Ruído nos ouvidos

O ruído nos ouvidos é uma sensação de ruído nos ouvidos na ausência de uma fonte externa de ruído. Aproximadamente 15% da população adulta experimentou tinnitus em um momento ou outro, 0,5-2% foram severamente afetados por isso. Embora as crianças também às vezes sintam um ruído nos ouvidos, elas passam rapidamente e não prestam atenção nela. Na maioria das vezes, o ruído nos ouvidos começa com a idade de 50-60 anos.

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Causas de zumbido

As causas do zumbido mais do que diversificada: cerume impacção no canal do ouvido externo, infecções virais, distúrbios cardiovasculares, presbiacusia, trauma acústico, otite média supurativa crónica, o estado após a remoção do estribo, doença de Meniere, trauma na cabeça, tendo drogas ototóxicas, neuroma do nervo auditivo, anemia, hipertensão, dente de soco "puncionado" (retructivista), aspirina.

Em 20% das pessoas queixam-se de barulho nos ouvidos, também revelam algum enfraquecimento da audição. O mecanismo de ocorrência da doença é na maioria dos casos desconhecido. A exceção é uma pessoa com ruído "objetivo" nos ouvidos, mas estes são raros. Tais pacientes podem ouvir-se (também são ouvidos por outros), vários sons que ocorrem como resultado de movimentos involuntários do palato macio, um músculo que estica o tímpano ou as contracções dos músculos do estopso. Outras causas de ruído "objetivo" nos ouvidos podem ser malformações vasculares e ruído ateromatoso nos vasos.

Outro grupo de pessoas que sofrem de ruído nos ouvidos, percebe isso quando respira através do iOS, mas esse ruído desaparece quando respira pela boca. Com otoscopia em tais pacientes, pode-se ver como a membrana timpânica se move com movimentos respiratórios do tórax. A razão para isso é mais provável que a trompa de Eustaquio seja "aberta", então os pacientes são aliviados depois de usar uma solução de nitrato de prata na área da boca do tubo de Eustaquio ou após a administração submunica de Teflon (estas medidas permitem reduzir a trompa de Eustaquio).

A história da doença nesses pacientes. Ao colecionar uma anamnese em tais pacientes, é necessário descobrir toda uma série de questões: onde o dano localizado, o ruído, a orelha ou nos centros cerebrais? Qual é a natureza do barulho? O que fortalece e o que enfraquece o ruído? A otalgia flui da orelha? Há tonturas? Houve uma lesão na cabeça no passado? A hereditariedade está agravada em relação à surdez ou ao ruído nos ouvidos? O que é um sonho? Qual é o ambiente social (o ruído aumenta em indivíduos isolados e pessoas deprimidas)? Quais os medicamentos que o paciente toma?

Inspeção e exame do paciente. Requer otoscopia para detectar a doença da orelha média, teste de audição (com tokão e audiometria), tympaografia para estudar a função da orelha média e os limiares do reflexo do stent.

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Tratamento do zumbido

Depois de excluir as graves causas de ruído nos ouvidos, tente convencer o paciente de que os ruídos nos ouvidos de modo algum indicam uma desordem cerebral ou qualquer doença grave e que o pequeno ruído que ele sente não deve aumentar. Recomendar ao paciente para se juntar à comunidade de auto-suporte. A terapia medicamentosa é ineficaz. Tranquilizantes não são mostrados, embora as pílulas para dormir durante a noite possam ser úteis. A carbamazepina não respondeu às expectativas; Betagistin ajuda apenas alguns pacientes que sofrem de doença de Ménière. Pessoas que têm uma doença que leva ao desenvolvimento da depressão podem encontrar antidepressivos úteis.

Usar uma máscara especial, porém, não cura a doença, mas pode aliviar o paciente. À noite, tocar música silenciosamente pode, por assim dizer, suprimir o ruído nos ouvidos, não perturbando o sono do cônjuge. Um gerador de ruído também é usado, produzindo um ruído suave e indiferente; é usado atrás da orelha. Esses aparelhos auditivos auxiliares geralmente ajudam pacientes com perda auditiva. Para aqueles pacientes que ouvem zumbido e podem incomodar, em 25% dos casos, os nervos da cóclea podem ser cortados, mas depois disso o surdo se desenvolve.