Hiperestrogenismo

O hiperestrogenismo é uma condição na qual há um aumento nos níveis de estrogênio, o que leva não apenas ao desequilíbrio hormonal, mas também a perturbações no funcionamento normal de muitos órgãos. Esse problema pode ocorrer em qualquer idade, com igual frequência em homens e mulheres, o que determina as peculiaridades do curso clínico. A detecção oportuna do problema garante o desenvolvimento normal da criança ou um fundo hormonal adequado na idade adulta. Isso coloca em primeiro lugar a importância não apenas de um diagnóstico correto, mas também oportuno.

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Epidemiologia

A epidemiologia desse problema é que o hiperestrogenismo é mais comum em mulheres com mais de 35 anos. Mais de 55% dos casos de miomas uterinos se desenvolvem em decorrência do hiperestrogenismo. Em mulheres em idade reprodutiva, a causa do hiperestrogenismo em 75% dos casos é o uso irracional de anticoncepcionais orais, enquanto em mulheres com mais de 35 anos, o fator etiológico é mais frequentemente um tumor ovariano produtor de hormônios.

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Causas hiperestrogenismo

Os estrogênios são um grupo de hormônios, incluindo algumas variedades que garantem o funcionamento normal do organismo feminino e masculino. Existem os principais tipos desses hormônios: estrona, estriol e estradiol. Em condições normais, a maior parte desses hormônios é sintetizada pelos ovários da mulher, mas uma certa quantidade também é sintetizada pelo tecido adiposo e pelas glândulas suprarrenais. Os homens também possuem esse hormônio, que também é sintetizado pelos testículos, glândulas suprarrenais e células adiposas, mas em quantidade muito menor do que nas mulheres.

Portanto, as principais causas do desenvolvimento do hiperestrogenismo podem ser divididas em primárias e secundárias. As causas primárias são o aumento direto da síntese desses hormônios nos órgãos correspondentes sob a influência de certos fatores. Essas causas incluem, nas mulheres:

1. tumores ovarianos com função produtora de hormônios;
2. tumores do hipotálamo e da hipófise com aumento da síntese de fatores de liberação e hormônio folículo-estimulante - esta é uma patologia de nível secundário;
3. tumor adrenal;
4. Corioepitelioma é um tumor maligno do útero de etiologia trofoblástica que sintetiza estrogênios em quantidades aumentadas.

As causas secundárias do desenvolvimento do hiperestrogenismo são aquelas não associadas ao aumento da síntese. Estas incluem:

1. tomar anticoncepcionais orais sem monitoramento adequado e triagem hormonal ou no caso de um medicamento selecionado incorretamente;
2. O excesso de peso corporal aumenta a quantidade de estrogênio sintetizado pelas células de gordura;
3. hepatite viral ou cirrose hepática, que é acompanhada por síndrome de citólise e interrupção do metabolismo hormonal normal, o que pode ser a causa do acúmulo de estrogênio devido à excreção insuficiente.

Estas são as principais áreas que precisam ser abordadas quando tal problema surge para realizar o tratamento etiológico.

Nos homens, a causa mais comum de hiperestrogenismo é um aumento anormal na síntese desse hormônio, que ocorre com um tumor do hipotálamo, da hipófise, das glândulas suprarrenais, menos frequentemente dos testículos, bem como com o excesso de peso corporal e a síndrome metabólica.

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Fatores de risco

Com base nos principais fatores etiológicos dessa condição, podem ser identificados os fatores de risco para o desenvolvimento da patologia. Estes incluem: contracepção hormonal, uso descontrolado ou incorreto de dispositivos intrauterinos, excesso de peso corporal, sedentarismo, doenças endócrinas concomitantes, como hipotireoidismo ou diabetes mellitus, bem como predisposição genética materna com características constitucionais.

Para conhecer os mecanismos básicos da patogênese do desenvolvimento do hiperestrogenismo e os sintomas clínicos, é necessário conhecer as funções desses hormônios em condições normais no corpo feminino e masculino.

