Envenenamento com nitratos e nitritos

Às vezes, comer alimentos frescos pode encontrar uma reação incomum sobre eles no trato gastrointestinal. Parece que tudo estava fresco na mesa, mas há sintomas de envenenamento. Na maioria das vezes, isso acontece na primavera e no verão, bem como durante os feriados do Ano Novo, quando é tão difícil negar-se os vegetais e frutas fora de temporada que atraem as prateleiras. Nós os compramos, entregamos a nossos filhos, e então estamos realmente surpresos quando o médico diagnostica a intoxicação por nitratos. Mas o que há para se surpreender, não sabíamos que todos os vegetais e frutas iniciais são tais devido a fertilizantes nitrogenados, ou seja, nitratos.

Nitratos: benefício e dano

Na verdade, nitratos ou sais de nitrogênio dificilmente podem ser chamados de veneno, já que as plantas não morrem, mas, ao contrário, começam a crescer ativamente, verde, dar frutos, que diferem não apenas em aparência atraente, são rapidamente vertidas e cantadas. Acontece que o nitrogênio é alimento para plantas. É graças aos seus sais que as plantas podem crescer e os frutos amadurecem.

Mas onde as plantas tomam sais de nitrogênio? É claro, no solo e na água, que nós os irrigamos. Geralmente o solo contém nitratos suficientes, nós conseguimos a colheita no tempo e estamos bastante felizes com isso. Se não houver nitratos suficientes, as plantas se tornam pequenas, não dão frutos, ou o rendimento revela-se muito desagradável (os frutos são pequenos, secos, de forma irregular). Neste caso, justifica-se a adição de fertilizantes nitrogenados ao solo, que observamos na agricultura.

Verdade, cada dono quer não só ter uma boa colheita, mas também para obtê-lo antes que outros vendam mais caro. Faça isso aumentando a dose de fertilizante. Particularmente importantes são fertilizantes para plantas cultivadas sob condições não naturais, por exemplo em estufas sob iluminação artificial. Sem nitratos esperando que os frutos deles possam ser muito longos.

Mas os frutos obtidos desta maneira serão perigosos para aqueles que mais tarde os usam, pois acumulam a maior parte dos nitratos. Os nitratos são localizados perto da casca fetal, gradualmente quebrando durante o armazenamento prolongado (os vegetais perdem 40 a 80% dos sais de nitrogênio em meio ano de armazenamento e tornam-se menos perigosos).

Em pequenas quantidades, os nitratos estão sempre presentes nas plantas, porque participam da construção de estruturas celulares. Apenas um pequeno conteúdo dessas substâncias é natural e não prejudica o corpo humano. Além disso, nosso corpo também contém sais nitrogenados, circulando com sangue e participando da síntese de proteínas e metabolismo. O próprio corpo os produz, mas está estritamente regulamentado para não se prejudicar.

Acontece que todos os seres vivos contêm nitratos em uma ou outra quantidade. E enquanto uma pessoa não interfere, há um equilíbrio na natureza que não prejudica ninguém.

Mas as pessoas são criaturas curiosas, e uma vez que reconhecem as propriedades dos nitratos, eles se aprestam a aplicá-los em vários campos: remédios para medicina, na indústria alimentar como conservante e como componente que dá aos produtos de carne uma cor rosa atrativa, na agricultura para obter colheitas grandes e precoces . Embora fertilizem abundantemente o solo, concordamos que alguns fertilizantes passarão eventualmente para a água, que beberemos e irrigamos todas as mesmas plantas "nitratadas", aumentando o teor de sais de nitrogênio nelas.

É difícil imaginar quantos nitratos, além de seus familiares, se acumulam em nossos corpos. E afinal, eles são verdadeiros, eles se acumulam, nos envenenam, pessoas que eles mesmos lhes deram essa oportunidade. O uso de uma grande quantidade de sais de nitrogênio pela abóbada e produtos alimentares provoca envenenamento por nitratos, quando os sintomas de intoxicação causam o consumo de produtos aparentemente frescos.

Mas por que as plantas não morrem neste caso. O problema é que eles lidam especificamente com nitratos, que em si mesmos não são venenosos, mas em nosso corpo, sob a influência da saliva e certas enzimas, os nitratos podem se transformar em nitritos, considerados produtos químicos bastante tóxicos.

Causas envenenamento com nitratos

A única causa de envenenamento com nitratos, que não são substâncias tóxicas, só pode ser a sua sobredosagem. Como algumas outras substâncias encontradas em nosso corpo, os nitratos prejudicam apenas em grandes doses. E um aumento no conteúdo da metahemoglobina (que devemos aos nitratos convertidos em nitritos) é superior a 1% já pode ser considerado uma sobredosagem, no entanto, não é perigoso.

De acordo com os documentos da Organização Mundial de Saúde, não devem mais de 3.7 mg de nitrato por quilograma de peso corporal humano por dia entrar no corpo humano. Ou seja. Uma pessoa que pesa 50 kg não deve receber mais de 185 mg com alimentos e se o peso corporal for de 90 kg - não mais de 333 mg. Neste caso, o teor de nitritos será inferior a 0,2 mg por quilograma de peso, o que é bastante seguro para o corpo mesmo que possamos os nossos próprios nitritos.

Mas, na verdade, muitas vezes resulta que usamos muito mais nitratos, e às vezes não compreendemos a deterioração da saúde, até se tornar intolerável, porque os nitratos tendem a se acumular no corpo. E, apesar do fato de que os nitratos podem ser encontrados praticamente em todos os lugares: em vegetais e frutas, carne, água, etc. Na maioria das vezes estamos lidando com envenenamento crônico.

