Estrutura multifolica dos ovios: causas, sintomas, diagntico

Uma conclusão comum da ultrassonografia é os ovários multifoliculares (MFN). Vamos considerar características da condição dada, as razões, sinais, métodos de correção.

Os ovários são o órgão pareado do sistema reprodutor feminino, eles estão localizados na cavidade pélvica em ambos os lados do útero. Relacionar-se com as glândulas da secreção interna, produzem hormônios esteróides sexuais: estrogênio, andrógeno, progesterona.

Anexos funcionam desde o momento do fim da puberdade até a menopausa, desempenhando tais funções:

1. Generativo - a reprodução de ovos que são capazes de fertilização. O córtex dos apêndices contém folículos primordiais, em cada um dos quais ocorre a maturação do ovo. Durante a puberdade nos ovários, há cerca de 40.000 folículos e, após a sua conclusão, o seu número diminui gradualmente, o que se manifesta na menstruação regular.
2. Hormonal - fornece uma produção ininterrupta de hormônios. Neste caso, a secreção de estrogênio e progesterona é controlada pela glândula pituitária anterior. Os estrogênios são produzidos com a ajuda do hormônio folículo-estimulante na primeira fase do ciclo, e o hormônio luteinizante é responsável pelas alterações hormonais na segunda fase.
3. Vegetativo - responsável pelo desenvolvimento de características sexuais femininas externas, apoia a feminilidade.

As glândulas sexuais contêm um certo número de folículos, em cada um dos quais o ovo amadurece. Normalmente, 4-7 folículos estão amadurecendo mensalmente, um dos quais é dominante e retarda o desenvolvimento de outros. Amadurece um ovo, pronto para a fertilização durante o período da ovulação. Se a concepção não ocorrer, os folículos se dissolvem, abrindo espaço para o próximo lote.

Se o número de folículos exceder a norma, isso indica multifoliatividade. A peculiaridade desta condição é que os folículos não atingem a maturidade plena. Isso se manifesta por disfunções do ciclo menstrual, a ausência de menstruação por 6 ou mais meses. Mas, em alguns casos, um grande número de componentes estruturais é uma variante da norma fisiológica. Isso é típico dos adolescentes, quando a função hormonal ainda não está totalmente formada.

Semelhante é observado em mulheres que usaram contraceptivos hormonais por um longo período de tempo. Em qualquer caso, uma correção abrangente de violações com a restauração da função menstrual e a eliminação de problemas relacionados.

O que significa o ovário multifolateral?

Para descrever a estrutura dos apêndices, os especialistas em ultrassonografia usam termo como multifolicularidade. Significa um grande número de elementos estruturais do ovário no seu estroma - mais de 7, e na norma de 4-7 folículos. Neste caso, ambos os órgãos parecem iguais.

Na conclusão dada a atenção especial dá-se à presença de tal sintomatologia:

• Falhas hormonais.
• Violação do ciclo menstrual.
• Desenho de dores no baixo ventre.
• A impossibilidade da concepção é outra.

Tal estrutura pode ser uma das variantes da norma fisiológica. Mas em alguns casos indica processos patológicos, por exemplo, policistosis. Para determinar a causa do aparecimento de um grande número de folículos, o diagnóstico diferencial é realizado.

Estrutura multifolicular de ovários

A condição em que há mais de 7 elementos estruturais no estroma dos ovários é a multifolicularidade. Tais alterações multifoliculares nos ovários podem ocorrer devido à ação de vários fatores ou agir como uma das variantes da norma.

Existem várias causas principais que causam alterações multifliclulares:

• Uso prolongado de drogas hormonais.
• O período da puberdade.
• Predisposição hereditária.
• Excesso ou falta de peso corporal.
• Ruptura da glândula pituitária
• Patologias endócrinas.

Transformação multifolítica dos ovários é detectada durante a ultrassonografia. O ultra-som determina 12 ou mais folículos maduros. Os sintomas dessa condição nem sempre se fazem sentir. O diagnóstico complexo é realizado para determinar a natureza do NMF e o risco de complicações para a função infantil. Com base nos resultados dos estudos, podem ser prescritas técnicas corretivas destinadas a restaurar o funcionamento normal dos órgãos reprodutivos.