No corpo feminino, os estrogênios começam a atuar no útero, quando a menina está se desenvolvendo, e proporcionam a formação dos órgãos genitais femininos no feto. Então, quando a menina atinge a puberdade, esses hormônios são responsáveis pelo desenvolvimento das características sexuais secundárias. Na mulher adulta, são hormônios do primeiro estágio do ciclo. São secretados sob a influência do hormônio folículo-estimulante da hipófise e desempenham diversas funções locais:

• garante o crescimento e a proliferação das células endometriais, preparando o óvulo para a implantação;
• estimula a síntese do muco cervical e mantém um ambiente ácido na vagina, desempenhando assim uma função protetora contra bactérias, fungos e a proliferação da flora patogênica;
• garante o crescimento do útero com aumento da quantidade de miométrio durante a puberdade e a gravidez;
• garante a distribuição racional do tecido adiposo de acordo com o tipo feminino - no estômago e nos quadris;
• normaliza os níveis de colesterol e regula a quebra e síntese de lipídios;
• melhora o trabalho dos osteoblastos e normaliza a função do sistema esquelético;
• garante o metabolismo normal das vitaminas, previne o envelhecimento e alterações secundárias na pele.

Essas são as principais funções que os estrogênios desempenham no corpo da mulher e, de acordo com isso, os sintomas se desenvolvem quando a quantidade desses hormônios aumenta.

No corpo do homem, uma pequena quantidade de estrogênio garante principalmente a regulação normal do fundo hormonal geral e a manutenção dos níveis de testosterona, além de afetar a função do sistema nervoso central, a libido e melhorar o crescimento do tecido muscular.

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Patogênese

A patogênese do desenvolvimento dos sintomas, tanto em homens quanto em mulheres, depende da função desses hormônios e da origem de seu aumento.

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Sintomas hiperestrogenismo

O quadro clínico de níveis elevados de estrogênio depende do nível de hormônios mantidos no corpo. Portanto, é necessário distinguir entre dois conceitos básicos: hiperestrogenismo relativo e absoluto. O hiperestrogenismo absoluto ocorre, em última análise, como resultado de alguma patologia, quando o nível de hormônios aumenta no sangue e o corpo lúteo do ovário persiste, o que causa manifestações clínicas. O hiperestrogenismo relativo é uma condição na qual o nível de estrogênios no sangue não aumenta, mas apenas a quantidade de progesterona diminui, razão pela qual o quadro clínico de hiperestrogenismo surge. Essas duas características devem ser conhecidas não apenas para o tratamento, mas também para o diagnóstico diferencial correto da patologia.

O hiperestrogenismo em mulheres frequentemente se manifesta em idade mais avançada, muitas vezes após o parto, quando há algum desequilíbrio hormonal. Mas distúrbios semelhantes também podem ocorrer na adolescência de uma menina, quando os hormônios devem agir pela primeira vez para iniciar a menstruação. Isso se manifesta em sintomas de puberdade precoce, quando as características sexuais secundárias se desenvolvem antes do previsto. Mas, ao mesmo tempo, pode haver um atraso na primeira menstruação. Isso ocorre porque um ciclo menstrual normal requer uma certa queda nos níveis de estrogênio no final da primeira fase do ciclo para que a segunda fase possa começar - então o hormônio luteinizante aumenta. Se uma menina tem hiperestrogenismo, a fase lútea é atrasada e a menstruação não ocorre. O sangramento uterino juvenil pode frequentemente ser um sintoma dessa patologia. Portanto, as queixas podem ser sobre menstruação prolongada ou sua natureza intensa, mesmo antes do surgimento de complicações desse sangramento.

Em mulheres mais velhas, o hiperestrogenismo pode ser a causa de tumores uterinos benignos – miomas ou fibromiomas – e também de endometriose. Isso se deve ao fato de que os estrogênios estimulam o crescimento do miométrio e a secreção endometrial e, sob a influência de altos níveis desses hormônios, ocorre divisão celular excessiva e irregular. Portanto, os primeiros sinais de hiperestrogenismo em mulheres podem surgir com um aumento prolongado nos níveis desses hormônios, que se manifestará como um quadro clínico de mioma.

