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O que causa manchas vermelhas e com coceira na pele?
Última revisão: 07.06.2024
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Entre os sintomas de muitas doenças dermatológicas e várias doenças infecciosas, são comuns coceira e manchas vermelhas de várias formas e locais. É importante que os pacientes removam esses pontos e se livrem da coceira, mas, para conseguir isso e garantir o tratamento adequado, é necessário descobrir sua etiologia.
Deve-se ter em mente que esses sinais ocorrem em algumas doenças sistêmicas, e um diagnóstico preciso só pode ser feito ao procurar ajuda médica.
Causas Coceira e manchas vermelhas na pele
É possível escovar todas as causas potenciais de coceira em maconha eritematosa - remendos vermelhos em várias doenças e condições?
Na maioria das vezes, esses elementos da pele são de natureza maculopapular, ou seja, consistem em manchas vermelhas planas visíveis a olho nu e áreas avermelhadas limitadas (pápulas) levemente levantadas acima da pele. A erupção cutânea também pode ser muito pequena.
Os médicos levam em consideração não apenas o tamanho, a localização específica, a velocidade da aparência dos pontos e sua subsequente transformação, mas também os sintomas anteriores e / ou concomitantes. Mais informações nos materiais:
Na prática pediátrica, antes de tudo, considere infecções na infância acompanhadas de erupções cutâneas na pele (rubéola, varicela, sarampo, scarlatina), além de diátese e dermatite.
Coceira e manchas vermelhas no corpo
Além das doenças infecciosas acima, quando crianças menores de cinco anos são infectadas com enterovírus de Coxsackie da família Picornaviridae e desenvolvem os chamados síndrome da boca de foot de mão (MOUTROMENTO DA MUITO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDOMENTO EM REDO, SPORTOS EM MOLGIA, A REDORESTA, AS SIMBROS EM INTESTINAIS-AS SIDORES EM IMPORTAIS E INTEIRA-EM SINCO, APLETAS, A REPORTAÇÃO E INTESTINAL- em vesículas. [1]
Tanto em crianças quanto adultos coceira e manchas vermelhas em várias partes da pele podem ser associadas a: picadas de insetos e artrópodes (por exemplo, um carrapato que carrega bactérias Borrelia - o agente causador da doença de Lyme); [2] condições atópicas e alérgicas (com o uso de certos alimentos, estresse, etc.); com piolhos planos vermelhos; com uma forma localizada de esclerodermia (patologia autoimune da pele; com os efeitos colaterais do uso de antibióticos antimicrobianos e alérgicos (com o uso de certos alimentos, com estresse etc.).); com piolhos planos vermelhos; [3] com forma localizada de esclerodermia (patologia autoimune da pele); [4] com efeitos colaterais de medicamentos antibacterianos e uma variedade de outros medicamentos-na forma de urticária alérgica,>, [5] eritema multiforme [6] ou síndrome tóxica-alérgica síndrome de Stevens-Johnson. [7]
Manchas vermelhas levemente escamosas e coceira no abdômen e no peito (às vezes com febre leve anterior) aparecem na manifestação de líquen rosa (Pityriasis rosea), que geralmente é diagnosticado em uma idade jovem. [8]
A alergodermatose é um tipo de alergodermatose que ocorre no corpo como uma erupção vermelha pequena e pouco visível e coceira em pessoas com baixa acidez gástrica. Tais manifestações de pele são observadas na presença de parasitas no intestino ou em sua infecção bacteriana.
A localização de coceira e mórbias hiperêmicas nas axilas é mais frequentemente dermatite de contato simples, que pode ser causada por desodorantes, produtos depilatórios, detergentes, tecido de roupa ou pó de lavanderia. [9] Mas quando pequenos manchas vermelhas e coceira embaixo das axilas, nas laterais e no abdômen, nas solas dos pés e palmas das mãos ocorrem em paralelo com sintomas como dores abdominais, náusea e diarréia, que podemos estar falando sobre uma infecção e infecção-[10]
O vírus Epstein-Barr (Família Herpesviridae), que leva à mononucleose infecciosa, também causa coceira erupções vermelhas na pele do tronco e das extremidades superiores em alguns casos. [11]
Coceira e manchas vermelhas no rosto e pescoço
A hiperemia da pele associada à prurite - uma face vermelha e coceira - pode ser o primeiro sinal de alergias faciais. Além disso, coceira e causando
Os manchas vermelhas queimando leves no rosto estão entre os sintomas da dermatite perioral, [12] Tipo eritemato da doença de Beck - sarcoidose, [13] Contato irritante e dermatite de contato alérgico, eritema frio e fotodermatite. [14]
Sinais de lesões cutâneas eritematosas-teleangiectáticas - rosácea [15] e eritema em lúpus eritematoso sistêmico [16] são nariz vermelho e coceira na pele das dobras nasolabiais. Com as maculas vermelhas com coceira ao redor da boca e nariz, o desenvolvimento da nebulosa impetigo, associado à invasão da pele e tecidos subcutâneos de Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), começa. [17]
E no caso de forma eritematosa de inflamação primária (centeio), causada por Streptococcus pyogenes β-hemolítico Grupo A, simultaneamente com febre, dor de cabeça e fraqueza geral, manchas vermelhas emolduradas pela pele espessada aparecem no rosto. [18]
Manchas vermelhas na boca e coceira são possíveis com alergias, erupção cutânea vermelha plana, infecções de estrepto e estafilocócica.