Epidemiologia

MFN representa um grande número de folículos formados uma vez ou durante cada ciclo menstrual. As estatísticas indicam que cerca de 25% das mulheres saudáveis em idade reprodutiva enfrentam esse diagnóstico. Destes, mais de 70% apresentam problemas hormonais e excesso de peso corporal. Em 11% dos casos, a multifolicularidade leva ao desenvolvimento de policistose e complicações mais graves.

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Causas ovários multifoliculares

Na maioria dos casos, a multifolicularidade é estabelecida no nível genético e se manifesta com uma diminuição no hormônio luteinizante. Alterações hormonais ocorrem com flutuações repentinas no peso corporal e distúrbios endócrinos.

Os estudos realizados indicam que as causas dos ovários multifoliculares podem ser divididas em externas e internas, consideramos as principais delas:

• Predisposição genética.
• Mudanças acentuadas no peso corporal.
• Choques emocionais, estresse.
• Uso prolongado de drogas hormonais.
• Uso de contraceptivos orais.
• Distúrbios endócrinos.
• O período da puberdade.
• Amamentação
• Doenças inflamatórias e infecciosas do aparelho geniturinário.
• Hipofunção hipofisária.

Tendo estabelecido que foi a causa do desvio, a necessidade de correção médica é determinada. Se o paciente for saudável e tiver um sistema reprodutivo funcional, os fatores provocadores devem ser eliminados. Em outros casos, um exame adicional é realizado e o tratamento é prescrito.

Ovários Multifolllicular após o cancelamento OK

Contraceptivos orais são muito populares, eles são aceitos por cerca de 60% das mulheres. Depois de parar a ingestão de OK no corpo, as mudanças começam:

• Deixa de agir gestagens.
• O período de ovulação é acelerado.
• A função gonadotrófica da glândula pituitária é restaurada.

Neste contexto, um grande número de hormônios luteinizantes e estimulantes de folículos são produzidos. Dentro de 2-3 meses, a função reprodutiva é restaurada e o ciclo menstrual estabilizado.

Como regra geral, os contraceptivos provavelmente não afetam o corpo feminino. Muitas vezes eles são prescritos não só para prevenir a gravidez indesejada, mas também para tratar doenças ginecológicas: amenorréia, miomas, hemorragia uterina disfuncional, endometriose e outros.

Mas, em alguns casos, o uso a longo prazo de pílulas anticoncepcionais leva ao desenvolvimento de multifallikuljarnosti. Depois do cancelamento de OK, esta condição exige a correção, desde que haja um risco de desenvolver polycystosis com a nova transformação em skleropolycystosis.

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Fatores de risco

O aumento do número de elementos estruturais nas glândulas sexuais femininas surge do impacto no corpo de fatores endógenos e exógenos. Vamos considerar os principais fatores de risco que podem provocar o MFN:

• Hereditariedade
• Ingestão prolongada de contraceptivos orais.
• Obesidade ou falta de peso.
• Estresse.
• Aleitamento.
• Diabetes mellitus.
• Síntese prejudicada do hormônio luteinizante.
• Adolescência.
• Idade acima de 35 anos.

Muitas vezes, a multifolicularidade se desenvolve devido à obesidade, que é encontrada por 35 a 60% das mulheres. A deposição de excesso de gordura está diretamente associada a um aumento na concentração de triglicérides e insulina no plasma sanguíneo. Isto leva a uma diminuição na tolerância à glicose e diabetes. Outro fator comum de MFJ é a hipertensão arterial e dislipidemia.

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Patogênese

Até o momento, o mecanismo de desenvolvimento da multifluculose não foi suficientemente estudado. MFN surge da ação de várias causas e fatores. Patogênese é baseada na violação de órgãos normais. Normalmente, cada apêndice produz no máximo 10 folículos antrais no início do ciclo. Sob a ação dos hormônios, um deles se torna dominante, sua cápsula diverge e a ovulação se instala.

Devido a isso, a reserva ovariana é consumida gradualmente e a possibilidade de engravidar é preservada até os 45 anos. O trabalho inadequado do córtex adrenal leva ao aumento da produção de folículos. Esta condição acarreta o desenvolvimento da multifolicularidade e, em alguns casos, policística.

