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Hipertrofia do ventrículo esquerdo
Última revisão: 12.07.2025

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A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é uma condição na qual há um aumento da massa do ventrículo esquerdo, seja devido ao aumento da espessura da parede, à dilatação da câmara ventricular esquerda ou a ambos. Mais comumente, o espessamento da parede ventricular esquerda ocorre em resposta à sobrecarga de pressão, e a dilatação da câmara ocorre em resposta à sobrecarga de volume.
Causas da hipertrofia ventricular esquerda
As causas da hipertrofia ventricular esquerda estão parcialmente relacionadas a defeitos genéticos e, portanto, são hereditárias. As principais causas incluem pressão alta e obesidade.
- Obesidade. De acordo com os dados mais recentes, o risco de desenvolver consequências graves depende diretamente do peso da pessoa. Isso é especialmente perigoso para crianças. Em crianças, a probabilidade desta doença aumenta a uma taxa incrível devido ao excesso de peso.
- Válvula mitral. Este "dispositivo" é projetado para regular o fluxo sanguíneo entre as câmaras do "motor". Esta válvula abre quando o átrio esquerdo é preenchido com uma quantidade predeterminada de sangue. Quando o volume necessário de "matéria-prima" chega, ela se fecha. Distúrbios neste trabalho "simples" podem levar a uma alteração no tamanho.
- Cardiomiopatia hipertrófica com ou sem obstrução da via de saída (HOC). Este fenômeno é caracterizado por espessamento anormal. Pode levar a cargas severas no órgão principal, aumentando assim sua capacidade de trabalho. Essa sobrecarga causa um aumento do ventrículo.
- Estenose aórtica. A estenose da válvula aórtica causa hipertrofia. A aorta está conectada ao ventrículo esquerdo (VE). Se a abertura da aorta estiver estreitada, o músculo cardíaco precisa se esforçar mais para bombear a quantidade necessária de sangue. O estreitamento anormal pode levar ao funcionamento incorreto da válvula, o que reduz a quantidade de sangue que sai do coração. É por isso que o ventrículo esquerdo (VE) sofre.
- Pressão alta. Este indicador regula o fluxo sanguíneo normal através dos vasos em condições ideais. O aumento da pressão leva a uma forte carga no órgão principal. Portanto, pessoas que sofrem desse fenômeno são mais suscetíveis à ocorrência de hipertrofia.
- Doenças pulmonares. Infecções de qualquer tipo ou doenças do sistema respiratório que reduzem significativamente a capacidade funcional dos pulmões podem levar à hipertrofia.
- Estenose da artéria renal.
- Coração de atleta com HVE fisiológica.
- Coarctação da aorta.
- Estenose subaórtica (obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo por músculo ou membrana).
- Regurgitação aórtica.
- Regurgitação mitral.
- Cardiomiopatia dilatada.
- Defeito do septo ventricular.
- Processos cardíacos infiltrativos (por exemplo, amiloidose, doença de Fabry, doença de Danon).
- Estresse. Tensão nervosa e preocupações constantes podem aumentar a pressão arterial, afetando negativamente o coração. Nesse caso, patologias não são descartadas.
Sintomas de hipertrofia ventricular esquerda
Os sintomas da hipertrofia ventricular esquerda são caracterizados por sua ambiguidade. Algumas pessoas podem não suspeitar do problema por muito tempo. Além disso, convivem com ele por mais de um ano.
Um dos sinais mais comuns que indicam a presença de um problema é a angina. Ela ocorre devido à compressão dos vasos que irrigam o músculo cardíaco. Observa-se um aumento acentuado no tamanho do órgão. Afinal, ele requer maior consumo de oxigênio.
Além disso, pode ocorrer fibrilação atrial. Ela é caracterizada pela falta de oxigênio no miocárdio. Frequentemente, ocorre um fenômeno em que o coração para de bater por alguns instantes. Pode ocorrer dispneia.
Além desses sintomas, existem os sinais mais comuns de um problema. Tudo isso se manifesta por instabilidade da pressão, seu aumento, dores de cabeça, arritmia, distúrbios do sono, dor no coração, problemas de saúde, fraqueza geral do corpo e dor na região do peito.
Na maioria das vezes, a hipertrofia ventricular esquerda ocorre em defeitos cardíacos congênitos, aterosclerose, glomerulonefrite aguda, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca.
Hipertrofia ventricular esquerda concêntrica
A hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo é caracterizada por um aumento da massa do VE e um espessamento relativo de suas paredes. Ao mesmo tempo, não se observa alteração no tamanho de sua cavidade.
