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Endoscopia do estômago
Última revisão: 23.04.2024
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Na maioria das vezes, os problemas de saúde começam em um momento em que uma pessoa nem sequer pensa nisso. Especialmente diz respeito a doenças do estômago e outros órgãos que compõem o sistema digestivo humano. Para se proteger de alguma forma, para garantir e observar as patologias do trato gastrointestinal a tempo, é importante fazer uma endoscopia do estômago. Até à data, o exame laparoscópico de órgãos internos pode ser feito em quase qualquer departamento ambulatorial.
O próprio termo "endoscopia" ("endon" e "skopeo"), do grego é traduzido como: "dentro" "investigar". Com a ajuda de tubos facilmente dobrados que são equipados com sistemas de iluminação e óptica, pode-se examinar os órgãos do estômago. Isso ajuda em pouco tempo a investigar até as violações mais menores. A endoscopia do estômago pode ser considerada um dos métodos de diagnóstico mais favoráveis e mais utilizados. Os médicos não prescreverão intervenções cirúrgicas sem os casos mais extremos.
Endoscopia é um método moderno de diagnóstico visual e instrumental, graças ao qual você pode ver doenças de órgãos internos. O endoscópio é a principal ferramenta de pesquisa para executar esse procedimento. Em uma das extremidades da sua ocular está localizada, permitindo observar a imagem da área afetada e, por outro lado - uma câmera que transmite a imagem vista. Especialistas qualificados podem facilmente detectar o problema no primeiro estágio da doença e no momento da prescrição do tratamento adequado.
A endoscopia do estômago (EGDS, esofagogastroduodenoscopia, gastroscopia) é um tipo de exame endoscópico que examina o duodeno, a mucosa do estômago e o esôfago com um endoscópio. Este dispositivo é apresentado sob a forma de um tubo flexível, dentro do qual está localizado o sistema de fibra óptica. É graças a ela que o médico pode ver a imagem completa dos órgãos internos do estômago no monitor, pelo que ele pode imprimir os dados recebidos na impressora.
Esse estudo é muito importante para saber em que estado o duodeno está localizado, o estômago em caso de suspeita de câncer. Além de endoscopia do estômago ajuda a aprender o lúmen do esôfago, observou hemorragia, gastrite, esofagite, gastroduodenite, definir úlcera duodenal gastrointestinal ou no estômago, se houver, no corpo do paciente. A endoscopia do estômago também é realizada para exame adicional em certas doenças, a fim de esclarecer o diagnóstico mais uma vez.
Preparação para endoscopia do estômago
No entanto, este estudo só pode ser realizado com base no testemunho de um médico, que deve ter todos os motivos para realizar a endoscopia do estômago, o que realmente ajudará no tratamento posterior. Além disso, o médico deve estar ciente de reações alérgicas a medicamentos e doenças concomitantes, se estiver presente na vida comum de uma pessoa.
Mas antes disso, você precisa se submeter a uma preparação adequada para a endoscopia do estômago. Não coma por várias horas. A endoscopia deve ser feita apenas no estômago vazio, de modo que a comida permaneça não complicar o exame, o que mais tarde pode ser submetido a dúvidas. Portanto, a última refeição antes da endoscopia do estômago seria uma boa idéia para passar de oito a dez horas antes do exame, não mais tarde. Para realizar a endoscopia do estômago, uma sala endoscópica especial é alocada e é feita exclusivamente para esse fim por um endoscopista treinado.
Se existe tal necessidade, a endoscopia pode ser realizada sob a influência de drogas calmantes e por pulverização de um medicamento anestésico, em que é feita a anestesia local da faringe e da raiz da língua. A anestesia também pode ser usada, mas é feita com extrema raridade, em casos excepcionais.
O que o paciente deve fazer quando realizar a endoscopia do estômago? Primeiro, ele deve se comportar calmamente, uniformemente, respirando profundamente. Se necessário, espalhe as dobras da mucosa. Então, o médico empurra um pouco de ar e observa o duodeno, estômago e esôfago. Ele pode realizar uma biópsia ou pH-metrose endoscópica, parar de sangrar ou remover pólipos, pequenos tumores e administrar medicação se uma pessoa precisar e tem sintomas adequados para isso. A endoscopia pode durar apenas alguns minutos. Mas só depois de um dia, todas as sensações desagradáveis associadas a este procedimento desaparecem completamente.
