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Angina na gravidez
Última revisão: 07.07.2025

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A amigdalite na gravidez é uma doença de etiologia viral ou bacteriana, cujos agentes causadores podem ser adenovírus, pneumococos, estreptococos e estafilococos. A amigdalite se manifesta como uma inflamação aguda das amígdalas – o tecido linfoide da garganta. A doença é transmitida por gotículas transportadas pelo ar, sendo também possível a transmissão por contato e até mesmo por meios domésticos (por meio de objetos sujos e infectados por bactérias).
A imunidade da mulher durante a gravidez é um pouco reduzida, para não prejudicar a vida em desenvolvimento – o feto – com suas propriedades ativas. Além disso, o período gestacional é bastante longo, de uma forma ou de outra, o que inclui o período frio de nove meses, quando doenças inflamatórias agudas e vírus são ativados.
A angina é perigosa para qualquer pessoa, independentemente da idade ou sexo; pode provocar patologias cardíacas, reumáticas e urológicas.
Sintomas dores de garganta na gravidez
Sinais e sintomas de dor de garganta durante a gravidez:
- Um aumento acentuado na temperatura corporal, de até 39-40 graus.
- Dor de garganta que se caracteriza pela sua gravidade crescente.
- Dificuldade para engolir, até mesmo engolir líquidos é difícil.
- Vermelhidão das amígdalas, geralmente com placas brancas visíveis nelas.
- Fraqueza, dores.
- Calafrios.
- Perda de apetite, possível náusea.
- Linfonodos doloridos ao toque sob o maxilar inferior.
Formulários
A amigdalite é causada por vários patógenos, e o curso da doença depende do tipo. A mais comum é a amigdalite de etiologia bacteriana, ou seja, provocada por estreptococos ou estafilococos. Além disso, a inflamação pode ser causada por enterovírus e adenovírus.
Na prática clínica, costuma-se classificar a amigdalite da seguinte forma:
- Amigdalite catarral, que difere da amigdalite bacteriana por não apresentar manchas brancas ou placas nas amígdalas inchadas e avermelhadas. As amígdalas ficam cobertas de muco, e todos os outros sintomas são semelhantes aos da amigdalite purulenta.
- Amigdalite purulenta. A amigdalite purulenta durante a gravidez pode se apresentar nas seguintes formas:
- Folicular (a forma mais branda), com pontos brancos característicos (pústulas).
- Amigdalite lacunar, na qual as amígdalas são cobertas por uma película amarelada.
- Angina necrótica ou agranulocitrano é a forma mais grave, na qual o tecido das amígdalas torna-se necrótico.
A amigdalite purulenta é a mais comum durante a gravidez. Você pode identificar suas formas pelos seguintes sinais.
A amigdalite folicular durante a gravidez, assim como em todas as outras pacientes, é caracterizada por manchas branco-amareladas específicas que se espalham pela superfície das amígdalas inflamadas. Essas manchas são a fonte da inflamação.
A amigdalite lacunar é caracterizada pelo fato de as amígdalas serem gradualmente cobertas por uma película branca-amarelada específica, cobrindo praticamente toda a sua superfície, criando assim uma lacuna (cavidade).
A forma necrótica da angina geralmente se desenvolve em um contexto de escarlatina, que por si só representa uma ameaça mortal para o feto. Nesse tipo de angina, o tecido das amígdalas morre e se torna necrótico.
A angina no início da gravidez é repleta de toxicose grave, descolamento prematuro da placenta devido à hipertermia, além de risco de aborto espontâneo ou anormalidades intrauterinas no desenvolvimento e formação de órgãos e sistemas do feto. A angina nas primeiras semanas de gravidez, em geral, é muito mais fácil de suportar e menos perigosa. Isso se explica pelo fato de a imunidade da mãe ainda não ter mudado para um modo diferente de operação e estar realizando suas defesas adequadamente. A angina no primeiro trimestre da gravidez traz muito mais riscos, especialmente se a mulher for diagnosticada com uma forma folicular purulenta. As bactérias podem ser transportadas pela corrente sanguínea e provocar intoxicação séptica geral do corpo, o que frequentemente leva à interrupção da gravidez ou ao congelamento do feto.
A angina no final da gravidez não é menos perigosa, visto que as propriedades de reserva do corpo da mãe já estão esgotadas, existindo o risco de desenvolver miocardite e até insuficiência cardíaca. Além disso, com bastante frequência, a angina no final da gravidez provoca o desenvolvimento de glomerulonefrite. Além disso, a angina purulenta pode causar trabalho de parto fraco.
Complicações e consequências
A amigdalite durante a gravidez ameaça a saúde da mãe e do feto se a doença se agravar ou estiver em estágio avançado, o que ocorre com o tratamento inadequado, geralmente feito por conta própria. A amigdalite é perigosa durante a gravidez? É claro que existem perigos, entre eles os seguintes representam a principal ameaça:
- Abscesso laríngeo com grandes lacunas purulentas (cavidades).