O desenvolvimento desse fenômeno é causado por sobrecarga de pressão. Na maioria das vezes, a complicação ocorre com hipertensão arterial. A probabilidade de complicações com esse tipo aumenta significativamente. Alguns pacientes podem sofrer de hipertrofia concêntrica e excêntrica.
Alterações estruturais e morfológicas que ocorrem no miocárdio hipertrofiado são acompanhadas por distúrbios bioquímicos. Podem reduzir significativamente a capacidade de sintetizar enzimas, proteínas envolvidas nos processos de contração das fibras musculares miocárdicas, necessárias para o funcionamento e a renovação das mitocôndrias.
É importante começar a diagnosticar esse fenômeno a tempo. Ele pode afetar significativamente a qualidade de vida humana. Alterações no VE exigem a manutenção imediata da condição e a eliminação do problema, com base em sua causa.
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Hipertrofia ventricular esquerda inicial
A hipertrofia inicial do ventrículo esquerdo é de natureza concêntrica. A pessoa sente desconforto periodicamente, o que ocorre em decorrência de esforço físico intenso.
Normalmente, o paciente não se incomoda com essa condição e não tem pressa em consultar um médico. Enquanto isso, o problema começa a piorar gradualmente, levando a um agravamento da situação. O segundo estágio da doença se desenvolve, mas, como o primeiro, não tem nenhum significado especial. As pessoas convivem com esse problema por anos, sem sequer suspeitar da presença de um coração dilatado.
Com o tempo, chega-se ao terceiro estágio da doença. Caracteriza-se pela manifestação de todos os sintomas. A pessoa sente um desconforto significativo. Além disso, a falta de ar surge sem motivo. Para isso, não é necessário praticar esportes.
Hipertrofia ventricular esquerda grau 1
A hipertrofia ventricular esquerda grau 1 é concêntrica. Esta condição não é caracterizada por sintomas graves. A pessoa sente desconforto periodicamente. Basicamente, o primeiro e o segundo graus são caracterizados por um curso assintomático.
O paciente pode não suspeitar que tem esse problema por vários anos. Ele é atormentado periodicamente pela pressão alta. A alteração no tamanho do coração ocorre exclusivamente devido ao esforço físico.
As pessoas não vão ao médico devido à ausência de sintomas. Enquanto isso, o mal-estar começa a progredir. Quando chega o terceiro estágio, os sintomas se manifestam ativamente. Podem incluir dor de cabeça, pressão alta, dor no coração, fadiga e fraqueza. Falta de ar, que aparece mesmo em repouso, também é possível. É necessário consultar um cardiologista imediatamente. Afinal, o distúrbio pode levar ao desenvolvimento de consequências graves.
Hipertrofia ventricular esquerda moderada
A hipertrofia ventricular esquerda moderada frequentemente ocorre com um estilo de vida ativo, aumento da atividade física e exercícios regulares. Nem sempre é fácil determinar a presença de um problema hoje em dia. A síndrome em si se tornou muito mais recente. Se antes esse fenômeno era encontrado em idosos, agora é típico de jovens com menos de 30 anos.
O aumento do órgão e de suas paredes ocorre uniformemente em toda a área. A pessoa não sente isso por si só, mas com o tempo, os sintomas começam a incomodá-la.
Os sinais da doença são frequentemente encontrados em atletas. Pessoas que praticam atividades físicas intensas dão ao coração um "trabalho" poderoso. O sangue, para saturar todos os tecidos e órgãos com oxigênio, é ejetado em maiores quantidades do ventrículo esquerdo para a aorta, resultando no espessamento das paredes do ventrículo esquerdo. A hipertrofia ventricular esquerda em nível moderado não representa nenhum perigo para o corpo humano como um todo.
Hipertrofia da parede ventricular esquerda
A hipertrofia da parede ventricular esquerda ocorre devido a fatores adquiridos. Assim, obesidade, pressão alta ou arritmia podem contribuir para o desenvolvimento desse fenômeno. Esta doença não é patológica.
Caracteriza-se por um aumento das paredes e uma alteração no tamanho de todo o órgão. Isso ocorre porque o "motor" é responsável pelo fluxo sanguíneo. Com o aumento da carga, o oxigênio não tem tempo para fluir; para acelerar esse processo, o coração precisa trabalhar muito mais rápido. Como resultado, observam-se alterações no órgão. Isso é bastante aceitável para pessoas que praticam esportes. Esse fenômeno é isolado. O aumento ocorre exclusivamente durante a atividade física.
