Pólipo do endométrio: causas, sintomas, prevenção, prognóstico

Uma das opções para um neoplasma benigno na cavidade uterina é o pólipo endometrial. Um tal tumor é encontrado com relativa frequência e pode surgir como uma formação única ou múltiplos pólipos de tamanhos diferentes.

Se estamos falando de múltiplos pólipos do endométrio, essa patologia é um crescimento da camada basal do endométrio, que tem a aparência de pólipos.

A estrutura do pólipo endometrial é composta de células epiteliais e o próprio pólipo é construído a partir de um corpo sobre uma base semelhante a um pé.

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Epidemiologia

Pólipos endometriais podem ser encontrados em pacientes de diferentes idades. Mas na maioria das vezes esta doença é típica das mulheres, a partir dos 30 anos de idade.

A incidência de pólipos endometriais em mulheres varia entre 0,5 e 5%.

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Causas pólipos do endométrio

Especialistas modernos ainda não conseguem identificar a causa do aparecimento do pólipo endometrial. Como regra, eles identificam fatores de risco individuais que podem afetar o desenvolvimento da doença:

• Desordem ou alteração na função ovariana devido ao aumento da secreção de estrogênio, juntamente com a deficiência de progesterona.
• Danos mecânicos ao útero - por exemplo, durante o aborto, raspagem, com o uso prolongado da espiral uterina.
• Um aborto espontâneo habitual, nascimentos complexos, após os quais coágulos sangüíneos no útero são retidos, partículas da camada placentária.
• Distúrbios endócrinos, patologias extragenitais (disfunção tireoidiana, todos os graus de obesidade, diabetes, hipertensão).
• Desequilíbrio psico-emocional (depressão prolongada, condições estressantes profundas).
• Queda crítica na imunidade.
• Problemas crônicos com os órgãos do sistema reprodutivo, doenças inflamatórias freqüentes ou prolongadas.

Pólipos do endométrio após o parto se desenvolvem em tecidos mucosos uterinos com remoção da placenta inferior. Elementos da camada placentária são firmemente retidos no endométrio do útero, coágulos de sangue "aderem" a eles, o que dá origem à formação do pólipo endometrial. Com o tempo, esse pólipo cresce e aumenta de volume.

Os pólipos endometriais após FIV podem se desenvolver contra um pano de fundo de fortes transformações hormonais - por exemplo, após vários ciclos de estimulação com hormônios. Se isso acontecer, outras tentativas de ECO serão adiadas e o pólipo será removido.

Psychosomatic desempenha um papel significativo no desenvolvimento do pólipo endometrial. Há muito se sabe que a saúde de uma mulher está diretamente relacionada ao seu equilíbrio psicológico e emocional. Mesmo sem focar em pontos específicos, os especialistas a certeza de que a maioria das doenças ginecológicas em mulheres provocadas por problemas internos - as mulheres são muitas vezes submetidos a stress, cair em depressão, estão insatisfeitos com quaisquer circunstâncias. Muitos psicólogos acreditam que o desenvolvimento de tumores, miomas, pólipos e erosões em mulheres está associado ao acúmulo de energia negativa, dor, problemas e medos no corpo. Portanto, para evitar a ocorrência de pólipos endometriais, os médicos aconselham, além das medidas preventivas usuais, preste atenção a outras práticas: é necessário começar a perceber-se com dignidade, amar a si mesmo como pessoa e como mulher, para alcançar a harmonia na vida. Às vezes, uma mulher é capaz de lidar com essas tarefas de forma independente e, em alguns casos, você precisa entrar em contato com especialistas.

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Patogênese

As características patogenéticas dos pólipos endometriais são apenas parcialmente estudadas.

Há alguns anos, os médicos associavam a formação de pólipos aos distúrbios da capacidade de trabalho hormonal dos apêndices - um papel especial era desempenhado pelo excesso de estrogênios no contexto de um déficit de progesterona. Mas até hoje, esse estado pertence a várias hipóteses, uma vez que não possui evidência oficial. Actua contra esta hipótese o facto de muitas vezes a formação de pólipos endometriais pacientes diagnosticados com ciclos menstruais ovulatórios adequados, bem como em mulheres com fenómenos hiperandrogenismo (por exemplo, ovário síndrome polikostoza). Além disso, o aparecimento de pólipos em pacientes com atrofia endometrial não é excluído.