Sintomas de dermatite pálpebra, irritação alérgica (febre do feno), [19], bem como lesões fúngicas das pálpebras incluem olhos vermelhos e coceira.
Redness and itching of the cheeks (with gradual spread of erythematous macules and papules to the extremities and trunk), often accompanied by respiratory symptoms and general deterioration of the condition, is manifested by infection with parvovirus B19 (family Euthyphoraviruses), which is the cause of infectious erythema (synonyms - fifth disease or slap syndrome). [20]
O pescoço vermelho e a coceira são mais comuns na dermatite de contato e na síndrome de Stevens-Johnson (o último com mialgia e alta temperatura corporal).
Coceira e manchas vermelhas nas extremidades
A maioria das causas citadas anteriormente pode causar coceira e manchas vermelhas nas pernas e braços.
Crusting remendos vermelhos nas palmeiras e coceira são mais frequentemente associados a eczema das palmas das mãos, [21] Também conhecido como dermatite atópica, [22] que pode ocorrer nos vincos dos cotovelos, sob os joelhos, sob as axilas e em qualquer dobra do corpo.
Se houver coceira e uma ferida vermelha entre os dedos das mãos, significa que a escoriação do ponto eczematosa levou ao seu sangramento, ou a secura da pele no local da erupção cutânea na dermatite atópica causou sua rachadura (com a liberação de exsudato transparente).
Erupções cutâneas vermelhas ou arroxeadas nas palmas das mãos e nos dedos, bem como nos ombros e na parte superior das costas, são vistos em dermatomiosite. [23]
Quando infectados com o fungo trichophyton rubrum, os dermatologistas diagnosticam rubrofitose da pele dos pés, mãos, rosto e unhas, cujos sintomas incluem avermelhamento da pele nas mãos, pés vermelhos e coceira.
As manchas vermelhas com coceira nas palmeiras e solas-acompanhadas de febre, vômito e dor de cabeça-são vistas em quase 75% de infecção por meningocócica (neisseria meningitidis) e o desenvolvimento da inflamação nas membranas cerebrais (meningititemingite por meningitite). [24]
Eritroderma macular difusa - uma erupção de manchas vermelhas geralmente localizadas nas palmas das mãos das mãos e pés - e sintomas como febre, diminuição da pressão arterial, confusão e falta de reações externas são indicativas de choque tóxico infeccioso. Essa condição, como a síndrome tóxica-alérgica, é classificada como uma emergência.
As manchas vermelhas com coceira nas canelas são secundárias à inflamação e sarcoidose enferrujada; A vasculite da pele do tipo cutânea é vista na pele das canelas e dos pés.
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As manchas vermelhas e a coceira na virilha podem ter etiologias diferentes, mas a causa mais comum é considerada dermatofitose (infecção fúngica) e contato ou dermatite atópica.
Em homens com alergia ao preservativo ou balanopostite aguda, [25] psoríase inversa ou síndrome de Reiter [26] Há coceira e manchas vermelhas na cabeça do pênis.
Nas mulheres, os lábios vermelhos e a coceira estão associados a DSTs e infecção genital causada pelo vírus herpes simplex, [27] e, em mulheres na pós-menopausa, com leucoplasia da genitália externa. [28]
Fatores de risco
Fatores de risco para o aparecimento de coceira com manchas vermelhas - o desenvolvimento de doenças e condições que causam esses sintomas. Assim, a contaminação por infecções virais ou bacterianas é aumentada em locais onde há uma alta probabilidade de sua propagação (por contato com pessoas doentes).
Devido à fraqueza do sistema imunológico, os fatores de risco incluem a primeira infância e a velhice, bem como o período de gravidez com imunossupressão fisiologicamente determinada. Más condições sanitárias e higiene pessoal insuficiente "ajuda" para capturar infecções fúngicas.
Um papel negativo é desempenhado pelo uso não controlado de medicamentos, aumento da sensibilização do corpo (de acordo com alguns dados, a dermatose de contato afeta 15-20% da população) e predisposição genética a condições alérgicas e atópicas.
Patogênese
As manchas vermelhas são elementos de inflamação ou reação imune (local ou sistêmica) com dilatação local de capilares da pele e alterações estruturais nas células de suas camadas superficiais. Sua patogênese é determinada pelas características das doenças nas quais esse sintoma aparece.