Ou seja, nós compramos e comemos alimentos com um conteúdo excessivo de nitratos e observamos sintomas desagradáveis, como dores de cabeça e fraqueza, mas não os associamos a uma sobredosagem de compostos nitrogenados. Mas até então, até atingir um certo limite, e não apenas o cérebro, mas também nossos outros órgãos, começarão a experimentar uma inanição de oxigênio visível que afetará seu trabalho.

Mas uma overdose de nitratos pode ser aguda se uma grande quantidade dessas substâncias foi ingerida de cada vez. Os fatores de risco para envenenamento agudo podem ser:

• o uso de água dos reservatórios, onde os resíduos dos campos fertilizados com nitratos,
• trabalhe com fertilizantes nitrogenados e a ingestão deles devido ao não cumprimento da higiene das mãos ou por pura chance,
• o uso de produtos de carne e salsicha preparados com uma linda sombra rosa, que não é devido a corantes, mas devido ao uso de nitratos como conservante,
• tratamento com preparações médicas contendo nitratos, por exemplo, a mesma nitroglicerina.
• o uso dos dons da natureza que nós seres humanos transformamos em veneno em busca de grandes e primeiras culturas.

Mas vamos ver se todos os pontos acima são igualmente perigosos. Vamos começar com a água. É provável que uma pessoa beba água de um rio ou lagoa normal? Provavelmente, será mais rápida uma exceção. Mais rápido, tal água vai beber gado, cuja carne pode estar em nossa mesa mais tarde.

Alguns dos nitratos também podem entrar nas águas subterrâneas, o que fornece água viva para os corpos d'água usados para produzir água potável. Mas o nível de nitratos na água potável geralmente é controlado, e dificilmente usá-lo pode causar envenenamento grave, exceto que os nitritos se acumulam no corpo por um longo tempo.

Mas essas fontes de água potável, bem como as fontes, que idealmente não devem conter mais de 50 mg de nitratos por 1 litro, na realidade têm um excesso de 10 vezes e mais, por isso não é surpreendente quando nitratos envenenam o hospital com o meio rural pessoas. Com sintomas agudos, crianças pequenas geralmente entram lá, cujo organismo ainda não produz enzimas capazes de converter metahemoglobina em hemoglobina. O envenenamento como resultado de beber água em adultos é pouco frequente.

Ao trabalhar com fertilizantes nitrogenados, o risco de envenenamento é suficientemente grande se você não cumprir as normas de segurança. Também é importante armazenar adequadamente fertilizantes químicos para plantas de modo que não estejam perto da comida ou da água potável.

Quanto aos produtos de carne pré-fabricados, a quantidade de nitratos neles não é tão grande como para causar envenenamento grave. Provavelmente, o estômago pára mais rápido de sobrecarregar com os pratos de carne da loja, do que os sintomas de envenenamento por nitratos aparecerão. Não comemos salsichas e bacon em quilogramas, o que, talvez, nos salva da deficiência aguda de oxigênio causada pela intoxicação com sais de nitrogênio. No entanto, o risco de intoxicação crônica enquanto abusam de produtos de salsicha com nitratos ainda é alto.

Com medicamentos, a história é um pouco diferente. "Nitroglicerina", "Dinitrato de isossorbida", "Mononitrato de isossorbida", "Isocardina", "Nitrogênio" e outros medicamentos contendo nitratos orgânicos, que são utilizados para doenças cardíacas, são usados com extrema cautela. Um pequeno excesso de dose imediatamente causa dores de cabeça e taquicardia, características de hemoglobinemia leve.

Uma vez que os nitratos têm propriedades vasodilatadoras, alguns pacientes experimentam uma queda na pressão arterial, que é acompanhada por fraqueza, tonturas e, às vezes, perda temporária de consciência. No entanto, a metahemoglobinemia grave, e especialmente a intoxicação por nitratos na droga, ocorreu apenas no tratamento dos pacientes mais jovens.

Lamentavelmente, verifica-se que a principal fonte de nitratos para humanos é vegetais, frutas e bagas. Mas se você considera que os fertilizantes nitrogenados geralmente são alimentados com vegetais e melões, você pode esperar que seja neles o conteúdo de nitratos será particularmente alto.

De acordo com estudos e estatísticas de envenenamento, uma quantidade aumentada de nitratos pode ser detectada:

• em vegetais de vegetação (geralmente em pepinos e tomates que caem em nossa mesa muito antes do solo estar maduro)
• vegetação precoce e aquela que pode ser encontrada fresca nas lojas na véspera das férias de inverno (este não é o tipo de vegetais que cada um de nós poderia crescer em uma janela sem nitratos, mas poucos o praticam)
• raízes: batatas, beterrabas, cenouras, rabanetes, rabanetes (por esse motivo, não é recomendado comprar espécimes muito grandes que se tornaram tais por causa da fertilização nitrogenada, porque cada produtor tenta obter uma boa colheita, mas de que maneira?!)
• repolho, que em solo não fertilizado é obtido com cabeças pequenas, ou mesmo sem ovários (fertilizantes naturais atraem pragas que danificam a raiz da planta, por isso é mais fácil usar fertilizantes químicos, o que assombra as pragas e produz uma colheita rica)
• melões e melancias.

Mas, novamente, na maioria dos casos, as raízes são submetidas a tratamento térmico, pelo que uma parte dos nitratos é destruída. Se o prato requer vegetais purificados (e os nitratos se acumulam nas camadas superiores da fruta), então parte dos compostos nitrogenados deixa a pele no lixo.