Se a causa da alteração no tamanho for obesidade, pressão alta ou arritmia, os sintomas desagradáveis estarão presentes constantemente. Normalmente, nos estágios iniciais da doença, isso não incomoda a pessoa. Mas, com o tempo, os desvios podem levar ao desenvolvimento de consequências graves.
Hipertrofia da parede posterior do ventrículo esquerdo
A hipertrofia da parede posterior do ventrículo esquerdo também ocorre com frequência. Esse fenômeno é caracterizado por aumento da pressão, fadiga generalizada, dores de cabeça e fraqueza. Geralmente, as pessoas não prestam atenção a esses sintomas. Com o tempo, quando a situação gradualmente sai do controle, a pessoa procura ajuda de um especialista. Essa condição é caracterizada pelo aparecimento de falta de ar a qualquer momento. Nem é necessário praticar esportes.
Eliminar a hipertrofia não é tão difícil se você fizer isso de forma abrangente. É importante consultar um especialista e obter uma consulta. Em seguida, o diagnóstico é realizado, a causa é identificada e um diagnóstico preciso é feito.
O tratamento costuma ser complexo. É necessário não apenas tomar certos medicamentos, mas também seguir as regras de estilo de vida e alimentação. Na verdade, tal complicação não é uma sentença de morte. É simplesmente necessário começar a monitorar sua própria saúde a tempo, e nesse caso a hipertrofia ventricular esquerda não é assustadora.
Hipertrofia dos ventrículos direito e esquerdo
A hipertrofia simultânea dos ventrículos direito e esquerdo é uma doença muito rara. Geralmente, o lado esquerdo do órgão é afetado. As causas do aumento do ventrículo direito (VD) só podem ser patologias.
- Hipertensão pulmonar. Esse fenômeno leva a uma alteração no calibre da artéria pulmonar. Tudo isso leva a falta de ar, tonturas constantes e desmaios.
- Tetralogia de Fallot. Trata-se de uma cardiopatia congênita que pode causar a síndrome do bebê azul. É observada em crianças desde o nascimento e persiste por um ano de vida. O problema interrompe significativamente o fluxo de sangue do ventrículo direito.
- Estenose da válvula pulmonar. Causa uma perturbação no fluxo sanguíneo do ventrículo direito para a artéria.
- Defeito do septo ventricular. Essa complicação leva à mistura de sangue de duas seções. O sangue misturado, sem oxigênio, começa a fluir para órgãos e tecidos. O coração tenta com todas as suas forças restaurar a nutrição normal do corpo e faz isso aumentando o trabalho de suas seções.
A hipertrofia ventricular esquerda se desenvolve como consequência de alguns fatores, como pressão arterial e obesidade. Juntas, essas duas patologias levam a consequências graves.
Hipertrofia ventricular esquerda grave
A hipertrofia grave do ventrículo esquerdo faz com que o folheto anterior da válvula mitral fique próximo à superfície do septo. Esse processo atrai fluxo sanguíneo para o septo, causando obstrução à sua ejeção.
A forma grave da doença é caracterizada por alterações distróficas, que frequentemente são acompanhadas por uma interrupção no processo de repolarização ventricular.
Se observarmos essa condição usando os resultados do ECG, podemos ver a presença de um deslocamento para baixo do segmento RS-T abaixo da linha isoelétrica e inversão da onda T, e nas derivações torácicas direitas, uma elevação discordante do segmento RS-T e uma onda T positiva.
Em caso de manifestação pronunciada, especialmente com o desenvolvimento de alterações distróficas no miocárdio, o processo de propagação da despolarização do VE esquerdo em direção ao epicárdio desacelera acentuadamente. É por isso que a repolarização das seções subendocárdicas do VE pode começar antes que a excitação de suas seções subepicárdicas termine. Uma alteração dolorosa de tipo pronunciado apresenta um conjunto completo de sintomas desfavoráveis.
Hipertrofia ventricular esquerda excêntrica
A hipertrofia ventricular esquerda excêntrica se desenvolve como resultado de hiperfunção isotônica ou sobrecarga de volume. Esse tipo de doença é diferenciado por critérios ecocardiográficos e valores relativos da espessura da parede.
As seguintes características hemodinâmicas são observadas na forma excêntrica: aumento do volume da cavidade ventricular esquerda, alta ejeção sistólica, OPSS relativamente baixo e pressão de pulso relativamente baixa. Este último fenômeno se deve à complacência da porção arterial do leito vascular na ausência de reações vasoespásticas pronunciadas. Na hipertrofia concêntrica do VE, observa-se também uma diminuição mais pronunciada da reserva coronária.
