Falta de ar após o exercício

A falta de ar após a atividade física é um fenômeno bastante comum que ocorre como uma reação do corpo a aumentar a atividade. Se a carga for realmente intensa ou incomum, a falta de ar é considerada uma variante da norma. Se a respiração é difícil mesmo após a atividade física normal - por exemplo, depois de caminhar -, você pode suspeitar do desenvolvimento de qualquer patologia. Ignore esse sintoma não é recomendado, independentemente da idade em que apareceu pela primeira vez. [1]

Causas Dispneia após exercício

Em alguns casos, a falta de ar após o exercício é uma reação fisiológica - ou seja, a resposta normal do corpo a uma atividade física mais intensa.

Entre as prováveis causas da dispnea relacionada ao exercício:

• Correndo em ritmo acelerado, treinamento esportivo, natação, exercício intenso;
• Escalada rápida de altura, subindo e descendo escadas;
• Trabalho físico duro;
• Tensão emocional grave ou estresse associado à atividade motora.

A causa raiz mais comum de falta de ar após a atividade física é um organismo não treinado banal. Por exemplo, se uma pessoa era anteriormente hipodinâmica, não engajada em esportes e, de repente, começou a realizar exercícios intensivos, a falta de respiração nessa situação se torna um tipo de mecanismo adaptativo que permite ao corpo impedir o desenvolvimento de hipóxia.

Muitas pessoas têm falta de ar após o exercício devido ao fato de começarem o exercício vigoroso imediatamente após comer. Embora seja melhor se exercitar não antes de 1,5-2 h após uma refeição.

Far nem sempre a dispnéia associada ao esforço é uma norma fisiológica. Freqüentemente, as causas do distúrbio são condições patológicas:

• Intoxicação, processos infecciosos-inflamatórios, febre;
• Anemia, processos tumorais, distúrbios metabólicos;
• Obesidade;
• Patologia do sistema nervoso;
• Distúrbios cardiovasculares, insuficiência cardíaca;
• Distúrbios respiratórios (Inflamação dos pulmões ou bronchi, asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica, etc.);
• Patologias endócrinas (Diabetes mellitus, tireotoxicose ).

Dependendo da causa raiz do aparecimento de falta de ar após o exercício, o sintoma será acompanhado por outras manifestações.

Fatores de risco

Os principais fatores de risco para dispnéia após o exercício:

• Doenças broncopulmonares (Enfisema pulmonar, doença pulmonar obstrutiva, tuberculosis e suas consequências, broquiectasia,
• Patologias cardiovasculares (insuficiência cardíaca, hipertensão, pós-infarto, doenças cardíacas isquêmicas, cardiomiopatia, etc.);
• Obesidade, excesso de peso;
• Anemia;
• Distúrbios metabólicos, doença da tireóide;
• Fumar, beber álcool ou usar drogas;
• Tomando certos medicamentos.

Os grupos em risco particular incluem idosos, mulheres grávidas, pessoas com sobrepeso ou obesidade de qualquer grau e pacientes com doenças crônicas.

Patogênese

O trabalho muscular é um dos principais estimuladores da atividade respiratória. Com a inclusão de carga muscular, aumenta a ventilação pulmonar, a respiração se aprofunda e se torna mais frequente. Essa resposta se deve principalmente a fatores neurogênicos. Além disso, o processo respiratório é estimulado pelo impulso aferente, que chega ao sistema nervoso central dos propioreceptores dos músculos em funcionamento. Presumivelmente, um certo papel também é desempenhado por catecolaminas, que contribuem para o aumento da atividade do sistema nervoso simpático.

Após alguns minutos de exercício moderado, é estabelecido um estado estacionário de ventilação pulmonar, de acordo com o consumo de oxigênio e o gasto de energia em uma determinada carga. Um papel importante é dado ao feedback através de quimiorreceptores. Quando a ventilação fica por trás do grau de troca gasosa, o dióxido de carbono e outros produtos metabólicos dos músculos em funcionamento se acumulam na corrente sanguínea. O aumento da impulsões dos quimiorreceptores fornece estimulação adicional ao mecanismo central, como resultado do qual há um aumento compensatório na ventilação. Assim, durante o exercício, é mantida uma composição de gás relativamente normal e o estado ácido-base do sangue.

