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Dor no lado esquerdo
Última revisão: 06.07.2025

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Dor no lado esquerdo, ou seja, no segmento esquerdo, pode ser causada por uma doença dos órgãos localizados nessa área do abdômen.
O abdômen pode ser dividido em quatro segmentos, ou quadrantes: o quadrante superior esquerdo, o segmento inferior esquerdo, o quadrante superior direito e o segmento inferior direito. Uma das queixas mais comuns e diagnósticas importantes em doenças do sistema digestivo é dor no lado esquerdo acima, abaixo e dor no hipocôndrio esquerdo.
Dor no lado esquerdo ocorre não apenas em várias doenças dos órgãos digestivos, mas também em doenças de outros órgãos da cavidade abdominal e espaço retroperitoneal ( baço, rins, ureter, bexiga, apêndices uterinos, etc.), doenças dos órgãos respiratórios e circulatórios (pneumonia aguda do lado esquerdo, pleurisia, infarto do miocárdio), doenças da parede abdominal (por exemplo, hérnias), doenças do sistema nervoso periférico ( osteocondrose da coluna, neurossífilis ), doenças do sangue ( porfiria, vasculite hemorrágica ), colagenoses (periarterite nodular), doenças endócrinas (diabetes mellitus), envenenamento por metais pesados, etc. A partir disso, fica claro que somente uma análise completa da dor no lado esquerdo com a identificação de algumas de suas características ajudará a evitar uma conclusão diagnóstica errônea.
Causas dor no flanco esquerdo
Dor no lado esquerdo é mais frequentemente associada a doenças do cólon descendente, cólon sigmoide, rim esquerdo, pâncreas e baço.
Vamos analisar mais de perto as possíveis fontes dessa dor.
- O baço, que está localizado em proximidade absoluta com a superfície do corpo, desempenha a função de remover eritrócitos que sobreviveram à sua "vida" (normalmente 120 dias). Após absorver esses glóbulos vermelhos envelhecidos, o baço os destrói. Os produtos de decomposição das células sanguíneas entram na medula óssea, onde novos eritrócitos são formados. Quando ocorre qualquer doença, a cápsula do baço aumenta significativamente de tamanho, causando ao seu "dono" uma dor excruciante no lado esquerdo. Devido à localização muito próxima do baço à superfície do corpo, este órgão tem uma alta probabilidade de ruptura. Diversas lesões e doenças, como a mononucleose infecciosa, podem servir como "provocadores"da ruptura do baço. Esses fatores tornam o baço mole e aumentado de tamanho, o que causa sua ruptura. No entanto, há casos em que o baço se rompe espontaneamente. O principal sinal de um órgão rompido é a pele azulada ao redor do umbigo – são vestígios de sangue acumulados sob a pele. É claro que os sinais que acompanham essa circunstância são sensibilidade do local dolorido à pressão e dor intensa;
- Dor de estômago é outra fonte de dor no lado esquerdo. Dispepsia funcional ou gastrite é acompanhada por dor no estômago, irradiando para o lado esquerdo. Há uma dor persistente, com crises de náusea e vômito. Sensações dolorosas também podem ser consequência de úlcera gástrica e duodenal ou câncer de estômago;
- Hérnia diafragmática. O diafragma separa as cavidades torácica e abdominal. O esôfago passa por essa abertura, levando ao estômago. Os músculos enfraquecidos que controlam o tamanho da abertura não conseguem mais desempenhar sua função, o que faz com que o tamanho da abertura comece a aumentar. Como resultado, o estômago se move por essa passagem da cavidade abdominal para o tórax. Isso é chamado de hérnia diafragmática. O suco gástrico ácido causa dor no lado esquerdo e não apenas ali;
- O pâncreas também pode ser a causa de dor no lado esquerdo da cavidade abdominal. Essa glândula atravessa toda a parte superior do estômago e, se estiver inflamada, a pessoa sente dor no meio, no lado esquerdo ou direito do abdômen. Câncer de pâncreas, várias toxinas e doenças inflamatórias (pancreatite) podem provocar a ocorrência de dor no lado esquerdo. Sensações dolorosas podem ser acompanhadas de vômitos, náuseas e febre. A dor, que é dolorosa e puxada por natureza, pode irradiar para as costas. Atenção especial à dor aguda no lado esquerdo da cavidade abdominal deve ser dada a pessoas propensas a doenças pancreáticas (problemas na vesícula biliar), bem como pessoas que gostam excessivamente de álcool e cigarro, sofrem de diabetes, tomam esteroides e diuréticos (esses medicamentos são frequentemente prescritos para doenças oncológicas e algumas doenças crônicas, artrite, asma).
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Formulários
De acordo com o mecanismo de ocorrência da dor no lado esquerdo, distinguem-se a dor visceral, peritoneal e refletida.
Dores viscerais no lado esquerdo aparecem com comprometimento da motilidade do estômago e intestinos (espasmo ou estiramento das fibras musculares lisas). Essas dores são em cólica (por exemplo, com cólica intestinal) ou, inversamente, incômodas e dolorosas (flatulência) e frequentemente acompanhadas de irradiação para várias partes do corpo.
Dor peritoneal (somática) no lado esquerdo ocorre com irritação do peritônio parietal, por exemplo, com úlcera gástrica perfurada. Essas dores geralmente são claramente localizadas e constantes; são agudas e cortantes, intensificam-se com o movimento e a respiração e são acompanhadas por tensão nos músculos da parede abdominal anterior.