No ECG, nota-se um aumento significativo na amplitude e largura do complexo QRS. Isso é típico da expansão da cavidade ventricular esquerda sem espessamento de suas paredes. Ao mesmo tempo, são visíveis sinais de distúrbio da circulação coronariana – infradesnivelamento do segmento ST.
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Hipertrofia ventricular esquerda em crianças
A hipertrofia ventricular esquerda em crianças ocorre principalmente desde o nascimento. O mais interessante é que ela desaparece facilmente durante o primeiro ano de vida. Mas há casos em que o problema não é resolvido.
Para diagnosticar a doença, basta observar a criança, ouvir suas queixas e levá-la a um especialista. Essa condição pode se manifestar após esforço físico intenso, se a criança praticar esportes. Basta marcar uma consulta com um cardiologista. Afinal, a doença pode se manifestar uma única vez e interferir na vida plena.
A doença é caracterizada por fadiga, letargia, dores de cabeça constantes e dores no coração. Tudo isso requer atenção. É necessário monitorar a dieta do bebê, especialmente se ele tiver predisposição ao excesso de peso. Alimentos fritos, farináceos e defumados devem ser excluídos e o consumo de sal deve ser reduzido. Em alguns casos, a patologia não é completamente eliminada, portanto, a condição da criança precisará ser constantemente monitorada. As pessoas convivem com esse problema por décadas.
Hipertrofia ventricular esquerda na gravidez
A hipertrofia ventricular esquerda durante a gravidez pode ser perigosa ou não representar nenhuma ameaça à saúde da mulher e do feto. Se a parturiente for diagnosticada com esse desvio, é necessário monitorar cuidadosamente sua condição. Portanto, a observação por um cardiologista deve ser o principal fator.
Muito também depende do estágio do desvio. Afinal, em alguns casos, a possibilidade de parto natural permanece inaceitável. Mas antes de fazer tal "diagnóstico", o médico deve realizar um exame completo. Primeiro, é necessário determinar o grau de dilatação dolorosa e, em seguida, as causas desse fenômeno.
Se for uma forma moderada, você pode dar à luz com segurança e sem se preocupar com sua saúde e com a condição do bebê. Na grande maioria dos casos, a endemia não afeta o coração de forma alguma e não apresenta manifestações ou consequências clínicas. Mas ainda assim vale a pena descobrir sua causa para sua tranquilidade.
O parto natural com esta doença é possível, mas somente após consulta médica. Nos estágios iniciais, não afeta o trabalho de parto.
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A hipertrofia ventricular esquerda é perigosa?
Pessoas com hipertensão estão interessadas em saber se a hipertrofia ventricular esquerda é perigosa. Vale ressaltar que não se trata de uma doença, mas sim de uma síndrome que, com o tempo, leva a sérias complicações. Essa patologia está associada a um aumento no tamanho do órgão. De fato, as células cardíacas, que representam 25% do total, aumentam significativamente. Em muitos casos, isso é considerado um fenômeno anormal.
Há algumas exceções. Assim, exercícios aeróbicos regulares podem levar à hipertrofia, mas isso é perfeitamente normal. Alterações não patológicas no coração podem ser observadas em atletas que levam um estilo de vida ativo.
O problema é que o "motor" precisa de muito oxigênio para funcionar normalmente. Esse processo é caracterizado pelo fornecimento ativo de oxigênio pelos tecidos às áreas necessárias. Isso é perfeitamente normal. Se a patologia ocorrer durante um esforço físico intenso, isso é normal. Em muitos casos, as dificuldades são graves, causadas pela presença de hipertensão, que é especialmente perigosa.
Consequências da hipertrofia ventricular esquerda
As consequências da hipertrofia ventricular esquerda podem ser variadas. Assim, o músculo aumentado começa a perder elasticidade com o tempo, o que leva a um aumento da pressão do próprio "motor" e das artérias coronárias.
A doença é caracterizada pelas seguintes complicações: arritmia (distúrbio do ritmo cardíaco), doença cardíaca isquêmica, angina, insuficiência cardíaca (expressa pela incapacidade do órgão de bombear a quantidade necessária de sangue), ataque cardíaco e parada cardíaca súbita. Tudo isso indica que as consequências podem ser graves e imprevisíveis.
É importante compreender que muitas patologias associadas ao sistema cardiovascular exigem atenção redobrada. A inação, neste caso, é impossível. Afinal, isso pode levar ao desenvolvimento de doenças mais graves. Naturalmente, casos de desfecho fatal não são descartados.
