Corrimento vaginal

Corrimento vaginal sem impurezas patológicas pode ser psicogênico. Na maioria das vezes, o corrimento vaginal tem odor desagradável, causa coceira vaginal e é resultado de uma infecção.

Pode aparecer corrimento vaginal muito intenso devido à presença de um corpo estranho (por exemplo, um absorvente interno esquecido, etc.).

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Quais são os tipos de corrimento vaginal?

Corrimento vaginal raramente se enquadra na descrição clássica.

Corrimento vaginal psicogênico

Seu número aumenta com a puberdade, aumento da atividade sexual, gravidez e também ao tomar pílulas combinadas (o que causa preocupação).

Vulvovaginite micótica (candidíase vaginal) (Candida albicans)

Esta é a causa mais comum de corrimento vaginal, classicamente descrito como "queijoso". A vulva e a vagina podem ficar vermelhas, com aspecto de fenda e doloridas, especialmente se houver algum componente alérgico envolvido. O parceiro pode não apresentar sintomas.

Os fatores de risco incluem gravidez, uso de anticoncepcionais e outros medicamentos esteroides, estados de imunodeficiência, uso de antibióticos e diabetes - um teste de glicosúria é necessário.

O exame microscópico revela filamentos miceliais ou esporos ovais característicos. Cultivado em meio Sabouraud.

Diagnóstico de corrimento vaginal

Descubra os detalhes da anamnese. A paciente reconhece o risco de contrair uma doença sexualmente transmissível? Se a paciente for diagnosticada com tal doença, é necessário examinar as pessoas que tiveram contato sexual com ela, para o qual você deve entrar em contato com uma clínica ginecológica e urológica.

Realize um exame no espelho (se não houver dor intensa) e colha esfregaços. Para detectar clamídia, é necessário um esfregaço cervical (e semeadura em meio especial); para detectar gonorreia, um esfregaço cervical.

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Tratamento do corrimento vaginal

Uma única injeção de um pessário de imidazol, como clotrimazol 500 mg, mais creme vulvar (e para o parceiro) é suficiente. A paciente deve ser explicada que o corrimento não está relacionado a doenças sexualmente transmissíveis.

A candidíase vaginal é recorrente; prescrever bolinhas de nistatina vaginal à noite por 14 dias ou fluconazol 150 mg por via oral (mas não durante a gravidez). Candidíase disseminada (por exemplo, na cavidade oral, na região glútea) em ambos os parceiros pode ser a causa da reinfecção. Iogurte fresco (inserido em um tampão vaginal) ou geleia de ácido acético com pH 4,0, como Aci-Jel, podem ajudar a prevenir ou reduzir os sintomas de exacerbações leves. Também é aconselhável evitar o uso de produtos químicos, especialmente na vulva (sais de banho). O ânus deve ser limpo da frente para trás, de preferência com roupas íntimas de algodão; enxaguar bem o sabão em pó ou sabonete; banhos com adição de vinagre podem ser eficazes.

Trichomonas vaginalis (TV)

Como resultado da infecção, desenvolve-se vaginite, acompanhada de secreção espumosa com odor de peixe. A doença é sexualmente transmissível. É necessário descartar a gonorreia, frequentemente associada. Trichomonas - microrganismos flagelados móveis (aumento de 40x) - podem ser observados em esfregaços frescos ou o patógeno pode ser identificado por cultura. Tratamento com metronidazol na dose de 400 mg a cada 8-12 horas por 5 dias.

Gardnerella vaginalis

Gardnerella é um microrganismo anaeróbio gram-variável que causa corrimento acinzentado com odor de peixe. A vagina não está inflamada, sendo raros casos de coceira e dor. Quando misturado em vidro com uma solução de hidróxido de potássio a 10%, surge um odor de amônia. Ao examinar um esfregaço úmido, podem ser observadas células granulares do epitélio vaginal – "células coladas". O diagnóstico baseia-se no exame microscópico da cultura isolada do patógeno. Tratamento: semelhante ao da tricomoníase.