Os sintomas dos miomas uterinos podem variar: sangramento, dor na parte inferior do abdômen ou sensação de peso na pelve, dificuldade para fazer sexo, diminuição da libido, disfunção da bexiga ou do reto, anemia ferropriva crônica secundária com sangramento frequente, especialmente com hiperestrogenismo concomitante. Esses sintomas frequentemente aparecem com volumes significativos de miomas. Existem algumas características clínicas que dependem da localização e da forma da formação. Na forma nodular dos miomas uterinos, as manifestações clínicas dependem diretamente da localização do nódulo. Com a formação de nódulos subserosos, a função menstrual não é prejudicada. A clínica de abdome agudo é frequentemente observada, uma vez que tais nódulos são muito lábeis em sua posição e podem se deslocar, formando uma torção ou necrose do pedúnculo. Às vezes, a dor não é aguda, mas incômoda, dolorida e constante; se o nódulo irritar o peritônio ou as terminações nervosas, também pode haver sensação de peso no abdômen. Se o nódulo miomatoso subseroso for de tamanho significativo, pode causar uma síndrome de compressão dos órgãos adjacentes, com dificuldade para defecar devido à compressão do reto, com dificuldade para urinar ou reatividade da bexiga. A compressão também pode interromper o fluxo de sangue venoso e linfático, com a formação de congestão na pequena pelve e o desenvolvimento de hemorroidas. Frequentemente, com a localização subserosa do nódulo fibromatoso, são observados sintomas neurológicos locais devido à compressão das estruturas nervosas, com o desenvolvimento de distúrbios como parestesia ou osteocondrose da coluna lombar. Portanto, é muito importante diagnosticar corretamente a patologia, e não tratar esses distúrbios neurológicos.

Com a localização submucosa do nódulo, as manifestações locais são mais pronunciadas. Pode ser observada metrorragia, especialmente no contexto de um atraso na segunda fase do ciclo. Frequentemente, há lesão desse nódulo. Uma característica do quadro clínico do mioma no contexto do hiperestrogenismo, que neste caso é absoluto, é o rápido crescimento desse mioma, que requer ação imediata.

Outra consequência do hiperestrogenismo é o desenvolvimento de endometriose, uma vez que a hiperplasia endometrial, em um contexto de aumento de estriol, frequentemente causa a dispersão de focos endometriais por todo o útero e órgãos genitais internos. Nesse caso, os sintomas se manifestam na forma de secreção sanguinolenta abundante, que começa vários dias antes da menstruação esperada e dura mais de uma semana. Essa secreção costuma ser de cor marrom, diferente da secreção menstrual normal. Esse ciclo é acompanhado por dor intensa e persistente na parte inferior do abdômen muito antes do início da menstruação. Se a endometriose estiver localizada no ovário, formam-se cistos que contribuem para a irritação do peritônio com uma reação correspondente. Nesse caso, pode haver uma síndrome de dor pronunciada, frequentemente acompanhada por manifestações clínicas de abdome agudo.

Estas são as principais manifestações clínicas que as mulheres podem apresentar sob o efeito do hiperestrogenismo.

O hiperestrogenismo em homens causa principalmente a inibição da produção de testosterona, e os sintomas observados neste caso estão associados à inibição da função desse hormônio. Neste caso, o homem apresenta sinais de ginecomastia – pode ser observado ingurgitamento das glândulas mamárias com possível secreção de leite. Os sintomas também se manifestam na forma de deposição de gordura típica das mulheres, diminuição do desejo sexual, impotência e obesidade.

