Médico otorrinolaringologista

Um otorrinolaringologista é um especialista cujas responsabilidades incluem a prevenção e o tratamento de doenças do ouvido, garganta e nariz. A abreviação vem da palavra laringo-otorinologista, cuja tradução literal soa como "a ciência do ouvido, garganta e nariz".

Um otorrinolaringologista trata vários órgãos simultaneamente, visto que todos estão em estreita interação fisiológica. Pelo mesmo motivo, doenças do ouvido, garganta e nariz, especialmente as infecciosas, frequentemente requerem tratamentos complexos.

Os órgãos otorrinolaringológicos são os primeiros a resistir aos efeitos nocivos do ambiente e seu funcionamento adequado afeta diretamente o funcionamento de todo o corpo. As doenças otorrinolaringológicas são comuns em crianças e adultos. As doenças geralmente ocorrem no período de outono-primavera e também podem ocorrer independentemente da estação devido à imunidade reduzida, infecções e lesões. O nariz, o ouvido e a garganta estão intimamente interligados, portanto, uma doença em um órgão frequentemente leva à doença em outro. A doença pode ocorrer tanto na forma aguda quanto na crônica. As doenças otorrinolaringológicas mais comuns são as doenças da cavidade nasal (rinite, sinusite, sinusite), doenças do ouvido (eustaquite, otite, lesões diversas) e doenças da garganta (laringite, faringite, amigdalite).

Recentemente, pacientes otorrinolaringologistas têm se queixado de diversas reações alérgicas, em particular rinite alérgica. Além disso, uma condição tão desagradável como o ronco também é tratada por um otorrinolaringologista.

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Quem é um otorrinolaringologista?

O otorrinolaringologista é o especialista que realiza a prevenção e o tratamento de doenças de órgãos como ouvido, garganta (faringe, traqueia, laringe), nariz e partes adjacentes. Ele realiza tratamentos conservadores, bem como cirurgias na cavidade nasal, garganta ou ouvido (lavagem dos seios maxilares, correção do septo nasal, remoção de pólipos, amígdalas, adenoides, eliminação de hematomas, abertura de abscessos e tímpanos). Cirurgias no ouvido médio também são possíveis para melhorar a audição.

É extremamente importante para uma pessoa que os órgãos otorrinolaringológicos funcionem normalmente, uma vez que os ouvidos, o nariz e a garganta estão localizados no ponto de ramificação dos órgãos respiratórios e digestivos e são os primeiros a encontrar vírus, bactérias e vários alérgenos.

Doenças inflamatórias frequentes (inflamação do ouvido, amigdalite, adenoides, etc.), especialmente na infância, frequentemente indicam disfunções do sistema imunológico. Quaisquer doenças dos órgãos otorrinolaringológicos, se não tratadas em tempo hábil, levam a complicações (bronquite, pneumonia, doenças cardiovasculares, distúrbios do sistema nervoso central, etc.).

Quando você deve consultar um otorrinolaringologista?

Você deve entrar em contato com um médico otorrinolaringologista se apresentar os seguintes sintomas e condições:

• coriza, congestão nasal ou secreção (mucosa, purulenta, sanguinolenta, etc.);
• dificuldade para respirar pelo nariz sem coriza ou congestão;
• dor, vermelhidão, dor de garganta;
• dor (pontada, latejante, etc.), zumbido, várias secreções;
• perda auditiva;
• o aparecimento de uma camada branca nas amígdalas;
• aumento dos gânglios linfáticos no pescoço, mandíbula, atrás das orelhas;
• inflamação frequente das amígdalas (amigdalite);
• ronco.

Um motivo bastante comum para consultar um otorrinolaringologista, especialmente na infância, é a entrada de vários objetos pequenos (e não tão pequenos) no nariz, ouvido ou garganta (moedas, alfinetes, botões, etc.). Isso frequentemente leva a lesões no órgão.

Quais exames devem ser feitos ao consultar um otorrinolaringologista?