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Sintomas ovários multifoliculares

Na maioria dos casos, o MPP é detectado durante a ultrassonografia. Mas há vários sintomas que indicam o desenvolvimento de multifloculose, considerá-los:

• Mau funcionamento do ciclo menstrual.
• Desenho de dores no baixo ventre.
• Maior vegetação no corpo e face.
• Acne e acne.
• Aumento do couro cabeludo gordo.
• Infertilidade
• Mudança no peso corporal na direção do aumento.

A presença dos sintomas acima em conjunto com a conclusão do ultra-som é a razão para um diagnóstico mais aprofundado. Com base nos resultados dos estudos, serão prescritos métodos de correção ou tratamento. Se os sintomas forem deixados desacompanhados, isso pode levar a alterações policísticas.

Os sintomas de MFN podem ser indiretos ou diretos. Os primeiros sinais são manifestados pela ausência de menstruação por um longo período de tempo sem o início da gravidez. Além disso, muitos pacientes notam uma diminuição na tonalidade da voz, ganho de peso e o aparecimento de excesso de vegetação no corpo.

Um grande número de elementos estruturais leva a ciclos anovulatórios, que podem ocorrer até 5 vezes por ano. Eles aparecem devido à maturação incompleta do folículo dominante ou devido ao cisto folicular.

Os ciclos anovulares são caracterizados por uma violação da ovulação, que por sua vez cria problemas com a concepção. É a incapacidade de engravidar, ou seja, a infertilidade de uma gênese desconhecida, pode ser a razão para a passagem do ultrassom e a detecção da NMF.

Leia também:  ovários multifolllicular e gravidez

Síndrome do Ovário Multifolicular

Um ultrassom bastante comum, que é devido à deficiência do hormônio luteinizante e uma série de outros fatores, é a síndrome da NMF. Esta conclusão de um exame de ultra-som é caracterizada pelas seguintes características:

• Ovários ligeiramente aumentados de tamanho.
• A ecogenicidade do corpo do útero é maior que os apêndices.
• Folículos antrais múltiplos com localização difusa no estroma.
• O folículo dominante não possui uma cápsula espessada.

A síndrome pode causar uma violação do ciclo menstrual: uma ausência prolongada de menstruação ou um período raro. Também é possível aumentar o peso corporal, aumentar a vegetação no rosto e no corpo. Os sintomas de multifoliabilidade são muito semelhantes aos da doença policística, portanto, um conjunto de testes laboratoriais para determinar o contexto hormonal é realizado para confirmar o diagnóstico.

O tratamento da síndrome de multifolicularidade é realizado durante os ciclos anovulatórios. O principal objetivo da terapia é a normalização do background hormonal e a restauração das funções reprodutivas.

Segundo a pesquisa, a multifolicularidade é mais observada no apêndice direito. Enquanto a lesão do ramo esquerdo é diagnosticada com menos frequência. Ao mesmo tempo, a opção mais desfavorável é o aumento simultâneo de elementos estruturais em ambos os órgãos.

Na maioria dos casos, a condição patológica está associada ao comprometimento do funcionamento do sistema endócrino. MFN ocorre com falhas hormonais, bem como com a ingestão prolongada de contraceptivos orais, que bloqueiam a formação natural de folículos.

Muitas vezes, não há sinais significativos de anormalidade. Mas irregularidades no ciclo menstrual, incapacidade de conceber, ganho de peso e excesso de vegetação no corpo permitem suspeitar do problema. Ausência de ovulação em combinação com outros sintomas pode levar à transição de multifolicularidade para policistose como qualquer um dos ovários, e um ou ambos.

Atraso da menstruação, sem mensalidade

Um dos principais sinais da MFIA é uma violação do ciclo menstrual. Atraso de menstruação e multifolicularidade são conceitos inter-relacionados. Mensalmente se tornam irregulares, há longos atrasos.

Neste caso, o ciclo pode permanecer normal, mas esticar por um longo tempo. Em alguns casos, o ciclo dura de 2-3 meses a seis meses. Neste contexto, existe um problema de concepção, porque os folículos não amadurecem e não estão prontos para a fertilização. Para restaurar a menstruação e o processo de ovulação, são usados medicamentos hormonais que estimulam a produção normal de hormônios sexuais femininos.

