Dor no lado direito

Uma das reclamações diagnósticas mais frequentes e importantes em caso de doenças do sistema digestivo é dor no lado direito. Sua interpretação correta é às vezes muito difícil, e às vezes erros em sua avaliação podem levar a conseqüências muito sérias.

Isto se deve ao fato de que a dor no lado é encontrada não apenas em várias doenças do sistema digestivo, mas também em doenças de outros órgãos da cavidade abdominal e espaço retroperitoneal (baço, rim, ureter, bexiga, apêndices do útero, etc.), doenças dos órgãos respiratórios e circulação sanguínea ( pleurisia de pneumonia aguda, infarto do miocárdio), doenças da parede abdominal (por exemplo, hérnia ), doenças do sistema nervoso periférico ( osteocondrose espinhal, neurossífilis), doenças do sangue ( porfiria, hemorragia colagenoses ( periarterite nodosa ), doenças endócrinas ( diabetes mellitus ), intoxicação por metais pesados, etc. A partir disso, torna-se claro que apenas uma análise completa da síndrome da dor, com a identificação de uma ou outra de suas características, nos permitirá evitar uma conclusão diagnóstica errônea.,

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Causas da dor no lado direito

Dor no seu lado direito é mais frequentemente associada com a patologia do trato biliar ( pedras, discinesia, inflamação - colangite, holangioholetsistit, colecistite) ou fígado (hepatite, cirrose dos, abcessos do fígado ou abcessos subdiafragmáticos de, doença hepática metastático, congestiva hepatomegalia ), pelo menos, - o cólon, rim direito, apêndice, pâncreas.

Além dos episódios típicas de fígado ou cólica biliar, dor nepristupoobraznye folga pode ocorrer em doenças do tracto biliar, e não apenas no lado direito, mas na região epigástrica, muitas vezes irradiando para a volta e sob a espádua, e sintomas dispépticos . Essas dores, diferentemente da úlcera péptica, geralmente são provocadas não apenas pela ingestão de alimentos, mas pela ingestão de um certo tipo de alimento (gorduroso, formador de gás).

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Doenças que acompanham a dor no lado direito

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Gravidez ectópica

Uma causa muito comum de dor no abdome inferior direito (lado direito) é uma gravidez ectópica .

Esta é uma patologia em que o óvulo fertilizado não está no útero, como na gravidez normal, mas fora dela. Por exemplo, na trompa de Falópio, como acontece em quase 100% dos casos na gravidez uterina. Quando o óvulo fertilizado cresce, o tubo fica pequeno demais para ele e as paredes do tubo se partem.

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Como reconhecer a gravidez ectópica?

Isso se manifesta primeiro por dores incômodas e doloridas no lado direito (durante o período em que o embrião cresce), e então, se a gravidez ectópica não for diagnosticada a tempo, a dor se torna aguda, muito forte, até o choro.

Eles podem ser dados ao reto. Isto significa que a trompa de Falópio direita se rompeu e então a vida da mulher é contada em minutos e horas. Precisa de atendimento médico urgente e cirurgia. Por analogia, quando a gravidez ectópica aparece dor no lado esquerdo .

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Mais sinais de gravidez ectópica

Sintomas adicionais pelos quais a gravidez ectópica pode ser determinada são o atraso menstrual. Depois que a gravidez é diagnosticada - sangramento, escasso e às vezes concentrações moderadas, náusea, fraqueza. A dor, tenha cuidado, pode ser muito aguda, repentina.

Se você não ajudar uma mulher a tempo, ela pode morrer do "abdômen agudo" e sofrer uma perda grave de sangue, como os médicos descrevem essa condição.

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Inflamação do tubo uterino direito

Esta é também uma condição em que a dor é dada ao lado direito acima ou abaixo. A dor nesta condição é longa, puxando, não passa por muito tempo. Esta é uma evidência de inflamação da tuba uterina direita, com o diagnóstico de adnexite .

Se a dor é repentina, adaga, então é aguda adnexitis, isto é, inflamação e alteração dos tecidos das trompas de falópio já são crônicas, o processo dura muito tempo. Esta condição é mais longa e mais difícil de tratar. A dor pode ser dada na virilha, na coxa (lado interno), na parte inferior do abdome, na parte de baixo, no períneo.