Após um exame visual, o otorrinolaringologista pode prescrever um ou mais exames adicionais:

• exame de sangue geral;
• exame fibroendoscópico da mucosa nasal;
• Raio X;
• estudo somnalógico;
• polissonografia (estudos de distúrbios do sono);
• imunodiagnóstico para inflamação alérgica dos órgãos otorrinolaringológicos.

Se deve prescrever um teste, e qual (ou vários) exatamente, o médico decide em cada caso individual.

Quais métodos de diagnóstico um médico otorrinolaringologista utiliza?

Quando um paciente consulta o médico pela primeira vez, ele utiliza inicialmente o diagnóstico instrumental, que requer a melhor iluminação possível. Para facilitar o exame, o médico pode utilizar diversos funis auriculares, espelhos para examinar a mucosa nasal e laríngea, além de endoscópios.

Para examinar a mucosa nasal e a nasofaringe, o médico utiliza espelhos nasais (ao examinar crianças pequenas, o especialista utiliza funis auriculares). Este método é necessário se o especialista suspeitar de uma doença da nasofaringe ou da mucosa nasal, se houver dificuldade para respirar devido a desvio de septo nasal ou sangramento nasal. Com este método diagnóstico, o especialista avalia a condição do septo nasal, das fossas nasais e do fundo da cavidade nasal.

Se necessário, é prescrita uma punção dos seios paranasais; geralmente, esse diagnóstico para um estudo mais detalhado do conteúdo dos seios é necessário se houver suspeita de sinusite ou cisto.

A olfatometria é necessária se houver suspeita de mau funcionamento dos órgãos olfativos. Este diagnóstico é realizado por meio de um dispositivo especial, com o qual um especialista injeta certas substâncias aromáticas na cavidade nasal.

Para examinar doenças do ouvido, utiliza-se um funil especial, com o qual o otorrinolaringologista examina o conduto auditivo externo, o tímpano e o ouvido médio. Diversos dispositivos de ampliação também podem ser utilizados (lupa, microscópios cirúrgicos, otoscópios ópticos). Durante a otoscopia, o médico poderá realizar algumas cirurgias, como, por exemplo, a remoção de um objeto estranho do ouvido.

A audiometria é usada para determinar a sensibilidade da audição a sons dentro da faixa de frequências percebida pelo ouvido humano. Todas as leituras são registradas como um gráfico em um audiograma. Este método diagnóstico é extremamente importante para a detecção precoce de diversos distúrbios auditivos.

A acumetria permite estabelecer uma doença no ouvido interno ou médio, sendo realizada com dispositivos especiais - diapasões. Além disso, este método diagnóstico confirma (ou refuta) os resultados da audiometria.

Para determinar a condição da tuba auditiva, vários métodos são usados:

• Politzer soprando;
• Método de Toynbee (o paciente engole com o nariz comprimido);
• Método Valsalva (o paciente inala com o nariz e a boca fechados).

A penetração de ar no ouvido médio é controlada com um otoscópio. Este diagnóstico é prescrito se houver suspeita de doença do ouvido médio.

A faringoscopia é usada para examinar a garganta – um exame visual da cavidade oral e da faringe por um especialista. O diagnóstico é realizado com espelhos especiais e boa iluminação. Este método é obrigatório para pacientes com queixas de dor de garganta, coriza e dor de ouvido.

A epifaringoscopia é indicada para queixas de problemas auditivos, distúrbios respiratórios nasais e suspeita de doença nasofaríngea. Este diagnóstico permite ao médico avaliar a condição das aberturas faríngeas da tuba auditiva, das paredes e da abóbada nasofaríngea.

A hipofaringoscopia avalia a raiz da língua, os seios piriformes e a região aritenoide. Este diagnóstico pode ser prescrito para distúrbios de deglutição, para detectar corpos estranhos ou para suspeitar de diversas neoplasias. O diagnóstico é realizado utilizando um dispositivo especial, um laringoscópio ou um espelho, para examinar a laringe.

A traqueobroncoscopia avalia a condição do lúmen dos brônquios, da traqueia e de sua mucosa. Geralmente, o método de exame é prescrito para detectar e remover objetos estranhos e é realizado principalmente por pneumologistas.

