Médico especialista do artigo
Novas publicações
Regulação hormonal do ciclo menstrual
Última revisão: 05.07.2025
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O ciclo menstrual reflete a atividade do sistema hipotálamo-hipófise-ovário, que se manifesta em alterações estruturais e funcionais no trato reprodutivo: útero, trompas de Falópio, endométrio e vagina. Cada ciclo termina com o sangramento menstrual, cujo primeiro dia é considerado o início do ciclo.
Durante a primeira parte do ciclo menstrual (fase folicular), o FSH secretado pela hipófise anterior estimula a produção de estradiol pelas células da granulosa ovariana. O FSH e o estradiol causam a proliferação dessas células, e a secreção de estradiol aumenta. Esses hormônios estimulam os receptores de LH. O estradiol atua no endométriouterino, causando seu espessamento e vascularização, preparando-o para a implantação do óvulo. À medida que os folículos amadurecem, o nível de inibina aumenta neles e no sangue, o que exerce um efeito inibitório seletivo sobre a secreção de FSH.
O pico da concentração de estradiol no sangue, que ocorre no meio do ciclo menstrual (dia 14), desencadeia um pico de LH pela hipófise. O LH estimula a ovulação (liberação de um óvulo maduro do folículo). As células restantes no folículo pós-ovulatório formam o corpo lúteo, que começa a secretar progesterona e estradiol. A progesterona tem um efeito inibitório sobre a secreção de inibina.
Durante a segunda fase, a lútea, a progesterona, juntamente com o estradiol, causa um espessamento ainda maior do endométrio. Ocorre aumento da vascularização das células endometriais e sua diferenciação, e as células tornam-se secretoras.
Cerca de 1 semana após a formação do corpo lúteo, ele começa a reverter o desenvolvimento e secreta menos estradiol e progesterona. Por volta do 28º dia do ciclo menstrual, os níveis de esteroides ovarianos tornam-se inadequados para sustentar a vida do endométrio espessado, que é destruído, o que leva à menstruação. O sangramento continua por 3 a 5 dias. Níveis baixos de estradiol e progesterona no final do ciclo aliviam (pelo princípio do feedback negativo) a inibição da secreção de GnRH pelo hipotálamo. Os níveis de GnRH no hipotálamo aumentam, o que estimula a secreção de FSH e LH pela hipófise, e o ciclo menstrual recomeça.
[ 1 ]