Excesso ou superexerção é acompanhado pelo acúmulo de grandes quantidades de produtos de glicólise anaeróbica no sangue. Como resultado, os quimiorreceptores são estimulados, a ventilação aumenta com o superação do consumo de oxigênio e produção de dióxido de carbono. No fundo da acidose metabólica, a hipocapnia é formada, ocorre alcalose respiratória.

Em caso de carga excessiva, pode haver uma necessidade de transporte de oxigênio particularmente intensivo, que nem sempre pode ser fornecido pelo aparelho de transporte de gás do corpo. Esse estado pode existir por um curto período de tempo devido ao envolvimento de fontes de energia anaeróbica e oxigênio presentes na mioglobina. A capacidade aeróbica final em uma pessoa saudável pode ser de cerca de 2-3 L por minuto, com um volume ventilatório máximo durante um intenso exercício de 100 a 120 L por minuto.

No final do exercício muscular, a ventilação pulmonar diminui acentuadamente, à medida que os estímulos neurogênicos são desligados. Por algum tempo, há estimulação de quimiorreceptores por produtos metabólicos suboxidados presentes na corrente sanguínea - em particular, ácidos láticos e outros ácidos orgânicos. A deficiência de oxigênio é gradualmente aliviada.

Quanto à dispnéia patológica após o exercício, sua aparência pode ser devida a vários mecanismos reflexos complexos, envolvendo estruturas nervosas mais altas. A causa imediata dessa condição é uma mudança no nível de oxigênio e dióxido de carbono no sangue. Um aumento na concentração de dióxido de carbono leva a uma queda no pH e estimula os centros de bulbar, os receptores centrais localizados na medula oblonga, bem como nas zonas arteriais quimiorreceptoras periféricas.

Como parte da resposta compensatória, o centro respiratório ativa o mecanismo broncopulmonar, que causa a aparência da dispnéia patológica.

Epidemiologia

A dispnéia após atividade física pode acompanhar uma variedade de doenças. Primeiro de tudo, estamos falando de patologias do sistema respiratório e cardiovascular. Por exemplo, as causas mais comuns do distúrbio são anemia, insuficiência cardíaca, asma brônquica, acidose metabólica, uremia e assim por diante. Patologias neurológicas, cardiomiopatias, doenças da tireóide etc. também estão envolvidas.

De acordo com informações estatísticas, a dispnéia após a atividade física é a mais comum entre pessoas de 38 a 70 anos e produz, de acordo com dados diferentes, de 6 a 27%. No processo de progressão da doença subjacente aumenta e a dispnéia. Eventualmente, ele se revela não apenas após o esforço, mas também em repouso.

Na maioria das vezes, a falta de ar após a atividade física ocorre em homens de 40 a 45 anos. Esse distúrbio é especialmente comum em pessoas carregadas por mais de 10 horas por dia, combinam vários empregos, têm horários irregulares, não descansam há muito tempo, bem como aqueles que iniciam atividade física complexa sem preparação prévia.

Não há estatísticas separadas sobre dispnéia associada à atividade física. No entanto, uma tendência geral pode ser rastreada: o distúrbio geralmente começa em pessoas saudáveis, com mais frequência nos homens, contra o fundo de uma abordagem incorreta do treinamento e do regime de trabalho e descanso. Em muitos casos, esse sintoma é experimentado por representantes de profissões que envolvem trabalho pesado com tensão e sobrecarga musculares constantes.

Sintomas

A dispnéia após a atividade física é uma sensação de falta de ar, o que requer maior frequência e intensificação dos movimentos respiratórios. Esse fenômeno não é incomum, mesmo para pessoas saudáveis. No entanto, se o sintoma se incomoda com frequência ou constantemente, é necessário consultar os médicos: pode ser uma patologia.

Se no fundo da atividade motor não for suficiente ao respirar, mas isso não causa desconforto e normaliza por alguns minutos, não há nada com que se preocupar. Quanto à falta patológica da respiração, pode ser acompanhado por outros sinais desfavoráveis:

• Uma sensação de pressão no peito;
• Dor por trás do esterno;
• Tontura, consciência turva;
• Chiando, chiando enquanto respira;
• Tosse sem alívio.

Em casos avançados, a dificuldade em inalar ou exalar pode levar ao desenvolvimento de um ataque de asfixia.

Na dispnéia patológica após a atividade física, a área do triângulo nasolabial fica azul, a transpiração aumenta e a pele fica pálida. Se o problema estiver relacionado à doença cardiovascular, pode haver dor no peito, ritmo cardíaco pode ser perturbado.