A esofagoscopia é realizada com tubos rígidos especiais em casos de comprometimento da função de deglutição, presença de objetos estranhos ou queimaduras no esôfago. Geralmente, esse diagnóstico é realizado por gastroenterologistas.

Os seguintes são usados como métodos diagnósticos gerais:

• Ultrassonografia para exame dos seios da face na região maxilar e frontal, detecção de neoplasias no pescoço. Este método permite determinar fluido purulento ou cístico nos seios da face, bem como espessamento da mucosa;
• O raio X é usado para estabelecer anomalias congênitas do esôfago, órgãos respiratórios, crânio, para detectar objetos estranhos, neoplasias, rachaduras (fraturas) no crânio;
• A fibroscopia examina a nasofaringe, as fossas nasais, as paredes da traqueia, os brônquios esofágicos e também avalia a parte interna da cavidade subglótica e a epiglote (que são pouco visíveis com outros métodos de exame). Este método também é utilizado para biópsia e remoção de objetos estranhos;
• A ressonância magnética (RM) ajuda a estabelecer os limites das estruturas e a densidade de vários tecidos, o que contribui para uma definição mais precisa das neoplasias. Este diagnóstico também permite cortes em diferentes planos e é extremamente importante na identificação de tumores que se formam na espessura do pescoço ou sob a base do crânio, bem como em diversas patologias, cistos e pólipos.
• A tomografia computadorizada é o método de exame mais preciso. Um tomógrafo especial permite que o exame seja realizado com rapidez e máxima precisão.

O que faz um otorrinolaringologista?

Um otorrinolaringologista trata órgãos humanos importantes como a garganta, o nariz e os ouvidos. No entanto, não se trata apenas de órgãos individuais, mas de sistemas inteiros. O nariz é um sistema bastante complexo, que também inclui os seios paranasais; a garganta, a traqueia, a laringe, a faringe e o esôfago; as doenças do ouvido, que incluem doenças das aurículas, do ouvido interno (médio) e do nervo auditivo, que transmite sinais sonoros para uma parte específica do cérebro.

Todos esses sistemas se combinam em um só devido à sua conexão inseparável. Uma doença da cavidade nasal (coriza) pode causar uma doença grave como a otite (inflamação do ouvido). Se a otite não for tratada, pode levar à surdez. Além disso, se todo o tratamento for direcionado apenas à otite e a coriza permanecer sem a terapia necessária, o efeito do tratamento da otite será reduzido a zero.

Um otorrinolaringologista lida com a prevenção e o tratamento de doenças dos órgãos auditivos e do trato respiratório. Um bom especialista possui as habilidades de um terapeuta e de um cirurgião. Se necessário, o médico poderá realizar alguns procedimentos necessários para o tratamento eficaz de uma determinada doença (lavagem dos órgãos afetados, tratamento da membrana mucosa com uma solução anti-inflamatória ou antimicrobiana). Além disso, os otorrinolaringologistas frequentemente realizam cirurgias relacionadas a patologias da tireoide. Muitas pessoas sofrem de patologias congênitas ou adquiridas do septo nasal. Muitas vezes, esse defeito não é perceptível externamente, mas traz grande desconforto ao paciente (dificuldade para respirar, falta de oxigênio no corpo, comprometimento do olfato, etc.). Cirurgias para corrigir curvaturas também são de competência de um otorrinolaringologista. Muitas vezes, a causa do ronco é um desvio de septo nasal.

O problema da surdez, tanto parcial quanto completa, é comum atualmente. O problema está frequentemente associado a condições de trabalho ruidosas, lesões, etc. Hoje, a medicina moderna é capaz de se livrar de uma doença tão desagradável quanto a doença de Ménière (zumbido). Sinusite, otite, sinusite, amigdalite, etc., são facilmente tratadas e desaparecem sem complicações com métodos de tratamento modernos e bons equipamentos.

Quais doenças um otorrinolaringologista trata?