Com o repolho, geralmente removemos as folhas superiores, que podem estar sujas e danificadas por várias pragas, e uma espiga, na qual não menos nitrato, é jogada fora (infelizmente, nem todos nem sempre).

Permanece verde, o conteúdo de nitratos em que é relativamente pequeno, vegetais de estufa e iguarias com melões. Deve-se dizer que nossas pessoas tratam vegetais de estufa com grande cautela, sabendo o que eles estão recheados, tão raramente esses produtos entram no estômago para bebês. Sim, e os adultos raramente abusam dos vegetais fora de temporada, especialmente se você considerar o seu alto custo.

Há melões. Neles, apenas é o principal perigo. O envenenamento com nitratos quando você come melancia, que apareceu na mesa antes do tempo, é considerado quase um hábito. E não é surpreendente. Melancia, especialmente cedo, é uma baga bastante grande, assumindo uma grande quantidade de nitratos. A melancia cortada não é mantida por muito tempo, portanto, toda a família tem a oportunidade de comer "da barriga" no primeiro dia. Mas não vai estar em uma cama de hospital depois? Depende da "generosidade" dos trabalhadores do melão que alimentam a futura colheita.

Normalmente, as melancias e os melões com nitratos aparecem logo antes da massa principal das culturas de melão começar a cantar. É difícil para uma pessoa entender se havia algum sentido em alimentar a planta com nitratos ou amadurecimento causado pelo calor intenso. Então, comprar melões iniciais é sempre um risco.

É claro que a quantidade de nitratos em frutos maduros depende não apenas da quantidade de fertilizante aplicada, mas também do momento da sua aplicação. Fertilize as plantas de preferência antes do início da frutificação, então o teor de nitratos em vegetais não será muito alto. Mas em busca de uma boa colheita, alguns agricultores sem escrúpulos fazem fertilizantes mais tarde, e seus produtos tornam-se posteriormente um veneno para outras pessoas.

O clima também está desempenhando um papel. Se a primavera e o verão não nos satisfazem em dias quentes e ensolarados, as plantas são menos capazes de absorver nitratos, que se transformam em proteínas apenas sob a influência de altas temperaturas. Acontece que os frutos coletados em anos frescos e úmidos terão um maior conteúdo de compostos nitrogenados inalterados, cuja sobredosagem causa envenenamento por nitratos.

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Patogênese

O que fazem os nitritos? A patogênese do envenenamento do organismo com nitratos é tal que, quando convertidos em nitritos e penetrando no sangue, eles se ligam à hemoglobina e, como resultado da reação, a metamoglobina é formada. Mas se a hemoglobina usual nos pulmões é enriquecida com oxigênio, transformando-se em oxihemoglobina, e a carrega ao redor do corpo, proporcionando respiração celular, então a metahemoglobina não consegue unir moléculas de oxigênio. Ele, como a hemoglobina oxigenada, circula no sangue, mas permanece inútil.

Quanto mais nitratos entrarem no corpo, maior a probabilidade de um aumento na metahemoglobina, que não deve ser superior a 1%, o que é considerado a norma. Como sempre há nitratos no corpo.

Quando a quantidade de metahemoglobina se aproxima de 15-20%, uma pessoa começa a sentir fraqueza e fadiga, dores de cabeça aparecem, a fadiga é rápida, o pulso se torna mais freqüente, causado pela hipoxia dos órgãos e tecidos do corpo.

Um aumento adicional da metahemoglobina agrava esses sintomas, causando falta de ar, convulsões, distúrbios cardíacos, etc. Quando o conteúdo de oxi e methemoglobina é igualado, ocorre uma deficiência aguda de oxigênio, levando à morte do paciente.

O corpo de um humano adulto pode defender-se, convertendo, por meio de enzimas, parte da methemoglobina em hemoglobina normal , reduzindo assim a intensidade dos sintomas de intoxicação. No corpo de uma criança pequena, não há transformações reversas, de modo que as crianças toleram a intoxicação por nitratos mais pesados do que os adultos e a porcentagem de óbitos é maior, embora não haja estatísticas exatas sobre isso. Sabe-se apenas que o número de envenenamentos cresce quando aparecem vegetais precoce, bem como para férias, porque você deseja decorar a mesa festiva com pepinos maduros e tomates cultivados em nitratos em casa de vegetação.

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Sintomas envenenamento com nitratos

O organismo de cada pessoa é individual e a quantidade de nitratos que podem entrar no corpo pode ser significativamente diferente. Isso leva ao fato de que os sintomas da doença em diferentes pessoas podem ter uma manifestação diferente.

No caso de intoxicação grave com compostos nitrogenados, os primeiros sinais podem ser esperados já após 2-4 horas. Como com qualquer envenenamento, haverá reações do trato digestivo. Este é principalmente o aparecimento de náuseas, vômitos e diarréia. Neste caso, as fezes líquidas às vezes têm uma tonalidade marrom pronunciada, remanescente da cor do chocolate, o que indica a presença de sangue nas fezes. No abdômen, espasmos dolorosos são sentidos.