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Complicações e consequências

A consequência do hiperestrogenismo é a hiperplasia endometrial, uma condição perigosa em termos de sangramento. Se falamos de hiperestrogenismo de longo prazo, o mioma uterino frequentemente se desenvolve nesse contexto. A forma nodular do mioma uterino é perigosa devido ao desenvolvimento de sangramento, especialmente com a localização submucosa do nódulo miomatoso, o que requer ação médica imediata. Além disso, uma das consequências pode ser a infecção do nódulo miomatoso, que requer terapia anti-inflamatória. Complicações podem surgir na forma do "nascimento" de um nódulo miomatoso localizado na submucosa ou de sua necrose, que é acompanhada por sintomas de abdome agudo e requer tratamento imediato e diagnóstico diferencial oportuno.

Complicações do hiperestrogenismo durante o desenvolvimento da endometriose podem levar ao desenvolvimento de anemia pós-hemorrágica crônica, uma vez que é possível a secreção sanguinolenta, que frequentemente se repete.

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Diagnósticos hiperestrogenismo

Quando uma menina na puberdade vai ao médico, os dados da anamnese são importantes para o diagnóstico. Muitas vezes, as meninas têm vergonha de falar sobre assuntos tão íntimos, na opinião delas, então é preciso questionar a mãe e descobrir a data da primeira menstruação, o intervalo entre as menstruações e a duração do ciclo. O hiperestrogenismo em uma menina pode ser suspeitado com base em queixas de menstruação intensa e prolongada. Nesse caso, a hiperplasia endometrial ocorre sob a influência do estriol e é acompanhada por sintomas semelhantes. Os sinais externos que são significativos para o diagnóstico são a baixa estatura da menina, características sexuais secundárias bem desenvolvidas, ossificação prematura e aumento da pilosidade.

Em mulheres em idade reprodutiva, o hiperestrogenismo só pode ser diagnosticado com precisão por meio de um exame completo, visto que as manifestações externas podem não ser informativas quanto à causa. Ao examinar uma mulher sentada em uma cadeira, é possível determinar a presença de miomas uterinos, seu tamanho, forma e localização. Se estivermos falando de endometriose, a endometriose interna também pode ser identificada por meio de áreas isoladas de coloração marrom ou marrom contra o fundo da mucosa uterina ou vaginal.

O hiperestrogenismo também pode ser diagnosticado com base em sintomas subjetivos de ovulação tardia. Nesse caso, um sintoma de samambaia e pupila negativos é determinado quando a ovulação deveria ocorrer de acordo com o ciclo. Isso permite suspeitar de patologia e realizar diagnósticos mais aprofundados.

O diagnóstico instrumental de hiperestrogenismo pode ser realizado em qualquer dia do ciclo, e o resultado que determina a hiperplasia endometrial é diagnosticamente significativo. Portanto, o "padrão ouro" para o diagnóstico da patologia é a ultrassonografia. Nesse caso, é realizado um exame transvaginal e a espessura do endométrio é determinada – ele estará significativamente hiperplásico. Sinais adicionais são atraso na ovulação e um folículo inteiro. É importante então monitorar a dinâmica da ovulação e se ela ocorre, o que pode exigir vários exames consecutivos. Se a hiperplasia permanecer no mesmo nível ou aumentar, podemos falar de um provável hiperestrogenismo.

Os exames que permitem um diagnóstico preciso são os exames hormonais. Para acompanhar todo o ciclo e estudar o histórico hormonal da mulher, é necessário determinar os níveis de estrogênio, progesterona, hormônios luteinizante e folículo-estimulante. Um aumento nos níveis de estrogênio pode ser devido à hipoprogesteronemia ou à diminuição do hormônio luteinizante. Isso é importante para determinar as estratégias de tratamento e as dosagens dos medicamentos.

O diagnóstico em homens é um tanto simplificado, pois as queixas e a aparência com sinais de ginecomastia permitem suspeitar da patologia. A confirmação do diagnóstico é realizada pela dosagem de estrogênio e testosterona.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial do hiperestrogenismo deve ser realizado, em primeiro lugar, entre o aumento relativo e absoluto dos níveis desses hormônios. O rastreamento hormonal ajudará nisso: um aumento de estrogênios em relação a um nível normal de progesterona indica hiperestrogenismo absoluto. Também é necessário diferenciar claramente a etiologia do processo: um tumor ovariano ou adrenal, ou uma natureza secundária do processo.