Por exemplo, o contato ou a dermatite atópica é provocada por uma reação imune a sensibilizadores com um aumento na síntese de anticorpos - IgE de imunoglobulina.
O mecanismo para o desenvolvimento de eritema frio (em alguns casos acompanhado por uma sensação de coceira) é visto como um distúrbio inato de termorregulação devido a problemas com o metabolismo do mediador do SNC serotonina.
O impacto de bactérias e vírus patogênicos é explicado pela liberação de substâncias citotóxicas em resposta aos mecanismos de defesa do sistema imunológico. As exotoxinas bacterianas e virais para o corpo são antígenos reconhecidos por linfócitos T imunocompetentes, que ativam a resposta protetora na forma de inflamação. E outros sintomas, como nos casos de choque infeccioso-tóxico, são o resultado de toxinas virais e bacterianas que entram na corrente sanguínea.
A sensação da coceira se origina nas camadas superficiais da pele e das membranas mucosas, onde há terminações nervosas que respondem à liberação de mastócitos do neurotransmissor de pele histamina e sua liberação no sangue. Os impulsos de coceira através de fibras aferentes são transmitidos ao trato espinotalâmico e a partir daí para o córtex somatossensorial do cérebro. Para obter mais informações, consulte a publicação - patogênese da pele da coceira.
Complicações e consequências
Primeiro de tudo, arranhando as erupções cutâneas "abrem o caminho" para a infecção secundária da pele, para que possa ser inflamada com a aparência de pústulas cheias de exsudato seroso. Além disso, a excoriação de manchas de coceira pode levar à formação de cicatrizes.
Outros efeitos e complicações dependem da causa desses sintomas e podem incluir:
- Em reação aos medicamentos - angioedema;
- Em impetigo não bulloso - a transformação da inflamação em uma forma bolhosa (vesicular);
- Em eritema infeccioso causado pelo parvovírus B19 - anemia;
- Infecção pelo vírus Coxsackie - conjuntivite (incluindo hemorrágica), meningite asséptica, patologias do miocárdio, danos ao sistema nervoso.
Diagnósticos Coceira e manchas vermelhas na pele
Dada a ampla gama de causas de máculas eritematosas pruriginárias, o diagnóstico geralmente é difícil.
Além do exame físico e da anamnese, são necessários exames sanguíneos: geral e bruto, para eosinófilos, para o nível de anticorpos (IgE) e proteína C-reativa, análise imunoenzima, etc. Também é necessário passar por uma análise geral da urina e da análise fecal, exame bacteriológico de sucessos dos pontos. E na dermatite alérgica, os testes de pele são realizados para identificar substâncias sensibilizantes.
Usamos diagnósticos instrumentais com dermatoscópio, lâmpada de madeira, se necessário - ultrassom da pele e gordura subcutânea.
Mais detalhes nos artigos:
A presença de sintomatologia inespecífica na aparência de erupções e prurritus hiperêmicos maculopapulares podem dificultar a determinação de sua verdadeira causa; portanto, na solução desse problema ajuda o diagnóstico diferencial com a participação de médicos de diferentes especializações.
Tratamento Coceira e manchas vermelhas na pele
Existem várias técnicas segundo as quais são tratadas doenças com esses sintomas no quadro clínico.
Assim, a presença de infecção bacteriana (com impetigo, inflamação enferrujada, balanopostite, DST etc.) requer o uso de antibióticos sistêmicos prescritos por um médico, levando em consideração o espectro de seu efeito nos patógenos identificados.
Os medicamentos antivirais baseados no interferon são ineficazes nas manifestações da pele. Por exemplo, os vírus de DNA da família Herpesviridae não podem ser removidos do corpo, mas sua atividade pode ser suprimida com produtos à base de aciclovir.
E para tratar infecções por fungos, use pomadas eficazes para fungos.
A dermatite de contato simples e alérgica, bem como a urticária alérgica, requerem terapia etiopatogenética com eliminação máxima de fatores irritantes e alérgenos.
O tratamento da pele coceira pode ser sistêmico e tópico. No primeiro caso anti-histamínicos e glicocortosteróides são tomados, no segundo caso, agentes tópicos são usados:
Prevenção
A maioria das doenças infecciosas na infância é impedida por vacinas (imunizações).
A prevenção de alergodermatoses consiste na eliminação de fatores sensibilizantes.
Mas, contra muitas doenças dermatológicas e sistêmicas idiopáticas de origem autoimune, ainda não existem medidas preventivas específicas.
Previsão
As doenças infecciosas mais comuns da infância têm um prognóstico completamente favorável.
Quanto às patologias dermatológicas autoimunes, elas, infelizmente, são executadas em forma crônica (com períodos de remissão), mas não são fatais.
De acordo com a estatística clínica, a infecção meningocócica (na ausência de terapia intensiva oportuna) é fatal em 9% dos casos e na síndrome de Steven-Johnson-em 16-27%.