Sintomas adicionais pelos quais os adnexitis podem ser distinguidos são descarga purulenta da vagina ou descarga na forma de muco, e a temperatura ainda pode subir para 38-39 graus. Com supuração, a dor no lado direito pode estar sacudindo-se, não passagem longa, é especialmente agravada à noite. Uma fraqueza rola em uma mulher, talvez vômito, náusea, dor de cabeça, irritabilidade.

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Dor associada à doença ovariana

Dor no lado direito, que está associada a doenças dos ovários, ocorre quase que instantaneamente. O lado direito dói, a dor está localizada abaixo. Esta é a área do útero. Lá a perna do ovário pode ser torcida ou o cisto ovariano pode estourar . Também a causa da dor súbita e repentina pode ser um cisto ou torção da trompa de falópio.

Todos esses fenômenos são muito dolorosos e, se a mulher não prestar assistência médica a tempo, ela pode morrer. Certifique-se de precisar da intervenção de um cirurgião.

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De onde vem a dor?

A causa de uma dor súbita repentina no lado direito abaixo, dor que se estende para a virilha e ânus, pode ser uma ruptura ovariana . Esta condição pode ocorrer durante a menstruação, a meio do ciclo. Uma mulher pode morrer de perda de sangue se ela não chamar uma ambulância a tempo e colocar a vítima na mesa de operações.

Além da dor intensa no lado direito, a mulher tem uma temperatura alta, pode haver corrimento da vagina. É necessário agir em tais casos imediatamente: ponha frio no estômago e chame um doutor. Em nenhum caso não pode aplicar compressas quentes ou almofada de aquecimento - vai agravar e aumentar a hemorragia interna.

Abdome agudo, ou o que fazer com apendicite?

Os sintomas em que uma mulher tem uma dor no baixo ventre, de modo que ela mal consegue tolerar, também indicam apendicite na forma aguda. Essa condição é chamada de abdome agudo, ou seja, uma condição de emergência que requer atenção médica imediata.

A dor pode não ser tão aguda no início, mas em poucas horas ou mesmo minutos ela pode aumentar significativamente. Isso significa que o apêndice está inflamado e esticado, o tecido muscular dos ligamentos está inflamado.

No início, uma mulher pode não entender exatamente onde ela tem dor - a dor pode mudar de localização. Então a caligrafia da dor pode ficar mais clara. Finalmente, você pode determinar exatamente o que dói no lado direito de cima. O tempo passa e a dor pode cair abaixo, dando à virilha e ao reto.

Sintomas adicionais em apendicite aguda - não só o lado direito do abdômen é tenso, mas toda a área abdominal, a temperatura pode subir para 39 graus e mais, uma pessoa pode começar a vomitar e suar. Nesta condição, você deve imediatamente chamar um médico.

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Colecistite aguda e colelitíase

Na maioria das vezes, a dor no lado direito com colecistite leva um homem em suas patas à noite, mesmo durante o sono. Sem entrar no intestino, a bile ocupa o trato biliar e, a partir disso, acumula-se neles, esticando a concha do trato biliar. A própria bile é uma substância que coze quando atinge uma membrana mucosa - tem uma composição de sal. A partir disso, a dor se intensifica.

Pode doer não apenas sob o hipocôndrio direito, mas também sob a escápula, e no topo do abdome, a dor pode irradiar para o ombro, assim como para o pescoço. É muito difícil se livrar dele, a menos que você dê ajuda a uma pessoa imediatamente. Além da dor, a pessoa está preocupada com vômitos, náusea grave, fraqueza, ansiedade.

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Quando a dor do lado direito diminui

À medida que a pedra atravessa o ducto biliar e para, a bile estabiliza seu fluxo, seu nível retorna ao normal, não há mais acúmulo de bile, então a dor também diminui gradualmente. Ela pode parar de atormentar uma pessoa e imediatamente, inesperadamente, assim que a pedra parar de se mover ao longo do canal.

Sob as costelas não dói mais, apenas uma sensação de peso permanece, que também desaparece gradualmente. Mas não se engane: a doença do fel não desapareceu e a pessoa ainda precisa de ajuda médica.

Outros sintomas

Se na colecistite aguda há também um processo inflamatório da vesícula biliar e seus ductos, então febre, febre alta até 39 graus e fadiga severa também se juntam à dor sob o hipocôndrio direito. Isso significa que as toxinas junto com a bile atingiram a área abdominal e causaram envenenamento.

Se a dor sob as costelas não é aguda ou aguda, pode ser devido ao fato de que a cápsula do fígado foi esticada, e o órgão aumentou significativamente em volume e, além disso, também se tornou inflamado. Com estes sintomas, a hepatite é diagnosticada .