Se o aumento do estrogênio ocorrer juntamente com o quadro clínico de sangramento uterino, é necessário realizar o diagnóstico diferencial de hiperestrogenismo com insuficiência da fase lútea. O principal sinal diagnóstico é o nível hormonal.

Tratamento hiperestrogenismo

Antes de escolher um método de tratamento, é necessário esclarecer a etiologia do processo. Se estivermos falando de hiperestrogenismo absoluto causado por dano primário ao ovário ou ao sistema hipotálamo-hipofisário, o tratamento deve ser abrangente, não excluindo a intervenção cirúrgica. Em caso de patologia exógena, é necessário interromper o uso de anticoncepcionais. Mas se estivermos falando de hiperestrogenismo relativo, antes de usar o tratamento medicamentoso, é necessário normalizar o regime. Considerando que a troca de hormônios sexuais ocorre com a participação do fígado, é necessário excluir todos os fatores que possam interromper sua função. A dieta para hiperestrogenismo é muito importante. Durante o período de tratamento, é necessário seguir as recomendações sobre o princípio de excluir alimentos fritos, alimentos gordurosos, temperos picantes e produtos de panificação da dieta. Isso ajudará não apenas a corrigir o estado hormonal, mas também a melhorar o bem-estar geral.

O principal objetivo do tratamento medicamentoso é eliminar os sintomas clínicos e normalizar os níveis hormonais. Para isso, são utilizados diversos grupos de medicamentos, principalmente do grupo dos agentes hormonais.

Agonistas do fator de liberação de gonadotrofina, que ajudam a normalizar os níveis de estrogênio no nível secundário, reduzindo assim a quantidade de estrogênio sintetizado. Esses medicamentos incluem:

1. Diphereline é um medicamento com efeito antigonadotrópico. O mecanismo de ação do medicamento é que a substância ativa é um peptídeo semelhante ao hormônio liberador feminino natural, que libera o hormônio gonadotrópico. Nesse caso, uma certa quantidade dele é liberada e, após vários meses de tratamento, ocorre uma depleção natural dos hormônios, diminuindo a quantidade de gonadotrofina. Consequentemente, a quantidade de estrogênios diminui gradualmente, o que é um método patogênico de tratamento da patologia. O medicamento está disponível em frascos com diferentes dosagens. Para o efeito completo do tratamento, é necessário seguir o tratamento. A dosagem do medicamento é determinada individualmente com base na determinação do nível de estriol, mas na maioria das vezes o tratamento é realizado a partir do primeiro dia do ciclo e por cinco dias, o tratamento é de três a seis meses. Se houver um atraso concomitante na ovulação, a estimulação ou progesterona é administrada sob o controle hormonal. Precauções – não deve ser usado em combinação com medicamentos gonadotrópicos, pois pode causar hiperestimulação ovariana na fase inicial do tratamento e sua atresia. Os efeitos colaterais mais comuns são ondas de calor, pele seca, coceira, osteoporose à distância, bem como dor abdominal e sintomas dispépticos.
2. A buserelina é um medicamento antiestrogênico do grupo dos agonistas do fator gonadotrópico. O mecanismo de ação do medicamento é a ligação competitiva aos receptores hipotalâmicos e a síntese do hormônio liberador, que primeiro causa um aumento e, em seguida, um bloqueio da produção de hormônios gonadotrópicos hipofisários. É assim que se manifesta o efeito do tratamento com o medicamento. A forma de liberação do medicamento é uma solução para administração intranasal e uma forma injetável. A dosagem do medicamento para o tratamento do hiperestrogenismo é geralmente de 3,75 miligramas do medicamento por via intramuscular uma vez por semana. O curso do tratamento é de quatro a seis meses. Precauções - se houver cálculos nos rins ou na vesícula biliar, o medicamento deve ser usado com cautela. Os efeitos colaterais podem ser na forma de reações alérgicas, bem como ingurgitamento inicial das glândulas mamárias e secreção uterina em pequenas quantidades. Também é possível atuar no sistema nervoso central com o desenvolvimento de dores de cabeça e aumento da depressão.
3. Zoladex é um medicamento cujo principal ingrediente ativo é a goserelina. É um agonista do hormônio liberador gonadotrópico que atua com o mesmo princípio de todos os medicamentos deste grupo. Com o tratamento prolongado, o medicamento inibe a produção de estrogênios. O medicamento possui características de uso associadas à forma de liberação - estas são formas depositadas. Modo de administração do medicamento: sob anestesia local da pele abdominal, o medicamento é administrado na dose de 3,6 miligramas e, após quatro semanas, a segunda dose do medicamento é administrada. Após isso, recomenda-se triagem e exame hormonal - como regra, ocorre involução do endométrio hiperplásico e tal tratamento é suficiente. Devido ao fato de o medicamento ser de liberação lenta, seu efeito dura 28 dias. Os efeitos colaterais são possíveis locais - no local da administração do medicamento, coceira, queimação e sinais de inflamação são possíveis. Os efeitos colaterais sistêmicos incluem hipotensão, dor de cabeça, arritmia e tontura. Precauções: em caso de asma brônquica concomitante, o medicamento deve ser usado com cautela, pois pode aumentar a obstrução brônquica.
4. Danazol é um medicamento que previne o aumento dos níveis de estrogênio devido à ação competitiva. A substância ativa do medicamento é um análogo sintético do hormônio estrogênio, portanto, com o uso prolongado, ele se liga a receptores sensíveis nos tecidos-alvo e reduz sua quantidade. Isso reduz a necessidade de estrogênios naturais e sua síntese diminui. O método de administração do medicamento é oral. Dosagem - 400-800 miligramas por dia, é melhor dividir em 2 ou 4 doses. O curso do tratamento para hiperestrogenismo é de pelo menos quatro meses, mas seis meses é melhor. Precauções - em caso de disfunção hepática ou hepatite, é melhor não usar o medicamento, sendo também necessário dosá-lo, começando com uma dose mínima de 200 miligramas por dia. Os efeitos colaterais são possíveis na forma de queda de cabelo, ganho de peso, edema, bem como fenômenos alérgicos e dispépticos.

Preparações de progesterona podem ser usadas em terapias complexas para tratar a insuficiência da segunda fase do ciclo, o que normalizará ainda mais o equilíbrio hormonal. Para isso, é preferível usar tais preparações no décimo quarto dia do ciclo.

1. Mirolyut é um medicamento cujo princípio ativo é o levonorgestrel, um medicamento do grupo dos gestagênicos. O medicamento pode ser usado para reduzir a gravidade da hiperplasia endometrial em casos de hiperestrogenismo. Para isso, utiliza-se um dispositivo intrauterino, que é inserido por vários anos após exame e avaliação minuciosos. Precauções: o medicamento não deve ser tomado em caso de secreção uterina sanguinolenta, com mioma ativo, e também deve ser tomado com cautela em caso de disfunção hepática. Os efeitos colaterais são possíveis na forma de manifestações locais e sistêmicas. Os sintomas locais são o aparecimento de ardor, coceira, dor, desconforto ou leve secreção uterina sanguinolenta. Das manifestações sistêmicas, tontura, dor de cabeça e ingurgitamento mamário são as mais frequentemente observadas.
2. Provera é um medicamento que contém principalmente medroxiprogesterona. Ajuda a repor a deficiência desse hormônio e normaliza seus níveis no sangue. A vantagem do medicamento é sua ação seletiva sobre os receptores de progesterona, localizados no útero. Isso contribui para o fato de o medicamento não atuar no óvulo, mas apenas no epitélio endometrial, o que contribui para uma redução mais rápida da hiperplasia em caso de hiperestrogenismo prévio. O medicamento está disponível na forma de comprimidos de cento e quinhentos miligramas. A dosagem do medicamento para o tratamento e normalização do equilíbrio da progesterona é de 400 a 800 miligramas em duas doses. Os efeitos colaterais são possíveis na forma de reações alérgicas, bem como sangramento uterino, o que requer um aumento da dose e uma nova consulta com um médico. Precauções: após duas semanas de uso, é necessário verificar o nível hormonal para evitar hipersecreção.

