Corrimento verde na mulher

Corrimento vaginal - muco transparente, sem odor desagradável e que não causa desconforto - está presente em todas as mulheres saudáveis. Ele hidrata a mucosa vaginal e a protege contra uma pequena invasão de microrganismos patogênicos e oportunistas. Com uma invasão maciça, é mais difícil de lidar, podendo ocorrer infecção. Nesse caso, o corrimento muda de cor e pode ficar esverdeado, o que indica o desenvolvimento de um processo infeccioso-inflamatório.

Epidemiologia

Segundo a Organização Mundial da Saúde, mais de um milhão de infecções por relações sexuais desprotegidas ocorrem todos os dias, e a maioria delas é assintomática por algum tempo.

O corrimento verde geralmente é causado por ISTs curáveis, como tricomoníase, gonorreia e clamídia. Além disso, a coinfecção é detectada com mais frequência, com a presença de outros patógenos específicos e inespecíficos.

A causa da maioria (mais de 60%) das consultas ginecológicas é uma variedade de processos inflamatórios. Destes, cerca de um terço são causados por patógenos inespecíficos.

Causas descarga verde

Qualquer corrimento que não seja transparente não é normal. Portanto, uma mudança na cor já é motivo para consultar um médico, pois as causas podem ser doenças muito desagradáveis que não desaparecem sozinhas.

1. Trata-se de doenças venéreas — clamídia, gonorreia e tricomoníase. São contraídas por contato sexual, sendo as infecções por contato e domiciliares extremamente raras. O caráter insidioso dessas infecções reside no fato de poderem ser assintomáticas por muito tempo, e o portador pode disseminar a infecção entre seus parceiros sexuais.
2. A infecção da mucosa vaginal pode ser causada por micróbios oportunistas - estreptococos, estafilococos, gardnerella, Escherichia coli e outros anaeróbios que compõem a microflora intestinal.

Como resultado de infecções, reações alérgicas, lesões, falhas hormonais e distúrbios metabólicos, desenvolvem-se processos inflamatórios, uma das manifestações dos quais é o corrimento verde nas mulheres:

• Colite ou inflamação da mucosa vaginal, específica (causada por infecções sexualmente transmissíveis) ou inespecífica (causada por flora oportunista), alérgica, traumática, hormonal;
• Endometrite ou inflamação do endométrio, específica ou inespecífica;
• Vulvovaginite ou inflamação da mucosa dos grandes lábios e vagina, específica ou inespecífica;
• Bartolinite - inflamação das glândulas localizadas na entrada da vagina;
• Gardnerelose ou vaginose bacteriana - disbacteriose da vagina, quando no contexto de uma diminuição no número de lactobacilos, a flora oportunista se multiplica livremente.

Fatores de risco

Doenças inflamatórias de origem específica ocorrem devido a infecções, portanto, o principal fator de risco neste caso é a relação sexual desprotegida. Mas não é o único. Todos os fatores a seguir também são importantes.

A inflamação inespecífica se desenvolve no contexto de violações da biocenose vaginal e infecção ascendente com flora intestinal oportunista, infecção externa com infecção viral, bacteriana, fúngica ou parasitária, para a qual contribuem:

• Parto natural complicado;
• Lesões no útero, vagina, lábios, sofridas acidentalmente ou em consequência de manipulações ginecológicas (aborto, raspagem diagnóstica, cesárea, histeroscopia, instalação de dispositivo anticoncepcional intrauterino, etc.);
• Sprays inapropriados;
• Uso muito frequente ou inadequado de absorventes internos e externos;
• Abuso de agentes espermicidas;
• Reações alérgicas;
• Não observância das regras de higiene íntima;
• Prolapso vaginal;
• Atrofia da mucosa vaginal e/ou cervical;
• Dieta desequilibrada, em especial, limitação do consumo de produtos com ácido láctico;
• Violação de antibióticos, medicamentos hormonais e anticoncepcionais;
• Uso constante de roupas íntimas sintéticas justas, tangas;
• Diminuição das propriedades protetoras da mucosa vaginal;
• Doenças do sistema imunológico, endócrino, nervoso, geniturinário, digestivo;
• AMCs crônicos;
• Condições ambientais desfavoráveis.

