Médico especialista do artigo
Novas publicações
Micoplasmose (infecção por micoplasma)
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Mycoplasmose (infecção por micoplasma) - doenças infecciosas antropoticantes causadas pela bactéria dos gêneros Mycoplasma e Ureaplasma, caracterizados pela derrota de vários órgãos e sistemas (sistemas respiratório, genitourinário, nervoso e outros).
Distinguir:
- A micoplasmose é respiratória (infecção por micoplasma-pneumonia);
- A micoplasmose urogenital (uretrite não gonocócica, ureaplasmose e outras formas) é considerada nas diretrizes nacionais sobre dermatocereologia.
Códigos ICD-10
- J15.7. Pneumonia causada por Mycoplasma pneumoniae.
- J20.0. Bronquite aguda causada por Mycoplasma pneumoniae.
- B96.0. Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae) como causa de doenças classificadas em outros lugares.
Epidemiologia
A fonte do agente patogénico é uma pessoa doente com manifestação ou manifestação assintomática da infecção por M. Pneumoniae (pode ser segregada do muco faríngeo durante 8 semanas ou mais desde o início da doença, mesmo na presença de anticorpos antimicólicos e apesar da terapia antimicrobiana efetiva). O transportador transitório M. Pneumoniae é possível .
O mecanismo de transmissão é a aspiração, realizada principalmente por gotas no ar. Para transmitir o patógeno requer um contato bastante próximo e de longo prazo.
Causas de micoplasmose
Mycoplasmas são bactérias de classe Mollicutes: um agente de micoplasmose respiratória é micoplasma da espécie Pneumoniae do gênero Mycoplasma. A ausência da parede celular causa uma série de propriedades de micoplasmas, incluindo polimorfismo pronunciado (formas arredondadas, ovais, filiformes) e resistência a antibióticos beta-lactâmicos. Os micoplasmas se multiplicam por fissão binária ou, como resultado da desincronização da divisão celular e da replicação do DNA, se estendem para formar formas filamentosas e miocelóides que replicam repetidamente com o genoma e subsequentemente dividem-se em corpos de cocos (elementares).
[8]
Patogênese da infecção por Mycoplasma
M. Pneumoniae cai na superfície das mucosas do trato respiratório. Penetra na barreira mucociliar e está firmemente ligado à membrana das células epiteliais por meio de estruturas terminais. A incorporação das seções da membrana excitadora na membrana celular ocorre; O contato intermembranoso próximo não exclui a penetração do conteúdo de micoplasmas na célula. Talvez parasitismo intracelular de micoplasmas. Dano às células epiteliais devido ao uso de micoplasma de metabólitos celulares e esteróis da membrana celular, e também devido à ação dos metabólitos do micoplasma: peróxido de hidrogênio (fator hemolítico M, pneumoniae) e radicais superóxido. Uma das manifestações da derrota das células do epitélio ciliado é a disfunção dos cílios até a ciliostase, o que leva à ruptura do transporte mucociliar.
Sintomas de micoplasmose
O período de incubação dura 1-4 semanas, uma média de 3 semanas. Os micoplasmas podem afetar vários órgãos e sistemas. A micoplasmose respiratória prossegue em duas formas clínicas:
- doença respiratória aguda causada por M. Pneumoniae.
- pneumonia devido a M. Pneumoniae;
A infecção por M. Pneumoniae pode ser assintomática.
Para a doença respiratória aguda causada por M. Pneumoniae, característica para pulmonar ou catarral combinação srednetyazholoe e síndrome respiratório, de preferência sob a forma de faringite catarral, rinofaringites ou (processo raramente se espalhar na traqueia e brônquios) com síndrome de intoxicação apenas perceptível.
Diagnóstico de micoplasmose
O diagnóstico clínico de infecção por M. Pneumoniae sugere ORZ ou pneumonia, em alguns casos e sua possível etiologia. O diagnóstico etiológico final é possível com o uso de métodos laboratoriais específicos.
Sinais clínicos de pneumonia de etiologia micoplasmal:
- início subagudo da síndrome respiratória (traqueobronquite, nasofaringite, laringite);
- temperatura corporal subfebril;
- tosse improdutiva e dolorosa;
- esfregaço de escarro;
- dados auscultativos escassos;
- manifestações extrapulmonares: cutânea, articular (artralgia), hematológicas, gastroenterológicas (diarréia), neurológicas (dor de cabeça) e outras.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Quem contactar?
Tratamento da infecção por micoplasma
A IRA causada por M. Pneumoniae não requer terapia etiotrópica.
As drogas de escolha em pacientes ambulatoriais com suspeita de pneumonia atípica primária (M. Pneumoniae, S. Pneumoniae) são macrólidos. A preferência é dada aos macrólidos com propriedades farmacocinéticas melhoradas (claritromicina, roxitromicina, azitromicina, espiramicina).
Medicamentos alternativos são fluoroquinolonas respiratórias (levofloxacina, moxifloxacina); possivelmente o uso de doxiciclina.
A duração da terapia é de 14 dias. Os preparativos são tomados por via oral.