Todos esses sintomas, que aparecem quando o nível de methemoglobina é superior a 15% -20%, são muito reminiscentes da intoxicação alimentar provocada por alimentos obtidos ou de baixa qualidade. Mas existem outros sintomas específicos para envenenamento com sais nitrogenados:

• A pele do rosto da vítima torna-se muito pálida com um azul claro, que fala de hipoxia em desenvolvimento. Cianose especialmente surpreendente dos lábios e triângulo nasolabial. As pontas dos dedos também ficam azuis, e as unhas adquirem um tom azul incomum.
• Mas os brancos dos olhos começam a ficar amarelos, o que indica um mau funcionamento no fígado. Isso é confirmado por um sentimento de peso e dor na localização do órgão.
• Entre outras coisas, uma pessoa sente uma fraqueza incomum, rapidamente fica cansada, ela tende a dormir.

Na fase seguinte, quando a concentração de metahemoglobina aumenta para 35-40%, o paciente começa a queixar-se de tonturas, dores de cabeça, zumbido, pode ter febre e ter problemas com a coordenação de movimentos. Há dificuldades com o trabalho dos sistemas cardiovascular e respiratório, que se manifesta pela falta de ar, ataques de sufocação, taquicardia, diminuição da pressão arterial, distúrbios do ritmo cardíaco.

Maior sonolência pode ser substituída pelo aumento da excitação, uma pessoa tem convulsões, episódios de perda de consciência são possíveis. Com uma concentração de metahemoglobina em 45-50%, o paciente pode cair em coma ou morrer devido à falha de órgãos e sistemas vitais.

Se o envenenamento com nitratos ocorreu por culpa da água, em que o conteúdo de compostos nitrogenados foi inflado, os sintomas geralmente ocorrem mais cedo, após uma hora. Da água, substâncias nocivas entram no intestino e são absorvidas mais rapidamente do que de alimentos e remédios.

Estes são os sintomas de intoxicação aguda. É simplesmente impossível não prestar atenção neles. Mas, muitas vezes, nem sequer suspeitamos de envenenamento com nitratos se após a refeição não haja surpresas. Os alimentos podem não conter doses críticas de nitratos, de modo que a intoxicação aguda não ocorre. Mas os sais de nitrogênio gradualmente se acumulam no corpo, e a methemoglobina inútil formada por eles substitui as formas normais de hemoglobina, que se ligam às moléculas de oxigênio.

Ao longo do tempo, a metahemoglobina torna-se cada vez mais sangue não proporciona respiração celular normal. Da hipoxia, o cérebro e o sistema nervoso sofrem a maior parte, de modo que uma pessoa começa a sentir uma fraqueza incompreensível, às vezes tonto, as dores de cabeça crônicas podem aparecer na parte occipital, a capacidade de trabalho piora e o humor se deteriora. O distúrbio do metabolismo devido à hipóxia leva à falta de vitaminas e minerais úteis no organismo, um enfraquecimento das funções protetoras.

Mas é improvável que tais sintomas não específicos levem ao pensamento de envenenamento. Uma pessoa com envenenamento por nitrato crônico geralmente consulta um médico em uma fase em que começam as falhas no trabalho de vários órgãos e sistemas.

Todos os itens acima se aplicam aos adultos. Mas crianças pequenas podem sofrer de nitratos. Os próprios pais sem saber isso podem encher o bebê com nitratos, escondidos:

• em misturas de leite, se a água com um alto teor de sais de nitrogênio fosse utilizada para a sua preparação,
• em vegetais, que fazem parte dos alimentos complementares,
• em sucos de vegetais e frutas cultivadas em violação dos padrões de nitratos neles, eu. Em uma overdose de fertilizantes.

As crianças pequenas podem simplesmente engolir o fertilizante, que na forma de pequenos grãos brancos serão encontrados no chão ou no galpão dos avós, levando-os para o alimento. Pequenos bebês são muito curiosos e todos tentam provar. E mesmo que o sabor salgado dos nitratos não seja do seu gosto, e o bebê cuspi um "doce" insípido, alguma substância ainda cairá em um organismo frágil.

O envenenamento de nitratos em crianças ocorre de acordo com um esquema diferente. Reações indesejáveis do trato gastrointestinal (vômitos e diarréia) geralmente não são observadas, o que complica o diagnóstico. Afinal, muitos de nós acreditamos que o envenenamento deve necessariamente ser acompanhado por uma tríade de sintomas: diarréia, náuseas com vômitos e dor abdominal.

Em geral, o quadro clínico de envenenamento em uma criança fala mais sobre deficiência de oxigênio e danos no SNC. Tudo começa com lábios azuis e uma cama de unha e reduz a mobilidade do bebê, que se torna apático, lento, acomoda muito e não é jogado. Tais sintomas aparecem mesmo quando a concentração de meta-hemoglobina no sangue em uma criança se aproxima de 10%. Depois, há falta de ar, a coordenação dos movimentos é perturbada, existe uma síndrome convulsiva.

Os pais podem notar que a caneta e as pernas do bebê estão com frio e o fígado é um pouco ampliado (você pode identificar a palpação). Estes sintomas devem sempre ser alarmantes, porque a dose considerada aceitável para um adulto pode ser fatal para uma criança cujo peso é muito menor e o corpo ainda não aprendeu a se defender contra os nitritos. Por isso, o envenenamento intenso por não-desperdício, com risco de vida, em crianças é fixado quando a porcentagem de metahemoglobina excede 30%.

Não é menos perigoso o envenenamento por nitrato durante a gravidez. Durante este período, as futuras mães precisam ter muito cuidado ao escolher alimentos e bebidas, porque todas essas substâncias nocivas que entram no corpo da mãe são transmitidas ao feto no ventre dela. E o que a hipoxia do cérebro (e ele sofre em primeiro lugar) para o organismo emergente?