Patogênese

Corrimento verde em mulheres é um indício de condições desfavoráveis na área genital. Esse sinal diagnóstico é notório pela presença de leucócitos no muco vaginal, característico de infecção bacteriana. Quanto mais escura a cor, mais leucócitos o sistema imunológico responde à invasão bacteriana. Um número elevado de leucócitos na uretra e na vagina é um indicador de um processo inflamatório específico (gonorreia, tricomoníase, clamídia) ou inespecífico (E. coli, estafilococos, vermes, etc.). Dependendo da localização do processo inflamatório, a paciente desenvolve colite, cervicite, endometrite, anexite, inflamação dos órgãos pélvicos, gardnerelose, etc., o que causa o aparecimento de corrimento verde.

A patogênese do aparecimento do sintoma é a seguinte:

1. Infecção por contato sexual, trauma, falta de padrões de higiene ou um gatilho para o desenvolvimento de inflamação não infecciosa (alergias, distúrbios hormonais, medicamentos, etc.).
2. Desenvolvimento de microflora patogênica ou oportunista no contexto de infecção ou violação da biocenose vaginal normal.
3. Resposta do sistema imunológico - aumento de muco, leucocitose, linfocitose como uma tentativa de autoeliminação de patógenos.
4. Alteração na composição e, consequentemente, na cor do corrimento vaginal.

Sintomas descarga verde

Os primeiros sinais são detectados visualmente: a mulher nota manchas escuras incomuns na roupa íntima. Às vezes, elas simplesmente se solidificam com uma crosta cinza-esverdeada. Via de regra, ao mesmo tempo, surgem odores desagradáveis, coceira e inchaço dos lábios vaginais. E imediatamente surge a pergunta: o que significa corrimento verde nas mulheres?

Resposta: corrimento colorido é uma indicação direta da presença de alguma patologia, um sintoma de infecção bacteriana. Só podemos presumir qual tipo de corrimento pela sua aparência. Isso requer diagnóstico laboratorial. E, na maioria das vezes, é detectada uma infecção mista. Portanto, o aparecimento de corrimento verde deve ser considerado um sinal da necessidade de consultar um ginecologista e realizar um exame.

Corrimento verde e inodoro em mulheres não é motivo para relaxar. A presença de odor não é necessária. Pelo menos em casos não prevalentes, como, por exemplo, na colite por Trichomonas, quando apenas a mucosa vaginal é afetada. Ou em uma lesão alérgica.

Em casos avançados, o corrimento abundante geralmente começa a apresentar mau cheiro. Principalmente porque, com o tempo, à infecção original se junta outra, geralmente fúngica (candidíase), e o corrimento torna-se espesso, verde, coalhado, com odor azedo ou doce. Os fungos Candida, dos quais o mais agressivo é o Candida albicans, vivem em simbiose com o homem na pele e nas mucosas, e seu número está sob o controle de bactérias benéficas que suprimem a reprodução. Mas, assim que o equilíbrio microbiológico da mucosa genital é perturbado pela invasão bacteriana, a Candida imediatamente começa a "recuperar território" ativamente.

Corrimento esverdeado em mulheres pode ser sintoma de gonorreia, tricomoníase (odor pútrido) ou gardnerelose (cheiro de peixe). Além do corrimento colorido e do odor, geralmente são sentidos:

• Ardência, coceira que piora após ir ao banheiro;
• Dor de puxão no abdômen inferior;
• Coito doloroso.

Visualmente, alguns dos sintomas podem ser detectados:

• Vermelhidão e inchaço da mucosa dos lábios e da vagina;
• Pus e estrias de sangue na secreção;
• Sangramento intermenstrual;
• Placa esbranquiçada na entrada da vagina, facilmente removida com um tampão;
• Uma protuberância perceptível nos lábios (bartolinite);
• Secura da mucosa vaginal e violação de sua integridade.

