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Saúde

Nódulos linfáticos e sistema imunológico

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Os linfonodos (hodi lymphatici) são os órgãos mais numerosos do sistema imunológico, eles servem como filtros biológicos para a linfa (fluido de tecido) que os atravessa. Encontram-se nas vias dos vasos linfáticos de órgãos e tecidos aos dutos linfáticos e troncos linfáticos. Os linfonodos geralmente estão localizados em grupos. Em um grupo, pode haver dois ou mais, e às vezes vários dúzia de nós. Por exemplo, o grupo dos nós mesentéricos superiores consiste em 66-404, axilar - 12-45, nós inguinais superficiais - 4-20 nós.

Cada nódulo linfático (nodus lymphaticus) é coberto no exterior com uma cápsula de tecido conjuntivo a partir da qual ramos finos - vigas transversais, trabéculas capsulares - se estendem para dentro do corpo. No lugar onde os vasos linfáticos de saída saem do nódulo linfático, o nó tem uma leve depressão - o hilum. Na região dos portões, a cápsula espessa fortemente, formando um espessamento colateral (hilar), penetrando mais ou menos profundamente no nó. Do espessamento do portal, as trabéculas do portal deixam o parênquima portal. O mais longo deles se conecta com a trabécula capsular.

Nos nódulos linfáticos, aos quais a linfa flui das extremidades (inguinal, axilar) e também chamado somático, mais frequentemente um portão, no visceral (mesentérico, traqueobrônquico) - até 3-4 portões. Através do portão para o nódulo linfático entre as artérias, os nervos, as veias saem e realizam vasos linfáticos.

Dentro do linfonodo, entre as trabéculas, é o estroma reticular. É representada pelas fibras reticulares e as células reticulares formando uma rede tridimensional com diferentes laços de tamanho e forma.

As células do tecido linfóide estão localizadas nos laços do estroma reticular.

O parênquima do nódulo linfático é dividido em uma substância cortical e cerebral. O córtex é mais escuro em seções histológicas coradas devido a elementos celulares densamente mentirosos, está mais próximo da cápsula, ocupando as partes periféricas do nó. A medula mais leve fica mais perto dos portões do nó e ocupa a parte central dela. No córtex existem formações arredondadas de 0,5-1,0 mm de diâmetro - os gânglios linfáticos (noduli lymphoidei). Distinguir nódulos de linfonodos sem centro de criação e centro de criação (centro germinativo, centrum germinale).

Um tecido linfoide difuso está localizado em torno dos nódulos linfóides. Nela, é distinguido um platô cortical, que inclui seções do tecido linfóide entre os nódulos - a zona interzell. A composição do platô do córtex também inclui tecido que está localizado fora dos nódulos linfóides, entre eles e a cápsula. Dentro dos nódulos, diretamente na borda com a substância do cérebro, uma faixa de tecido linfóide - uma substância quase cortical, ou zona dependente de timo (paracortical) (paracortex, szona thymodependens), contendo principalmente linfócitos T, é alocada. Nesta zona há vênulas pancapilares revestidas com endotélio cúbico, através das quais os linfócitos migram para a corrente sanguínea.

O parênquima da medula é representado pelos cordões do tecido linfático - as cordas medulares. Eles se estendem das partes internas do córtex para o nódulo linfático e, juntamente com os nódulos linfóides, formam uma zona dependente de B. Os fios de carne estão conectados entre si, resultando em entrelaçamento complexo.

Nó parênquima linfa permeado com uma densa rede de canais estreitos - seios linfáticos (lymphatici sinus), não canalizado no linfonodo de fluir subcapsular (regional) sine (subcapsularis sinus) para o seno do portal. Ao longo da trabécula capsular encontram-se os seios do cortical (sinus corticales) e a substância medular (sinus medullares). O último atinge os portões do nódulo linfático (espessamento do colarinho) e flui para o sinus portal localizado aqui. No lúmen dos seios, há uma rede rasa, formada por fibras reticulares e células, nos loops das quais células estranhas, células mortas e tumorais podem ficar presas.

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Desenvolvimento e características específicas da idade dos gânglios linfáticos

Os nódulos linfáticos, seu estroma, se desenvolvem a partir do mesênquima perto do plexo formador do sangue e dos vasos linfáticos, a partir da quinta e sexta semana da vida do embrião. Marcadores de linfonodos em diferentes áreas do corpo humano são formados em diferentes períodos até e até mesmo após o nascimento.

Durante o desenvolvimento do nó, o lúmen do vaso linfático torna-se um seno subcapsular (marginal). Os seios intermédios se desenvolvem com base em um plexo linfático ramificado, entre os vasos dos quais os fios do tecido conjuntivo embrionário crescem. Aqui as células da série linfóide são introduzidas. A partir da 19ª semana, em linfonodos separados, pode-se ver o limite emergente entre matéria cortical e cerebral. Os nódulos linfóides nos gânglios linfáticos começam a se formar no período intra-uterino. Os centros de reprodução em nódulos linfóides aparecem pouco antes do nascimento e logo após. Os processos básicos de formação de idade nos gânglios linfáticos terminam em 10-12 anos.

As mudanças de idade nos gânglios linfáticos (diminuição do número de linfóides e crescimento de tecido adiposo) já são observadas na adolescência. O tecido conjuntivo cresce no estroma e no parênquima dos nós, aparecem grupos de células de gordura. Simultaneamente, o número de linfonodos nos grupos regionais diminui. Muitos nódulos linfáticos de pequeno porte são completamente substituídos por um tecido conjuntivo e deixam de existir como órgãos do sistema imunológico. Nódulos linfáticos mentais próximos, muitas vezes de tamanho médio, fundem um com o outro e formam nós maiores segmentados ou em forma de fita.

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Vasos e nervos dos gânglios linfáticos

Cada nódulo linfático inclui 1-2 a 10 pequenos ramos arteriais das artérias mais próximas. As vênulas que se formam a partir dos capilares se fundem nas veias, vão para os portões dos órgãos e deixam o nó junto com os vasos linfáticos de saída.

As fibras nervosas vegetativas dos gânglios linfáticos são obtidas a partir de plexos localizados perto das artérias, bem como de troncos nervosos que passam perto dos nós.

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