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Dificuldade com ovários multifoliculares

O efeito do MPL na descarga menstrual é devido à natureza hormonal desta condição. O ciclo se desvia, a alocação torna-se escassa e dolorosa. Se o pique com alterações multifalliculares diagnosticadas aparecer no meio do ciclo, isto pode ser causado tanto pela ovulação como por problemas mais sérios:

• Estresse e experiências emocionais.
• A presença de um dispositivo intra-uterino.
• Recepção de contraceptivos hormonais.
• Doenças da glândula tireóide.
• Nós fibromatosos.
• Processos inflamatórios no útero e colo do útero.
• Lesões da vagina.

Para estabelecer a verdadeira causa da secreção sanguinolenta, é realizado um estudo de laboratório sobre o nível de hormônios e órgãos de ultra-som que afetam o funcionamento do sistema reprodutivo. Com base nos resultados das análises, seleciona-se o tratamento corretivo, visando a retomada da alta normal durante a menstruação.

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Dor no baixo ventre com ovários multifoliculares

O aparecimento de sensações dolorosas no baixo ventre com MPJ é mais frequentemente devido ao aumento da produção de prostaglandinas. Sintomas semelhantes ocorrem quando os órgãos pélvicos são espremidos com anexos aumentados, mas neste caso, a policistose é diagnosticada. Na maioria das vezes, o desconforto é causado pelo ovário em que o ovo está maduro.

• A dor no abdômen é explicada pelo processo de maturação do ovo. As paredes dos folículos em maturação são esticadas e o desconforto surge. No caso de multi-folicularidade, vários elementos estruturais dominantes são observados simultaneamente.

• Sensações dolorosas podem ser sentidas pela ruptura dos vasos localizados na base do folículo rompido. O fluido folicular entra no epitélio uterino e na parede abdominal, causando irritação e desconforto nos tecidos. Neste caso, além da dor, pequenas manchas aparecem.

O desconforto dura de alguns minutos a 1-2 dias. Além da dor aumenta a libido, a consistência e viscosidade do muco da vulva varia.

Mas não exclui a opção, quando sentimentos desagradáveis estão associados ao desenvolvimento de doença ginecológica ou processo inflamatório. A dor direita em combinação com a febre pode ser um sinal de apendicite. Tal sintomatologia é característica de uma doença comissural em uma pequena pelve. Em qualquer caso, a dor é o motivo do exame e consulta com um ginecologista.

Ovários policísticos multifoliculares

Se o número de folículos nos ovários exceder a norma, então isso indica seu multifallikulyarnost. Essas alterações podem ser determinadas pelo ultra-som. MFN é diagnosticado em mulheres saudáveis na primeira semana do ciclo menstrual. Mas se as alterações forem preservadas em outros períodos do ciclo, essa é a razão para uma pesquisa e correção abrangentes.

Apesar do fato da FPJ detectar a cada 4-6 ultra-som, a policistose é diagnosticada em 4% das mulheres. A síndrome policística multifolicular ou síndrome de Stein-Leventhal é uma doença rara que surge da ação de tais fatores:

• Excesso de peso corporal.
• Predisposição genética.
• Complicações de processos contagiosos e inflamatórios.
• Longas experiências emocionais, estresse.
• Insucesso hormonal.
• Maior produção de andrógenos.
• Patologias do cérebro.
• Resistência à insulina

A doença ocorre com uma diminuição no nível de hormônios femininos de estrogênio e um aumento na testosterona. A concentração de insulina aumenta e a proporção de hormônio luteinizante e hormônio folículo-estimulante muda de 1,5-2 para 2,5-3. Os principais sinais de policistose incluem:

• Ciclo menstrual violado.
• Amenorréia secundária.
• Obesidade
• Hirsutismo
• Acne e espinhas.
• Timbre de voz reduzido.
• Infertilidade
• Dor frequente no baixo ventre.
• Gordura oleosa couro cabeludo e rosto.

As alterações policísticas são divididas em primárias e secundárias. Primária não causa saltos de insulina e se desenvolve em pacientes com peso corporal normal. Esta forma é caracterizada por curso severo e pouco tratável. Os distúrbios secundários são mais frequentemente diagnosticados em mulheres com excesso de peso corporal. Nesse caso, a doença se desenvolve devido à extinção da função do órgão durante a menopausa. O tratamento da forma secundária não causa dificuldades.