Corrimento verde em mulheres após a relação sexual também é um sinal de patologia, mesmo que tudo passe na ausência de contato. A relação sexual, neste caso, atua como uma provocação - o sintoma aparece e, em um estado calmo, desaparece. Normalmente, após a relação sexual, o volume do corrimento aumenta, pois durante o coito as glândulas vaginais são ativadas, produzindo muco para lubrificação. Portanto, o corrimento normal após a relação sexual é abundante, mucoso ou mais líquido e aquoso, pois se o sexo não foi protegido, o fluido seminal, uma vez no trato genital, se liquefaz sob a influência do ambiente vaginal. Às vezes, as veias esbranquiçadas ou amareladas do ejaculado permanecem, o que é normal. Todas as outras cores já devem ser alarmantes, embora o acastanhado seja a cor do sangue coagulado e nem sempre indica a presença de patologia. Durante a relação sexual, você pode sofrer ferimentos leves; o contato sexual durante o período ovulatório também pode ser acompanhado por uma leve secreção sanguinolenta.

Secreção mucosa abundante em mulheres, esbranquiçada ou com um leve tom amarelo, pode marcar o início da vida sexual ou uma mudança de parceiro sexual, pois o corpo precisa se adaptar à composição dos microrganismos recém-chegados. O período de adaptação é caracterizado por uma mudança quantitativa e qualitativa na secreção, sua cor e consistência, mas não para verde. Basicamente, durante esse período, não há desconforto, coceira ou ardência, embora nem sempre – às vezes – haja reações alérgicas à microflora do parceiro, especialmente ao esperma masculino. É verdade que não estamos falando de secreção verde.

Se a relação sexual foi protegida por preservativo ou se foi praticado o método de interrupção sexual, o corrimento se parece com uma secreção cremosa e esbranquiçada, composta de lubrificante vaginal e do preservativo usado.

Corrimento marrom-claro ou sanguinolento em mulheres pode aparecer no início do uso de anticoncepcionais hormonais. Mas as cores cinza e verde não devem estar presentes.

A cor do corrimento em geral é um conceito subjetivo; a tonalidade esverdeada, por outro lado, está fora do normal. Como não são chamados: corrimento verde-claro, branco-esverdeado, branco-esverdeado, cinza-esverdeado, amarelo-esverdeado em mulheres indica invasão bacteriana. Sua natureza pode ser reconhecida pelos resultados de exames laboratoriais e de nenhuma outra forma.

O corrimento vaginal contém produtos de bactérias/parasitas que irritam as paredes vaginais. É por isso que quase sempre há queixas de coceira e corrimento verde em mulheres. É impossível diagnosticar com base nesses sinais, pois são sintomas inespecíficos característicos de muitas patologias. Às vezes, pode haver corrimento verde em mulheres sem coceira. Isso não é um sinal positivo, apenas cada paciente tem um limiar de sensibilidade diferente, e o efeito irritante pode se manifestar mais tarde. Os genitais externos e a parede vaginal são equipados com muitas terminações nervosas, cuja irritação é projetada para aumentar a sensação sexual. No caso de inseminação bacteriana, o corrimento patológico pode eventualmente causar coceira, a menos que as terminações nervosas estejam completamente atrofiadas.

Observe que meninas antes da adolescência (até 10-12 anos) não devem apresentar corrimento vaginal. Sua aparência, especialmente colorida e com odor, indica um mau funcionamento do sistema geniturinário ou dos órgãos gastrointestinais localizados diretamente acima dele.

O corrimento vaginal aparece cerca de um ano antes da primeira menstruação, tem consistência líquida e mucosa, variando de esbranquiçado a amarelo-claro, e um leve odor azedo. O corrimento não deve causar irritação na pele e nas mucosas dos órgãos genitais externos. Quando um ciclo menstrual regular é estabelecido, a mudança nas propriedades e qualidades do corrimento vaginal torna-se cíclica. O corrimento espesso, mucoso e abundante nas mulheres é normalmente característico do período de ovulação (alguns dias no meio do ciclo); o aumento subsequente nos níveis de progesterona, próximo ao início da menstruação, também pode torná-lo esbranquiçado (ligeiramente amarelado) e pegajoso. Não deve haver mudanças drásticas na cor ou irritação.