Os sintomas adicionais da hepatite são que a pele e o branco dos olhos ficam amarelos (e é por isso que as pessoas chamam essa icterícia de doença ). Isso significa que as células do fígado estão danificadas e a bile entrou no sangue e nos produtos de sua troca. A partir disso, a pele e as membranas mucosas dos olhos mudam de cor.

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Telhas

Esta doença é acompanhada por inflamação nos gânglios espinhais, os nervos que estão no espaço intercostal, também inflamados. Herpes zoster devido ao efeito do vírus do herpes em todos os órgãos e tecidos internos.

Localização das lesões - a pele reage ao vírus do herpes nos locais onde as fibras nervosas estão localizadas, pequenas bolhas de ar aparecem nelas e, externamente, aparecem como espinhas vermelhas.

Os sintomas desta doença, com exceção da dor no hipocôndrio direito, são erupções cutâneas na pele (pequena acne vermelha), fraqueza severa, sudorese, irritabilidade e temperatura corporal de 37 a 38 graus.

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Cólica renal

Preocupa os pacientes depois que eles exageram com líquidos - eles bebem muita água, ou compota, ou refrigerante, ou sucos, e os rins não lidam com a carga. A cólica renal pode ocorrer subitamente após sobrecargas de trabalho, quando o corpo recebe maior esforço físico.

A cólica renal é insidiosa e pode ocorrer mesmo quando a pessoa está apenas em repouso - toxinas e inflamação dos órgãos internos podem ser causadas pelos efeitos da tuberculose.

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Doenças do ureter

O ureter pode doer e causar dor no lado direito, devido ao fato de que o líquido se acumula no trato urinário, o que leva a inchaço e dor. Há muitas terminações nervosas nos rins e, portanto, o edema da cápsula renal também pode causar dor no lado direito (como, de fato, no lado esquerdo também).

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Urolitíase

A dor no rim pode ser tão severa que uma pessoa não consegue nem encontrar uma postura confortável para aliviar a dor. Quando a pedra se move através do ureter, também causa dor insuportável. Eles dão ao baixo ventre, na virilha.

Quando a pedra sai e ocupa uma posição permanente, a dor desaparece tão rapidamente quanto começou. Pode mudar o caráter de afiado, afiado e cortante para maçante, dolorido, mas duradouro.

O lado direito das costas dói na direção descendente, na direção em que a pedra estava andando, irritando e coçando as paredes do ureter. Junto com a dor, uma pessoa muitas vezes sente náuseas, tonturas, vômitos, ele muitas vezes corre para o banheiro, a temperatura do corpo é aumentada para 39 graus ou mais.

Doença renal

Quando uma pessoa tem dor nos rins à direita como resultado de pielonefrite ou glomerulonefrite, a dor surge como um assassino - inesperadamente, mas sua natureza não é permanente. A dor continua a crescer, intensificar, torna-se cada vez mais insuportável. Se a natureza da doença é aguda, então a dor é aguda, e se for um processo inflamatório lento, então a dor é monótona, irritante, não passando por muito tempo.

Sintomas adicionais - febre de 37 a 39 graus, inchaço grave na região lombar e nas pernas, urina torna-se vermelho vivo (evidência de inflamação) ou turva (evidência de proteína na urina e insuficiência renal), a produção urinária é perturbada.

Flocos e impurezas na urina podem ser visíveis a olho nu, mesmo sem testes em laboratório. A urina - um produto do tratamento com os rins - pode mudar de cor devido a descargas purulentas, células sanguíneas - glóbulos vermelhos, que permanecem no diagnóstico de glomerulonefrite.

Se você estiver com sintomas semelhantes - descoloração da urina, mal-estar geral, vontade de vomitar ou mesmo dor no lado direito sem quaisquer outros sintomas - entre em contato com o médico para fazer o exame, porque essas doenças não são tratadas sozinhas.

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O mecanismo da dor no lado direito

Se o órgão doente estiver localizado à direita, então a dor ocorre mais à direita, por exemplo, o rim direito pode causar dor no lado direito (área das costas ou do abdome).

Mas pode haver tal situação quando a dor surge no lado direito, mas sua fonte é um órgão localizado à esquerda ou no meio. Por exemplo, com apendicite, quando o apêndice está localizado no baixo-ventre direito, mas a dor desiste ou no meio do abdômen. Porque apendicite pode ser confundida com a dor renal, com doença renal pode ser sintomas semelhantes.

