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Saúde

Ginecologista

, Editor médico
Última revisão: 23.02.2020
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Uma mulher é um organismo único com um mecanismo complexo que é capaz de produzir frutos e procriação. Mas há situações em que há falhas ou avarias neste mecanismo. O que fazer nesta situação? Nós precisamos urgentemente correr para o ginecologista! Quem é esse? O que ele faz? Quais doenças são tratadas por um ginecologista e quando devo inscrever-me? Vamos tentar responder a todas essas questões agora.

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Quem é um ginecologista?

Um ginecologista é uma especialização suficientemente ampla de um médico que cobre os problemas do sistema reprodutivo da mulher. Inclui áreas mais estreitas, como ginecologista infantil, obstetra-ginecologista, ginecologista-endocrinologista e cirurgião para ginecologia.

Médicos e ginecologistas são geralmente mulheres, mas também há homens. Existe ainda uma forte opinião de que os especialistas masculinos são mais cuidadosos e atentos aos seus pacientes. Mas qual médico escolher é sua decisão pessoalmente. Onde posso pedir ajuda? Médicos e ginecologistas estão na clínica feminina de policlínicas distritais, departamentos ginecológicos de hospitais, maternidades e clínicas privadas.

Quando devo ir a um ginecologista?

Muitas vezes, as mulheres vão ao ginecologista quando estão completamente "presas". Infelizmente, até agora, este médico causa constricção e desconforto pelo mero pensamento dele. Mas você precisa cuidar da sua saúde, é por isso que recomendamos que consulte um ginecologista uma vez a cada seis meses, mesmo que se sinta perfeitamente bem. Além disso, com um objetivo preventivo, você deve consultar esse especialista nas seguintes situações:

  • no início da primeira menstruação de pleno direito;
  • após o início de uma vida sexual ativa;
  • 3-4 semanas após a mudança de parceiro (para identificar infecções ocultas);
  • antes do casamento (para avaliar a saúde);
  • quando planeja gravidez (para identificar infecções ocultas e tratamento atempado);
  • na ausência de gravidez por meio ano com atos sexuais desprotegidos (para descobrir o motivo);
  • com atraso na menstruação (pelo menos 7 dias);
  • na idade gestacional de 6-8 semanas e ainda na consulta de um médico (para registrar e acompanhar o curso da gravidez);
  • um mês após o parto, aborto ou aborto espontâneo.

Urgentemente, você precisa entrar em contato com um ginecologista se:

  • houve dor intensa durante a menstruação;
  • havia dores na parte inferior do abdômen ou nas costas;
  • Verificou-se no meio do ciclo, após a relação sexual, estresse físico ou durante a menopausa;
  • houve violações do ciclo menstrual;
  • houve descarga abundante com um odor desagradável;
  • Havia muita ansiedade, ardência, picadas.

Ao coletar uma anamnese por um ginecologista, você não deve ser tímido, porque com uma possível doença, ambos os parceiros terão de ser tratados.

Quais testes eu preciso tomar quando chamo de ginecologista?

Ao primeiro atendimento ao ginecologista, o médico recolhe uma anamnese, enche o cartão, toma esfregaços na flora da vagina e nomeia estudos adicionais. O que analisa, provavelmente, será necessário entregar várias vezes a referência ao ginecologista repetidamente?

  • um exame de sangue é comum (para identificar o processo inflamatório);
  • Teste de sangue por PCR (para a presença de anticorpos para infecções suspeitas: micoplasma, ureplasmas, clamídia, tricomonadis, gardnerella, papilomavírus humano, herpes genital e outros);
  • semeadura bacteriológica do canal cervical, uretra e vagina com um antibiótico (para detecção de flora patogênica e seu número);
  • raspagem do canal cervical para a citologia (para determinar o grau de displasia);
  • um teste de sangue para hormônios: hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH), prolactina, progesterona, estrogênios, bem como hormônio tireoideano (hormônio tireotópico - TSH) e glândulas adrenais;
  • exame de sangue para hemostasia (para determinar o fator de aborto espontâneo);
  • cariotipagem dos cônjuges (para determinar anomalias genéticas dos cromossomos);
  • análise para compatibilidade de parceiros (com infertilidade);
  • exame de sangue para marcadores de câncer de ovário (para a definição de tumores malignos);
  • testes de sífilis, hepatite, HIV (quando se registram para gravidez).

Se houver uma violação da função endócrina, o ginecologista irá necessariamente dar uma referência a uma consulta com o endocrinologista e com anormalidades genéticas ao provedor de cuidados de saúde reprodutiva.

Que métodos de diagnóstico um ginecologista usa?

O primeiro e mais básico método de diagnóstico é um exame ginecológico visual. É produzido em uma cadeira especial com a ajuda dos chamados "espelhos" ginecológicos. Graças a este método de diagnóstico, um ginecologista pode examinar os cofres vaginais para a presença de papilomas, verrugas genitais, avaliar a mucosa vaginal e o colo do útero. Nesta fase, os esfregaços são tomados para a flora, raspagens citológicas e se uma biópsia de neoplasmas é necessária. Outros diagnósticos bimanuais são realizados. É realizada com uma mão, a segunda mão está localizada na cavidade abdominal. No exame bimanual, os apêndices são sondados, a presença de neoplasmas, cistos, marca a posição do útero, seu tamanho e forma. E a última etapa final do exame ginecológico é o exame rectovaginal. Consiste no estudo dos órgãos reprodutivos femininos através do reto. Esse estudo é realizado por meninas que não iniciaram a vida sexual e mulheres após quarenta anos (para eliminar doenças do reto).