A secreção verde dos mamilos em mulheres é mais frequentemente caracterizada por mastopatia cística, ectasia dos ductos mamários, vaginose bacteriana e outras patologias da glândula mamária. Gotículas de secreção esverdeada são liberadas dos mamilos na véspera da menstruação. Com uma leve pressão na mama, a quantidade de secreção aumenta. Os sintomas associados são: dores nas mamas, inchaço e espessamento. Uma ou ambas as mamas podem ser afetadas.

Corrimento verde em mulheres após o parto também indica a presença de um processo inflamatório de origem bacteriana. O corrimento pós-parto normal (lóquios) é observado por três a seis semanas (até oito semanas é aceitável) após o parto. Deve haver uma tendência pronunciada para clarear e afinar o corrimento. A princípio, os lóquios são comparáveis a uma menstruação intensa contendo coágulos. A cada dia, uma diminuição quantitativa dos lóquios é perceptível. Gradualmente, sua composição qualitativa muda, tornando-se semelhantes à clara de ovo com estrias sanguinolentas, passando para a quarta semana de corrimento em "mancha". Ao final da sexta à oitava semana após o parto, o corrimento vaginal torna-se normal, como antes da gravidez. Tons de verde não devem ser normais.

Corrimento verde em mulheres antes da menstruação também deve ser alarmante, mesmo que tudo esteja normal durante outros períodos do ciclo menstrual. Tal sintoma sinaliza a presença de uma forma estéril de infecção bacteriana. A menstruação, neste caso, é um fator desencadeante, e a cessação do corrimento verde após ela e a ausência de sintomas de irritação não devem ser tranquilizadores, pois a infecção não passou, mas simplesmente "estava à espreita".

O mesmo pode ser dito sobre o corrimento na gestante. Corrimento verde em mulheres durante a gravidez não é normal. É assim que uma infecção até então latente pode se manifestar. Também é possível se infectar durante a gravidez. É fundamental notificar o médico responsável pela gravidez sobre os sintomas detectados. Algumas infecções levam a complicações na gravidez e são transmitidas da mãe para o recém-nascido, portanto, há perigo para ambos. Não negligencie esse fato.

Corrimento verde em mulheres, em qualquer fase da vida, não é normal. É necessário ir ao consultório ginecológico imediatamente assim que notar esse sintoma. Se nada mais a incomodar, você pode marcar uma consulta de rotina para a próxima consulta médica.

A presença dos seguintes sintomas é motivo para consultar um médico com urgência:

• Puxão ou dor aguda no abdômen inferior;
• Dor, coceira, inchaço dos lábios;
• De temperatura elevada;
• Secreção abundante com odor desagradável e vestígios de pus, sangue;

Não tente lidar com o desconforto sozinho. Somente ajuda qualificada pode garantir o resultado mais favorável.

Complicações e consequências

O corrimento verde em mulheres é o mais perigoso, pois na grande maioria dos casos é de origem infecciosa. Na expectativa de que tudo "desapareça", a mulher pode esperar complicações na forma de inflamação ascendente na cavidade uterina (endometrite → infertilidade), trompas de Falópio (obstrução → infertilidade) e ovários (distúrbios hormonais → infertilidade). A consequência da inflamação não tratada pode ser um abscesso purulento (formação de aderências → infertilidade). Isso pode não apenas complicar o tratamento, mas também levar a uma condição com risco de vida: a sepse. Neoplasias malignas se desenvolvem mais frequentemente em mulheres com inflamação genital crônica não tratada.

Além das complicações descritas acima, as DSTs podem causar aborto espontâneo, parto prematuro e/ou natimorto, e baixo peso ao nascer. Há risco de atraso no desenvolvimento intrauterino em caso de infecção durante a gravidez. Ignorar a secreção colorida pode resultar em infecção do feto durante a passagem pelo trato reprodutivo infectado. Crianças nascidas de mães com DSTs frequentemente sofrem de conjuntivite por clamídia ou gonococo, pneumonia por clamídia e recém-nascidas de gonorreia do trato genital inferior.

