Pielonefrite aguda em crianças

A piroonefrite em crianças é um processo infeccioso e inflamatório inespecífico que ocorre no sistema intestinal e no tecido tubulointersticial dos rins. Na estrutura geral da patologia do trato urinário é de cerca de 50%.

A piroonefrite em crianças pode desenvolver-se em qualquer período de idade. Em crianças pequenas, a pielonefrite é a terceira mais comum após a SARS e doenças do trato gastrointestinal.

Nos últimos anos, verificou-se que os portadores de receptores uroepiteliais específicos e pessoas que não secretam a enzima protectora fucosiltransferase são mais propensos a desenvolver pielonefrite. A enzima fucosiltransferase bloqueia a adesão bacteriana aos receptores uroepiteliais.

O que causa piroonefrite aguda?

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Patogênese da pielonefrite aguda

O microorganismo de E. Coli, que tem o P-pili, ou os espíritos tipo I e II mais importantes na etiologia, está ligado aos receptores de uroepitélio da natureza dos dissacarídeos.

O processo de adesão pode consistir em duas fases. No primeiro (reversível) tipo II pili (hemaglutininas sensíveis ao manose) participam, neste caso, a E. Coli será excretada juntamente com o lodo lágrima.

Patogênese da pielonefrite aguda

Sintomas de pielonefrite aguda

Os sintomas de pielonefrite aguda em um caso típico são caracterizados por:

1. síndrome da dor;
2. síndrome urinária;
3. distúrbios disuricos;
4. sintomas de intoxicação.

A dor em crianças pequenas está localizada no abdômen, em crianças mais velhas - na parte inferior das costas. A dor não é aguda, mas é uma sensação de tensão e tensão. A dor é agravada por uma mudança acentuada na posição do corpo, diminui quando a região da cintura é aquecida. Muitas vezes, dor fracamente expresso e é detectada apenas por palpação do abdómen e volta inferior de pokolachivanii no pochek.obladaet projecção sementeira de E. Coli, por infecção e nos hospitais aumentos significado etiológico de Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.

Sintomas de pielonefrite aguda

Diagnóstico de pielonefrite aguda

Com os métodos funcionais de estudo dos rins com pielonefrite, podem ser detectados os seguintes distúrbios: no ensaio de Zimnitsky, uma diminuição da capacidade de concentração dos rins - hipostensina ou isostenuria. A violação da função da concentração de urina testemunha o dano ao tecido intersticial do rim; deteriorou a função renal para manter a CBS devido a uma diminuição na capacidade de formar amônia e uma menor excreção de íons de hidrogênio pelas células dos túbulos renais; A violação da amiogênese ácida reflete a função do túbulo distal dos rins; determinação do conteúdo de beta- _2- microglobulina na urina. Observa-se um aumento significativo com uma lesão primária dos túbulos proximais dos rins. A norma de beta _2- microglobulina na urina é de 135 a 174 μg / l. Em pacientes com pielonefrite, houve um aumento em seu nível de 3-5 ou mais vezes.

Diagnóstico de pielonefrite aguda

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Tratamento da pielonefrite aguda

Modo - repouso na cama em um período agudo (intoxicação, febre), "calor da cama" cria condições para melhorar a circulação sanguínea nos rins e aumentar a diurese, reduzindo a síndrome da dor. O modo de meia cama é mantido por um período de atividade pronunciada do processo inflamatório microbiano.

A dieta para pielonefrite aguda durante 7 a 10 dias é vegetal para produtos lácteos. Os alimentos devem conter quantidades e proporções ideais de todos os aminoácidos essenciais, preferencialmente de origem do ovo ou do leite. A dieta deve incluir frutas e vegetais frescos para manter o equilíbrio de vitaminas e eletrólitos. Os pacientes não limitam a quantidade de ingestão de líquidos e sal da mesa. É realizada a restrição de produtos contendo excesso de sódio. Salgados, pratos fritos, marinadas, produtos enlatados são excluídos.

Como tratada a peleonefrite aguda?