A tecnologia moderna permite realizar pesquisas endoscópicas de forma absolutamente segura e sem dificuldades. Uma exceção às regras pode ser algumas complicações após o procedimento. Mas esses exemplos são uma pequena porcentagem. Estes incluem perfuração das paredes do órgão sob investigação, distúrbios mentais, danos às paredes com o desenvolvimento de sangramento.
Preparação para endoscopia do estômago
Como se preparar para a endoscopia do estômago?
As primeiras regras de comportamento antes e depois da endoscopia, que o paciente simplesmente deve saber, já foram descritas. Agora, será mais específico.
Para fazer isso, você precisa saber as seguintes regras:
- A endoscopia é realizada com o estômago vazio na primeira metade do dia;
- Se o estudo for feito à tarde, é importante não comer 7 horas antes de trazer a endoscopia do estômago;
- É permitido beber água sem gases em pequenas quantidades - não mais do que 50 ml;
- A preparação do paciente para endoscopia também tem suas próprias peculiaridades, dependendo da condição geral do paciente e da natureza do estudo. Pode ser planejado e de emergência.
Se uma pessoa conhece a endoscopia do estômago de antemão, ele não tem o direito de comer durante pelo menos 4 horas antes do estudo. O tempo da última recepção pode ser diferente, é nomeado individualmente pelo médico. 3 horas antes do procedimento, o paciente deve beber um comprimido de Seduxen ou outro calmante. Meia hora antes da endoscopia, a pré-medicação é realizada com agentes colinolíticos (0,5-1 ml de solução a 0,1% de sulfato de atropina é combinada com metacina ou solução a 0,2% de platifilina). Para pacientes facilmente excitáveis, prescreve-se uma dose de 2,5% de solução de diprasina na quantidade de 30-50 mg e a anestesia local é realizada 5 minutos antes da endoscopia. O paciente senta-se para isso em uma cadeira, após o que ele deve abrir a boca profundamente e estender a língua. Depois disso, os médicos estão empenhados em lavar a parede traseira da faringe e a raiz da língua e processar 1-2% de solução de lidocaína. Faça isso sob a forma de enxaguamento ou irrigação. Em seguida, ele é convidado a fazer um movimento de deglutição para fazê-lo anestesiar o esôfago. Em alguns minutos, o paciente sente entorpecimento na garganta, algumas dificuldades na deglutição. Estes sintomas e a sensação de um corpo estranho dentro dele, deixam claro que a anestesia está funcionando e, portanto, dá um sinal de que o paciente já está pronto para o estudo do estômago. Bastante duplo é a questão da lavagem gástrica, uma vez que toca a mucosa e o conteúdo do estômago pode fornecer informações adicionais.
Portanto, os médicos neste caso recomendam lavar o estômago nos seguintes casos:
- Com estenose do porteiro. Um dia antes da endoscopia no horário da manhã e da noite, o estômago é lavado até que seu conteúdo se torne literalmente água pura.
- Em um cardiospasmo de 2 e 4 graus.
A localização mais bem sucedida do paciente com endoscopia do trato gastrointestinal superior é a posição no lado esquerdo. Às vezes, torna-se necessário que o paciente mude a posição de seu corpo (por exemplo, um golpe no estômago, no lado direito, etc.). Para fazer isso, além de uma sala separada, uma tabela especial deve ser alocada, na qual as extremidades do pé e da cabeça podem ser ajustadas, levantando ou abaixando-as, e também girando o paciente em uma direção ou outra.
Então, uma pessoa que quer fazer uma endoscopia é colocada sobre uma mesa ou um sofá, no lado esquerdo. Sua perna esquerda deve ser endireitada, e a perna direita dobrada na articulação do joelho e depois levada ao estômago. A segunda variante da posição correta do corpo com endoscopia do estômago deve ser a seguinte. Ambas as pernas precisam ser dobradas e apertadas, as mãos pressionadas contra o tronco. Uma almofada de borracha geralmente é colocada sob a cabeça. O armário é necessariamente escurecido.
A endoscopia de emergência é realizada se for necessário identificar imediatamente as causas do sangramento gástrico ou remover vários corpos estranhos do estômago. Para realizar o diagnóstico diferencial de doenças do estômago, identificar doenças cirúrgicas agudas, estabelecer a natureza da estenose orgânica ou funcional pyloroduodenal também prescrevem gastroscopia.