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Dilatação e hipertrofia do ventrículo esquerdo
A dilatação e a hipertrofia do ventrículo esquerdo geralmente não levam a uma alteração significativa na posição do coração no tórax. A exceção são os casos de estenose grave da abertura venosa esquerda. Esse fenômeno é caracterizado por um átrio esquerdo dilatado, que desloca o VE, fazendo com que o órgão gire no sentido anti-horário em torno do eixo longitudinal. Esses casos são extremamente raros.
Na doença, não há alteração na posição do órgão central em torno do eixo longitudinal. Essas características são explicadas pelo fato de que, durante a dilatação, o ventrículo encontra resistência na forma do diafragma e do esterno. Por conta disso, o deslocamento aumenta, o que leva à rotação do "motor" no sentido horário.
O VE hipertrofiado aumenta livremente para cima, para a esquerda e para trás. Portanto, por um longo período, a rotação do coração não é observada. O grau de rotação é determinado pelo estado da parede aórtica, que em muitos casos se torna mais rígida, o que impede a detecção da rotação.
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Regressão da hipertrofia ventricular esquerda
A regressão da hipertrofia ventricular esquerda é observada aproximadamente 4 semanas após a redução da pressão arterial. Esse fenômeno se manifesta claramente seis meses após o início do tratamento eficaz do problema.
Tudo isso indica que a doença não se cura rapidamente. É necessário um longo período de tratamento e recuperação. Só então as melhorias na condição começarão a ser observadas. Além disso, é necessário monitorar constantemente a dieta e o estilo de vida. Pessoas com hipertrofia podem viver por décadas. Mas, ao mesmo tempo, você precisa levar sua saúde com especial seriedade.
Antes de iniciar o tratamento, vale a pena consultar um médico e fazer um diagnóstico. Somente um especialista pode prescrever como eliminar o problema. Afinal, você pode alcançar os resultados desejados rapidamente, mas se a condição não for tratada corretamente, ocorrerá regressão e tudo terá que ser repetido.
Diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda
A hipertrofia ventricular esquerda é diagnosticada exclusivamente pelo médico assistente. Ele deve realizar um exame físico específico. Muitas vezes, é o exame do especialista que permite determinar se uma pessoa tem um problema. O aumento do tamanho do órgão leva ao seu funcionamento inadequado.
Uma das maneiras mais eficazes de detectar o problema é a ecocardiografia (ECG). Este exame é realizado por ultrassom e pode medir a espessura e o tamanho do músculo cardíaco.
Às vezes, é realizada uma ultrassonografia. Ela mostra o funcionamento do coração e possíveis anormalidades. Não se deve negligenciar uma consulta médica, principalmente se alguém na família tiver essa patologia. Afinal, ela pode ser hereditária. Portanto, para prevenção, recomenda-se a realização de uma ultrassonografia do coração e um eletrocardiograma. Nesse caso, não será tão difícil detectar o problema e prescrever o tratamento. Uma anormalidade grave é perigosa devido às suas consequências.
Hipertrofia ventricular esquerda no ECG
A hipertrofia ventricular esquerda é significativamente visível no ECG. O vetor QRS médio desvia-se para a direita e para a frente em relação à sua posição normal. Com o aumento, é perceptível uma alteração nos dentes RvI, III e SI, V6.
As alterações mais evidentes no tamanho do coração são os indicadores do complexo QRS nas derivações torácicas. A alça vetorial do QRS no plano horizontal é desviada para a direita e para a frente, e no ECG são determinados um dente Rv alto, formas qR, R, Rs, e um dente ST profundo do QRS adquire a forma rs ou RS.
Este ECG apresenta alterações dolorosas pronunciadas no ventrículo direito. Em outras derivações torácicas, observa-se uma diminuição gradual da onda R da direita para a esquerda, da onda Rv2, geralmente alta, para a onda Rv6 baixa, e um aumento na profundidade da onda S na mesma direção.
Somente um especialista pode decifrar as alterações obtidas nos resultados do ECG. Este método diagnóstico permite detectar a presença de um problema. Basta realizar este procedimento.
Sinais de voltagem de hipertrofia ventricular esquerda
Os sinais de voltagem da hipertrofia ventricular esquerda são mais facilmente percebidos no ECG. Esses sinais ajudam diretamente a identificar patologias de qualquer grau.
