Ultra-som da pele e gordura subcutânea

O exame ultra-sonográfico da pele é um dos métodos de diagnóstico "clássicos", por muitos anos, utilizado com sucesso em centros médicos e de pesquisa. O princípio do ultra-som é o mesmo que na tomografia de coerência óptica, apenas uma onda acústica é usada em vez de uma onda de luz. As oscilações ultra-sonográficas durante a propagação obedecem às leis da óptica geométrica. Em um meio homogêneo, eles se propagam de forma rectilínea e a uma taxa constante. No limite de diferentes mídias com densidade acústica desigual, uma parte dos raios é refletida, e uma parte é refratada, continuando a propagação rectilínea. Quanto maior o gradiente da diferença de densidade acústica da mídia de limite, a maior parte da vibração ultra-sônica é refletida. Na borda da transição do ultra-som do ar para a pele, 99,99% das oscilações são refletidas, portanto, antes da ecografia, um gel especial deve ser aplicado à pele, desempenhando o papel de um meio transitório. O reflexo da onda sonora depende do ângulo de incidência (a maior reflexão é quando a onda é incidente perpendicular à superfície) e a freqüência de vibrações ultra-sônicas (maior a freqüência, maior a reflexão).

Hoje, a tecnologia de ultra-som é usada ativamente para monitorar edema de pele e cicatrização de feridas, para estudar a estrutura da pele em doenças como psoríase, esclerodermia e paniculite. Uma aplicação importante do método de ultra-som é a detecção de formações tumorais (melanoma, carcinoma basocelular, carcinoma de células escamosas).

Métodos de exame de ultra-som da pele e gordura subcutânea

O exame da pele deve ser realizado por sensores de RF (15-20 MHz). Para estudos de pele, são utilizadas ondas ultra-sônicas com freqüência de 7,5 a 100 MHz. A resolução aumenta com a freqüência crescente da onda ultra-sônica, ao mesmo tempo em que há uma forte atenuação da amplitude do eco nas camadas mais profundas da pele, de modo que a profundidade das medições em alta freqüência é pequena.

O ecocardiograma da pele é normal

A pele parece uma camada homogênea hiperecoica.

A espessura da pele varia de acordo com a localização, é maior nos homens do que nas mulheres.

A camada de gordura subcutânea, como regra geral, parece que o gipoehogennym com fibras finas hiperecogênicas alternadas reflete intercalares de tecido conectivo

[1],

Patologia da pele e gordura subcutânea

Edema. Com edema, a gordura subcutânea é engrossada, sua ecogenicidade é aumentada.

Quando ocorre um edema, os tecidos do tecido conjuntivo dos lobos fibrosos parecem hipoecogênicos, enquanto as camadas gordurosas são hiperecogênicas. O edema é geralmente observado com celulite, insuficiência venosa, linfoma.

Corpos estrangeiros. Os corpos estranhos parecem estruturas de maior ecogenicidade, cercadas por uma borda hipoecoica. Uma borda hipoecoica que surge em torno de um corpo estranho é uma conseqüência de uma reação inflamatória.

Os objetos de madeira e de plástico parecem estruturas hiperecogênicas com o efeito de uma sombra acústica distal.

Objetos de metal e vidro dão efeito de reverberação sobre o tipo de "cauda de cometa".

Lipomas. Os lipomas podem parecer formações na espessura da gordura subcutânea. Sua ecogenicidade pode ser de hiper-hipoecoico. Eles podem ser confinados e fechados em uma cápsula fina ou difusos sem uma cápsula clara.

Hematomas. Os hematomas se parecem com estruturas que contêm fluidos anecogênicos ou hipocósoicos. São formados como resultado de trauma. Dependendo da prescrição, a estrutura interna do hematoma pode mudar.

Nevus. Na superfície da pele há uma "cabeça" pigmentada do nevo. No entanto, a base do nevo está localizada na profundidade da espessura da gordura subcutânea. Em regra, os nevus têm uma forma oval, contornos claros, são delimitados dos tecidos circundantes com a ajuda de uma cápsula fina. Os seus ehogennost baixos. Existe um efeito distal do aprimoramento de eco.

Fibroma e fibrolipoma. As fibromas parecem formas de formação oval hipoecoicas na espessura da gordura subcutânea. Em regra, uma cápsula que limita a formação é revelada. Os fibróides Palpator têm uma densidade cartilaginosa, são de forma limitada móveis. Às vezes, é possível visualizar um único vaso na periferia da formação.

Ossificação. Hiperecóica inclusão na espessura de pele e de gordura subcutea pode ser formada depois de um ferimento, devido à deposição de sais de cálcio no rúmen, em doenças sistémicas difusa da pele (escleroderma) .Inogda formada independentemente do tipo ossos sesamóides. Muitas vezes os ossos sesamóides são revelados anterior à patela.

Angiomas. Estas são formações vasculares, constituídas por vários elementos estruturais (hemangiomas, fibrolipoangiomas, angiomiolipomas, lipangiomas, etc.). A principal característica é a presença de vasos na base da educação.