Além de afetar os ovários, a policistose pode se desenvolver em outros órgãos. Por exemplo, doença renal policística refere-se a doenças genéticas. E quando a policistose do útero é diagnosticada, é uma lesão cística do colo do útero. O principal perigo da doença é que aumenta significativamente o risco de desenvolver patologias do sistema cardiovascular e diabetes.

Cistos multifoliculares dos ovários

Os tumores benignos do tumor, geralmente de natureza unilateral, formados no interior do ovário são cistos multifoliculares. Esta patologia refere-se a cistos funcionais e surge como resultado de processos fisiológicos no órgão. O cisto é um folículo no qual uma célula com um líquido amadurece durante o período de ovulação.

As principais causas dos cistos foliculares são:

• Congestão congestiva dos órgãos pélvicos.
• Processos inflamatórios nos apêndices do útero.
• Doenças infecciosas.
• Intervenções abortivas e ginecológicas.
• DSTs.
• Distúrbios hormonais.
• Hiperestimulação da ovulação com infertilidade.
• Estresse e aumento da atividade física.
• Parto

Se o tamanho do cisto folicular não exceder 5 cm de diâmetro, então, como regra, isso não causa sintomas clínicos. Mas neste contexto, pode haver irregularidades no ciclo menstrual devido a um aumento no nível de estrogênio na corrente sanguínea. Neste caso, as mulheres se queixam de um atraso na menstruação, sujando a descarga entre a menstruação e as sensações dolorosas na segunda fase do ciclo. Além disso, o aparecimento de tais sintomas:

• Aumento da temperatura corporal basal.
• Sensação de rebentamento e peso no baixo ventre.
• Sensações dolorosas na segunda fase do ciclo, que aumentam com a atividade física.
• Fraqueza geral e mal-estar.

O tratamento consiste em laparoscopia, isto é, intervenção cirúrgica para remover neoplasias e um curso de terapia medicamentosa. Se você deixar cistos multifoliculares sem tratamento, então é perigoso para tais complicações: ruptura do cisto, torção parcial ou completa do ovário, ruptura do órgão.

Hipoplasia do útero e ovários multifoliculares

O subdesenvolvimento do útero com diminuição do seu tamanho em comparação com a norma fisiológica relacionada à idade é hipoplasia. Esta condição surge da produção inadequada de hormônios sexuais femininos. Como resultado do desequilíbrio hormonal, o órgão possui um longo pescoço cônico, um corpo pequeno e hiper-reflexo.

Na maioria dos casos, a hipoplasia é hereditária, mas pode se desenvolver devido à ação de tais fatores:

• Insuficiência ovariana.
• Aumento da atividade gonadotrópica da glândula pituitária.
• Hipovitaminose.
• Intoxicação
• Distúrbios nervosos e aumento da atividade física.
• Doenças infecciosas e inflamatórias freqüentes.

No que se refere aos sintomas clínicos, há início tardio da menstruação, ciclo irregular com aumento da morbidade, diminuição da libido, multifolicularidade, abortos espontâneos, anomalias do parto. MFN, neste caso, são causadas por distúrbios hormonais.

O tratamento consiste na substituição ou estimulação da terapia hormonal. Isso permite que você alcance um aumento no tamanho do órgão, restaure o ciclo menstrual normal e as funções reprodutivas.

Hiperplasia do endométrio e ovários multifoliculares

A formação de uma quantidade excessiva de elementos estruturais do tecido é hiperplasia. Espessamento e proliferação da membrana mucosa do útero é uma hiperplasia do endométrio. Possui diversas variedades, que diferem entre si por índices histológicos, ou seja, a estrutura das áreas de espessamento.

A hiperplasia do endométrio e da MPJ pode ocorrer devido a distúrbios hormonais, ou seja, com aumento da produção de estrogênio e deficiência de progesterona. Muitas vezes, esta condição é diagnosticada em pacientes com diabetes mellitus, excesso de peso corporal, hipertensão arterial, processos inflamatórios crônicos do sistema reprodutivo.

Sintomas da doença:

• Sangramento uterino anovulatório.
• Corrimento sangrento entre a menstruação.
• Atraso da menstruação.
• Aumento da fraqueza e fadiga.
• Anemia.
• Dores de cabeça e desmaios.
• Diminuição do apetite.

