Gonadotrofina beta-coriônica no sangue e na urina

Valores de referência da gonadotrofina beta-coriônica no soro sanguíneo em adultos - até 5 mead / l; na urina durante a gravidez no período de 6 semanas - 13 000 UI / dia, 8 semanas - 30 000 UI / dia, 12-14 semanas - 105 000 UI / dia, 16 semanas - 46 000 UI / dia, mais de 16 semanas - 5000- 20 000 UI / dia.

A gonadotropina beta-coriônica é uma glicoproteína secretada pela camada sincicial do trofoblasto durante a gravidez. Apoia a atividade e existência do corpo amarelo, estimula o desenvolvimento do embrião. Excretado na urina. A detecção no soro ou na urina serve como método para o diagnóstico precoce da gravidez e a patologia do seu desenvolvimento. A oncologia é usada para controlar o tratamento de tumores trofoblásticos e germinogênicos.

A concentração de gonadotrofina beta-coriônica no sangue e sua excreção na urina aumentam já no 8º dia após a fertilização. Na prática diária, recomenda-se avaliar a dinâmica de mudanças na concentração de gonadotrofina beta-coriônica. Nos estágios iniciais da gravidez fisiológica, a concentração de gonadotrofina beta-coriônica no plasma sanguíneo aumenta 2 vezes a cada 1,98 dias; Um aumento no nível de gonadotrofina coriônica em menos de 66% em 48 horas em 85% dos casos indica gravidez ectópica ou aborto espontâneo. Concentrações elevadas de gonadotrofina beta-coriônica no sangue na ausência de sinais de ultra-sonografia da gravidez (tanto no útero como fora dela) servem de indicação para a laparoscopia diagnóstica. No entanto, deve-se ter em mente que com a gravidez tubária interrompida, a concentração de gonadotrofina beta-coriônica no sangue rapidamente atinge o normal. Mais de 95% das mulheres com gravidez ectópica apresentam um teste positivo de gonadotrofina beta-coriônica. Somente em uma parte muito pequena de mulheres com gravidez ectópica em um teste de triagem, o resultado do teste é negativo, embora em uma análise quantitativa ainda detectem um aumento na concentração de gonadotrofina beta-coriônica.

As dificuldades de diagnóstico surgem nos casos em que os dados do exame objetivo não permitem determinar a presença de gravidez e, com a ultra-sonografia, não pode determinar com precisão a localização da gravidez. Nesses casos, é necessário determinar a concentração quantitativa de gonadotrofina beta-coriônica no soro. Se o nível de gonadotropina beta-coriônica atingir 5000-6000 UI / ml, o exame ultra-sonográfico da pelve deve procurar uma gravidez intra-uterina. Na maioria dos casos, em mulheres com gravidez ectópica, a concentração de gonadotrofina beta-coriônica no soro não excede 3000 U / ml. O alto teor de gonadotrofina coriônica no sangue ou na urina é muito provável que indique uma gravidez uterina.

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