Se o paciente sofre de doenças esofágicas, o que envolve a incapacidade de manter um endoscópio no estômago, este estudo está contra-indicado. Nos casos em que existe um risco aumentado de perfuração (por exemplo, com queimação esofágica, estrutura cicatricial, aneurisma aórtico, etc.), também não é recomendado fazer uma endoscopia de emergência do estômago. Uma contra-indicação relativa pode ser atribuída a uma condição grave do paciente como um todo, necessariamente associada à presença de certas doenças concomitantes. No entanto, mesmo com infarto agudo ou acidentes vasculares cerebrais, a esofagogástroscopia pode ser justificada, pois estão relacionadas a doenças que podem representar a própria ameaça à vida do paciente.
No momento, existem apenas duas contra-indicações absolutas para anestesia sob gastroscopia: esta é a condição de morte do paciente e a recusa do paciente em estudar.
Muitos pacientes são cautelosos sobre esse procedimento. No entanto, eles não têm motivo de preocupação. O uso de endoscópios modernos pode garantir a segurança relativa da endoscopia. A única coisa a temer é as complicações mais formidáveis em que as paredes dos órgãos sob investigação ou a perfuração esofágica são afetadas por um gastro-escopo. Mas eles são observados basicamente, como já mencionado acima, em pacientes idosos ou pacientes com psique instável, bem como anestesia inadequada e visibilidade fraca. Também vale a pena mencionar o dano à mucosa gástrica e a junção gastroesofágica. Há mesmo sangramento com essas lesões, mas não são tão terríveis. Eles podem ser detidos de forma independente, ou com a ajuda da hemostasia endoscópica. As sensações não muito boas no paciente podem causar também uma força de grande quantidade de ar no estômago. Mas agrada que situações tão desagradáveis sejam extremamente raras, a maioria das quais não representam uma grande ameaça para a vida e a saúde dos pacientes.
Endoscopia do estômago para crianças
As crianças também sofrem dor no estômago, das quais muitas vezes sofrem sensações dolorosas. Além disso, todas as doenças do trato gastrointestinal levam a uma desaceleração no crescimento e no desenvolvimento. Um dos problemas mais comuns é a deglutição de corpos estranhos pela criança, bem como doenças gastrointestinais peculiares à idade precoce.
Nesses casos, os especialistas acreditam que o diagnóstico e aconselhamento para bebês, bebês prematuros e pacientes com várias doenças crônicas é simplesmente necessário. Os problemas do sistema digestivo, diarréia aguda e crônica, dores abdominais periódicas, etc., que geralmente são em crianças, podem ser evitados e evitados. Da mesma forma, como no tempo para fornecer tratamento, diagnóstico e observação de muitos problemas. Estes incluem doença celíaca, doença pancreática, inflamação crônica e doenças infecciosas do sistema digestivo, doença intestinal inflamatória (IBD).
O equipamento moderno ajuda os médicos a identificar e curar várias doenças. Você pode fazer isso com:
- gastroscopia;
- colonoscopia;
- impedância do esôfago;
- expansão do esôfago;
- remoção de corpos estranhos, pólipos no sistema digestivo;
- biópsia do fígado e intestino;
- endoscopia do trato gastrointestinal superior.
A endoscopia capsular é uma das formas mais seguras e fáceis de obter resultados de testes. Como já mencionado acima, com endoscopia capsular do estômago, as crianças não devem ter medo de nada. Este estudo não causa sensações dolorosas nem sobre o tempo, nem depois disso.
Quando a endoscopia capsular, crianças de 5 anos e mais adormecem a fita de vídeo de forma independente. Se as crianças são mais jovens, com a idade de 1 a 5 anos, elas precisarão de ajuda endoscópica para engolir a cápsula de vídeo. Mas, de uma forma ou de outra, recomenda-se a endoscopia do estômago para crianças, se necessário, mesmo com o conselho dos médicos.
Endoscopia capsular do estômago
Para aqueles que não querem colocar uma "mangueira" muito escorregadia neles, pode ser proposto um procedimento alternativo. É muito mais bonito que o primeiro e é chamado de "endoscopia capsular do estômago". É prescrito quando o paciente precisa examinar o esôfago e o intestino delgado. Para fazer isso, o paciente deve apenas engolir uma pequena cápsula de plástico, que está pré-equipada com tudo o que é importante para exame. Isso inclui uma micro-câmera de vídeo especial, micro transmissor, antena e baterias, que são projetadas para 8 horas de operação.