O perigo de uma condição dolorosa é que ela pode levar à infertilidade e à degeneração maligna dos tecidos uterinos. Para o tratamento da hiperplasia endometrial em combinação com a síndrome de multifallikulyarnosti aplicar técnicas medicinais e cirúrgicas. No primeiro caso, o paciente é prescrito terapia hormonal. Como tratamento cirúrgico, realiza-se a ablação, isto é, a remoção da camada endometrial. É dada especial atenção à prevenção, que consiste em normalizar o peso corporal, minimizando o estresse e o tratamento oportuno de quaisquer doenças infecciosas e inflamatórias.

Ovários multifoliculares e ovulação

O desenvolvimento insuficiente do lobo anterior da glândula pituitária do hormônio luteinizante é uma das razões para o desenvolvimento de MFN. O hormônio é liberado na segunda metade do ciclo menstrual e é responsável por estimular o processo de ovulação.

O nível reduzido do hormônio luteinizante pode ser causado por mudanças súbitas de peso, ingestão prolongada de drogas hormonais, doenças endócrinas e várias outras razões. Deficiência do hormônio leva ao fato de que os folículos não podem amadurecer ou vice-versa, vários dominantes aparecem simultaneamente.

Ovários multifoliculares e ovulação estão inter-relacionados. Se vários folículos estão amadurecendo simultaneamente, isso implica um aumento da produção de estrogênio. Por causa disso, o ciclo menstrual está atrasado. Se a ovulação não ocorrer durante a ovulação, ela causa menstruação anovulatória, que é perigosa para a infertilidade.

Complicações e consequências

Os ovários multifoliculares, causados por distúrbios hormonais ou causas mais graves, requerem tratamento. Se você deixar a MFIA sem atenção e cuidados médicos, isso só irá agravar os sintomas dolorosos, irá causar uma série de conseqüências e complicações:

• Incapacidade de conceber uma criança.
• Troca de distúrbios no corpo.
• Aumento persistente da pressão arterial.
• Perturbação do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco.
• Câncer do útero devido a células atípicas que se formam na mucosa endometrial com comprometimento prolongado das funções dos apêndices.
• Interrupção espontânea da gravidez.
• Hiperglicemia.

Para reduzir o risco dessas complicações, é necessário fazer exames ginecológicos regularmente e iniciar o tratamento nos primeiros sinais de NMF.

Quais são os riscos dos ovários multifoliculares?

O principal perigo da MPL é que eles causam um mau funcionamento da menstruação, o que, por sua vez, leva a ciclos anovulatórios. Por causa disso, existe o risco de desenvolver tais problemas:

• Infertilidade
• Sangramento uterino disfuncional anovulatório.
• Anemia.
• Disfunção dos ovários.

A fim de evitar possíveis perigos, todas as consultas médicas devem ser observadas durante o período de correção da NMF. A terapia hormonal em conjunto com métodos fortificantes pode restaurar o funcionamento normal das glândulas sexuais femininas e da função reprodutiva.

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Diagnósticos ovários multifoliculares

MFJ requer supervisão médica, especialmente se acompanhada por sintomas patológicos. O diagnóstico desta síndrome é realizado utilizando um conjunto de técnicas diferentes. Mas atenção especial é dada à pesquisa de ultrassom, que confirma a mudança no número de elementos estruturais do órgão.

Para diagnósticos, use esses métodos:

• Diagnóstico ultrasônico de ovários.
• Ressonância magnética dos órgãos pélvicos.
• Ressonância magnética do cérebro.
• Dopplerografia.
• Exame de sangue para hormônios.
• Determinação da presença de ovulação.

É dada especial atenção à anamnese. O médico pergunta ao paciente sobre as características do ciclo menstrual, sua regularidade e a natureza das secreções. Também levado em conta tentativas mal sucedidas de engravidar, a presença de distúrbios endócrinos, anormalidades hormonais.

O objetivo principal do diagnóstico de ovários multifoliculares é distingui-los de uma doença mais séria - síndrome polycystic. Com base nos resultados dos estudos, o médico faz um plano de tratamento, ou seja, um método para corrigir os distúrbios existentes.

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Análises

Um componente obrigatório da diagnóstica em caso da suspeita de MFN é testes de laboratório. Análises são necessárias para avaliar as condições gerais do corpo e o nível dos hormônios, cuja violação pode causar sintomas dolorosos.