Os sintomas da dispnéia após atividade física estão associados principalmente à hipóxia, isto é, deficiência de oxigênio nos tecidos ou hipoxemia, isto é, deficiência de oxigênio na corrente sanguínea. Como conseqüência da privação de oxigênio, o centro respiratório cerebral é estimulado, o que leva a um aumento compensatório na frequência respiratória. Dependendo da patologia provocadora, o problema pode ser inalação e expiração, ou inalação e expiração ao mesmo tempo.

A dispnéia pode se desenvolver durante a atividade física e imediatamente depois dela, ou até algumas horas depois.

Existem cinco graus de dispnéia associados ao esforço físico:

1. Sem dispnéia, exceto durante intensa atividade física.
2. Problemas respiratórios ocorrem enquanto correm ou escalam uma montanha.
3. A respiração se torna difícil durante a caminhada, há uma necessidade de paradas periódicas (para se acalmar e normalizar a condição).
4. A necessidade de paradas é frequente, quase a cada 100 metros.
5. A dispnéia incomoda não apenas após o esforço físico óbvio, mas também durante a atividade doméstica normal (vestindo roupas, movendo-se ao redor do apartamento, etc.).

O desconforto respiratório como um sintoma de insuficiência respiratória ocorre quando o sistema respiratório humano se torna incapaz de atender às necessidades da troca gasosa no corpo. Isso ocorre no fundo do aumento da demanda de oxigênio do tecido ou da deficiência de oxigênio (em algumas patologias broncopulmonares ou cardiovasculares).

Os problemas de inalação e/ou expiração e tosse são razões comuns para os pacientes buscarem ajuda médica. Um repentino sentimento de falta de ar, sentimentos associados de medo e ansiedade, agitação, pânico crescente - esses são sintomas bastante perigosos que exigem consulta urgente e assistência de um profissional médico.

Primeiros sinais

A insuficiência cardíaca é caracterizada por esses sintomas básicos:

• Falta de ar intermitente, sufocação;
• Maior fadiga, desconforto após atividade física;
• Edema (incluindo ascites );
• O aparecimento de excesso de peso (incluindo o associado ao edema).

A insuficiência cardíaca ventricular esquerda é caracterizada por sinais indicando estase sanguínea no pequeno círculo de circulação:

• A asfixia é observada após a atividade física ou à noite, a dispnéia aumenta rapidamente;
• O paciente é forçado a uma posição sentada;
• Tosse a princípio seco, depois começa a secretar o escarro de cor rosada, espuma;
• Há chiando, sua respiração é trabalhada.

A insuficiência ventricular direita é caracterizada por sinais de estase de sangue no grande círculo de circulação:

• As veias do pescoço estão inchadas;
• A freqüência cardíaca aumenta;
• Há inchaço;
• Reduz a pressão arterial.

Sinais clássicos de insuficiência respiratória:

• Lividity da pele;
• Taquicardia;
• Falta de ar;
• Diminuindo a pressão arterial;
• Dor na cabeça, depressão da consciência;
• Insônia à noite e sonolência durante o dia;
• Fraqueza, fadiga desmotivada;
• Memória e distúrbios de concentração.

Em alguns casos, a patologia respiratória pode ser complicada por insuficiência cardíaca.

Diagnósticos Dispneia após exercício

A dispnéia após atividade física pode aparecer em pessoas saudáveis com atividade intensa e excessiva e em muitas doenças cardíacas, infecciosas e pulmonares, variando de resfriados a infarto do miocárdio. Para identificar o problema e posteriormente prescrever o tratamento correto, é necessário realizar um diagnóstico abrangente, exclua o possível desenvolvimento de doenças pulmonares obstrutivas crônicas, asma brônquica, enfisema pulmonar, doenças bronciectáticas e patologias cardiológicas, hematológicas, neurológicas e oncológicas.

Em que casos é necessário um diagnóstico:

• Se a falta de ar força uma pessoa a limitar a atividade física normal;
• Se, além da falta de ar, existem outros sintomas desagradáveis;
• Se a respiração é difícil e o problema não desaparece gradualmente, mas apenas piora;
• Se houver febre, tosse.

