Pneumococos

Uma posição especial no gênero Streptococcus assume a forma de S. Pneumoniae, que desempenha um papel muito importante na patologia humana. Ele foi descoberto por L. Pasteur em 1881. Seu papel na etiologia da pneumonia crouposa foi estabelecido em 1886 por A. Frenkel e A. Weixelbaum, pelo que S. Pneumoniae é chamado pneumococo. Sua morfologia é única: os cocos têm uma forma semelhante a uma chama de vela: uma extremidade da célula é afiada, a outra é achatada; são geralmente dispostos em pares (os lados planos se enfrentam), às vezes sob a forma de cadeias curtas. Eles não têm flagelo, eles não formam esporos. No corpo humano e nos animais, bem como em mídias contendo sangue ou soro, formam uma cápsula. Gram-positivos, mas em culturas jovens e antigas muitas vezes são gram-negativos. Anaerobes opcionais. A temperatura ideal para o crescimento de 37 ° С, a uma temperatura abaixo de 28 ° С e acima de 42 ° С não cresce. O pH ideal para crescimento é de 7,2-7,6. Pneumococos constituem peróxido de hidrogênio, mas não possuem catalase, portanto, para o crescimento, eles requerem a adição de substratos contendo esta enzima (sangue, soro). No agar de sangue, as pequenas colônias redondas estão rodeadas por uma zona verde formada pela ação da exotoxina hemolisina (pneumolisina). O crescimento no caldo de açúcar é acompanhado de turvação e precipitação de um pequeno precipitado. Além do pneumococos antigénio O-somática são antigénio polissacárido capsular, em que uma grande variedade: de antigénio polissacárido pneumococo separados serovariantami 83, 56 são divididas em 19 grupos, 27 apresentados isoladamente. De todos os outros pneumococos com streptococos diferem a morfologia, especificidade do antígeno e também fermentando a inulina e apresentando alta sensibilidade à opto-hina e à bile. Sob a influência de ácidos biliares em pneumococos, a amidase intracelular é ativada. Ele quebra o vínculo entre a alanina e o peptidoglicano de ácido muramino, a colapso da parede celular e a lise dos pneumococos ocorre.

O principal fator de patogenicidade dos pneumococos é uma cápsula de natureza polissacarídica. O pneumocoque encapsulado perde sua virulência.

Os pneumococos são os principais agentes patogênicos das doenças inflamatórias agudas e crônicas dos pulmões, que ocupam um dos principais locais de incidência, incapacidade e mortalidade da população mundial.

Os pneumococos, juntamente com os meningococos, são os principais culpados da meningite. Além disso, eles causam úlcera arrepiante da córnea, otite, endocardite, peritonite, septicemia e uma série de outras doenças.

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Imunidade pós-infecciosa

Tipo específico, é causado pelo aparecimento de anticorpos contra um típico polissacarídeo capsular.

Diagnóstico laboratorial

O diagnóstico de doença pneumocócica é baseado no isolamento e identificação de S. Pneumoniae. O material para o estudo é o escarro e o pus. Os pneumococos são muito sensíveis aos ratos brancos, com tanta frequência que isolar o pneumococo é um teste biológico. Em ratos mortos, os pneumococos são encontrados no esfregaço do baço, fígado, linfonodos e quando se semeia a partir desses órgãos e do sangue, é isolada uma cultura pura. Para determinar o sorotipo de pneumococos, uma reação de aglutinação é utilizada no vidro com soros típicos ou o fenômeno do "inchaço das cápsulas" (na presença de soro homólogo, a cápsula de pneumococos invade rapidamente).

Prevenção específica

A prevenção da doença pneumocócica é realizada com a ajuda de vacinas preparadas a partir de polissacarídeos capsulares altamente purificados daqueles 12-14 serovarantes que mais frequentemente causam doenças (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). A vacinação contra a infecção pneumocócica é altamente imunogênica.