Para a detecção de MFN e polycystosis, uma determinação de laboratório da concentração de tais hormônios executa-se:

• Androgênio DHEA-S - produzido pelas glândulas supra-renais, é detectado com hirsutismo, distúrbios reprodutivos, alopecia, multifolicularidade e SOP.
• Testosterona livre - se o seu valor for superior a 1%, os sintomas do hiperandrogenismo ocorrem.
• O estradiol é um estrogênio ativo, valores acima ou abaixo da norma indicam certos distúrbios no corpo.
• Cortisol - se o seu nível for superior a 20 ou inferior a 9 mg / dl, isso indica uma condição estressante grave, que pode ser a causa do NMF.
• FSH e LH - revelam anormalidades na glândula pituitária. O FSH estimula o epidídimo e prepara os folículos para a ovulação. Se a proporção desses hormônios é aumentada, isto é, uma violação do sistema pituitário e reprodutivo.
• A prolactina é produzida pela glândula pituitária, seu nível elevado pode indicar neoplasias no órgão que ativam a produção excessiva de hormônios. A prolactina alta inibe o FSH e a possibilidade de fertilização. Além disso, valores acima da norma surgem com tumores do hipotálamo, hipófise, síndrome de Cushing.

Além dos estudos acima, é necessário passar por testes de hormônios da glândula tireóide. Violações das funções deste órgão é manifestada por um ciclo menstrual irregular, a ausência de ovulação. Outra análise obrigatória é a avaliação do metabolismo da glicose, ou seja, a determinação do nível de açúcar no sangue, um teste para a tolerância à glicose, a insulina.

O diagnóstico laboratorial é realizado em certas fases do ciclo menstrual: no início, com a ovulação, no final. Os resultados obtidos são comparados e analisados, o que permite que o diagnóstico final seja feito.

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Diagnóstico instrumental

Um dos métodos mais importantes para detectar um maior número de componentes estruturais do ovário é o ultra-som. O diagnóstico instrumental determina os sinais ecológicos de alterações, o número de folículos e outras características dos órgãos pélvicos.

Exame ultra-sonográfico é necessário para o exame da glândula tireóide e glândulas supra-renais. Alterações visíveis nesses órgãos podem causar distúrbios hormonais que causaram multifoleticidade.

Ressonância magnética do cérebro, em particular o hipotálamo, também é realizada. Este órgão endócrino regula os processos metabólicos, é responsável pela função reprodutora e formadora de hormônios. A ressonância magnética revela quaisquer alterações na estrutura da hipófise e do hipotálamo.

Uzi, sinais de ecovírus de ovários multifoliculares

Os sintomas de MFN podem ser diretos ou indiretos. Para confirmar a síndrome da multifolicularidade, é realizada uma ultrassonografia.

As principais ecolíneas da MFJ para ultrassonografia transvaginal:

• Ovários ligeiramente aumentados em tamanho ou dentro da faixa normal.
• A ecogenicidade do corpo do útero é maior que os apêndices.
• Nas glândulas sexuais existem múltiplos folículos antrais, 12 ou mais, com cerca de 9 mm de diâmetro.
• Existe um ou mais folículos dominantes.
• O dominante não tem cápsula espessada.
• Os folículos antrais diferem na localização difusa (dispersa) do estroma.

Além da ultrassonografia, a foliculometria pode ser realizada para determinar a presença de ovulação, se não for por vários ciclos.

Ecossistema multifolicular dos ovários

Normalmente, em pacientes em idade fértil, o tamanho dos ovários é de 15 mm de espessura, 30 mm de comprimento e cerca de 25 mm de largura. Com MFN, esses parâmetros são ligeiramente aumentados. Além disso, os anexos contêm componentes estruturais:

• Cápsulas de pequenos parâmetros não mais do que 7-9.
• Folículo dominante.
• Corpo amarelo.

Com multifallikulyarnosti observado mais de 12 folículos antrais não superior a 9 mm com uma alta probabilidade de amadurecimento. O folículo dominante não tem uma cápsula espessada, em alguns casos várias formas dominantes são formadas.

Outra característica da síndrome é o arranjo difuso das cápsulas antrais. Com NMF, a estrutura do órgão é menor que a do útero. Normalmente, a ehostruktura é homogênea, pequenos fragmentos de fibrose na cápsula são possíveis.

