Aborto espontâneo (aborto espontâneo)

Aborto espontâneo - aborto espontâneo antes que o feto atinja uma idade gestacional viável.

De acordo com a definição da OMS, o aborto é uma expulsão ou extração espontânea de um embrião ou feto com peso até 500 g, o que corresponde a uma idade gestacional de 22 semanas de gestação.

CID-10

• 003 Aborto espontâneo
• 002.1 Aborto perdido
• 020.0 Aborto ameaçador.

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Epidemiologia

Epidemiologia do aborto espontâneo (aborto espontâneo)

O aborto espontâneo é a complicação mais comum da gravidez. Sua freqüência é de 10 a 20% de todas as gestações diagnosticadas clinicamente. Cerca de 80% dos abortos espontâneos ocorrem antes das 12 semanas de gestação. Quando se leva em consideração as gravidezes para determinar o nível de gonadotrofina coriônica humana, o número de abortos aumenta para 31%, e em 70% deles a gravidez é interrompida até que possa ser reconhecida clinicamente. Na estrutura de abortos precoces esporádicos, 1/3 das gestações são interrompidas até 8 semanas de acordo com o tipo de anembrionia.

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Existe o risco de outro aborto espontâneo?

Aborto espontâneo - uma ocorrência aleatória que nem sempre indica a presença de problemas. Com um aborto espontâneo, as chances para a próxima gravidez saudável são muito boas. Um mau sinal é uma série de abortos espontâneos. Neste caso, você precisa ser diagnosticado e testado para determinar os problemas de saúde de uma mulher.

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Causas aborto espontâneo (aborto espontâneo)

Causas do aborto espontâneo (aborto espontâneo)

A maioria dos abortos ocorre porque o óvulo fertilizado não pode se desenvolver normalmente. O aborto espontâneo não é resultado de estresse, exercício ou intimidade. Na maioria dos casos, os médicos não conseguem entender o que causou isso.

O risco de aborto diminui após as primeiras 12 semanas de gravidez.

Aborto espontâneo (aborto espontâneo) - Causas

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Sintomas aborto espontâneo (aborto espontâneo)

Sintomas de aborto

• Sangramento vaginal (leve ou grave, persistente ou em intervalos). Às vezes é difícil saber se o sangramento é um sintoma de um aborto espontâneo, mas com a dor simultânea o risco aumenta.
• O aparecimento de dor no baixo-ventre, região lombar ou órgãos pélvicos.
• Secreção vaginal de tecido abortado.

Aborto espontâneo - Sintomas

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Tratamento aborto espontâneo (aborto espontâneo)

Medicação para aborto espontâneo

O aborto não pode ser interrompido por nada. Na ausência de uma grande perda de sangue, temperatura, fraqueza ou outros sinais de um processo inflamatório, o aborto espontâneo ocorrerá por si só. Isso pode levar vários dias. Com Rhesus negativo, os anticorpos Rh devem ser vacinados para prevenir a recorrência de abortos espontâneos no futuro.

A maioria dos abortos não requer intervenção médica, exceto em casos raros. Quando o aborto é necessário para cooperar com um médico para evitar o desenvolvimento de problemas. Se o útero não puder ser rapidamente eliminado, ocorre uma grande perda de sangue e um processo inflamatório se desenvolve. Em tais casos, a curetagem do útero é realizada. O aborto espontâneo não ocorre rapidamente. Leva tempo e os sintomas variam de caso para caso. Em caso de aborto espontâneo, use as seguintes recomendações.

• Use almofadas (mas não tampões) durante o sangramento que durará uma semana ou mais. As alocações serão mais abundantes que o normal. Os tampões podem ser usados durante o próximo ciclo, que começará em 3-6 semanas.
• Tome paracetamol (Tylenol) em caso de dor, que pode durar vários dias após o aborto. Leia atentamente as instruções na embalagem.
• Coma bem, coma alimentos ricos em ferro e vitamina C, pois a anemia pode ocorrer como resultado de sangramento. Produtos ricos em ferro: carne, crustáceos, ovos, leguminosas, legumes, verde. A vitamina C é encontrada em frutas cítricas, tomate e brócolis. Verifique com seu médico sobre uma possível ingestão de comprimidos contendo ferro e multivitaminas.
• Converse com seu médico sobre futuros planos de gravidez. Os especialistas concordam que você pode tentar engravidar depois de um ciclo normal. Se você não quer ter um bebê ainda, consulte um médico sobre contraceptivos.

Aborto espontâneo (aborto espontâneo) - Tratamento

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Medicamentos e tratamento cirúrgico do aborto espontâneo

É impossível prevenir e interromper o aborto com medicação. Neste caso, o objetivo do tratamento é prevenir o processo inflamatório e a perda excessiva de sangue. Tais complicações geralmente se desenvolvem quando o útero não está completamente limpo. Durante décadas, no caso de um aborto incompleto, um procedimento de curetagem foi geralmente realizado. Agora as mulheres têm uma escolha mais ampla: com aborto espontâneo no primeiro trimestre e a ausência de sintomas de complicações (febre alta e sangramento intenso), o tratamento não cirúrgico é o preferido.

• Em muitas mulheres, o próprio corpo completa o processo de limpeza do útero, enquanto o médico monitora cuidadosamente o estado de saúde do paciente.
• A intervenção cirúrgica visa a limpeza rápida do útero, geralmente é realizada em caso de sangramento grave e sintomas do processo inflamatório.
• Medicamentos visam acelerar o processo de contração uterina e sua limpeza. As drogas são tomadas por mais tempo e podem causar dor e efeitos colaterais, mas neste caso não há necessidade de anestesia, o que por si só é repleto de conseqüências.
• O tratamento não cirúrgico nem sempre limpa eficazmente o útero, portanto, na ausência de um resultado positivo, o médico geralmente recomenda a curetagem.

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Prevenção

Prevenção espontânea do aborto

Métodos para a prevenção específica de abortos esporádicos estão ausentes.

Para a prevenção de defeitos do tubo neural, que podem causar abortos precoces, o ácido fólico é recomendado para 2-3 ciclos menstruais antes da concepção e nas primeiras 12 semanas de gestação com uma dose diária de 0,4 mg. Se a história de uma mulher teve um defeito no tubo neural fetal em gestações anteriores, a dose profilática deve ser aumentada para 4 mg / dia.

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Previsão

Prognóstico para o aborto espontâneo

Via de regra, o aborto espontâneo tem um prognóstico favorável. Depois de um aborto espontâneo, o risco de um aborto subseqüente aumenta ligeiramente e atinge 18-20%, comparado com 15%, sem abortos espontâneos na história. Se houver duas interrupções espontâneas consecutivas da gravidez, recomenda-se realizar uma pesquisa antes do início da gravidez desejada, a fim de identificar as causas do aborto espontâneo neste casal.

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