Se o feto sofrer deficiência de oxigênio em termos posteriores, afetará o desenvolvimento de seus vários órgãos e sistemas. Tais crianças, mais tarde, podem ficar atrasadas no desenvolvimento mental e físico, muitas vezes ficarão doentes.

Avenção aguda nos estágios iniciais na maioria dos casos resulta em aborto espontâneo ou gravidez congelada. O embrião ainda é muito pequeno durante este período, então qualquer dose ligeiramente inflado de nitratos será um veneno para isso. Além disso, os nitratos promovem a rápida expansão dos vasos sanguíneos, o que os torna ajudantes inestimáveis na hipertensão, mas pode prejudicar uma futura mãe provocando um aborto espontâneo.

É muito perigoso envenenar nitratos para pessoas idosas que acumularam muita bagagem de várias doenças, incluindo cardíacas, para pacientes com baixa pressão arterial, predisposição a convulsões, beribéri, distúrbios neurológicos, doenças do sistema respiratório.

Formulários

Em princípio, muitos de nós, com a menção de nitratos e seus danos à saúde, levantamos imediatamente uma melancia e melão, e depois tomamos tomates e pepinos de estufa. E, embora os produtos alimentares estejam longe de ser a única fonte de compostos de nitrogênio, a maioria das vezes o motivo para entrar em uma cama de hospital é a intoxicação alimentar com nitratos. 

Digamos que nem todos trabalhamos com fertilizantes nitrogenados, usamos nitratos em medicamentos ou bebemos água poluente de um poço. Mas eu quero mimar-me com vegetais, frutas e bagas precoce ou sazonal. E às vezes é tão difícil resistir a não comprar um pedaço de melancia suculenta ou um melão perfumado de seu filho.

O envenenamento com nitratos ao usar melancia se  desenvolve quase tão rapidamente como a partir da água. Os primeiros sinais de intoxicação com nitratos em vegetais, como distúrbios gastrointestinais e pele azul e mucosas, podem aparecer nas primeiras duas horas. Tais envenenamentos costumam ser difíceis, porque a melancia é uma grande baga de melão, capaz de absorver a quantidade máxima de nitratos da água e do solo.

Além melancias capazes de absorver até cinco mil. Sais azotados mg por quilo de peso corporal, um alto teor de nitratos pode se orgulhar de alface, espinafre, dill e arco, proa, e Borscheva beterraba vinegretnaya, couves de folhas e, claro, melões. É claro que o  envenenamento de melões  e outros produtos listados acima pode ser obtido somente se o solo sob eles fosse fortemente fertilizado com nitratos ou água usada para irrigação contaminada com compostos nitrogenados.

Cenoura, pepino, rabanete, abobrinha e abóbora, bem como repolho branco e couve-flor acumulam nitratos em menor quantidade (não mais de 600 mg por kg). E o teor de nitratos em couves de Bruxelas, feijões, batatas, tomates, cebolas e bagas de jardim é ainda menor. Assim, na tabela de Ano Novo, os pepinos frescos, e não os tomates, como estamos acostumados a acreditar, serão mais perigosos. Mas, novamente, tudo depende da quantidade e hora da aplicação de fertilizantes.

Deve notar-se que os fertilizantes para o solo, que causam crescimento acelerado da planta e amadurecimento dos frutos, exigem custos adicionais do produtor, o que afeta ainda mais o custo dos vegetais e vegetais fora da estação. Então, as pessoas que não querem gastar muito dinheiro em algo que depois de um tempo serão vendidas na íntegra e muito mais baratas, não perca nada. É improvável que os vegetais sazonais também estejam pesados com nitratos, como os primeiros, porque ninguém quer suportar os custos extras.

Do grupo de produtos que podem absorver a maior quantidade de nitratos, os melões são especialmente proeminentes. E não é surpreendente se tomarmos em consideração as porções que comemos, e também o fato de que esses produtos não são submetidos a tratamento térmico, o que, embora não muito, reduz o teor de nitratos. É com intoxicações de melancias com nitrato e melões que as crianças pequenas entram no hospital, cujos pais não conseguiram deixar de responder ao olhar suplicante e aos pedidos de seus filhos.

Envenenamento com nitratos e nitritos, formado a partir de nitratos, ocorre com maior freqüência com o uso de frutos "fertilizados" e o uso de água contaminada. Mas o grau de gravidade do envenenamento neste caso não depende tanto da quantidade de vegetais comidos ou de água bêbada, mas do conteúdo de compostos de nitrogênio neles.

Mas a cozinha não é o único lugar onde o envenenamento pode acontecer. Uma pessoa pode obtê-lo no local de trabalho. Por exemplo, um composto como o nitrato de mercúrio é usado para produzir esmaltes revestidos com cerâmica, latão, produtos pirotécnicos e algumas análises químicas. Esta substância sob a forma de cristais transparentes, solúvel em água e aparentemente semelhante ao sal ou ao açúcar. O nitrogênio dá ao composto um sabor salgado, de modo que  o envenenamento por mercúrio com nitrato  pode ser obtido confundindo-o com um aditivo saboroso.

A intoxicação química por compostos de mercúrio quando os vapores inalatórios da substância são semelhantes aos sintomas de intoxicação por nitrato, mas os rins geralmente sofrem muito, o que, no fundo da hipóxia geral, não dá o prognóstico mais positivo.

O envenenamento por pesticidas  e nitratos pode ser obtido por trabalhadores agrícolas que trabalham com fertilizantes. Não observando a higiene das mãos e sentando-se com mãos não lavadas para morder, elas contribuem para a saturação do corpo não só de substâncias úteis, mas também prejudiciais ou abertamente venenosas.