Diagnóstico diferencial

Se houver suspeita de síndrome MFN, é realizado um complexo de estudos laboratoriais e instrumentais. É dada especial atenção ao diagnóstico diferencial. Multifolicularidade é comparada com doenças nas quais distúrbios menstruais, infertilidade, hiperandrogenia, hirsutismo e outros sintomas são observados.

A diferenciação de MFN é realizada com tais patologias:

• Síndrome adrenogenital.
• Tumores da adrenal e ovários.
• Síndrome de Itenko-Cushing (hipercorticismo).
• Lesões tumorais da glândula pituitária.
• Doenças da glândula tireóide.
• Distúrbios endócrinos.

Para diagnóstico, são utilizados métodos laboratoriais e instrumentais. Particular atenção é dada aos resultados da análise de hormônios e ultrassonografia.

A diferença entre os ovários policísticos e multifoliculares

Dois semelhantes sobre os sintomas e a natureza da origem da doença são policistose e NMF. Um número aumentado de folículos é detectado a cada quatro ultrassons, mas a policistose é diagnosticada apenas em 30% desses pacientes. Policístico é uma patologia da estrutura e função dos ovários. Em contraste com o MFN, ele prossegue com anovulação crônica (com o ciclo anovulatório MPL) e hiperandrogenismo. Além disso, a multifolicularidade pode ser uma das causas do desenvolvimento de SOP.

Considere as principais diferenças entre o SOP e a MFIA:

• Ecogenicidade - a densidade dos apêndices com MPJ não excede a ecogenicidade do útero. Com tecido órgão policístico é muito mais denso que o tecido uterino.
• O tamanho dos ovários - com multifolicularidade, seu volume é ligeiramente superior ao normal. Com o comprimento PCOS é mais de 40 mm, com uma norma de 34-37 mm.
• Folículos - em ambas as síndromes observam-se múltiplos elementos estruturais. Com MFN, o seu diâmetro não é mais do que 9 mm, e na SOP excedem significativamente a norma. A cápsula folicular sob policistose é fortemente espessada, impedindo a saída do óvulo e provocando o crescimento de cistos foliculares.
• Localização dos folículos - com folículos antrais de MPL espalhados pelo ovário, com policistose eles estão localizados na forma de um colar, isto é, na periferia.
• As hormonas DHEA e 17-OH progesterona são produzidas pelas glândulas supra-renais, com MPF dentro dos limites normais, e com a SOP os seus valores são aumentados.

Quando o diagnóstico final é feito, os resultados da diferenciação do MPJ com a doença policística e o risco de transformação multifolicular em SOP são levados em consideração. O regime de tratamento corretamente projetado permite restaurar funções reprodutivas com consequências mínimas para o corpo.

Tratamento ovários multifoliculares

Dos resultados do diagnóstico, causas e sintomas dependem dos métodos do tratamento de ovários multifoliculares. É impossível curar completamente a multifolicularidade. Mas com a ajuda de correção hormonal, terapia de dieta e terapia de vitamina, é bastante possível restaurar um ciclo menstrual estável, a capacidade de ovular e uma função de gravidez.

Prevenção

O organismo feminino, e especialmente o sistema reprodutivo, é muito sensível a quaisquer mudanças. Por isso, a prevenção de ovários multifoliculares reduz-se a tais regras:

• Exames preventivos regulares no ginecologista.
• Controle do peso corporal para evitar desequilíbrio hormonal.
• Nutrição equilibrada.
• Atividade física moderada, mas regular.
• Tratamento oportuno de qualquer doença.
• Minimizar situações estressantes e choques emocionais.
• Recepção de qualquer medicina, especialmente contraceptivos hormonais só para objetivos médicos.

Se MFN é uma variante da norma e não prejudica o sistema reprodutivo, recomenda-se a ultrassonografia regular para evitar complicações, a fim de detectar mudanças no tempo.

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Previsão

Os ovários multifoliculares são diagnosticados em muitas mulheres. Sua aparência pode estar associada às características da idade e agir como uma norma ou indicar certos distúrbios no corpo.

O prognóstico da síndrome MFN depende de sua causa, da idade e dos sintomas do paciente. Em 90% dos casos, após uma correção complexa, a mulher recupera a ovulação e a capacidade de conceber. Ao mesmo tempo, há um risco de aborto espontâneo em uma idade precoce, gravidez múltipla e diabetes gestacional.

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