Uma cápsula descartável pode reproduzir mais de 50 mil imagens brilhantes, 2 fotos por segundo, transmitidas para um dispositivo especial, que é fixado no cinto do paciente. A câmera mostra imagens de alta qualidade e, como resultado, dá a oportunidade de determinar e diagnosticar com a maior precisão possível. Em uma palavra, com endoscopia capsular do estômago, a cápsula que o paciente engole é da mesma maneira que todos os dias o alimento absorvido passa.
Este procedimento não causa absolutamente nenhum desequilíbrio, dor ou desconforto. Quando você espera o resultado, você pode fazer qualquer coisa, em uma palavra, conduzir um estilo de vida normal - correr, comer, dormir ... A única coisa que você não pode fazer é abusar do exercício físico e do trabalho físico.
Para decifrar os resultados, o médico deve ver e analisar mais de 50.000 fotografias. Como resultado da imagem resultante, que consiste em mostrar o filme, que mostra como se 24 quadros por segundo. Durante todo o período, leva 1,5-2 horas. O campo com o qual todos os dados recebidos são exibidos e, em seguida, exibidos no formulário.
As contra-indicações indesejadas para exame com a ajuda da endoscopia capsular do estômago em uma pessoa são bastante pequenas. Estes incluem: um estado complexo do paciente, obstrução intestinal. Não é necessário preparar um videoclipe por horas. É suficiente comer pela última vez 15-16 horas antes do início do estudo e a pessoa está pronta para isso.
Quais são as vantagens da endoscopia capsular do estômago? Isso ajuda a encontrar a causa original das doenças que periodicamente reaparecem ou focos de doenças permanentes, como: dor abdominal, diarréia, hemorragia ou anemia nos casos em que outros métodos não funcionam. Em algumas doenças crônicas do trato gastrointestinal, este método ajuda a determinar até que ponto o intestino delgado é afetado ou mostra o resultado do tratamento já realizado.
A técnica de endoscopia do estômago
Descrição do protocolo de endoscopia do estômago
Quando a endoscopia da descrição estomacal do protocolo deve conter o nome do centro médico, gabinete endoscópico e / ou separação. Todos os dados pessoais sobre o paciente, incluindo: gênero, idade, separação, sala, categoria devem ser anotados. Além disso, o aparelho e o tempo da pesquisa, e às vezes a data, devem ser indicados. O número do estudo, a natureza do procedimento (planejado ou urgente, primário ou secundário), o método proposto de pré-medicação, a anestesia deve ser colocada. Se tiverem sido realizadas intervenções transendoscópicas, é necessário descrevê-las detalhadamente. Se o exame endoscópico foi realizado sob anestesia geral, é importante indicar a composição da equipe de anestesia e o método de anestesia que foi utilizado.
Ao realizar um exame endoscópico para indicações de emergência, a descrição do protocolo deve conter necessariamente não apenas o início do tempo e do procedimento, mas também a data e as conclusões do protocolo de estudo endoscópico.
Na parte descritiva, todos os departamentos examinados devem ser descritos de forma tão completa e objetiva quanto possível: o esôfago (incluindo a polpa cardíaca), o estômago e o duodeno. Os itens "importantes" e "sem importância" não devem ser. Além disso, os parâmetros de avaliação, por exemplo, o lúmen do órgão, seus conteúdos, a condição da superfície interna da parede, sua elasticidade é um ponto muito importante na endoscopia do estômago na descrição do protocolo. Também é necessário dar uma descrição completa da atividade motora do órgão, para descrever as mudanças, sejam elas planas ou profundas, em protuberância ou não. Se forem detectadas lesões focais, para cada uma delas é necessário citar as características de parâmetros como a quantidade, a localização, o tamanho, a característica da base, a borda que circunda a mucosa.
Na descrição do protocolo, é necessário usar uma terminologia única. Todas as definições e termos devem permitir estabelecer visualmente esta doença. Ao mesmo tempo, as descrições do protocolo para endoscopia do estômago devem ser simples e facilmente legíveis.
A parte final do protocolo deve conter uma conclusão concisa dos resultados da endoscopia do estômago. Vale lembrar que a conclusão endoscópica não é o diagnóstico final. Além disso, é sempre importante escrever recomendações para o médico responsável ou a equipe médica em serviço na gestão posterior do paciente, bem como a necessidade de procedimentos adicionais ou repetidos.