Se as regras de armazenamento de fundos para fertilizar plantas e combater ervas daninhas não são respeitadas, substâncias inofensivas não podem chegar ao solo em grandes quantidades e, a partir daí, podem penetrar profundamente nas águas subterrâneas, envenenando solo e água por centenas de quilômetros. Esta água será mais tarde consumida por animais e pessoas, que é repleta de intoxicação.

Sobre o envenenamento com nitratos na água, as pessoas se voltam para o hospital com menos frequência, porque geralmente a concentração de nitratos na água natural é relativamente baixa. No entanto, existem casos descritos acima, o que pode afetar significativamente as estatísticas. Do mesmo modo, o descuido geralmente sofre no campo, nos poços de que a água fria mais limpa devido a campos fertilizados nas proximidades pode ser enriquecida não pelos compostos minerais mais úteis e componentes de nutrição vegetal prejudiciais aos seres humanos. Na mesma água crescem e as crianças rurais que podem facilmente entrar em intoxicação, pois a aparência de sintomas de envenenamento em crianças precisa beber muita água nitrata.

Mas não pense que os moradores urbanos estão protegidos contra intoxicação com nitratos contidos na água. É possível que os compostos nitrogenados também possam entrar em grandes corpos aquáticos, dos quais as grandes cidades recebem água (embora existam a esperança de que o problema seja rapidamente identificado e eliminado).

Deve ter cuidado e encontrar uma mola com água limpa e, ao que parece, a mais pura. Se essa mola flui não muito longe de campos agrícolas ou armazéns com fertilizantes e pesticidas, a composição da água certamente não será tão útil quanto gostaríamos.

Quando encontramos envenenamento por nitratos na vida cotidiana, estamos falando principalmente de fertilizantes nitrogenados utilizados na agricultura: nitrato de amônio e sódio, nitrofos e outros nitratos. Quando comemos pepinos ou melancias frescas fora da estação e temos sintomas suspeitos, devemos entender que esse envenenamento não é por vegetais, mas por salitre, que são enchidos em excesso da norma.

Quando envenenamos com nitratos na composição de drogas, estamos lidando com outros compostos orgânicos de ácido nitroso. Alguns deles (por exemplo, nitroglicerina, uma mistura de glicerina, ácidos nitrosos e sulfúricos) são explosivos.

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Complicações e consequências

Não importa o que o envenenamento é causado, nunca passa por uma pessoa sem deixar rastro, e ainda mais uma intoxicação séria, como a intoxicação por nitrato. Talvez, os próprios nitratos não representam um perigo particular e não sejam substâncias tóxicas, mas o efeito que eles têm sobre o corpo está cheio de um perigo oculto. Em pequenas doses, é invisível, e em grandes doses leva ao aparecimento de sintomas de hipoxia.

A inanição com oxigênio de órgãos e tecidos causa um mau funcionamento em seus trabalhos. Mas é sempre mais fácil causar uma violação das funcionalidades do que restaurar o funcionamento normal do órgão ou sistema. Na maioria das vezes, com envenenamento grave, isso requer um tratamento sério, o que, no entanto, não garante que no futuro, as falhas não ocorrerão novamente.

Ainda mais grave é o envenenamento de nitratos fetais no útero e crianças pequenas, algumas das quais mesmo após o nascimento não são completamente formadas. É claro que qualquer impacto negativo do exterior pode afetar o desenvolvimento da criança e o trabalho adicional de órgãos vitais.

O envenenamento por nitratos é bastante difícil de tolerar, mesmo em geral pessoas saudáveis, e o que podemos dizer sobre aqueles cuja saúde está longe de ser perfeita. A hipoxia pode causar complicações de doenças cardiovasculares e hepáticas já existentes. Em pessoas com hipotensão, os nitratos podem provocar uma queda adicional da pressão arterial, o que levará ao desenvolvimento de uma condição potencialmente fatal chamada colapso. Com doenças respiratórias, os sintomas da insuficiência respiratória aparecem muito rapidamente, o que exigirá medidas urgentes para salvar a vida do paciente. No contexto da hipoxia, as doenças neurológicas podem piorar.

Portanto, mesmo se você conseguir lidar rapidamente com os sintomas de intoxicação, as conseqüências de uma hipoxia forte e prolongada podem ainda por muito tempo lembrá-lo de novos e novos problemas de saúde.

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Diagnósticos envenenamento com nitratos

O envenenamento por nitrato é a aparência em uma pessoa de uma condição que requer cuidados urgentes. Não pense que, até a manhã, tudo aconteça por si só, você só precisa beber a quantidade certa de comprimidos de carbono ativado. Mas se houver sintomas de hipoxia, o carvão não ajudará. Ele pode limpar os intestinos, mas não o sangue onde o nitrito penetrou e desenvolveu sua atividade perigosa.

Quando os sintomas de indigestão e deficiência de oxigênio aparecem, você pode suspeitar imediatamente de intoxicação por nitrato e chamar uma ambulância. Quanto mais tempo um corpo humano experimenta hipoxia, mais difícil será para as conseqüências. O médico precisará dizer o que o paciente comeu e bebeu no dia anterior, isso ajudará a determinar a causa do envenenamento para fornecer ajuda de emergência.

No hospital, a equipe médica realizará os testes necessários. Um exame de sangue geral e bioquímico mostrará a presença de substâncias prejudiciais e moléculas modificadas de metahemoglobina. A análise quantitativa ajudará a determinar a gravidade do envenenamento e a fazer algumas previsões quanto ao tratamento da vítima.