Doenças tratadas por otorrinolaringologistas tornaram-se comuns para a maioria das pessoas, e a ideia de que tal enfermidade pode ser facilmente tratada por conta própria está se tornando cada vez mais difundida entre a população. Quase todas as pessoas, quando surge uma dor de garganta, se contentam com gargarejos ou pastilhas comuns, e quando surge um corrimento nasal, compram um remédio comprovado há muito tempo. No entanto, acontece que a situação começa a ficar fora de controle, a condição piora e o autotratamento não ajuda. Nesse caso, você precisa procurar ajuda qualificada de um otorrinolaringologista. Muitas vezes, o autotratamento leva a uma forma crônica da doença ou a complicações graves.

Cuidado especial deve ser tomado com crianças, pois elas às vezes não conseguem descrever corretamente os sintomas, nem indicar exatamente onde e como dói. Crianças são mais vulneráveis do que adultos, pois suas vias aéreas são mais estreitas. Por exemplo, uma doença como laringite, se não tratada corretamente, pode evoluir para falsa crupe, quando a laringe fica bloqueada e a criança começa a engasgar.

Você deve entrar em contato com um otorrinolaringologista se tiver as seguintes doenças:

• para inflamação da faringe (faringite), inflamação da laringe (laringite), inflamação crônica das amígdalas (amigdalite);
• em caso de perda auditiva, inflamação do ouvido (otite);
• coriza (incluindo crônica), aumento das amígdalas nasofaríngeas (adenoides), crescimentos na membrana mucosa (pólipos), inflamação dos seios nasais (sinusite), incluindo inflamação dos seios frontais (sinusite frontal) e maxilares (sinusite).

Conselhos de um médico otorrinolaringologista

Durante os períodos de doenças sazonais, os otorrinolaringologistas recomendam evitar o contato com pessoas doentes sempre que possível; proteção especial deve ser fornecida a crianças pequenas com menos de um ano de idade, pois seu sistema imunológico não está suficientemente desenvolvido e seu corpo não é capaz de resistir a vírus e infecções.

Com a chegada do outono, a umidade interna diminui, o que está associado ao início da estação de aquecimento. O ar seco resseca bastante as membranas mucosas (nariz e garganta), o que facilita a penetração de infecções no corpo. Portanto, é extremamente importante garantir que a umidade interna esteja em um nível adequado (aproximadamente 45%).

O endurecimento ajuda o corpo a superar os efeitos negativos da estação fria com mais facilidade, e um corpo forte e endurecido tolera quase todas as doenças com muito mais facilidade. Especialistas recomendam fazer ginástica pela manhã e procedimentos com água após a prática (chuveiro de contraste ou banho com água fria).

Um resfriado pode ser apenas o começo de doenças mais graves. Em crianças, uma doença como a crupe, que é uma complicação de um resfriado, representa uma grande ameaça à vida. Doenças secundárias, como bronquite ou pneumonia, também podem se desenvolver. Algumas doenças, como asma ou rinite alérgica, podem se desenvolver como resultado de reações alérgicas. Fumar e ar poluído contribuem para uma variedade de resfriados.

Os médicos recomendam arejar o ambiente diariamente, evitar o frio excessivo, evitar correntes de ar e consumir mais frutas e vegetais. Também são boas medidas preventivas lubrificar as vias nasais com pomada oxolínica e enxaguar a boca e a garganta com soluções desinfetantes. Você pode enxaguar a cavidade nasal com uma solução de sabão, que ajudará a remover não apenas poeira e sujeira, mas também vírus. Também é bom tomar vitaminas no início da estação fria.

Um otorrinolaringologista lida com o tratamento e a prevenção de diversas doenças da garganta, nariz e ouvido. Um bom especialista deve ter as habilidades de um terapeuta e de um cirurgião. Frequentemente, o médico precisa remover vários pequenos objetos estranhos do trato respiratório e do ouvido, especialmente em crianças pequenas.

Todos os órgãos tratados por um otorrinolaringologista estão intimamente interligados e, muitas vezes, uma doença de um órgão leva a complicações em outro órgão. Por exemplo, coriza pode causar inflamação no ouvido (otite). Portanto, uma abordagem abrangente ao tratamento deve ser usada.