O custo da endoscopia do estômago
Como resultado da análise, o médico e o paciente recebem os dados necessários sobre o estado de todo o trato digestivo. Somente este procedimento permite estabelecer completamente os problemas existentes no estômago. Com a endoscopia do estômago, o preço variará de acordo com o próprio centro médico. Basicamente, eles são todos privados. Mas em policlínicas estaduais também é possível fazer isso. Após a realização desta pesquisa, uma pessoa recebe não apenas os resultados de seus testes, mas também recomendações detalhadas do médico, bem como uma gravação de vídeo da pesquisa.
Com a endoscopia do estômago, o preço não assusta a pessoa que decidiu submeter-se ao exame. É acessível e acessível. Mas é aconselhável não se envolver em fumar antes de iniciar o estudo, para não cancelar os resultados.
Vale a pena dizer aos que desejam fazer endoscopia gástrica no futuro, que no momento existem tecnologias que permitem a realização da endoscopia do estômago quando uma pessoa dorme. Durante este procedimento, uma pessoa simplesmente adormece, e acordar não sente qualquer desconforto e qualquer sensação desagradável. Um anestesiologista desempenha um papel importante neste processo, o que leva o paciente a um sono induzido por drogas de 10 minutos com a ajuda de medicamentos especiais. Não podem ser atribuídos a analgésicos narcóticos. Neste caso, com a endoscopia do estômago, o preço será um pouco maior do que no procedimento usual. Esta quantidade incluirá o custo dos medicamentos para anestesia e os serviços de um anestesista. Em algumas instituições, essa quantidade coincide com o preço da própria endoscopia do estômago.
É desejável que todas as pessoas, cuja idade não exceda 40 anos, sofram uma endoscopia do estômago uma vez por ano, a fim de prevenir certas doenças do estômago. Pessoas com esofagite, gastrite, etc. é recomendado fazer endoscopia pelo menos 2 vezes por ano. As instituições médicas modernas realizam o exame endoscópico do estômago. Seu preço será de 200 a 1000 UAH. Varia dependerá das queixas do paciente, do equipamento, do centro médico e da experiência do médico que decide liderá-lo.
Comentários sobre endoscopia do estômago
Nenhum ultra-som, nenhum raio-x pode dar resultados tão detalhados e inconfundíveis quanto a endoscopia. Pneumologia, urologia, ginecologia, gastroenterologia - estas são as áreas onde a endoscopia é amplamente utilizada. Este método ajuda a examinar o esôfago (esofagoscopia), estômago (gastroscopia), duodeno (duodenoscopia) e colon (colonoscopia). O dispositivo, o endoscópio possibilita não só ver escrupulosamente a imagem interna do corpo, como também fazer uma biópsia, que consiste em analisar um pedaço de tecido afetado que é tomado para entender se há sinais alarmantes que ameaçam a vida humana ou não. Se a degeneração perigosa das células é detectada nos estágios iniciais, então é possível evitar as conseqüências tristes. A principal coisa no momento de ver um médico. Nos primeiros estágios com qualquer, até mesmo a doença mais terrível pode ser gerenciada.
Portanto, com a endoscopia do estômago, as avaliações são apenas positivas. Por causa da saúde de alguém, uma pessoa não terá medo de fazê-lo. Especialmente isso não é tão assustador quanto parece. Sempre assustador acontece pela primeira vez. É melhor sobreviver aos longos procedimentos preparatórios na véspera, a excitação, sensações desagradáveis ao engolir o tubo e depois, então eles sofrem com o tratamento de uma doença prolongada. 5-10 minutos de preocupação e tudo, os resultados da sua saúde que você já tem em suas mãos. Os comentários sobre a endoscopia do estômago podem ser diferentes, mas todos estão felizes por terem passado e agora estão calmos para sua saúde, porque podem gerenciá-los sozinhos.
A principal condição é passar com sucesso a endoscopia do estômago - este é o clima. Os pacientes podem facilitar sua própria pesquisa se respirarem profundamente e sem problemas, relaxem, não têm medo e engoljam em silêncio, mas, ao mesmo tempo, sem cuspir o tubo, e, o mais cedo possível, fazem todas as instruções do médico. É como quando estudava durante a condução ou durante o parto. Ouça o time do médico e, então, tudo se dará da melhor maneira possível. Em geral, quem tem medo de fazer endoscopia do estômago, o feedback das pessoas pode ajudar. Eles contêm suas impressões e conselhos.