Outras complicações da inflamação incluem infecção combinada com outras bactérias, parasitas, fungos, o que complica o diagnóstico, contribui para uma diminuição intensa da imunidade celular, a disseminação de patógenos por todo o corpo, articulações e vasos, a formação de granulomas fibrosos e o desenvolvimento de alterações no tecido cicatricial.

Diagnósticos descarga verde

Durante o exame ginecológico inicial e após entrevistar a paciente, o médico já pode presumir quais patologias terá que tratar. Com base nisso, uma série de exames será solicitada.

O agente infeccioso pode ser identificado (confirmado) por meio de exames laboratoriais:

1. Exames clínicos para avaliar o estado geral do paciente. No nosso caso, trata-se de uma análise bioquímica detalhada do sangue e da urina. Indicadores como velocidade de hemossedimentação e leucocitose podem determinar a presença de inflamação. Anormalidades bioquímicas podem sugerir doenças do sistema endócrino, fígado e urinálise geral - trato urinário.
2. Análise bacteriológica de uma raspagem da parede da mucosa, que permite identificar a maioria dos patógenos, cuja atividade vital leva ao aparecimento de corrimento verde na vagina.
3. Se a microscopia for ineficaz, um teste de PCR pode ser solicitado, por exemplo, se houver suspeita de gonorreia, já que o exame microscópico com coloração de Gram geralmente não é informativo em mulheres.
4. Testes sorológicos para anticorpos ao patógeno suspeito.
5. A gonorreia crônica é diagnosticada por provocação pirogenal.
6. O teste diagnóstico de escolha para tricomoníase é o teste de amplificação de ácido nucleico (MANK); cultura, microscopia de amostras úmidas ou ensaio rápido imunocromatográfico podem ser realizados; para clamídia, o teste de PCR é mais eficaz.
7. Em certas manifestações clínicas - teste de tuberculose e reação de Wasserman.

O principal diagnóstico instrumental neste caso:

• Colposcopia;
• Histeroscopia;
• Exame ultrassonográfico dos órgãos pélvicos, incluindo histerossalpingoscopia ultrassonográfica para verificar a permeabilidade das trompas de Falópio;
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética para esclarecer o diagnóstico.

Pode ser necessária consulta com subespecialistas.

O diagnóstico diferencial é realizado de acordo com os resultados dos exames, excluindo patologias não confirmadas.

Tratamento descarga verde

Doenças que se manifestam por sintomas como corrimento verde só podem ser tratadas sob a supervisão de um especialista. Livrar-se de bactérias, fungos ou parasitas, e mais frequentemente de vários tipos de flora patogênica, com a ajuda de meios improvisados ou decocções de ervas, não funcionará. Eles não são capazes de lidar com colônias de patógenos. A tentativa de autotratamento pode resultar na disseminação da infecção e outras complicações graves.

O tratamento deve ser clínico, pois o objetivo é eliminar os patógenos. É necessário alcançar a recuperação clínica do paciente, excluir quaisquer complicações e prevenir a infecção de outras pessoas e a disseminação da infecção durante o tratamento.

A gonorreia é uma infecção bacteriana. Seu agente causador é um gonococo aeróbio gram-negativo, sendo utilizados antibióticos. O medicamento e o regime são escolhidos pelo médico, dependendo da forma da doença e da presença de coinfecções. Os gonococos são sensíveis à ceftriaxona, um antibiótico injetável. O tratamento também inclui macrolídeos, em particular a azitromicina. Frequentemente, no mesmo paciente, além dos gonococos, existem outros patógenos de IST, como a clamídia, que são sensíveis à azitromicina. Antibióticos do grupo das tetraciclinas também são utilizados.

No caso de doenças sexualmente transmissíveis, ambos os parceiros devem ser tratados e as relações sexuais devem ser interrompidas até a recuperação. Após o tratamento, exames devem ser realizados e, dependendo do diagnóstico, repetidos, por exemplo, após o tratamento da gonorreia, após três meses.

