Uma erupção cutânea sem coceira em um bebê

Na maioria dos casos, as erupções cutâneas na pele das crianças causam uma sensação de coceira, mas também é possível ter uma erupção cutânea sem coçar em uma criança. Quando isso acontece, ou seja, quais doenças são acompanhadas por erupções cutâneas que não estão com coceira?

Causas De uma erupção cutânea sem coceira

Erupção cutânea (exantema) e prurido (prurite) são sintomas clínicos de muitas doenças infecciosas e dermatológicas, bem como algumas patologias sistêmicas, incluindo as de natureza autoimune.

As causas de erupções cutâneas em uma criança, na qual a coceira está ausente, também são numerosas e variadas.

Em bebês, pode ser não apenas o superaquecimento cristalino suando em uma criança com vesículas transparentes (pequenas vesículas que contêm exsudato seroso), mas também a aparência de maculo-pátular (nodular spotty) ou maconha-goma-gotas (pecuatário de pubs) Redestemes-gotos-gotos-gotos-gotos-pubesosos de póxicos) ou maca-pó de pubesas de póx. considerado idiopático. [1] Para obter mais informações, consulte. - eritema da pele dos recém-nascidos

Uma erupção nodular irregular no pescoço e no tronco após vários dias de febre alta em uma criança é um sintoma de Roseola infantil (exantema repentino ou sexta doença), que é o resultado da infecção pelos vírus do herpes humano HHV-6 ou HHV-7.

Outras infecções virais que podem causar uma erupção sem prurite incluem:

• Vírus da rubéola-vírus rubéola em crianças, que se manifesta por pequenas erupções vermelhas na pele do rosto, movendo-se rapidamente para o corpo e desaparecendo gradualmente após três a quatro dias. Na maioria dos casos, não há coceira; [2]
• O vírus Morbilli é um vírus que causa sarampo, no qual uma erupção cutânea vermelha nodular irregular aparece na pele do rosto, pescoço (atrás das abas da orelha), nas dobras dos membros sem coceira em uma criança. Há uma fusão gradual de seus elementos individuais. [3] Os primeiros sinais e outros sintomas dessa doença infecciosa generalizada são detalhados na publicação - sarampo em crianças.
• O vírus Epstein-Barr (vírus do herpes HHV-4) leva ao desenvolvimento de mononucleose infecciosa -com erupção cutânea vermelha, febre, músculo e dor e sintomas da amigdalite aguda; [4]
• O enterovírus A71 da família Picornaviridae e do vírus Coxsackie A16 (pertencente ao gênero enterovírus) causam eritema infeccioso em bebês e crianças pequenas-estomatite vesicular enteroviral com exantema ou síndrome da boca manual [5], [6]

Uma erupção cutânea de tamanho médio ou menor sem coceira em uma criança-na forma de manchas ou nódulos-pode ser visto em lesões de vírus coxsackie e eco infecções em crianças, bem como na maioria das formasEnshemanhememeMemeMema [7]

O vírus Coxsackie, HHV-6, HHV-5 (citomegalovírus) e parvovírus B19 estão associados ao desenvolvimento da acodermatite papular em crianças. Erupções vermelhas de forma simetricamente organizadas (consistindo em pápulas e vesículas) que podem coalescer, mas não coçam, aparecem e persistem por várias semanas nas superfícies extensor dos braços e pernas, antebraços e coxas.

Moluscus contagiosum poxvírus infecção pode ocorrer por contato (direto ou indireto). Isso resulta no desenvolvimento de um tipo de dermatose viral crônica, como moluscus contagiosum, que é caracterizada por uma erupção cutânea em uma criança sem febre e coceira no rosto e em todo o corpo. Muitas vezes em crianças localizadas moluscum contagiosum na pálpebra. As erupções cutâneas são pápulas densas elevadas brancas, rosadas ou cor de carne (2-5 mm de diâmetro). [8]

As causas menos comuns de erupções cutâneas sem coceira nas crianças incluem:

• Vasculite sistêmica (inflamação dos vasos da pele) - doença de Behçet em crianças com erupções cutâneas na forma de nódulos hiperêmicos; [9]
• Purpura ou doença de Schoenlein-Genoch, relacionada à vasculite cutânea hemorrágica, afeta os capilares da pele; Uma erupção hemorrágica simetricamente organizada envolve as extremidades (superfícies extensor), costas, nádegas e abdômen; [10]
• Juvenil polarterite nodosa e dermatopolimiosite; [11]
• Idiopático granuloma em forma de anel. [12]

Fatores de risco

Os especialistas consideram apenas fatores de risco para o desenvolvimento de doenças, cujo sintoma é uma erupção cutânea, não acompanhada pela coceira. E esses fatores são reconhecidos: prematuridade da criança, higiene insuficiente e más condições sanitárias e de vida, sistema imunológico enfraquecido e uma tendência a reações alérgicas, predisposição genética, infecções frequentes, presença de focos infecciosos no corpo e processos inflamatórios crônicos.