Para que a intervenção cirúrgica, no caso de as dores graves não serem em vão (a apendicite foi extirpada e os rins estejam doloridos), é necessário um diagnóstico preciso e abrangente. Caso contrário, a localização da dor pode enganar o paciente e, mais ofensivamente, o médico.

O mecanismo da dor no abdome secreta dor visceral, peritoneal e refletida.

As dores viscerais no lado direito aparecem em violação da motilidade estômago , intestinos, vesícula biliar (espasmo ou estiramento de fibras musculares lisas). Estas dores são ou cólicas (por exemplo, com cólica hepática, cólica intestinal) ou, inversamente, sem brilho, dor (meteorismo, discinesia hipomotora da vesícula biliar) e são frequentemente acompanhadas por irradiação em diferentes partes do corpo.

A dor peritoneal (somática) no lado direito ocorre quando o peritônio parietal está irritado, por exemplo, com úlcera gástrica perfurada, apendicite aguda. Tais dores são geralmente claramente localizadas, permanentes; são agudos, cortantes na natureza, intensificados durante o movimento e a respiração, acompanhados pela tensão dos músculos da parede abdominal anterior.

As dores refletidas no lado direito são uma espécie de irradiação da dor, que pode ser observada, em particular, no caso de pneumonia do lobo inferior do lado direito, pleurisia e algumas outras doenças.

O correto detalhamento da dor no lado direito sugere, em primeiro lugar, o esclarecimento de um sintoma tão importante da dor quanto a localização da dor. Por sua vez, é possível localizar as sensações dolorosas do paciente apenas se estiver bem ciente das áreas topográficas do abdome.

Com a ajuda de duas linhas horizontais, uma das quais conecta os pontos mais baixos das costelas X e a outra - as espinhas anteriores superiores dos ossos ilíacos, a parede abdominal anterior é dividida em três áreas ou “pisos”; superior, médio (mesogaster) e inferior (hipogástrio). Duas linhas verticais desenhadas ao longo das bordas externas (laterais) dos músculos retos abdominais (essas linhas são essencialmente uma continuação das linhas hemiclaviculares) dividem cada área em três mais. No total, isso resulta em 9 áreas topográficas do abdômen.

Neste caso, o “andar” superior consistirá da região epigástrica (epigástrica) (regio epigastrica), bem como das regiões subcostais direita e esquerda (regio hypochondriaca dextra et sinistra). No mesogástrio haverá a região umbilical (regio umbilicalis), os lados direito e esquerdo do abdome ou flancos (regio abdominalis lateralis dextra e sinistra). Finalmente, o hipogástrio consistirá na região púbica (regio pubica), nas regiões inguinais direita e esquerda (regio inguinalis dextra et sinistra). As últimas áreas também são chamadas de ilíaca-inguinal ou ilíaca.

Quais órgãos podem causar dor no lado direito?

• fígado
• Pâncreas (mais frequentemente - a cabeça)
• Trato biliar
• duodeno
• Kidney (à direita)
• Ureter
• intestino grosso (ascendente parte dela)
• útero , apêndices ovário
• apêndice e caecum

Localização da dor no lado direito

Como a maioria dos órgãos vitais está localizada dentro da cavidade abdominal, a dor pode ser administrada à direita e à esquerda, e no meio do abdômen, nas costas e no lado. A localização da dor depende, na maioria dos casos, de onde o órgão está localizado.

Dor no lado  - uma das mais agudas, que pode ocorrer a partir de todos os tipos de dor, exceto, talvez, a dor no interior do abdômen.

Isso é facilmente explicado: há terminações nervosas, vasos sangüíneos, órgãos do sistema urinário e genitais na cavidade abdominal. Eles são facilmente excitáveis e agudamente reagem a estímulos, de modo que a dor pode aumentar dependendo de quão agudo é o processo inflamatório.

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Dor abdominal inferior direita

Descobrir a localização exata da dor em muitos casos ajuda imediatamente a sugerir o envolvimento de um órgão em particular no processo patológico.

