Inchaço das pernas nos últimos estágios da gravidez

O inchaço das pernas é mais típico para a gravidez tardia. Um inchaço pode ser o resultado da compressão da veia cava inferior com um útero alargado na posição propensa, uma violação da saída de ambas as veias femorais. O edema das pernas também pode ser o resultado de trombose venosa profunda, que se desenvolve durante a gravidez com freqüência. Existe um estado de hipercoagulabilidade, uma mulher se torna menos móvel. O edema das pernas pode ser o resultado da pré-eclâmpsia, bem como a hipertensão associada à gravidez.

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Diagnósticos inchaço das pernas nos últimos estágios da gravidez

Diagnóstico de edema nas pernas nos últimos estágios da gravidez

Para o diagnóstico, deve-se excluir a trombose venosa profunda e a pré-eclâmpsia. É necessário realizar diagnósticos diferenciais com edema fisiológico.

Anamnese. Os fatores de risco comuns para a trombose venosa profunda são insuficiência venosa, trauma, transtorno hipercoagulável existente, tabagismo, imobilidade e câncer. Os fatores de risco comuns para a pré-eclâmpsia são hipertensão arterial crônica, história pessoal ou familiar de pré-eclâmpsia, idade inferior a 20 anos, primeira gravidez, gravidezes múltiplas, diabetes, distúrbios vasculares e artrite da bexiga. Com o edema unilateral, pode-se suspeitar de trombose venosa profunda. Pode ocorrer dispnéia aguda com embolia pulmonar por trombose venosa profunda. Se houver inchaço no rosto ou nas mãos (por exemplo, se o anel não for mais o tamanho do dedo), você pode suspeitar de pré-eclâmpsia. E também os sintomas em que é possível suspeitar de pré-eclâmpsia são: dor de cabeça, dor epigástrica, outros distúrbios neurológicos centrais ou periféricos, deficiência visual e tendência ao sangramento.

Exame clínico. A pressão sanguínea é medida; A hipertensão arterial (BP> 140/90 mm Hg) é característica da pré-eclâmpsia. Alterações no fundo, hiperreflexia difusa, icterícia, petequias e púrpura também podem indicar pré-eclâmpsia. O enrugamento unilateral do pé, o aquecimento e a dor sugerem trombose venosa profunda.

Diagnóstico laboratorial. Se suspeita de pré-eclâmpsia, a proteína na urina é determinada. Realize um teste de determinação da proteína na urina, mas se o diagnóstico não é claro, determine o nível de proteína na urina diária. Hipertensão arterial e proteinúria indicam pré-eclâmpsia. Outros testes são realizados com base em transtornos clínicos suspeitos.

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Tratamento inchaço das pernas nos últimos estágios da gravidez

Tratamento do edema das pernas nos últimos estágios da gravidez

O edema fisiológico das pernas pode ser reduzido com a posição de posicionamento periódica no lado esquerdo, pelo que a pressão do útero aumentado na veia oca inferior diminui. Meias médicas elásticas também são usadas.