Durante a consulta médica, o médico realiza um exame, ouve as queixas. Se necessário, ele pode convidar outros especialistas (plunsologista, cardiologista, especialista em doenças infecciosas, hematologista, oncologista etc.) para consulta. Em seguida, o médico prescreve os estudos de laboratório e instrumental necessários.

Os diagnósticos laboratoriais podem incluir os seguintes testes:

• Exame de sangue clínico geral (análise detalhada, fórmula de Coe, leucócito);
• Bioquímica no sangue (indicadores de proteína total, uréia, alt, creatinina, fosfatase alcalina, ast, glutamintransferase, bilirrubina total, proteína C-reativa);
• Determinação do marcador de insuficiência cardíaca (Peptídeo natriurético cerebral nt );
• Estudo da atividade hormonal da tireóide;
• Análise geral e cultura de escarro (se disponível).

Diagnósticos funcionais e instrumentais:

• Radiografia de tórax;
• Tomar CT TCAN;
• Avaliação da função respiratória externa (Espirometria, testes de broncodilatador);
• Testando com uma caminhada de seis minutos;
• Oximetria de pulso;
• Testes provocativos com metacolina (um broncoconstrictor);
• Ecocardiografia;
• Eletrocardiografia.

Depois que esses estudos podem exigir uma segunda consulta de especialistas em perfil estreito, após o qual o médico assistente faz um diagnóstico final, determina as táticas de tratamento do paciente e tratamento da patologia subjacente, que causou dispnéia após o exercício.

Diagnóstico diferencial

Analisando as queixas e a anamnese do paciente, é necessário ouvir cuidadosamente como o próprio paciente descreve suas sensações, a taxa de desenvolvimento do problema, a variabilidade, dependendo da posição do corpo e dos fatores externos (temperatura, umidade na sala, etc.). O início abrupto e gradual da dispnéia tem causas diferentes, e o aumento repentino de dificuldades respiratórias anteriormente pequenas pode indicar a progressão da doença subjacente e o desenvolvimento de outra patologia. Entre as doenças que podem causar falta de ar após o exercício, mais frequentemente consideradas:

• Insuficiência cardíaca (incluindo infarto do miocárdio indolor);
• Pneumonia;
• Embolia pulmonar;
• Síndrome bronchoobstrutive;
• Aspiração do corpo estranho;
• Síndrome da hiperventilação;
• Cetoacidose (Acidose metabólica ).

A maioria dessas patologias não é difícil de diagnosticar. A única exceção é a embolia pulmonar, que geralmente se manifesta apenas por dispnéia e taquicardia com diminuição da saturação.

Na prática, os médicos geralmente encontram dispnéia crônica após atividade física. Em tal situação, a diferenciação é feita entre doenças cardíacas, pulmonares, pulmonares-cardíacas e outras. Durante a coleta de anamnese, é importante prestar atenção aos fatores de risco cardiovascular e características ocupacionais do paciente.

A dispnéia em carga física relativamente baixa pode indicar uma diminuição na capacidade vital dos pulmões, que ocorre no edema pulmonar, estágios avançados de patologias intersticiais ou hiperestimulação do centro respiratório (ocorre em acidose, ataques de pânico). Se a participação dos músculos acessórios no processo respiratório for detectada, podemos suspeitar da presença de obstrução brônquica ou uma diminuição acentuada na elasticidade pulmonar. O exame físico geralmente revela sintomas de certas doenças, que são caracterizadas, incluindo a dispnéia. Em particular, no caso de veias inchadas no pescoço, pode ser um caso de aumento da pressão no átrio direito, isto é, insuficiência do ventrículo direito.

Na maioria dos casos, o diagnóstico já é possível na fase de coleta de queixas, história e exame do paciente. Em situações complexas, é prescrito um diagnóstico instrumental adicional, incluindo radiografia de tórax. Graças ao raio-x, é possível detectar um aumento no tamanho das câmaras cardíacas, infiltração pulmonar, derrame pleural ou sinais de obstrução brônquica. A eletrocardiografia é indicada para a maioria dos pacientes, bem como a avaliação da respiração externa. É importante considerar causas possíveis de dispnéia após o esforço como anemia, obesidade, distúrbios da tireóide, patologias neuromusculares. Para esse fim, é usado principalmente diagnósticos laboratoriais.