Estes incluem um aumento no tempo de deflexão nas derivações torácicas esquerdas (LCL) V5 e V6. Um aumento na amplitude da onda R nas derivações esquerdas (LC) – I, aVL, V5 e V6. Além disso, isso pode ser um desvio do segmento ST abaixo da linha isoelétrica, inversão ou bifasicidade da onda T das derivações esquerdas – I, aVL, V5 e V6. Esses sinais incluem distúrbios de condução ao longo do ramo esquerdo do feixe de His: bloqueios completos ou incompletos do ramo. Isso inclui desvios do eixo elétrico do coração para a esquerda, posição elétrica horizontal ou semi-horizontal do órgão e um desvio da zona de transição para a derivação V2 ou VI.
Todos esses dados podem ser visualizados após um ECG. Um médico experiente decifrará as informações recebidas e tirará as conclusões apropriadas. Nesse caso, as alterações são bastante visíveis.
Hipertrofia ventricular esquerda na ultrassonografia
A hipertrofia ventricular esquerda é claramente visível na ultrassonografia. Vale ressaltar que a isquemia não é independente e, na maioria dos casos, ocorre devido a outras doenças cardíacas.
Para determinar a presença de um problema, é necessário realizar um ultrassom e um eletrocardiograma (ECG). Esses procedimentos ajudarão a determinar com precisão a espessura das paredes e o tamanho do próprio "motor". O ECG, em última análise, mostra toda a situação em gráficos. Quanto ao ultrassom, este é um quadro claro, por meio do qual um especialista pode diagnosticar imediatamente quaisquer desvios visíveis.
Para realizar este procedimento, basta marcar uma consulta com um cardiologista e, durante o exame, ele prescreverá o procedimento. O resultado do ultrassom é uma imagem que mostra claramente todas as anormalidades. Este procedimento é um dos mais populares atualmente. Afinal, ele permite obter resultados quase imediatamente. Um especialista se dedica a decifrar os dados recebidos.
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Tratamento da hipertrofia ventricular esquerda
O tratamento para hipertrofia ventricular esquerda é prescrito por um especialista. O tratamento depende da etiologia. O tratamento inclui mudanças no estilo de vida e, dependendo da causa, pode incluir medicamentos, cirurgia e implante de um dispositivo para prevenir morte súbita cardíaca.
Via de regra, todas as ações visam a eliminação completa do problema. Para esta doença, é necessário adicionar à dieta alimentos especiais contendo ácidos ômega-insaturados, vitaminas, cálcio, magnésio, potássio e coenzima Q-10. A ação dessas substâncias visa fortalecer a parede miocárdica e ter um efeito positivo nos processos metabólicos dos tecidos. Os produtos recomendados incluem vegetais, frutas, laticínios e cereais.
Dois terços dos pacientes com hipertrofia ventricular esquerda apresentam hipertensão. O controle da pressão arterial (PA) é essencial para prevenir a deterioração e complicações futuras. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA), bloqueadores dos canais de cálcio de longa ação (BCC) ou diuréticos tiazídicos/semelhantes aos tiazídicos são os agentes anti-hipertensivos recomendados para a hipertrofia ventricular esquerda.
Você terá que abandonar maus hábitos. Especialmente álcool, fumo e ingestão alimentar descontrolada. A obesidade frequentemente se torna a causa do desenvolvimento dessa patologia. Pacientes com sobrepeso devem dar preferência a frutas e vegetais frescos, bem como laticínios fermentados e verduras. A dieta não deve conter doces, frituras, defumados e alimentos gordurosos. Naturalmente, você deve abandonar assados e gorduras animais.
É importante realizar diagnósticos periódicos e monitorar sua saúde. Seguir regras específicas ajudará a eliminar o problema e aliviar a condição.
Outra causa comum de hipertrofia ventricular esquerda é a estenose aórtica. Pacientes com estenose aórtica tipicamente apresentam um período latente assintomático de 10 a 20 anos, durante o qual a obstrução crescente da via de saída do ventrículo esquerdo e o estresse compressivo miocárdico podem alterar gradualmente a composição da matriz extracelular miocárdica, levando à HVE. A substituição da valva aórtica (SVA) é geralmente recomendada para pacientes sintomáticos, mas se os achados ecocardiográficos mostrarem estenose aórtica rapidamente progressiva com disfunção do VE, a SVA é recomendada em pacientes assintomáticos para melhorar a função do VE e reduzir a mortalidade.
O coração de atleta com hipertrofia ventricular esquerda fisiológica não requer tratamento. A interrupção do treinamento por vários meses (3 a 6 meses) geralmente é necessária para a regressão da HVE. A regressão da HVE é observada por vários meses para diferenciá-la da miocardiopatia. Em pacientes com miocardiopatia hipertrófica, betabloqueadores e BCCs são usados para reduzir a frequência cardíaca e a contratilidade miocárdica, prolongando assim o enchimento diastólico. Se os sintomas persistirem apesar do tratamento clínico, indica-se miomectomia cirúrgica ou ablação septal. Nesses casos específicos, medicamentos como diuréticos, inibidores da ECA ou BRAs devem ser evitados, pois diminuem a pré-carga e pioram a função ventricular.