As vitaminas para o tratamento do hiperestrogenismo são muito importantes, especialmente no período de recuperação, quando o tratamento hormonal já foi realizado e é necessário retomar a atividade proliferativa do endométrio e o crescimento folicular. Para isso, você pode usar formas injetáveis de vitaminas - B1, B6 - em dias alternados, ou complexos multivitamínicos em comprimidos para uso a longo prazo.

A fisioterapia pode ser usada para melhorar a reparação endometrial, mas não no período agudo ou durante a terapia hormonal. Recomenda-se tratamento balneológico com aplicações de lama na parte inferior do abdômen. A terapia magnética também pode ser utilizada.

O tratamento cirúrgico do hiperestrogenismo é realizado apenas se a causa for um tumor ovariano. Na maioria das vezes, trata-se de um processo benigno, portanto, o escopo da intervenção cirúrgica limita-se à ressecção ovariana ou à anexectomia. Antes da cirurgia, uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos é obrigatória para descartar um processo maligno.

Tratamento popular do hiperestrogenismo

O tratamento tradicional do hiperestrogenismo pode ser usado como uma terapia complexa, na qual esse efeito é potencializado. Para isso, são utilizados não apenas meios que reduzem a gravidade do sangramento na hiperplasia endometrial, mas também que normalizam os níveis de estrogênio. Os seguintes remédios tradicionais são utilizados:

1. Você precisa fazer um banho de assento com uma infusão de camomila e urtiga. Para isso, misture dois sachês de camomila e vários talos com folhas de urtiga em um litro de água e deixe até a solução aquecer. Em seguida, adicione uma colher de chá de mel e tome o banho, permanecendo sentado por pelo menos dez minutos.
2. Sucos de vegetais estabilizam muito bem o endométrio, o que previne o desenvolvimento de complicações que podem surgir em decorrência do hiperestrogenismo. Para tal solução medicinal, use cem mililitros de suco fresco de cenoura ou beterraba, adicione uma folha de aloe vera amassada e tome 50 mililitros diariamente de manhã e à noite.
3. O extrato de peônia, disponível em farmácias, normaliza os níveis de estrogênio no corpo feminino. Para usar, dilua duas gotas do extrato em quatro gotas de água e tome de manhã e à noite por pelo menos três semanas.

O tratamento com ervas deve ser realizado com algumas características especiais. A fitoterapia deve ser realizada na segunda fase do ciclo menstrual, quando o aumento dos níveis de estrogênio deve ser compensado por uma pequena quantidade de progesterona. Ao mesmo tempo, é necessário monitorar o estado geral da mulher e a terapia concomitante com medicamentos de reposição. As principais ervas medicinais utilizadas para esse fim são as seguintes:

1. Orthilia secunda é uma planta que ajuda a estimular a função do corpo lúteo e a secreção de progesterona, tem efeito anti-inflamatório e previne o desenvolvimento de sangramentos em casos de hiperplasia endometrial. Para uma infusão medicinal, pegue três colheres de sopa da erva, despeje água fervente sobre ela e deixe em fogo baixo por mais cinco minutos, tampe a infusão e deixe em infusão por três horas. Tome esta infusão morna cinco vezes ao dia, duas colheres de sopa por vez. O tratamento dura um mês.
2. A decocção da casca de viburno normaliza não apenas a função ovariana, com a síntese do excesso de estrogênios, mas também ativa os mecanismos endógenos de defesa da vagina contra infecções secundárias. Para a decocção, despeje água quente sobre a casca e ferva por dez minutos, deixando-a em infusão por mais dez minutos. Esta decocção deve ser tomada três colheres de sopa mornas por dia.
3. Raiz de bardana e plantas de bigode dourado também são usadas neste caso. Para isso, use uma infusão dessas ervas e beba meio copo duas vezes ao dia.