Até o momento, um número esmagador de especialistas deu preferência à teoria da origem inflamatória da doença. Se acreditarmos nessa teoria, uma reação inflamatória prolongada no tecido endometrial causa processos degenerativos e proliferativos, com ruptura da função reparadora e diferenciação das células, com a formação de zonas hiperplásicas.

Especialistas acreditam que esta teoria pode ser complementada com informações sobre uma dolorosa mudança na vasculatura na camada basal. Vasos espessados e esclereados, até a hialinização. Metabolismo do tecido violado, altera a percepção do receptor do endométrio.

O pólipo endometrial surge como resultado de alterações proliferativas no aparelho glandular da camada basal do endométrio. O pedículo vascular do pólipo endometrial consiste em tecido fibroso e tecido muscular liso. Para esta estrutura, o termo "tecido estromal" é frequentemente usado.

Um pólipo endometrial sem pedículo pode ocorrer nos estágios iniciais da doença. Tal pólipo, à medida que cresce, adquire uma perna, através da qual a nutrição da formação é realizada, porque é nela que os vasos passam. Somente em alguns casos, o pólipo continua seu crescimento em uma base ampla - esse tipo de crescimento é considerado o mais desfavorável. Você deve remover esse pólipo o mais rápido possível.

O desenvolvimento de pólipos do endométrio está associado ao crescimento dos mesmos tecidos. A localização mais frequente do processo doloroso é o colo do útero ou a cavidade uterina (segmento superior ou médio). O pólipo no fundo do endométrio é encontrado com menos frequência, no entanto, este tipo de desenvolvimento da doença é possível.

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Sintomas pólipos do endométrio

O pólipo endometrial nem sempre se manifesta por sinais clínicos. Especialmente secretamente desenvolva pólipos de tamanhos pequenos. Na maioria dos pacientes, eles são diagnosticados acidentalmente durante um ultrassom planejado.

Os primeiros sinais aparecem se o pólipo endometrial atingir tamanhos mais pronunciados:

• interrompeu o ciclo mensal, há "manchas" ou secreções intermenstruais profusas;
• em pacientes no período pós-menopausa, há manchas ocasionais na vagina;
• dores espásticas no segmento inferior do abdome são notadas (especialmente dores intensas ocorrem durante o contato sexual);
• há descargas patológicas adicionais;
• sangramento pode ocorrer após contato sexual;
• há problemas com a concepção da criança.

O pólipo endometrial e a temperatura, ao contrário da opinião de muitos, não têm uma relação próxima. No entanto, a temperatura é um sinal claro da presença de uma reação inflamatória no organismo, que, por sua vez, pode se tornar uma causa indireta do desenvolvimento do pólipo do endométrio.

Mensalmente nos pólipos endometriais são violados quase sempre. Mesmo no curso assintomático da doença, várias anormalidades ocorrem nos pólipos endometriais - desde um leve "inchaço" até hemorragias uterinas disfuncionais de um tipo cíclico ou acíclico. Quando pólipos muitas vezes observam-se menorragiya - descarga menstrual abundante, um líquido sagrado antes da menstruação, "borrando" entre bleedings mensais. Em muitas mulheres, a pigmentação com o polipeptídeo endometrial é detectada após a relação sexual. Essa perda de sangue regular pode causar anemia, que é acompanhada por uma pele pálida, tontura, um estado de fraqueza geral.

O atraso da menstruação com pólipos do endométrio é observado no contexto do aparecimento de secreções mucosas estranhas - em qualquer dia do ciclo menstrual. As alocações se tornam mais intensas após a relação sexual e podem conter impurezas ou veias de sangue.

A dor no pólipo endometrial pode ser diferente - desde um leve desconforto no abdome inferior até fortes sensações dolorosas espásticas, tanto em repouso quanto após esforço físico ou relação sexual.

Diagnósticos pólipos do endométrio

Os pólipos do endométrio devem ser diferenciados de outras doenças da esfera ginecológica. Portanto, é muito importante realizar um diagnóstico preciso e completo da patologia.

