Gonadotropina beta-coriônica no sangue

Valores de referência (norma) de concentração de gonadotrofina beta-coriônica no soro sanguíneo: adultos - até 5 U / ml; em uma gravidez de 7-10 dias - mais de 15 UI / ml, 30 dias - 100-5000 UI / ml, 10 semanas - 50 000-140 000 UI / ml, 16 semanas - 10 000-50 000 UI / ml. A meia-vida é uma média de 2,8 dias.

Gonadotropina coriónica - um hormônio composto por 2 subunidades - alfa e beta, conectadas não covalentemente entre si; a subunidade alfa é idêntica à subunidade alfa de LH, FSH e TSH, a subunidade beta é específica para gonadotropina coriônica.

A gonadotropina beta-coriônica é uma glicoproteína secretada pela camada sincicial do trofoblasto durante a gravidez. Apoia a atividade e existência do corpo amarelo, estimula o desenvolvimento do embrião. Excretado na urina. A detecção de gonadotropina beta-coriônica no soro serve como método para o diagnóstico precoce da gravidez e a patologia do seu desenvolvimento. Na oncologia, a definição de gonadotropina beta-coriônica é usada para controlar o tratamento de tumores trofoblásticos e germinogênicos. A meia-vida da gonadotropina beta-coriônica é de 3 dias. Em homens e mulheres não grávidas, um aumento patológico na concentração de gonadotrofina beta-coriônica é um sinal da presença de um tumor maligno.

Doenças e condições em que a concentração de gonadotrofina beta-coriônica no sangue muda

Aumento de concentração

• Gravidez
• Tumores germinogênicos (corionepitelioma)
• Drift Bumpy
• Malformações do tubo neural do feto, síndrome de Down
• Com remoção incompleta do ovo fetal durante o aborto
• Tumor trofoblástico
• Teratoma do testículo
• Gravidez múltipla
• Menopausa
• Distúrbios endócrinos
• Seminom

Redução da concentração

• A diminuição da concentração em relação à fase de gravidez indica a presença de:
  • gravidez ectópica;
  • danos à placenta durante
  • gravidez;
  • ameaça de aborto espontâneo

A sensibilidade da determinação do β-CG no sangue no carcinoma do ovário e da placenta é de 100%, no corionadenoma 97%, nos germinomas não seminomorosos 48-86%, no seminoma 7-14%. Concentrações elevadas de gonadotropina β-coriônica foram observadas em 100% dos pacientes com tumores de trofoblasto e em 70% dos pacientes com tumores testiculares não seminíferos contendo elementos sincitiotrofoblásticos.

Germins dos testículos são uma das doenças oncológicas mais frequentes dos homens jovens (20-34 anos). Devido ao fato de que o tipo histológico de tumor pode mudar durante a terapia, recomenda-se a realização de uma determinação combinada de β-CG e AFP em germinomas. Seminomas, disgerminomas e teratoma diferenciada sempre AFP-negativa, yolk sac tumor puro sempre AFP-positivos, enquanto que o carcinoma ou tumores mistos, dependendo das estruturas da endoderme de peso pode ser tanto AFP-positiva ou negativa-AFP. Assim, para germin, β-CG é um marcador mais importante do que a AFP. A determinação conjunta de AFP e β-CG é particularmente indicada durante o tratamento com germina. Os perfis destes dois marcadores podem não coincidir. A concentração de AFP é reduzida aos valores normais dentro de 5 dias após a cirurgia radical, refletindo uma diminuição na massa total do tumor. Após quimioterapia ou terapia de radiação, em contraste, as concentrações de AFP reflectir apenas a diminuição da quantidade de células produtoras de AFP, bem como a composição Germin celular mista, determinando β-hCG necessária para avaliar a eficácia da terapia.

A determinação combinada de AFP e β-CG permite uma sensibilidade de 86% a ser alcançada no diagnóstico de recorrência de tumores testiculares não seminomatosos. A concentração crescente de AFP e / ou β-CG indica (muitas vezes vários meses antes do que outros métodos de diagnóstico) a progressão do tumor e, conseqüentemente, a necessidade de mudança de tratamento. Inicialmente, valores elevados de AFP e β-CG no sangue indicam um mau prognóstico.

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