Ceftriaxona - pertence ao grupo das cefalosporinas de III geração e possui ação prolongada. Para o tratamento da gonorreia, recomenda-se a administração intramuscular, uma vez ao dia, na dose de 250 mg, adicionando-se 3,5 ml de solução de lidocaína a 1% ou 3,6 ml de água estéril para injetáveis ao frasco (1 g) e dissolvendo-se o conteúdo. Após a preparação, 1 ml da solução contém aproximadamente 250 mg de ceftriaxona. A injeção é realizada profundamente na nádega. Após a injeção, o fármaco penetra bem nos tecidos e fluidos fisiológicos e apresenta 100% de biodisponibilidade. A concentração bactericida persiste por 24 horas.

A ceftriaxona é administrada a gestantes apenas nos casos em que o benefício do uso supera significativamente o risco, uma vez que a barreira placentária ao medicamento é permeável. Recomenda-se que mães lactantes interrompam a amamentação caso seja necessário tratamento com ceftriaxona.

Os efeitos colaterais mais comuns do medicamento são alterações na composição sanguínea: aumento da contagem de eosinófilos, diminuição da contagem de leucócitos e plaquetas; sistema digestivo - fezes líquidas e aumento das enzimas hepáticas; além de reações cutâneas na forma de erupções cutâneas, há casos de reações cutâneas graves. Além disso, em caso de hipersensibilidade a antibióticos β-lactâmicos, pode ocorrer choque anafilático.

A azitromicina é um macrolídeo, um derivado semissintético da eritromicina. É administrado por via oral. As doses e o regime de administração são prescritos pelo médico, dependendo da forma de administração, do diagnóstico e da gravidade da doença. O medicamento tem a capacidade de apresentar a maior concentração em tecidos infectados e tem ação prolongada (meia-vida em fluidos fisiológicos de 35 a 50 horas, em tecidos - muitas vezes mais). O nível de conteúdo terapêutico nos tecidos é mantido por cerca de uma semana após a última administração de azitromicina. O medicamento tem efeito bacteriostático; com o aumento da dose, é possível obter um efeito bactericida.

Em relação ao efeito teratogênico durante a gravidez, nenhum efeito teratogênico foi detectado durante o uso. No entanto, não foram realizados ensaios clínicos controlados específicos. Portanto, recomenda-se o uso com cautela quando o risco do uso for muito menor que o benefício. Recomenda-se que mães que amamentam interrompam a amamentação durante o tratamento, embora a probabilidade de efeitos indesejáveis para o bebê seja insignificante.

Os efeitos colaterais frequentemente decorrentes do uso da azitromicina são reversíveis e não chegam a ser fatais. Os efeitos colaterais mais comuns são diarreia, erupções cutâneas e coceira, além de alterações no hemograma. Há relatos de anafilaxia em casos muito raros.

Muito ativo contra clamídia. Também é usado no tratamento de gonorreia em gestantes.

A tricomoníase é uma infecção parasitária para o tratamento da qual os medicamentos de escolha são metronidazol ou tinidazol. O primeiro medicamento é tomado por uma semana a 500 mg duas vezes ao dia; o segundo - uma vez ao dia na dosagem de 2 g por dose. O medicamento e o regime de tratamento são determinados pelo médico. Mulheres grávidas geralmente são tratadas com metronidazol. O tinidazol é considerado inseguro neste caso. Os efeitos colaterais mais frequentes de seu uso são leucopenia e superinfecção por cândida. Os medicamentos são incompatíveis com o álcool e, se ignorados, mesmo em pequenas doses, podem ocorrer intoxicações graves com náuseas, vômitos, hipertermia e hipertensão, tontura, disfunção respiratória, fraqueza a tremores nas extremidades e desorientação espacial.

Em geral, ao tratar com qualquer medicamento, é necessário abster-se de beber, porque você pode reduzir o efeito terapêutico e ter efeitos colaterais graves (mesmo que isso não esteja avisado nas instruções).

