Helicobacter

Helicobacter pylori foi descoberto em 1982 por B. Marshall e R. Warren no estudo de biópsias da mucosa gástrica. Para o gênero Helicobacter, existem agora mais de 10 espécies, algumas das quais anteriormente foram incluídas no gênero Campylobacter.

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Morfologia Helicobacter

H. Pylori é um pouco maior do que outras espécies (0.5-1.0 x 2.5-5 μm) e tem a forma de uma vara, uma espiral ou um "arco do boi". Lofotrich (até 5 flagelos) ou monotrich, às vezes na população existem duas formas. Em meios de agar que não se movem ou são imóveis. Cresce na mídia para campylobacteria, mas cresce melhor no agar "chocolate", formando-se depois de 2-7 dias. Colônias 0,5-1,0 mm de diâmetro. Em um agar de sangue a 10%, observa-se uma hemólise fraca. Para o crescimento, são necessárias condições microaerofílicas ou uma atmosfera enriquecida em CO2. Em condições aeróbicas ou anaeróbicas, as bactérias não crescem.

Propriedades bioquímicas de Helicobacter

H. Pylori é positivo à oxidase e à catalase; o sulfato de hidrogênio não se forma, o hippurate não hidrolisa, tem alta atividade da urease. É resistente a cloreto de trifeniltetrazólio em uma concentração de 0,4-1,0 mg / ml; resistente a uma solução a 0,1% de selenite de sódio, em menor grau - a 1% de glicina.

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Fatores de patogenicidade de Helicobacter pylori

Os fatores de virulência de N. Pylori são a mobilidade; urease (neutraliza HC1 e danifica células epiteliais); proteína citotóxica, que causa vacuolização de células epiteliais e danos pontes intercelulares; lipopolissacarídeo; proteinase; lipase; catalase, hemolisina, etc.

Epidemiologia da helicobacteriose

A infecção das pessoas, provavelmente, ocorre no mecanismo fecal-oral. O agente causador, a mucina penetrante no estômago submucosal, coloniza as células epiteliais, muitas vezes penetrando nelas. A inflamação focal progressiva leva ao desenvolvimento de gastrite, úlceras pépticas do estômago e do duodeno. Mais tarde, o adenocarcinoma ou o linfoma gástrico podem desenvolver-se (linfoma de tecido linfóide associado à mucosa).

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Tratamento da helicobacteriose

O medicamento mais eficaz para o tratamento de gastrite crónica e úlcera gástrica ou duodenal é DeNol (coloidal de bismuto subcitrato) actua selectivamente apenas em H. Pylori, que está acoplado com Trichopolum (metronidazol) e amoxicilina (ou claritromicina) para aumentar o efeito terapêutico.