Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos bloqueiam os receptores-H1 de histamina (incluindo bronquial), reduzindo desse modo a permeabilidade capilar e a broncoconstrição brônquios edema, inibir a resposta brônquica excessiva de histamina. Eles não resolvem o problema da asma brônquica, mas, em alguns casos, especialmente na presença de alergias polivalentes, podem ser usados na terapia complexa da asma brônquica atônica.

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Indicações Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos são geralmente usados na combinação de asma brônquica com outras alergias (urticária, rinite vasomotora, etc.). Na asma bronquial severa e durante um ataque, o uso de anti-histamínicos é ineficaz e impróprio (causam o engrossamento da fleuma).

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Dosagem e administração

2 gerações de anti-histamínicos são usadas.

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Anti-histamínicos da primeira geração

Os anti-histamínicos da primeira geração são anti-histamínicos clássicos.

• Dimedrol - marque 0.03-0.05 g por via oral 2-3 vezes por dia durante 10-15 dias ou como uma solução de 1% intramuscularmente 1 ml 1-2 vezes por dia. Muitas vezes causa sonolência.
• Fenkarol - é liberado em comprimidos a 0,025 g, tome 1 comprimido 3-4 vezes ao dia após as refeições por 10-20 dias. Ao contrário de difenidramina droga não só bloqueia gisgaminovye os receptores H1, mas também reduz a quantidade de histamina nos tecidos (desde activa diaminooksidazu - degradantes histamina enzima). Não tem efeito sedativo pronunciado, não causa sonolência.
• Pipolphene (diprazine) - libera-se em pastilhas de 0,025 g, marca oralmente 1 pastilha 2-3 vezes por dia depois de refeições ou intramuscularmente 1-2 ml da solução de 2,5%. A droga tem um efeito sedativo bastante pronunciado.
• Diazolin - é emitido em comprimidos por 0,05 e 0,1 g, é administrado por via oral 1 comprimido 3 vezes ao dia, como regra geral, não causa efeitos sedativos e hipnóticos.
• Dimebon - é fabricado em comprimidos de 0,01 g, aplicados por via oral 1 comprimido 3 vezes ao dia (independentemente da ingestão de alimentos). Pode ter um efeito sedativo. Junto com a ação protivogistaminnym causa um efeito antiserotoninovy parcial.
• Suprastinum - emite-se em pastilhas em 0,025 ge em ampolas de 1 ml da solução de 2%. Atribuído dentro de 0,025 g 3 vezes ao dia durante as refeições, você pode inserir intramuscularmente 1-2 ml de solução a 2%. A droga tem atividade anti-histamínica e anticolinérgica periférica.
• Tavegil - emite-se em pastilhas de 1 mg, ampolas de 2 ml da solução de 0,1%. Perto de dimedrol, mas mais ativo e dura mais tempo (8-12 horas após uma dose única). É prescrito para 1 mg de manhã e à noite, a dose diária pode ser aumentada para 3-4 comprimidos. Provoca um efeito sedativo leve.

Desvantagens de anti-histamínicos I geração:

• ter um efeito sedativo e hipnótico devido à boa penetração através da barreira hematoencefálica e ao bloqueio dos receptores centrais de histamina;
• violar a concentração de atenção e causar ataxia (contra-indicada para pacientes, motoristas em atividade, operadores, despachantes etc.);
• mostre holinoliticheskoe ação que se exprime em secura em uma boca, um tachycardia, um atraso de urina, fechaduras, infração de acomodação;
• aumentar a viscosidade do escarro em pacientes com asma brônquica, o que exacerba a obstrução brônquica;
• ter um efeito anti-hipertensivo;
• causar o desenvolvimento de habituação com uso prolongado, em conexão com a qual é aconselhável mudar as drogas a cada duas semanas.

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Anti-histamínicos da segunda geração

Os anti-histamínicos da segunda geração têm as seguintes vantagens em comparação com as preparações da primeira geração:

• não apresentam efeitos sedativos e hipnóticos, pois são lipofóbicos e penetram pouco na barreira hematoencefálica;
• bloqueiam seletivamente os receptores de histamina H1, não apresentam atividade colinolítica e adrenolítica;
• mostrar rapidamente um efeito terapêutico (após 30-60 minutos) devido à boa absorção do trato gastrointestinal;
• formam ligações fortes com os receptores H1-histamínicos e são excretados lentamente do corpo, então eles têm um efeito duradouro e podem ser aplicados 1-2 vezes ao dia (exceto pela acrivastina);
• não se torne viciante mesmo com uso prolongado;
• reduzir a liberação de mediadores de mastócitos e bazofilov junto com o bloqueio dos receptores H1-histamina e até certo ponto pode ter um efeito anti-inflamatório.

1. Terfenadine (terfen, triludane, teldan) - aplica-se a 0,06 g 2 vezes ou 0,12 g uma vez por dia.
2. Astemizole (gismanal) - prescreve-se para 10 mgs uma vez por dia.
3. Terfenadina e astemizol podem causar distúrbios do ritmo cardíaco, por isso não são utilizados para doenças concomitantes do sistema cardiovascular.
4. Loratidina (klaritin) - é prescrito por 0,01 g (1 comprimido) uma vez por dia.
5. Acryvastin (semprex) - é usado em cápsulas, 1 cápsula 2-3 vezes ao dia.
6. Cetirizine (zirtek) - aplicou 10 mgs uma vez por dia (durante o jantar).

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