Até o momento, os especialistas têm diferentes técnicas diagnósticas que podem identificar o pólipo do endométrio. O principal procedimento diagnóstico é o ultrassom, que detecta o pólipo na forma de uma estrutura tumoral homogênea com bordas uniformes. Além disso, o médico pode prescrever um exame histológico das partículas do endométrio, bem como a histeroscopia.

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Tratamento pólipos do endométrio

Qualquer regime de tratamento para pólipos endometriais envolve a remoção desta formação. A remoção é realizada de várias maneiras, adequada para cada caso específico. Após a remoção, o paciente recebe tratamento de reabilitação. Primeiro de tudo, você precisa restaurar a disfunção menstrual, equilíbrio hormonal correta, elimina problemas endócrinos e assim por diante. O tratamento é selecionado individualmente, tendo em conta a idade do paciente, a presença da função reprodutora, o tamanho dos pólipos, e assim por diante. N.

Leia também:

• Tratamento com meios alternativos.
• Tratamento medicamentoso do pólipo endometrial.

Prevenção

Naturalmente, qualquer doença é mais fácil de prevenir do que encontrar uma maneira de resolver o problema. Faz sentido prestar atenção à prevenção de pólipos do endométrio. Para este propósito, deve-se ouvir tal conselho:

• Uma visita a um ginecologista para qualquer mulher deve ser obrigatória e regular.
• É importante monitorar seu peso, não permitir o desenvolvimento da obesidade.
• É necessário usar métodos seguros da contracepção e não permitir abortos.
• Qualquer doença ginecológica deve ser tratada imediatamente após a sua detecção, seguindo rigorosamente as recomendações do médico.

Se qualquer mulher estiver atenta à sua saúde e consultar regularmente seu ginecologista, isso ajudará a evitar muitos problemas e doenças, incluindo a prevenção do desenvolvimento do pólipo endometrial.

Como evitar a recorrência do pólipo endometrial?

Se uma mulher tem uma predisposição - por exemplo, hereditária, para a formação de pólipos endometriais, então medidas preventivas devem ser realizadas mesmo após a remoção da educação problemática. Tal prevenção incluirá os seguintes pontos:

• é necessário fazer um curso da terapia hormonal preventiva;
• Além disso, deve-se fortalecer a própria defesa do corpo tomando preparações multivitamínicas;
• se necessário, o médico deve prescrever uma profilaxia antimicrobiana específica.

Pacientes com tendência a formar pólipos endometriais devem visitar o ginecologista não apenas regularmente, mas com mais freqüência do que outras mulheres. Isso ajudará, se não evitar a doença, em seguida, detectá-lo o mais rapidamente possível.

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Previsão

Pode ser considerado um prognóstico favorável no caso em que o pólipo endometrial foi detectado e removido a tempo. Mas não devemos esquecer que em cerca de 6% dos pacientes o pólipo pode se desenvolver repetidamente, por isso é muito importante consultar regularmente um ginecologista. Ao diagnosticar complicações, o prognóstico dependerá da gravidade do problema e do seu estágio.

Quais complicações podemos falar?

• Distúrbios da função reprodutiva, violação do ciclo mensal.
• Dor no contato sexual.
• Anemia devido a perda de sangue pesada ou crônica.
• Malignidade (degeneração cancerígena do tumor).
• Necrose do pólipo quando as pernas estão torcidas ou quando os processos tróficos são interrompidos.

Em qualquer uma das opções, a qualidade da previsão depende da oportunidade de procurar ajuda médica.

Hospital após a remoção do pólipo endometrial

Uma vez que durante alguns dias após a remoção do pólipo endometrial, a paciente pode sentir algum desconforto - por exemplo, pode haver dor ou corrimento, ela recebe uma licença por cerca de 4 dias. Durante esse período, a mulher não deve ir ao trabalho, mas também realizar exercícios físicos. É proibido tomar banho, fazer sexo, levantar objetos pesados, dobrar-se bruscamente. Se durante o período de recuperação a febre do paciente aumentou, dor intensa ou sangramento ocorreu, então você precisa consultar um médico imediatamente. Em caso de complicações, o médico prescreverá a terapia apropriada e prolongará a ação da folha de licença médica. O pólipo do endométrio é uma doença grave, cuja eliminação requer todos os esforços e esforços, e só neste caso a doença retrocede para sempre.

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