O regime terapêutico pode incluir medicamentos orais e formas locais – supositórios intravaginais para corrimento verde em mulheres. Medicamentos locais por si só não são suficientes, pois aliviam os sintomas temporariamente, mas tricomoníase, gonococos e clamídia não afetam apenas as paredes da vagina, sendo necessária terapia sistêmica. Em caso de inflamações inespecíficas, o tratamento local pode ser suficiente, cabendo ao médico decidir sobre essa questão.

Na terapia complexa são utilizados:

• Supositórios clotrimazol, comprimidos vaginais candide B6 - indicações: colite por cândida, vulvovaginite, tricomoníase, vaginite bacteriana (suscetível a fungos leveduriformes, fungos de mofo, Trichomonas vaginalis, algumas cepas de estafilococos, estreptococos, corinebactérias, gardnerella, etc.);
• Supositórios betadine com iodopovidona - ativos contra fungos, bactérias, vírus e alguns protozoários, contribuem para a preservação da microflora vaginal;
• Polizhinax - cápsulas intravaginais contendo nistatina antimicótica e neomicina antibiótica; prescritas para colite inespecífica como parte de uma terapia complexa.

Preparações tópicas aliviam rapidamente sintomas como corrimento, irritação e coceira, mas não têm efeito sistêmico. São inseridas profundamente na vagina antes de dormir (às vezes duas vezes ao dia). Contraindicado para mulheres sensíveis aos componentes dos supositórios. Gestantes são prescritas para indicações estritas, lactantes - sob condição de interrupção da amamentação. Velas com iodopovidona são contraindicadas para mulheres com doença da tireoide.

Ervas medicinais, suas misturas na forma de decocções e infusões são usadas como agentes terapêuticos adjuvantes localmente (banhos, lavagens, borrifadas) e internamente. Para inflamações ginecológicas, recomenda-se beber suco de cranberry, chá de amoras secas ou frescas, decocção de talos e folhas de cerejas. Uso tópico de óleo de espinheiro-marítimo - coloque tampões embebidos na vagina (você também pode usar supositórios de farmácia com espinheiro-marítimo (retal)). Para colite por Trichomonas, você pode usar tampões embebidos em suco de cebola e água na proporção de 1:1 com a adição de 2 a 3 gotas de glicerina.

Quando infectados com ISTs, a coinfecção está quase sempre presente, então cada paciente recebe um tratamento individualizado com terapia complexa.

Infecções agudas geralmente desaparecem rapidamente em um único tratamento, ou seja, de sete a dez dias. Se a doença se espalhou ou se tornou crônica, será necessário tratamento de longo prazo e testes repetidos do corrimento.

O regime de tratamento também envolve:

1. Antimicóticos - medicamentos que previnem o desenvolvimento da flora fúngica, em particular a superinfecção por Candida. São eles: Diflucan, Mycosist - medicamentos orais, inibidores da síntese de estireno na célula fúngica; Polyzhinax - cápsulas intravaginais combinadas com efeito bactericida e fungicida. Eficaz no tratamento de colite inespecífica e vulvovaginite.
2. Probióticos são medicamentos que auxiliam ou restauram a biocenose normal do trato gastrointestinal e da vagina. Linex, contendo bifidobacilos e lactobacilos; Bifikol, contendo bifidobactérias e Escherichia coli; Bifiform, Bifilong, Baktisubtil, etc. A medicação é prescrita por um médico. Adultos geralmente requerem administração repetida de probióticos em doses sólidas.
3. Imunomoduladores, que permitem restaurar o estado imunológico, perturbado por infecções e no contexto de terapia antibacteriana e antiparasitária complexa. Não apenas comprimidos (amixin, metiluracil, anaferon), mas também tinturas de equinácea, ginseng e complexos vitamínicos e minerais são usados como medicamentos de suporte imunológico.

O tratamento cirúrgico para corrimento vaginal verde (que às vezes se manifesta como inflamação aguda dos órgãos pélvicos) raramente é utilizado em casos de inflamação purulenta, a fim de prevenir o desenvolvimento de um abscesso. Basicamente, pacientes com esse sintoma recebem tratamento conservador.