Os remédios homeopáticos também são amplamente utilizados para suprimir a produção de estrogênio. Esses medicamentos têm tanto um efeito histerotrópico quanto um efeito central sistêmico no hipotálamo, que suprime a produção de fatores de liberação e reduz a produção de estrogênio. A dosagem dos diferentes medicamentos pode variar, o que determina o nível seletivo de estrogênio liberado. Os principais remédios homeopáticos são:

1. Sépia é um medicamento homeopático de origem inorgânica. O medicamento tem um efeito regenerador, que tem um bom efeito na restauração do endométrio e aumenta a sensibilidade dos receptores à ação da progesterona, normalizando o efeito do excesso de estrogênios. O medicamento está disponível na forma farmacológica de grânulos e gotas homeopáticas, dosados três grânulos três vezes ao dia, meia hora antes das refeições ou uma hora depois. É necessário dissolver os grânulos até a dissolução completa e não beber água. Os efeitos colaterais não são comuns, mas podem ocorrer distúrbios nas fezes, sintomas dispépticos e reações alérgicas. Precauções: o medicamento não pode ser usado por mulheres com físico astênico e humor depressivo.
2. Ipecacuanha é um medicamento homeopático de origem natural. O medicamento é produzido na forma farmacológica de solução homeopática em ampolas, sendo administrado em um terço da ampola uma vez por semana, com possibilidade de uso oral. Os efeitos colaterais são raros, mas podem ocorrer distúrbios nas fezes, sintomas dispépticos e reações alérgicas. Precauções: o medicamento não pode ser usado em processos uterinos agudos.
3. Sanguinaria e estramônio - a combinação de dois remédios homeopáticos tem um efeito mais pronunciado. O medicamento está disponível na forma farmacológica de gotas homeopáticas e é administrado na dose de dez gotas de ambos os medicamentos, uma vez ao dia, em uma colher de sopa. Neste caso, as gotas devem ser diluídas em uma colher de sopa de água e ingeridas independentemente das refeições. Não foram identificados efeitos colaterais.
4. Hamamelis é um remédio homeopático à base de uma planta especialmente eficaz para sangramento uterino grave devido a hiperestrogenismo e hiperplasia endometrial. O medicamento está disponível em grânulos e sua dosagem é de oito grânulos uma vez ao dia. Os efeitos colaterais são raros, sendo possível a ocorrência de erupções cutâneas nas mãos.

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Prevenção

A prevenção do hiperestrogenismo deve ser realizada por todas as mulheres, visto que se trata de medidas não específicas. Primeiramente, é necessário usar contraceptivos hormonais de forma correta e controlada. A prevenção constante de situações crônicas de estresse que contribuem para distúrbios metabólicos e do ciclo ovariano-menstrual também é necessária. Se forem detectados distúrbios na função reprodutiva de uma mulher ou menina, é necessário consultar um médico imediatamente.

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Previsão

O prognóstico para o hiperestrogenismo é positivo para a recuperação em caso de diagnóstico correto e oportuno da causa. Se a causa for um tumor produtor de hormônios, então, neste caso, táticas de tratamento oportunas e corretas são necessárias para prevenir a progressão do processo.

O hiperestrogenismo é uma condição caracterizada pelo aumento dos níveis de estrogênio no organismo, que pode ser absoluto ou relativo. Essa condição pode ocorrer em meninas, mulheres e homens. Os sinais diagnósticos significativos dessa patologia em mulheres são sangramento uterino com hiperproliferação endometrial, bem como a formação de endometriose e miomas. Nos homens, deve-se atentar para os sintomas de ginecomastia. Em qualquer caso, um diagnóstico abrangente da patologia e o tratamento oportuno são essenciais.