Após a ajuda de emergência e a condição do paciente se estabilizar ligeiramente, testes adicionais podem ser atribuídos a ele para ajudar a avaliar o grau de dano devido a hipoxia de vários órgãos e sistemas. O diagnóstico instrumental pode incluir um cardiograma, uma radiografia de tórax, um tomograma cerebral, uma ultra - sonografia renal e outros exames necessários, dependendo dos sintomas que indicam danos a um ou outro órgão.

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Diagnóstico diferencial

Apesar de o atraso neste caso apenas agravar a situação, é importante que o médico faça um diagnóstico preciso para prescrever o tratamento certo. Subestimar o papel do diagnóstico diferencial neste caso é simplesmente impossível, porque o tratamento de intoxicação alimentar com alimentos mal tratados ou infectados e envenenamento por nitratos tem diferenças significativas já na fase de atendimento de emergência. Quando é envenenado com nitratos para salvar a vida do paciente, é administrado um antídoto, que é uma solução de azul de metileno. Ele neutraliza os efeitos nocivos dos nitritos formados quando os nitratos entram no corpo.

É muito importante prestar atenção não só no menu paciente na véspera do início dos sintomas de indigestão, mas também para cianose ou coloração azulada da pele e membranas mucosas, falta de ar, fraqueza incomum, etc., o que ajuda a distinguir envenenar comida estragada de intoxicação induzida por hipoxia com nitritos e fornecer em tempo útil ajuda necessária.

É especialmente difícil diagnosticar intoxicação por nitratos em lactentes, porque não há sinais de intoxicação alimentar, e os sintomas se assemelham bastante à pneumonia tóxica que ocorre ao inalar partículas de substâncias venenosas que causam inflamação dos brônquios e pulmões.

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Tratamento envenenamento com nitratos

Em uma situação tão grave como o envenenamento com compostos químicos, que são sais de ácido nitroso, apenas um médico em um hospital pode prestar assistência qualificada a um paciente para salvar sua vida. Mas isso não significa nada antes da chegada da ambulância, deve-se sentar com os braços dobrados e esperar até que os nitratos transformados convertam a metade das moléculas de hemoglobina em methemoglobina. É necessário tomar medidas o mais rápido possível, o que ajudará a diminuir a penetração de nitritos no sangue. E para isso, você precisa saber exatamente  o que fazer com a intoxicação por nitrato.

Prevenção

Não é necessário recusar os presentes da natureza. Mas observar algumas precauções serão úteis. O que pode ser feito para se proteger e a sua família contra envenenamento com nitratos:

• Se existe tal oportunidade, é melhor cultivar vegetais e frutas em seu próprio jardim ou dacha ou comprá-los de produtores confiáveis. Antigos avós e avós, vendendo produtos auto-cultivados, são improváveis de serem viciados na compra de fertilizantes químicos. Eles são mais propensos a alimentar as plantas com humus ou adubo, o que não é perigoso para o corpo humano.
• Nos vegetais sazonais, o teor de nitratos é relativamente pequeno, por isso eles podem ser perigosos apenas por acaso, se eles acumulam nitratos de água contaminada ou são plantados perto de armazéns com fertilizantes nitrogenados. Os vegetais sazonais podem ser comprados de forma segura, mas se você ainda tem uma suspeita sobre sua conta, você precisa se lembrar disso:
  • a batata tem uma zona perigosa sob a pele, no entanto, como melancias, pepinos ou melões,
  • no repolho, os nitratos se acumulam no coto e nas folhas superiores,
  • Os vegetais retém os compostos de nitrogênio nas hastes,
  • beterraba - na polpa da parte superior da raiz (1-2 cm) e as partes superiores,
  • cenouras - também perto das partes superiores e no núcleo das metades superiores da planta.

Remover antes de usar essas partes de frutas e plantas pode reduzir significativamente o conteúdo de nitratos neles.

• Reduz o teor de nitrato e o tratamento térmico. Ao mesmo tempo, a quantidade de nitratos diminui não apenas nos vegetais, mas também na água. Acontece que o uso de água fervida, que, contrariamente à crença popular, não é menos útil do que os vegetais crus e cozidos, podemos proteger-nos das tristes conseqüências do envenenamento por nitratos. A propósito, depois de cozinhar, os vegetais devem ser imediatamente removidos da água, caso contrário os nitratos fervidos voltarão ao feto (esta é a opinião de médicos experientes). Também vale a pena cuidar que a fruta fervida esfriasse rapidamente.
• Nem todos os vegetais podem ser fervidos e nem sempre são necessários. Legumes e frutas cruas retem mais vitaminas, o que significa que elas são mais úteis. Reduzir a quantidade de nitratos em vegetais crus pode ser encharcado por um tempo na água.
• No processo de armazenamento de vegetais e frutas, alguns dos nitratos perdem e tornam-se menos perigosos. Mas isso não pode ser dito sobre os sucos naturais deles. Os sucos precisam ser recém-espremidos, o suco de beterraba é melhor defendido durante algumas horas na geladeira.
• Quanto aos vegetais precoce, é improvável que a rejeição deles prejudique muito a sensação de alegria da vida, mas ajudará a preservar a saúde e o dinheiro. Cada vegetal tem seu próprio tempo. É claro que esperar por alguns dos seus melões favoritos pode arrastar. Eles geralmente começam a cantar no final do verão, em agosto, mas nas prateleiras das lojas, você pode ver melancias bonitas listradas e belezas de pele amarela perfumadas muito mais cedo. Esta é uma grande tentação, que é mais segura de lutar. E se você está acostumado a entregar seus caprichos, faça-o sem a participação de crianças, para quem a intoxicação com nitratos pode ter consequências mais severas e uma previsão menos favorável.