Tratamento tradicional da hipertrofia ventricular esquerda
O tratamento tradicional da hipertrofia ventricular esquerda ocupa um nicho especial. No entanto, é preciso entender que, sem diagnóstico e determinação da causa exata, recorrer a tal método é extremamente inaceitável.
Receita 1. Você precisa tomar certas ervas, por exemplo, erva-mãe, alecrim selvagem, chá de rim e immortelle. Todos esses ingredientes são tomados em porções específicas. Para a erva-mãe, são 3 partes, 2 partes de alecrim selvagem e immortelle, uma parte de chá de rim. Misture tudo bem, tomando apenas uma colher de sopa da mistura. Despeje 1,5 xícaras de água fervente e leve ao fogo baixo por alguns minutos. A decocção resultante deve ser envolvida em um pano quente e deixada em infusão por 4 horas. Em seguida, filtre tudo e tome 3 vezes ao dia, meio copo, 20 a 25 minutos antes das refeições. Para maior eficácia, recomenda-se o uso de cranberries trituradas com açúcar.
Receita 2. Pegue cerca de 100 gramas de erva-de-são-joão triturada e despeje dois litros de água sobre ela. Em seguida, ferva a massa resultante sob a tampa por cerca de 10 minutos. Deixe o remédio em infusão por uma hora e coe. Dilua a tintura resultante com 200 gramas de mel. Tome meio copo, 3 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições. Guarde o medicamento preparado na geladeira.
As receitas descritas acima podem melhorar significativamente a condição de uma pessoa. Os ingredientes incluídos nos produtos ajudam a acalmar o coração e não sobrecarregam o organismo.
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Tratamento medicamentoso da hipertrofia ventricular esquerda
O tratamento medicamentoso da hipertrofia ventricular esquerda é a principal solução qualitativa para o problema. Portanto, é desejável dar preferência a medicamentos com efeito intotrópico, entre eles o Verampil.
Verapamil. Este medicamento é um dos principais do grupo dos bloqueadores dos canais de cálcio. Possui atividade antiarrítmica, antianginosa e anti-hipertensiva. A posologia é prescrita pelo médico assistente individualmente. Tome 40-80 mg 3-4 vezes ao dia. Se necessário, aumente a dose única para 120-160 mg. A dose diária máxima do medicamento é de 480 mg. O medicamento tem efeitos colaterais. Assim, náuseas, vômitos, erupções cutâneas, coceira e sintomas de insuficiência cardíaca são possíveis.
Cordarone ou Disopiramida (Rythmilen) são prescritos como medicamentos antiarrítmicos.
Cordarone. É um antiarrítmico de classe III. Pode ter efeitos antiarrítmicos e antianginosos. É usado para tratar hipertrofia, arritmia e outras anormalidades cardíacas. A dosagem é prescrita pelo médico assistente, dependendo muito da condição da pessoa. Portanto, para uso hospitalar, é suficiente usar de 600 a 800 mg (até um máximo de 1200 mg). A duração do tratamento é de 5 a 8 dias. Ambulatorial: a dose inicial é de 600 a 800 mg. A duração do tratamento é de 10 a 14 dias. Como terapia de manutenção, 3 mg por quilo de peso corporal, mas não mais que 400 mg por dia. Os efeitos colaterais após o uso do medicamento não são excluídos. Isso pode incluir dor de cabeça, náuseas, vômitos, diminuição da visão, sintomas de insuficiência cardíaca e pneumonia.
Disopiramida. É um medicamento antiarrítmico de ação semelhante à quinidina. O medicamento é prescrito por via oral na dose de 0,1 g. Para casos complexos, a dose é aumentada para 0,2 g de 3 a 4 vezes. No primeiro dia, recomenda-se tomar uma dose grande de uma só vez, cerca de 0,3 g, e então selecionar a dose ideal. Efeitos colaterais como reações alérgicas, dispepsia, boca seca e, em casos raros, dificuldade para urinar são possíveis.
Um dos principais papéis é desempenhado por medicamentos anti-hipertensivos e inibidores da angiotensina. Enalapril e Ramipril são geralmente prescritos.