Patogênese

Quando a pele, a mucosa da orofaringe, o trato respiratório superior ou o intestino são invadidos por vírus, os vírus se espalham pela linfa e na corrente sanguínea e depois começam a dividir e acumular a multiplicação do RNA viral com a liberação de toxinas.

Os vírus que levam a erupções cutâneas são infecções epiteliotrópicas. E a patogênese da erupção cutânea se deve ao fato de que, sob a influência desses antígenos, a imunidade celular é desencadeada - para neutralizá-los com a ajuda de células imunes recrutadas (linfócitos T, citocinas, macrófagos etc.). Isso leva à destruição de células epiteliais danificadas, dilatação capilar e desenvolvimento de uma resposta inflamatória local.

Mais informações nos artigos:

• Infecções por herpesvírus
• O que provoca vasculite sistêmica?
• Doença de Schoenlein-Genoch Causas e Patogênese

Complicações e consequências

Em sudorese cristalina ou eritema tóxico de recém-nascidos, uma complicação pode ser o apego de infecção bacteriana secundária (Staphylo ou estreptocócica) com a formação de bolhas cheias de pus e depois - erosão de áreas da pele.

Uma erupção cutânea provocada pelo vírus do molusco contagiosa pode se tornar coceira e dolorosa, e a pele no local da erupção cutânea pode ficar vermelha ou inchada.

Em crianças com doença de Behçet, as consequências dos erupções cutâneas podem se manifestar pela ulceração da pele e quando curam - a formação de cicatrizes profundas.

Diagnósticos De uma erupção cutânea sem coceira

Além da anamnese, exame físico e exame de pele, o diagnóstico inclui exames de sangue: clínica geral, bioquímica, imunológica-para anticorpos específicos (IgM e IgG) para vírus.

Além disso, absolutamente todos os sintomas que ocorrem com erupções cutâneas devem ser levadas em consideração.

O diagnóstico instrumental consiste em dermatoscopia.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial ajuda o pediatra ou dermatologista a determinar a etiologia dos erupções cutâneas para escolher as táticas de tratamento certas.

Tratamento De uma erupção cutânea sem coceira

A propósito, em crianças, uma erupção cutânea sem coceira muitas vezes passa por conta própria, e o tratamento, como tal, consiste na nomeação de antipiréticos para febre alta, em particular, do grupo de AINEs (ibuprofeno, etc.).

Tais táticas são seguidas por pediatras em eritema de recém-nascidos, rubéola, mononucleose infecciosa; em eritema infeccioso da etiologia viral; na síndrome da boca de pés à mão (geralmente prescrevem a recepção das vitaminas B1 e B2); em sarampo pode ser prescrito vitamina A.

Nos casos de erupções cutâneas, podem ser lavadas com um creme com provitamina B5-dexpanthenol (Bepanten, Pantestin, D-Panthenol). Resultado positivo fornece e tratamento com ervas: a criança é banhada em água com a adição de decocção da farmácia de camomila, sucessão de três divididos, amante de drogas. E no desenvolvimento da estomatite vesicular enteroviral com exantema para enxaguatório bucal, é recomendável usar decocções de sálvia ou calêndula.

No contagioso molusco em crianças, a terapia tópica é usada: solução de iodo alcoólico a 5%, solução de hidróxido de potássio a 5%, pomada salicílica, gel de tretinoína a 0,05% com ácido trans-retinóico (que não deve ser aplicado aos golpes nos olhos, boca e nariz).

Os principais medicamentos para a doença de Behcet são corticosteróides sistêmicos e o medicamento citostático ciclofosfamida.

Leia também:

• Como tratar uma erupção cutânea
• Pomadas para erupções cutâneas
• Suando em uma criança: como é, como tratar em casa?
• Como a polarterite nodosa é tratada?

Prevenção

A prevenção da rubéola é a vacinação; Contra outras infecções virais mencionadas acima, apenas a observância das regras de higiene e quarentena pessoal protegerá: crianças saudáveis não devem entrar em contato com uma criança doente, adultos e crianças devem lavar as mãos com água e sabão com mais frequência, etc.

Previsão

A erupção cutânea sem coçar em uma criança passa, mas o prognóstico geral do resultado da doença subjacente depende de sua etiologia e da gravidade de outros sintomas.