Na complexa terapia de patologias ginecológicas, a fisioterapia ocupa um lugar importante. Ela pode ser dividida em três tipos de técnicas:

• Hardware - quando o paciente é afetado por fatores criados artificialmente: a ação direcional de energia elétrica, magnética e radiante causa uma resposta biológica nos órgãos afetados, catalisando a recuperação;
• Utilização de fatores naturais (água, lama, sal...), naturais (em condições de sanatório) e criados artificialmente em centros médicos especiais;
• Métodos que não necessitam de equipamentos e condições especiais: massagem ginecológica, pontos de acupuntura, yoga.

No nosso caso, a fisioterapia é um método auxiliar de tratamento que ajuda a acelerar significativamente o processo de recuperação e reabilitação, pois seu efeito fisiológico proporciona fluxo sanguíneo aos órgãos afetados, contribuindo para a administração de medicamentos durante a terapia ativa e restaurando sua função normal durante o período de reabilitação. Os efeitos do tratamento fisioterapêutico dificilmente podem ser superestimados: eles incluem alívio da dor, fortalecimento dos músculos vaginais e do assoalho pélvico, preparação para o parto e reabilitação pós-parto.

Em caso de doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos, recomenda-se a aplicação imediata de fisioterapia. Instruções específicas ajudarão na escolha do médico responsável. O objetivo da fisioterapia é:

• Prevenção da exacerbação do processo inflamatório;
• Alívio da dor e amolecimento de aderências;
• Efeitos imunomoduladores;
• Desintoxicação;
• Eliminação de distúrbios de outros órgãos e sistemas que surgem no contexto do processo inflamatório e prevenção de sua recorrência.

Diversos métodos são utilizados no tratamento de doenças inflamatórias da área genital feminina. Por exemplo, administração intratecal de medicamentos e enzimas por eletroforese, magnetoeletroforese e tecnologia a laser. Para o amolecimento de aderências, utiliza-se eletroterapia com correntes pulsadas e fonoforese com lama terapêutica. Os métodos de reabilitação incluem diversos banhos (balneoterapia), eletro e magnetoterapia, fototerapia, terapia por ultrassom, lamas terapêuticas, bandagens, etc.

Para obter o efeito ideal, os efeitos fisioterapêuticos são prescritos em cursos de 10 a 15 procedimentos, que têm um efeito cumulativo, de modo que as mudanças positivas geralmente ocorrem após o término do tratamento.

O tratamento fisioterapêutico não apresenta efeitos colaterais como os medicamentos. No entanto, apresenta uma série de contraindicações. Não é prescrito para neoplasias malignas diagnosticadas, sangramento ou descompensação de qualquer sistema do corpo.

Prevenção

Como as principais causas do corrimento verde da vagina são infecções sexuais e violação da microflora vaginal (vaginose), para preveni-las, basta observar uma série de recomendações simples:

• Métodos contraceptivos de barreira (preservativo), principalmente se o parceiro não for constante;
• Utilize sabonete neutro para higiene íntima e lave com a água fluindo em direção ao ânus;
• Não abuse dos absorventes higiênicos, troque-os com frequência, o mesmo vale para os absorventes, dando preferência aos produtos sem perfume e respiráveis;
• Use roupas íntimas soltas e naturais;
• Cuide do seu sistema imunológico - faça uma dieta completa, não coma demais e mantenha seu peso normal, faça mais caminhadas ao ar livre, dê ao seu corpo uma atividade física viável;
• Interesse-se pela sua saúde íntima e visite um ginecologista periodicamente (uma vez por ano);
• No aparecimento de corrimento atípico, não demore, procure um médico.

Previsão

Corrimento verde em mulheres é um sintoma de patologias tratáveis. O prognóstico para a vida é favorável, mas para a função reprodutiva, muito depende da rapidez com que se contata um médico. A inflamação aguda é tratada rapidamente e sem consequências. A complicação mais comum de processos inflamatórios negligenciados de qualquer origem é a infertilidade.