Dor refletida no lado esquerdo é um tipo específico de irradiação de sensações de dor, que pode ser observada, em particular, na pneumonia do lobo inferior esquerdo, na pleurisia e em algumas outras doenças.
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Cólica no lado esquerdo
Cólicas no lado esquerdo podem ser um sinal de doenças do baço, rins, estômago, pâncreas e intestinos. Frequentemente, estão associadas a problemas no funcionamento do estômago e do pâncreas.
Pancreatite
Processo inflamatório no pâncreas – pode ocorrer devido a excessos alimentares, má nutrição, consumo de álcool, alimentos condimentados, gordurosos e processados. Principais sintomas: dor epigástrica, cólica no lado esquerdo; em alguns casos, dores difusas por todo o abdômen, vômitos, constipação e flatulência podem ocorrer. O tratamento é realizado em hospital, com injeções intravenosas, jejum absoluto e, dependendo da forma de pancreatite, pode ser indicada intervenção cirúrgica.
Gastrite
Processo inflamatório da mucosa gástrica. Os principais sintomas da gastrite são: azia, náuseas, perda de apetite, gosto desagradável na boca e dor após as refeições. Se formações erosivas aparecerem no estômago, a mucosa pode sangrar. Tratamento da doença: medicamentos para reduzir a produção de ácido clorídrico e neutralizá-lo - omeprazol, esomeprazol, almagel, fosfalugel, maalox. Os pacientes recebem prescrição de dieta e refeições fracionadas.
Apendicite aguda
Essa patologia causa dor na região epigástrica ou ao redor do umbigo, cólica, sensação de inchaço e distensão abdominal. Pode haver alívio temporário ao evacuar ou evacuar. Em seguida, a síndrome dolorosa se intensifica, e a cólica é substituída por dor aguda, que se intensifica ao caminhar, respirar fundo e realizar qualquer atividade física. À primeira suspeita de apendicite, é necessário chamar imediatamente uma ambulância.
Hérnia diafragmática
Dor no lado esquerdo acima pode ser causada por uma hérnia do diafragma – um músculo largo que separa as cavidades torácica e abdominal. Ao redor da abertura que conecta o esôfago ao estômago, o lúmen aumenta e a parte superior do estômago se projeta para dentro da cavidade torácica, resultando em dor.
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Pielonefrite aguda
Inflamação dos rins - acompanhada de febre alta, dor lombar, fraqueza generalizada, náuseas e distúrbios urinários. O tratamento é realizado com medicamentos antibacterianos. Também é prescrita uma dieta especial, excluindo café, bebidas alcoólicas, alimentos picantes, gordurosos, fritos e salgados.
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Flatulência
Cólicas no lado esquerdo podem estar associadas à formação excessiva de gases. Essa condição costuma ser acompanhada de inchaço, sensação de peso e dor. O acúmulo excessivo de gases pode ocorrer ao comer certos alimentos, incluindo repolho, maçã, ervilha, feijão, pão preto, etc. Como tratamento, são utilizados medicamentos que normalizam o peristaltismo intestinal. O medicamento Espumisan é altamente eficaz; é tomado por via oral durante ou após as refeições, duas colheres de chá de cada vez.
Como a cólica no lado esquerdo pode estar associada a vários órgãos e doenças, para um diagnóstico preciso pode ser necessário consultar especialistas como traumatologista, cirurgião, gastroenterologista, ginecologista, endocrinologista, neurologista.
Quem contactar?
Diagnósticos dor no flanco esquerdo
O detalhamento correto da dor no lado esquerdo pressupõe, antes de tudo, o esclarecimento de um sinal tão importante da síndrome dolorosa quanto a localização da dor. Por sua vez, só é possível localizar corretamente as sensações dolorosas do paciente se você tiver uma boa noção das áreas topográficas do abdômen.
Por meio de duas linhas horizontais, uma das quais conecta os pontos mais baixos da décima costela e a outra as espinhas ilíacas anteriores superiores, a parede abdominal anterior é dividida em três regiões ou "andares": superior, médio (mesogástrio) e inferior (hipogástrio). Duas linhas verticais traçadas ao longo das bordas externas (laterais) dos músculos retos abdominais (essas linhas são essencialmente uma continuação das linhas hemiclaviculares) dividem cada região em mais três. No total, isso resulta em 9 regiões topográficas do abdômen.
Neste caso, o "piso" superior consistirá na região epigástrica (regio epigastrica), bem como nas regiões hipocondríacas direita e esquerda (regio hypochondriaca dextra et sinistra). O mesogástrio conterá a região umbilical (regio umbilicalis), as porções laterais direita e esquerda do abdômen ou flancos (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Por fim, o hipogástrio consistirá na região púbica (regio pubica) e nas regiões inguinais direita e esquerda (regio inguinalis dextra et sinistra). Estas últimas regiões são às vezes chamadas de ilioinguinal ou ilíaca.
Determinar a localização exata da dor em muitos casos ajuda a supor imediatamente o envolvimento de um ou outro órgão no processo patológico.
Tratamento dor no flanco esquerdo
A ocorrência de dor no lado esquerdo (região inferior) pode ser resultado de todas as condições que causam dor nessa parte do corpo (descarte apendicite). Em todos os casos, é necessário entrar em contato imediatamente com um centro médico para consulta médica, mas em nenhum caso tente lidar com a doença sozinho.