Se, exceto por dispnéia, não há outros sintomas clínicos, ou forem vagos, ou há patologias cardíacas concomitantes, o paciente recebe um teste de estresse, espiroergometria. Este estudo ajuda a avaliar a qualidade da troca gasosa nos pulmões durante o exercício: consumo de oxigênio, produção de dióxido de carbono, volume minuto de ventilação pulmonar.

A dispnéia após o exercício é uma queixa bastante comum que leva os pacientes às consultas dos médicos. A prática de uma abordagem passo a passo, que se baseia em uma avaliação abrangente de queixas, sintomas e exames adicionais, torna possível determinar a causa do distúrbio na maioria dos casos já no ambiente ambulatorial.

Tratamento Dispneia após exercício

Muitas pessoas acreditam que a falta de ar após o exercício é apenas um sintoma temporário que não indica a presença de qualquer patologia grave. No entanto, esse sintoma não se trata: é importante encontrar e neutralizar a causa subjacente dos problemas respiratórios.

As táticas de tratamento são selecionadas individualmente, levando em consideração a causa do sintoma desagradável. Um papel importante também é desempenhado pelas mudanças no estilo de vida, o que envolve evitar maus hábitos, desempenho regular de exercícios de exercícios terapêuticos especiais. Pacientes com hipoxemia são sessões prescritas de oxigenoterapia.

É possível usar terapia medicamentosa etiotrópica, patogenética e sintomática com medicamentos dessas categorias:

• Os dilatadores brônquicos são divididos em beta-adrenomiméticos inalados de ação curta, bem como beta2-agonistas e metilxantinas prolongadas. Os broncodilatadores do primeiro grupo são usados para alívio rápido da dispnéia após o exercício, e o segundo grupo é usado como parte do tratamento principal nos períodos interictais.
• Os expectorantes são eficazes em bronquite crônica, doença pulmonar obstrutiva crônica. Graças a eles, é possível ativar a secreção de escarro, otimizar a perviedade dos brônquios. Muitas vezes, os expectorantes são combinados com mucolíticos.
• Os agentes antibacterianos são apropriados para processos inflamatórios agudos e crônicos do trato respiratório de origem bacteriana. A escolha de um antibiótico apropriado é baseado nos resultados da cultura do escarro.
• Os agentes cardiotônicos são indicados em patologias cardíacas. A pré-carga do músculo cardíaco é eliminado com vasodilatadores periféricos e diuréticos.
• Os medicamentos glicocorticosteróides são indicados em distúrbios respiratórios graves. Formas inaladas de agentes hormonais são prescritas para pacientes com asma brônquica.
• Os citostáticos são prescritos para pacientes com patologia oncológica, processos tumorais no sistema broncopulmonar. A terapia de radiação é usada como adjunto.

O que devo fazer por uma falta de ar severa?

As causas de falta de ar após a atividade física podem ser muitas, variando de superexerção e falta de treinamento a patologias graves. Atenção especial deve ser dada a uma falta de ar severa, no caso do qual é necessário consultar um médico.

Nas circunstâncias domésticas comuns, você pode tentar se ajudar da seguinte maneira:

• Suponha uma posição supina e respire profundamente pelo nariz, prendendo a respiração por alguns segundos em cada inalação e exalando lentamente pela boca.
• Tome uma posição sentada com suporte para trás, tente relaxar o máximo possível, junte os lábios "tubo", inspire através do nariz, prenda a respiração e expire através do "tubo" na contagem de "um dois e três", repita muitas vezes por 10 minutos.
• Tente encontrar uma posição o mais confortável possível para relaxar e respirar mais fácil:
  • Sentado, inclinando-se para a frente, apoiando a cabeça em uma superfície (por exemplo, uma mesa);
  • Incline as costas contra uma parede ou árvore;
  • Descanse as mãos em uma mesa ou bancada;
  • Deite-se ou assuma uma posição semi-recompensada.
• Use um ventilador para abanar seu rosto, desabotoar roupas restritivas.
• Beba água (infusão de hortelã-pimenta, chá de gengibre, etc.).

Se a falta de ar não for eliminada por tais métodos e piorar e se tornar mais forte, é necessário chamar imediatamente um médico de ambulância. Antes da chegada da ambulância, você deve assumir uma posição de sentar ou semi-sitir, fornecer um suprimento de ar fresco.