Enalapril. É um medicamento anti-hipertensivo, cujo mecanismo de ação está associado à supressão da atividade da enzima conversora de angiotensina. O medicamento é administrado por via oral, independentemente da ingestão de alimentos. Geralmente, é suficiente tomar 0,01-0,02 g de uma só vez, após o que a dosagem é ajustada individualmente pelo médico assistente. O tratamento medicamentoso pode causar tonturas, dor de cabeça, hipotensão ortostática, náuseas, diarreia e, raramente, angioedema.
Ramipril. É um medicamento anti-hipertensivo (redutor da pressão arterial), um inibidor da enzima conversora de angiotensina. O medicamento é tomado pela primeira vez na dose de 0,0025 g pela manhã, em jejum. Se não for suficiente, o procedimento é repetido a cada 3 semanas. Durante o uso do medicamento, podem ocorrer efeitos colaterais: colapso, distúrbios do ritmo cardíaco, proteinúria, náuseas, diarreia, vômitos e distúrbios neurológicos.
Esportes para hipertrofia ventricular esquerda
Esportes para hipertrofia ventricular esquerda devem ser moderados. Todos os exercícios devem ter como objetivo o fortalecimento do músculo cardíaco. Nesse caso, exercícios cardiovasculares são perfeitos. Entre eles, corrida, bicicleta ergométrica e esteira.
Naturalmente, muito depende do estágio da doença. Se o aumento do coração não incomodar a pessoa, a atividade física pode ser praticada sem restrições. Nos estágios mais avançados, é aconselhável reduzir a atividade física. Basta caminhar mais e respirar ar fresco.
Em essência, essa condição é caracterizada por um aumento do músculo cardíaco. A atividade física intensa leva a um aumento ainda maior. Em última análise, a pressão aumenta significativamente, o "motor" trabalha mais rápido, o que afeta negativamente o corpo humano como um todo e seu bem-estar. Você pode obter aconselhamento sobre esportes com seu médico. Afinal, este é um processo individual.
Prevenção da hipertrofia ventricular esquerda
Em primeiro lugar, você precisa abandonar os maus hábitos. Não beba álcool, fume ou tome café. Uma bebida de café de verdade aumenta significativamente a função cardíaca, o que afeta negativamente o estado geral de uma pessoa com pressão alta.
Você deve levar um estilo de vida ativo, caminhar mais, movimentar-se e estar ao ar livre. Vale a pena dar preferência a aulas de exercícios físicos que visem o fortalecimento do músculo cardíaco. Podem ser uma esteira ou uma bicicleta ergométrica.
É necessário monitorar sistematicamente a função cardíaca. É aconselhável reduzir a ingestão de alimentos nocivos e sal. Alimentos gordurosos, defumados, fritos e farináceos são proibidos. Deve-se dar preferência a carnes magras, laticínios e produtos lácteos fermentados, bem como peixes. O cumprimento dessas regras simples ajudará a evitar o desenvolvimento de patologias. Alterações dolorosas ocorrem exclusivamente devido a fatores adquiridos.
Prognóstico da hipertrofia ventricular esquerda
A doença pode durar anos e não incomodar a pessoa. O paciente consegue trabalhar por muito tempo. Com essa patologia, a gravidez é possível, assim como o parto. A única coisa que a pessoa deve lembrar é que atividades físicas significativas são proibidas.
Se uma pessoa pediu ajuda e foi diagnosticada com uma alteração no tamanho do coração, é necessário iniciar o tratamento. Mas poucas pessoas procuram um especialista. Afinal, na maioria dos casos, a patologia não se manifesta de forma alguma.
Se você cuidar constantemente da sua saúde, monitorar sua dieta e seguir certas regras, o prognóstico será favorável. Quando uma pessoa ignora certos pontos e continua levando o mesmo estilo de vida de antes da doença, tudo pode terminar no desenvolvimento de patologias graves.
Hipertrofia ventricular esquerda e o exército
Muito depende da condição da pessoa. Se a doença estiver em estágio inicial e for assintomática, a pessoa pode servir no exército. A atividade física não é contraindicada para ela. Pelo contrário, exercícios que visem fortalecer o músculo cardíaco darão um resultado positivo.
Se uma pessoa sofre de aumento constante do coração, não apenas devido ao esforço físico, o serviço militar pode ser questionável. É difícil responder a essa pergunta de forma inequívoca. Muito depende do estado geral do paciente. Somente o médico assistente pode fazer um diagnóstico preciso.
A hipertrofia ventricular esquerda não é uma patologia grave; em certos estágios, a atividade física intensa é proibida. Mas, em geral, esse indicador não afeta o serviço militar.