Para os pepinos e tomates de estufa, que estão nas prateleiras das lojas quase todo o ano, também precisam ser tratados com cautela. Fora de temporada, a quantidade e a mesa festiva devem ser tão limitadas quanto possível. Crianças e mulheres grávidas não devem dar tais presentes. O mesmo vale para os idosos, que já têm problemas de saúde suficientes.

• Deve-se lembrar que os nitratos estão contidos não apenas nas plantas e na água. Eles podem ser encontrados em medicamentos pertencentes ao mesmo grupo, ou salsichas. Os preparativos do grupo de nitratos requerem cuidados especiais na aplicação, mas abandoná-los, uma pessoa com coração doente nem sempre. Mas, de bacon, peitos, salsichas e outras iguarias, o conteúdo de nitratos em que você pode avaliar pela cor e informações no rótulo ou nos documentos para os produtos, é possível recusar a favor de produtos que foram fabricados sem o uso de aditivos nocivos. Honestamente, a salsicha deliciosa pode ser cozida em casa, certamente não conterá nada prejudicial e cancerígeno e é bastante adequado para nossos filhos.
• Ao trabalhar com produtos químicos, fertilizantes nitrogenados, pesticidas, você deve observar rigorosamente os requisitos de segurança, protegendo seus caminhos de respiração e áreas abertas do corpo contra contato com "química" perigosa. Para isso, existem meios especiais de proteção, que devem ser usados. Antes do almoço e após o trabalho, você definitivamente deve lavar e lavar as mãos com sabão para remover as partículas de nitratos, que podem entrar no sistema digestivo.

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Previsão

Quais serão as conseqüências da intoxicação por nitrato, depende em grande parte da dose de sais de nitrogênio encontrados no corpo e da idade da vítima. A mesma melancia ou melão na mesa de jantar pode igualmente comer adultos e crianças, mas, acima de tudo, os membros mais pequenos da família sofrerão, porque os envenenam com uma dose microscópica de nitritos. A criança imediatamente tem cianose da pele e membranas mucosas, inibição, a temperatura pode aumentar, enquanto os adultos podem se livrar dos sintomas de dispepsia ou não reagir. Em adultos, a intoxicação por nitrato de alimentos geralmente ocorre em forma leve, mas a previsão de intoxicação por nitratos em bebês é muito pior.

Em crianças, o envenenamento agudo com compostos azotados com mais freqüência do que em adultos ocorre com a aparência de convulsões, dispnéia e outros efeitos da fome de oxigênio, o que pode não ter o melhor efeito no desenvolvimento da criança, ou mesmo levar à morte do bebê. A intoxicação aguda em uma mãe futura pode causar um aborto ou nascimento de uma criança com atraso no desenvolvimento e patologias hereditárias.

Mas não podemos dizer que o envenenamento crônico é inútil. Se os tecidos de vários órgãos e sistemas faltam constantemente de oxigênio, isso acabará por conduzir ao seu enfraquecimento ou atrofia e interrupção dos órgãos. Comendo regularmente alimentos ricos em nitratos, conscientemente põe em perigo o nosso sistema nervoso, coração, fígado, rins e outros órgãos com hipoxia leve.

A intoxicação crônica com nitratos torna-se aguda raramente. Para isso, uma quantidade decente de nitratos deve ser ingerida no corpo uma vez, o que aumentará o efeito dos já disponíveis. Mas isso não significa que o envenenamento gradual do organismo seja menos perigoso do que o momentâneo. A intoxicação por nitrato crônico deve ser entendida como uma morte lenta, quando, gradualmente, um a um, os órgãos vitais começam a funcionar mal.

Provavelmente, lendo essas linhas e descobrindo os sintomas da intoxicação por nitrato crônica, muitas pessoas começam a pensar que nada de bom brilha sobre elas, porque é impossível remover nitratos do corpo. Não se desespere. A intoxicação crônica sem a aparência de sintomas que ameaçam a vida não é tão assustadora, se você tentar evitar uma maior ingestão de sais de nitrogênio com alimentos, água, como resultado de seu próprio descuido ao trabalhar com produtos químicos e fertilizantes. Gradualmente, o equilíbrio de oxigênio e methemoglobina será restaurado, porque o sangue é peculiar para ser renovado.

Mas, como é que se pode abandonar completamente os nitratos, se alguém não tem sua própria horta, e uma rejeição total dos produtos vegetais, em que esses nitratos são normalmente concentrados, não prejudicará menos o organismo do que a intoxicação por compostos nitrogenados? Afinal, desta forma privamos o corpo da oportunidade de receber vitaminas e minerais que são dados pela natureza e tão necessários para a vida normal.

Sobre o envenenamento com nitratos, ouvimos quase todos os dias, assim que vegetais e vegetais pretos suculentos e sedutores aparecem nas prateleiras das lojas de varejo. Infelizmente, apesar do grande número de relatórios e das perigosas consequências da hipoxia causada por nitritos, as pessoas continuam a gastar muito dinheiro em algo que pode mesmo privá-los de suas vidas. Mas esta é a natureza humana. Enquanto nós mesmos não enfrentamos o perigo, não podemos acreditar plenamente em sua existência.

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