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Calcitriol no sangue
Última revisão: 23.04.2024
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A concentração de referência (norma) de calcitriol no soro sanguíneo em adultos é de 16-65 pg / ml (42-169 pmol / l).
A vitamina D 3 (colecalciferol) é formada na pele de 7-desidrocolesterol sob a influência da luz solar ou entra no corpo com alimentos. Sintetizado de entrada e vitamina D 3 é transportado no sangue, fígado, onde na mitocôndria é convertida em 25-hidroxivitamina [25 (OH) D 3 ]. Este intermediário é convertido em 1,25 (OH) 2 D 3 ou 24,25 (OH) 2 D 3. Calcitriol [1,25 (OH) 2 D 3 ] é formado nas mitocôndrias de células renais sob a ação da 1-hidroxilase, esta é a forma mais ativa de vitamina D 3. 1,25 (OH) 2 D 3 é realmente um hormônio, ele tem um efeito antiraquítico direto, o mecanismo de sua ação é semelhante ao dos hormônios esteróides. Após a síntese nos rins, é transportado pelo sangue para o intestino, onde nas células da mucosa estimula a síntese da proteína de ligação ao cálcio, que é capaz de ligar o cálcio proveniente de alimentos (esta é a principal função da vitamina D). Como resultado desses processos, a concentração de cálcio no sangue aumenta. A formação e secreção de 1,25 (OH) 2 D 3 nos rins afeta o teor de cálcio e de fósforo na alimentação. O excesso de 1,25 (OH) 2 D 3 inibiu a síntese de PTH. O aumento da concentração de cálcio no sangue causados por um excesso de 1,25 (OH) 2 D 3 também inibe a libertação de PTH. Prolactin e STH são reguladores importantes do metabolismo da vitamina D durante a gravidez e o crescimento.
A desvantagem de 1,25 (OH) 2 D 3 conduz a hipocalcemia, osteomalacia e distúrbios relacionados. Baixas concentrações de 1,25 (OH) 2 D 3 no sangue foi detectada por raquitismo, osteoporose após a menopausa, a osteomalacia, hipoparatiroidismo, em adolescentes com diabetes mellitus tipo 1, metástases ósseas, a insuficiência renal crónica.
Elevadas concentrações de 1,25 (OH) 2 D 3 no sangue foi detectada por hiperparatiroidismo primário, sarcoidose, tuberculose, calcificação, em crianças em crescimento normal, as mulheres grávidas e em lactação.