- Meningite, que pode se desenvolver devido à disseminação da infecção para a cavidade craniana.
- Intoxicação séptica do corpo.
- Inflamação dos gânglios linfáticos - linfadenite.
- Poliartrite infecciosa.
- Pielonefrite.
- Miocardite reumática.
A amigdalite também pode ocorrer de forma atípica, especialmente no início de seu desenvolvimento. A amigdalite sem febre durante a gravidez ocorre periodicamente porque o sistema imunológico da mãe direciona seus recursos para a preservação do feto, em vez de responder adequadamente à invasão bacteriana. Esse início de amigdalite é marcado por uma exacerbação de desenvolvimento rápido, quando a temperatura corporal pode subir até 40 graus em uma ou duas horas.
O que mais há de perigoso na amigdalite durante a gravidez? É claro que representa uma ameaça à saúde do bebê, pois qualquer doença da mãe afeta todos os órgãos e sistemas em desenvolvimento do feto. Além disso, a hipertermia materna durante a doença causa falta de oxigênio na criança. A hipóxia fetal pode ter consequências graves: aborto espontâneo ou morte do feto. A amigdalite durante a gravidez pode ter consequências graves, portanto, aos primeiros sinais de alerta, a gestante precisa consultar um médico e obter ajuda imediata.
Quem contactar?
Tratamento dores de garganta na gravidez
O tratamento da angina durante a gravidez deve ser o mais suave possível, mas ao mesmo tempo abrangente. É sabido que os medicamentos para angina durante a gravidez representam um risco de patologias intrauterinas no feto. No entanto, a forma bacteriana da angina é tratada apenas com antibióticos, tornando o tratamento medicamentoso inevitável. A indústria farmacêutica moderna produz muitos medicamentos que podem afetar o corpo da mãe, sem passar pela placenta e sem causar efeitos prejudiciais ao feto. Entre os antibióticos relativamente seguros, podemos citar:
- Grupo das cefalosporinas – cefazolina, cefepima.
- Macrolídeos – sumamed, rovamicina, claritromicina.
É contraindicado reduzir a febre com ácido acetilsalicílico. Apenas medicamentos à base de paracetamol são permitidos. Somente um médico deve prescrever, pois só ele sabe como curar a dor de garganta durante a gravidez sem prejudicar a saúde da mãe e do bebê.
O tratamento da angina durante a gravidez requer a adesão às seguintes regras:
- A gestante deve permanecer na cama. É permitido levantar-se apenas em caso de extrema necessidade para satisfazer as necessidades fisiológicas naturais e, possivelmente, para comer, embora seja melhor comer na cama. Mesmo uma mulher relativamente saudável que não esteja grávida, e todas as outras pessoas que adoeceram com dor de garganta, são estritamente contraindicadas a suportar a dor de garganta, por assim dizer, "em pé". Quando se trata da saúde da gestante, vale a pena refletir sobre o impacto da dor de garganta na gravidez e sobre os riscos e ameaças que ela acarreta.
- A ingestão de alimentos deve corresponder aos desejos da gestante e ao seu apetite. Você não pode forçá-la a comer, supostamente para o bem do bebê. O fato é que existe o risco de transmissão da infecção para o corpo através dos alimentos, quando as pústulas são danificadas e abertas durante a deglutição. É claro que você também não deve passar fome; deve haver moderação em tudo. A comida deve ser dietética, em uma temperatura confortável. Pratos picantes e quentes são excluídos, assim como alimentos ásperos e irritantes. É melhor cozinhar os pratos no vapor e picá-los o mais finamente possível.
- É necessário beber bastante líquido, o que ajuda a eliminar toxinas do corpo rapidamente. A temperatura das bebidas não deve ser muito alta. Chás quentes, leite, etc., são inaceitáveis.
- Gargarejos frequentes e regulares são essenciais. É melhor preparar uma solução com preparações farmacêuticas especiais - clorofila, furacilina. Sprays ou bochechos com miramistina ou solução de clorexidina a 0,1% também são eficazes. A irrigação da garganta com Bioparox é possível, o que não representa risco para o curso da gravidez. O método geralmente aceito de gargarejo com solução salina é ineficaz e, além disso, pode provocar complicações.
- Em hipótese alguma você deve vaporizar, aquecer os pés ou tomar banhos quentes. Além disso, envolver a garganta com lenços ou compressas quentes é inaceitável. Qualquer tratamento térmico desse tipo acarreta o risco de aborto espontâneo ou disseminação de infecção por todo o corpo, incluindo sepse.
Durante a gravidez, o tratamento da amigdalite purulenta é prerrogativa do médico. Somente o médico assistente tem o direito exclusivo de prescrever e recomendar medicamentos, métodos e tratamentos para amigdalite. Todos os tipos de remédios populares, que recomendo como panaceia, podem prejudicar a saúde da gestante. O uso de muitos remédios fitoterápicos é contraindicado durante a gravidez; portanto, é melhor consultar um médico sobre como tratar a amigdalite durante a gravidez e como lidar com suas consequências.