Quase sempre, a localização da dor coincide com a localização da estrutura do problema, portanto, a dor no lado direito é mais frequentemente associada à patologia dos órgãos que circundam uma determinada área. Mas às vezes a dor pode "enganar" e se afastar do lugar da "tragédia", e então a dor dá lugar aos pontos mais inesperados do corpo. Dor no lado direito no topo pode causar apendicite aguda, embora o apêndice esteja longe dessa área - abdome inferior direito. Pela natureza da dor no lado direito pode ser forte, afiado, repentino, puxando, sem brilho, longo, pode aumentar com o tempo ou se acalmar. A dor da cólica é frequentemente associada a uma contração aguda dos músculos dos órgãos ocos, dor persistente com estiramento do revestimento externo dos órgãos parenquimatosos, e o aumento da dor é mais típico dos processos inflamatórios. A dor aguda do punhal ocorre, na maioria dos casos, com a ruptura de algum tipo de educação, perfuração do órgão, sangramento intraperitoneal ou o bloqueio de vasos sanguíneos.

Na maioria das vezes, essas dores provocam os órgãos do sistema reprodutor feminino (ovários, útero, apêndices) ou apendicite.

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Dor no lado, no hipocôndrio direito

Dor desta natureza - as consequências de doenças de órgãos internos: duodeno, vesícula biliar e ductos biliares, fígado, intestino grosso (lado direito). Ou seja, os órgãos internos localizados à direita (ou a área deles, localizada no lado direito).

O que leva a dores sob a borda direita, que as pessoas ainda chamam de dores no lado direito? Os médicos determinam a discinesia biliar como uma das causas mais comuns dessas dores. Os cálculos biliares podem conter pedras - formações duras que arranham as paredes da vesícula biliar e podem causar dor severa. Especialmente se estas pedras não ficarem paradas, mas se moverem.

A razão da dor aguda abaixo da borda direita pode ser uma colecistite calculosa. No curso agudo da doença, a dor pode ser muito forte, é difícil para uma pessoa suportá-la. Neste caso, os movimentos são limitados, a mudança de poses não ajuda, e a dor é muito aguda. Os médicos chamam essa condição de cólica hepática. Hepática - porque vários órgãos vitais associados ao trabalho do fígado estão envolvidos no processo.

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Dores nas costas à direita

À direita do abdômen pode doer, se os órgãos vitais que estão lá estão inflamados. Estes podem ser os rins e o lado direito da bexiga. As dores nas costas à direita podem manifestar-se por doenças como:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• trombose renal;
• tuberculose renal;
• hidronefrose ;
• prolapso renal ;
• urolitíase .

Nessas doenças, dor aguda nas costas pode ocorrer do lado direito, e essas dores se manifestam na forma de contrações, espasmos. As causas dessa dor são pedras no ureter, por causa das quais ela é bloqueada, e suas paredes se esticam e se contraem, e então ficam inflamadas e doloridas.

Quanto às doenças renais, elas podem ser afetadas por toxinas, produtos de decaimento, tecidos mortos resultantes da tuberculose e coágulos sanguíneos comuns (sangue seco) podem entrar nos rins e no ureter.

Com dores nas costas graves, os médicos podem diagnosticar a condição de cólica renal, e eles estarão certos - todas as razões acima podem causar dor no corte e esfaqueamento nos rins.

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A natureza da dor no lado direito

Dor no lado direito pode ser diferente na natureza. E forte e afiado, e afiado, e dolorido e puxando. Pela natureza do ataque - a dor do lado direito é súbita e, pelo contrário, gradual e intensificadora.

Dor no lado direito pode ser na forma de contrações. Eles surgem do fato de que os órgãos ocos podem ser acentuada e drasticamente reduzidos. A dor pode estar aumentando, não muito aguda, dolorida.

Eles podem ser causados não por contrações agudas do tecido muscular, como no primeiro caso, mas por processos inflamatórios, muitas vezes agudos e até crônicos. Há outro caráter de dor, o mais desagradável, muito agudo, muito forte, no qual uma pessoa pode desmaiar ou gritar.

Tais dores são características da ruptura de órgãos, tecidos, por exemplo, em uma ruptura do baço. A causa pode estar sangrando dentro da cavidade abdominal ou um buraco no estômago (úlcera, perfuração ). Oclusões vasculares também podem causar dor severa, quase como uma faca no lado direito.

O que fazer se você tiver dor no lado direito?

A dor é um sinal de perigo que nunca pode ser ignorado. Segundo os antigos, a dor é um cão de guarda da doença que alerta para problemas de saúde. Portanto, para dor de qualquer natureza e localização, imediatamente deve procurar ajuda de um médico e passar por um diagnóstico completo.

Se você tem dor no lado direito, isso não é um fenômeno temporário. Isso significa que os órgãos que estão dentro não estão bem. É necessário tomar medidas urgentes para tratar doenças desses órgãos.