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Envenenamento por vapor de etilenoglicol
Última revisão: 08.12.2024
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O etilenoglicol é um líquido solúvel em água, de sabor doce, inodoro e incolor. A substância é um componente de materiais de pintura, produtos plásticos, produtos farmacêuticos, anticongelantes, fluidos de freio e muito mais.
A intoxicação por etilenoglicol ocorre mais frequentemente em instalações de produção.
Sintomas Envenenamento por etilenoglicol
Os principais sintomas da lesão por toxina inalatória incluem:
- Nausea e vomito.
- Ataxia.
- Sonolência.
- Nistagmo.
- Depressão respiratória.
Muitas vítimas notam que o ar exalado tem um leve sabor adocicado. A vítima apresenta um estado de intoxicação com todos os sintomas resultantes. A substância é rapidamente absorvida pela corrente sanguínea sistêmica, sua concentração atinge o máximo 2 horas após a ingestão e 4-12 horas quando exposta a vapores. Nesta fase, o estado do paciente é complementado pelos seguintes sintomas:
- Taquipneia.
- Hipotensão arterial.
- Confusão.
- Sonolência/excitação.
- Crises epilépticas.
- Comatoso.
Em 30% dos casos são observadas hipocalcemia e leucocitose. Em casos particularmente graves, a vítima desenvolve edema pulmonar, cardiomegalia, cianose, choque. O diagnóstico laboratorial revela acidose metabólica, insuficiência renal, necrose tubular aguda.
Diagnósticos Envenenamento por etilenoglicol
O diagnóstico de envenenamento por vapor de etilenoglicol pode incluir as seguintes etapas:
- Anamnese : O médico conversará com a vítima ou com pessoas próximas para descobrir as circunstâncias do incidente. Eles podem descobrir que a vítima inalou vapores contendo etilenoglicol.
- Exame Físico : O médico realizará um exame físico geral para avaliar a condição da vítima, incluindo respiração, pele, pulso e outros parâmetros importantes.
- Exames laboratoriais : Níveis elevados de metabólitos de etilenoglicol, como o ácido glicólico, podem ser encontrados no sangue da vítima. Esses testes ajudam a confirmar a presença de envenenamento e a determinar a extensão do envenenamento.
- Investigações instrumentais : Dependendo dos sintomas e da condição da vítima, diversas investigações instrumentais, como radiografias de tórax ou tomografias computadorizadas, podem ser solicitadas para avaliar a condição dos pulmões e de outros órgãos.
- Avaliação da função dos órgãos : Vários testes são realizados para avaliar a função dos órgãos, como função renal e hepática, para determinar a presença e extensão da falência de órgãos.
- Monitoramento de Condição : A vítima pode ser colocada em monitoramento na UTI para monitoramento contínuo de sua condição, incluindo respiração, frequência cardíaca, pressão arterial e outros indicadores importantes.
Tratamento Envenenamento por etilenoglicol
Os primeiros socorros para envenenamento por etilenoglicol devem ser prestados o mais rápido possível. Aqui está o que você deveria fazer:
- Chame uma ambulância : Chame uma ambulância ou serviços de emergência imediatamente. Forneça ao operador o máximo de detalhes possível sobre a situação e o estado da pessoa ferida.
- Mover-se para o ar fresco : Se o envenenamento ocorrer em ambientes fechados, leve a vítima para um local ao ar livre para evitar maior exposição à toxina.
- Verifique a respiração e o pulso : Verifique a respiração e o pulso da vítima. Se nenhuma respiração ou pulso for detectado, inicie a ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
- Desobstrução da boca e do nariz : Se a vítima não estiver respirando, certifique-se de que as vias aéreas estejam livres de qualquer obstrução, como vômito ou muco.
- Lavagem gástrica : Pode ser feita em um centro médico, mas se o envenenamento for recente e a vítima estiver consciente, pode-se tentar induzir o vômito para reduzir a quantidade da substância na corrente sanguínea. No entanto, isso não deve ser feito se a vítima tiver perdido a consciência, pois pode agravar o quadro.
- Dar bebida : Se a vítima estiver consciente e capaz de beber, dê bastante água para diluir a substância e promover sua rápida eliminação do corpo.
Esta é a aparência do tratamento especializado em um centro médico para envenenamento por etilenoglicol:
- Lavagem gástrica : Uma vez estabilizada a vítima, pode ser realizada lavagem gástrica para remover etilenoglicol residual. Este procedimento pode ser eficaz se for realizado nas primeiras horas após o envenenamento.
- Administração de antídoto : Um antídoto chamado fomepizol (Antizol) é usado para envenenamento por etilenoglicol. Inibe a ação das enzimas responsáveis pela metabolização do etilenoglicol em compostos tóxicos. Em alguns casos, o álcool (etanol) também pode ser usado como antídoto alternativo.
- Tratamento sintomático : Os médicos podem fornecer tratamento sintomático para controlar sintomas como náuseas, vômitos, dor abdominal e outros.
- Hemodiálise : A hemodiálise pode ser necessária para envenenamento por etilenoglicol. A hemodiálise é um método eficaz de remoção do etilenoglicol e seus metabólitos tóxicos do sangue.
- Monitoramento e manutenção de funções vitais : A vítima será monitorada continuamente com dispositivos médicos especializados para avaliar sua condição, incluindo estado respiratório, pulso, pressão arterial e níveis de oxigênio no sangue. A manutenção das funções vitais do corpo será realizada durante todo o tratamento.