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Razões para o atraso da menstruação que não a gravidez
Última revisão: 30.06.2025

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Atrasos menstruais não relacionados à gravidez podem ser resultado de uma variedade de condições e doenças em mulheres em idade fértil. Atraso menstrual é a ausência de menstruação por cinco dias após o início previsto.
Na maioria das vezes, o primeiro item na lista das causas mais prováveis de atraso menstrual, além da gravidez, é o desequilíbrio hormonal. Isso significa violações da regulação hormonal do ciclo menstrual.
Tais distúrbios são causados pelo uso inadequado de anticoncepcionais hormonais orais que suprimem o ciclo menstrual natural, especialmente os anticoncepcionais multifásicos.
Transtornos alimentares - anorexia nervosa, exaustão, perda significativa de peso, bem como esforço físico excessivo, causam uma resposta na forma de diminuição da síntese de estrogênio nos ovários - hipoestrogenia. A obesidade, por outro lado, é acompanhada de hiperestrogenemia, pois, além das glândulas endócrinas (córtex adrenal e glândulas sexuais), os esteroides sexuais, em particular o estrogênio, podem ser sintetizados pelas células do tecido adiposo branco.
Devido aos níveis elevados de cortisol, o estresse prolongado pode levar à deficiência de estrogênio.
A menstruação atrasada não relacionada à gravidez pode ser causada pelo hormônio prolactina - no caso de um tumor cerebral, como o prolactinoma da hipófise.
Os hormônios da tireoide - hormônios tireoidianos - não estão relacionados aos gonadosteróides, mas ajudam a controlar o ciclo menstrual, e períodos atrasados podem ocorrer em mulheres com função tireoidiana inadequada - hipotireoidismo ou tireoidite autoimune em estágio inicial.
Também entre as doenças endócrinas associadas às irregularidades menstruais estão o diabetes tipo 2 e a insuficiência adrenal crônica.
Razões para atrasos menstruais, exceto gravidez após os 30
Além de tudo isso, períodos menstruais atrasados não relacionados à gravidez em mulheres após os 30 anos podem ser causados por:
- Forma crônica de ooforite - inflamação dos ovários;
- Hipofunção ovariana secundária a neoplasias no hipotálamo, hipófise ou base do crânio;
- Inflamação da mucosa uterina - endometrite e outras doenças inflamatórias uterinas;
- Inflamação dos apêndices uterinos - anexite aguda ou crônica;
- A presença de aderências no útero - síndrome de Asherman, que pode ser consequência de aborto, parto cesáreo, intervenções cirúrgicas no útero;
- - menopausa precoce em mulheres na faixa dos 30 anos. Por que isso acontece, leia aqui.
Razões para atrasos menstruais além da gravidez após os 35 anos
Em mulheres após os 35 anos, atrasos não relacionados à gravidez no início da menstruação tendem a ocorrer:
- Se houver um pólipo no útero - pólipo endometrial fibrótico, cístico ou glandular;
- Devido à alteração cística ovariana, resultando na diminuição da produção de estrogênio;
- Devido à maturação folicular incompleta devido à estrutura ovariana multifolicular.
O atraso menstrual pode ser causado por insuficiência ovariana primária, conhecida como síndrome do ovário depletado, que pode ser idiopática ou etiologicamente relacionada a doenças cromossômicas ou autoimunes, bem como à quimioterapia e radioterapia. A síndrome se manifesta pela interrupção da função normal dos ovários em mulheres com menos de 40 anos. Às vezes, a insuficiência ovariana primária é confundida com menopausa precoce, mas, no caso da menopausa precoce, a menstruação cessa, enquanto nessa síndrome há atrasos e irregularidades do ciclo menstrual, com possibilidade de gravidez.
Razões para atrasos menstruais, exceto gravidez após os 40
A todos os fatores etiológicos nomeados para mulheres nesta faixa etária devem ser adicionados:
- - hiperplasia cística glandular do endométrio;
- - síndrome dos ovários policísticos;
- Tumores ovarianos produtores de hormônios (secretores de estrogênio) (tumor de células da granulosa e tecoma).
Muitas vezes, a causa está no início da menopausa precoce nas mulheres, que é precedida por um período de transição conhecido como perimenopausa, quando começam os períodos menstruais atrasados.
Leia também: causas das condições da menopausa: sangramento uterino, corrimento e pomada, ondas de calor
Portanto, o atraso menstrual, exceto na gravidez, é uma violação do ciclo menstrual e, para identificar sua causa e evitar consequências, você deve consultar um ginecologista a tempo.