Complicações e consequências

Sobrecarga sistemática, fadiga crônica e falta de ar podem levar a sérios problemas de saúde. Esse sintoma decepcionante também afeta as atividades diárias: a produtividade do trabalho se deteriora, o interesse pelo trabalho é perdido, as atividades anteriormente habituais são difíceis, a ansiedade e a insegurança aparecem. As emoções negativas começam a dominar, variando de alta irritabilidade a desesperança e apatia.

As consequências podem ser diferentes:

• Distúrbios do sono;
• Dor na cabeça e muscular;
• Taquicardia, arritmia;
• Fraqueza, fadiga;
• Deprimido e deprimido;
• Uma gota de imunidade.

O aparelho cardiovascular geralmente "responde" à carga aumentando a pressão arterial, ataque cardíaco, golpe. É importante perceber que as dificuldades respiratórias não ocorrem "do nada", mas indicam a presença de outros problemas de saúde, às vezes ocultos - em particular, patologias do sistema cardiovascular e pulmões.

Por si só, a falta de ar após a atividade física agrava os problemas cardiológicos, pode provocar o desenvolvimento de distúrbios graves da função cardíaca. Portanto, as pessoas que sentem falta de ar de maneira regular ou frequente devem definitivamente visitar um médico.

Em que situações é a falta de ar particularmente perigosa:

• Se houver uma sensação de asfixia;
• Se a dor por trás do esterno ocorre ao mesmo tempo que a dificuldade de respirar ou sair;
• Se suores frios intensos e fraqueza severa aparecem ao mesmo tempo;
• Se não houver razões objetivas para a dispnéia após atividade física (isso não aconteceu antes);
• Se a falta de ar se tornar uma ocorrência regular ou mais frequente do que antes;
• Se a temperatura do seu corpo estiver elevada ao mesmo tempo.

Muitas vezes, a falta repentina de ar após a atividade física é um dos primeiros sinais de infarto do miocárdio.

Prevenção

A melhor solução é impedir a possível ocorrência de falta de ar após a atividade física com antecedência. Especialistas dão alguns conselhos sobre esse assunto:

• Se você decidir levar a sério os esportes, pelo menos pela primeira vez, deve ter um treinador experiente com você. Conte a ele sobre suas sensações e habilidades, sua saúde geral e quaisquer sintomas suspeitos relacionados ao treinamento.
• Priorize uma carga de treinamento moderada, sem superexerção ou riscos.
• Anote um diário de treinamento, observe como se sente, o número e as especificidades dos exercícios realizados e a reação do seu corpo. À medida que a carga aumenta, monitore sua condição para identificar os sintomas e ajustar a atividade física a tempo para impedir a falta de ar, entre outras coisas.
• Combine períodos de esforço com descanso para recuperação. É importante entender que o descanso regular não é um sinal de fraqueza em um atleta, mas uma oportunidade de restaurar a funcionalidade.
• Variar a intensidade dos esportes e atividades. Aumente a quantidade de atividade gradualmente.
• Coma bem, certifique-se de obter calorias e nutrientes suficientes da sua comida. Ajuste seus hábitos alimentares, evite jejuns prolongados e mono-diets.
• Consuma água suficiente, evite bebidas alcoólicas e contendo cafeína.
• Elimine o fumo da sua vida, incluindo fumaça de segunda mão.
• Desenvolva resiliência ao estresse, altere suas prioridades para reduzir o impacto dos estressores.

Descanso saudável, evitar maus hábitos, boa nutrição, estabilidade mental - esses são componentes importantes da prevenção da falta de ar após a atividade física. Tanto a hipodinamia quanto a sobrecarga excessiva afetam adversamente a condição do corpo, por isso é aconselhável desenvolver um programa de treinamento em conjunto com um treinador, o que combinaria diferentes tipos de exercícios, levando em consideração seu nível de condicionamento físico, saúde e objetivos.

Atividade leve, mas monótona, se cansa mais rápido que o trabalho mais pesado, mas variado. Além disso, a atividade monótona está sobrecarregada localmente: os músculos de certas partes do corpo ficam cansados. Para evitar isso, você deve descansar regularmente durante o trabalho, 5 a 10 minutos por dia e definitivamente à noite.

Se ainda com o tempo, houver falta de ar após a atividade física, é necessário consultar necessariamente um médico para identificar e neutrificar oportunamente a causa dessa violação.

Literatura

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• Alexandra Vasilieva: Dyspnea: Não perca um sintoma alarmante! Nevsky Prospect, 2003.