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Saúde

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Bartolinite

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A bartolinite é uma inflamação da grande glândula do vestíbulo localizada no terço inferior dos lábios majores. O processo inflamatório e o edema do principal ducto excretor da glândula (canaliculite) previne a saída da secreção da glândula, que estave e se infecta. Este é um abscesso falso afiado. Um verdadeiro abscesso (fleuma) ocorre quando o pus se acumula na glândula, derrete-o e espalha o processo para os tecidos circundantes.

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Causas bartholinite

A bartolinite é causada mais frequentemente por anaeróbios não-sporeformadores, gonococos ou estafilococos, menos comummente estreptococos, E. Coli, Trichomonas e infecção mista.

Patogênese

A bartolinite é primária e secundária, resultante da penetração do ducto glandular da glândula de estafilococos, estreptococos, gonococos, E. Coli.

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Sintomas bartholinite

Queixas de dor severa na vulva: aparência de formação maligna e dolorosa nos lábios ao tamanho do ovo de uma galinha que interfere na caminhada; aumento de temperatura; mal-estar geral.

Um abscesso verdadeiro dá um quadro clínico de uma doença grave (dor intensa, aumento e dor de linfonodos inguinal, aumento da temperatura corporal de 39 a 40 ° C).

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Aonde dói?

Complicações e consequências

Os abcessos falsos geralmente são abertos espontaneamente com o esvaziamento do abscesso. Ao colar um processo agudo, esvaziamento incompleto ou saída insuficiente, um cisto da glândula bartholin (formação cística) ocorre sem sinais inflamatórios. A bartolinite é propensa à recaída.

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O que precisa examinar?

Quais testes são necessários?

Diagnóstico diferencial

O cisto da glândula bartholin sem sinais de um processo inflamatório deve ser diferenciado do cisto da garganta. O último está localizado no terço médio ou superior dos lábios mínimos e não é acompanhado de inflamação.

Na presença de uma reação inflamatória - com um furúnculo dos lábios majorais (geralmente localizado mais superficialmente e nunca é tão grande quanto um abscesso); o cisto do duto longitudinal do apêndice ovariano (o cisto da cavidade oral é determinado acima do terço inferior dos lábios majorais, com ele se pode sentir o ponto que vai para cima e para baixo, paralelo à parede vaginal, não há sinais de inflamação dos tecidos que cobrem esse cisto); Câncer da glândula de Bartholin (densidade típica, tuberosidade, indolores, às vezes ulceração do tumor).

Quem contactar?

Tratamento bartholinite

No estágio inicial da bartolinite aguda, com o objetivo de prender o processo inflamatório, prescreve-se tratamento conservador (regime de cama, antibióticos ou sulfonamidas, um bloco de gelo, analgésicos).

Quando a supuração eo aparecimento de flutuações revelaram a abertura do abscesso, a introdução na cavidade da úlcera vazada com solução hipertônica de cloreto de sódio.

A abertura do abscesso é preferível para fazer na superfície externa dos grandes lábios para não infectar a vagina. O cisto de retenção da glândula de bartholin está sujeito a tratamento cirúrgico (vyluschivanu com remoção completa da cápsula) no chamado período de frio. Os métodos de tratamento cirúrgico incluem e marsupialização - a criação de uma nova abertura externa do canal de saída, que consiste em dobrar as bordas da parede da glândula exposta até os bordos da ferida cutânea.

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