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Erosão do estômago e duodeno
Última revisão: 23.04.2024
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Erosão do estômago e duodeno - defeitos superficiais que não ultrapassam a túnica muscular da mucosa gástrica e duodeno, e cicatrizam sem cicatrizes.
Causas das erosões do estômago e duodeno
Os principais fatores etiológicos das erosões do estômago e duodeno são:
- infecção da mucosa com Helicobacteria;
- situações estressantes psicoemocionais (doença de adaptação de G. Selye com lesões erosivas-ulcerativas do sistema gastroduodenal);
- o uso de alimentos ricos, picantes, quentes e álcool;
- a ingestão de salicilatos e outros AINEs, bem como glicocorticóides, reserpina, digitalis e certos antibióticos;
- Estase na veia porta com cirrose do fígado ou trombose da veia porta (a erosão no esôfago e o estômago são formados, a erosão crônica é mais frequentemente observada com alcoólatras e agudas - com cirrose viral do fígado);
Causas das erosões do estômago e duodeno
Patogênese das erosões do estômago e duodeno
Sob a influência de fatores etiológicos, estão incluídos os seguintes mecanismos para o desenvolvimento de erosões da zona gastroduodenal:
- diminuição da atividade de fatores protetores da mucosa da região gastroduodenal. Os fatores protetores incluem muco gástrico, circulação ótima na parede do estômago, regeneração celular, efeito inibitório dos hormônios gastrointestinais na secreção gástrica (principalmente formação de ácido clorídrico), saliva, suco de creatina de pânico alcalino. De particular importância são a interrupção da produção de muco e o abrandamento da regeneração do epitélio gástrico, que reduz a resistência da mucosa gástrica e contribui para o desenvolvimento da erosão;
Patogênese das erosões do estômago e duodeno
Classificação das erosões do estômago e duodeno
Os agudos incluem erosão plana, cuja epitelização não excede 2-7 dias; para erosão crônica, não submetido a desenvolvimento reverso por 30 dias ou mais.
Tipos de erosões do estômago e duodeno
O quadro clínico das erosões do estômago e duodeno
Pacientes que sofrem de erosões do estômago e duodeno queixam-se de dor na região epigástrica, ocorrendo 1-1,5 horas após comer, azia, náusea, eructação e, muitas vezes, vômitos. Na pesquisa objetiva de pacientes é possível notar perda de peso (em longa existência de erosões) que é causada pela diminuição do apetite, às vezes recusa da refeição em relação ao medo de ocorrência de dores e vômitos. Ao palpar o abdômen, você pode identificar a ternura local na região epigástrica. Assim, uma característica característica das erosões da região gastroduodenal é a sintomatologia clínica ulcerativa.
Sintomas de erosões do estômago e duodeno
O FEGDS permite distinguir entre erosão completa e crônica crata madura e imatura. As erosões completas imaturas são aquelas que têm apenas uma corola de hiperemia no topo. As erosões maduras são consideradas se houver sinais de desquamação e necrose. As erosões imaturas são observadas na fase de remissão, maduras - na fase de exacerbação.
A erosão do estômago deve ser cuidadosamente diferenciada com uma forma de câncer erosiva-ulcerativa, para a qual é necessário realizar uma biópsia de áreas suspeitas da mucosa com posterior exame morfológico.
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