Que outros métodos de diagnóstico um ginecologista usa?

Em caso de necessidade de um exame mais aprofundado do paciente, o ginecologista pode prescrever métodos de diagnóstico como:

  • colposcopia - exame do colo do útero por um ginecologista com a ajuda de um dispositivo óptico especial com uma imagem na tela, para um exame mais preciso da presença de displasia;
  • O ultra-som é um exame de ultra-som por um ginecologista dos órgãos pélvicos de uma mulher para diagnosticar a gravidez uterina e ectópica, determinando o período exato da gravidez, a presença de malformações do feto, o tamanho dos ovários, a presença de cistos e a determinação do tipo e muito mais;
  • foliculometria - exame usando equipamentos de ultra-som dos folículos do paciente antes e após a ovulação, para estabelecer a data exata da ovulação (este procedimento geralmente é três vezes ao dia);
  • histeroscopia - exame da superfície interna do útero do paciente usando um dispositivo com uma câmera chamada histerese. Neste procedimento, é possível tomar tecidos e tumores uterinos para biópsia;
  • histerosalpingografia (GAS) - diagnóstico do útero e patência das trompas de Falópio por meio de uma solução fluorescente especial, que é introduzida através do canal cervical;
  • laparoscopia de diagnóstico - uma operação cavitária que é realizada por um cirurgião sob anestesia geral, usando um dispositivo especial com câmera - um laparoscópio. Em uma laparoscopia, examine os órgãos reprodutores da mulher, se necessário remover cistos, dissecar espinhos, restaurar a permeabilidade das trompas de Falópio e muito mais. O mesmo método remove a gravidez ectópica.
  • A biópsia eo exame histológico podem ser realizados por vários métodos por um ginecologista. Neste procedimento, um pedaço de tecido orgânico, uma neoplasia, um fluido é amostrado e examinado histologicamente.

O que um ginecologista faz?

A ginecologia, como um ramo da medicina, existia antes da nossa era, mas era inseparável da obstetrícia e da cirurgia. Na Idade Média, a estagnação completa ocorreu na ginecologia e somente no Renascimento os médicos começaram a retomar o conhecimento sobre a estrutura do sistema reprodutivo feminino. A verdadeira floração da ciência ocorreu no século IX-XX.

O que um ginecologista está fazendo agora? Tudo depende de uma estreita especialização. Por exemplo, ginecologista pediátrica trata infecções genitais em mulheres, responde a perguntas freqüentes em adolescentes na puberdade, está envolvida em conversas preventivas sobre contracepção e doenças sexualmente transmissíveis, se necessário, ajustar o ciclo menstrual e assim por diante. Supervisão envolvidos obstetra de mulheres durante a gravidez, controles e registros no processo de troca de cartão de crescimento e desenvolvimento do feto, está envolvida em negociações preventivas sobre o parto e maternidade, consulta com os problemas decorrentes da gravidez, bem como guias quando necessário para o aborto ou para manter em hospital, faz abortos e leva entrega. O ginecologista endocrinologista descobre os problemas de distúrbios hormonais nas mulheres, prescreve os preparativos para a sua normalização, conduz negociações preventivas sobre o fundo hormonal do corpo feminino e assim por diante. O cirurgião no perfil ginecológico faz operações laparoscópicas ou cavitárias para remover cistos, tumores, gravidez ectópica, restaurar a permeabilidade das trompas de Falópio e fazer uma cesariana. Da mesma forma, os ginecologistas selecionam o método ótimo de contracepção (contraceptivos orais, dispositivo intra-uterino, capot cervical) e fazem seu compromisso e instalação.

Quais as doenças que um ginecologista trata?

Todas as doenças que o médico trata de um ginecologista podem ser divididas em três grupos extensivos condicionais:

  1. Doenças de órgãos reprodutores femininos de natureza inflamatória;
  2. Doenças do sistema reprodutivo feminino associadas a problemas no sistema endócrino;
  3. Condições precancerosas e cancerígenas dos órgãos do sistema reprodutivo.

Para as doenças inflamatórias dos órgãos reprodutivos podem ser atribuídos:

  • processos purulentos-inflamatórios (endometrite, vaginite, colpite, adnexite, etc.);
  • Doenças sexualmente transmissíveis (gonorréia, candidíase, ureplasmose, micoplasmose, tricomoníase, clamídia, sífilis);
  • Doenças de origem viral (papilomavírus humano, herpes genital, citomegalovírus).

Distúrbios endocrinológicos do sistema reprodutivo incluem:

  • endometriose (proliferação das paredes do endométrio);
  • PCOS (síndrome do ovário policístico);
  • amenorréia (ausência de menstruação);
  • DMK (sangramento uterino disfuncional);
  • SII (síndrome de exaustão ovariana);
  • hiperandrogenismo (aumento do conteúdo de hormônios sexuais masculinos);
  • síndrome metabólica (sensibilidade prejudicada do corpo à insulina);
  • síndrome adrenogenital (disfunção da produção de hormônios adrenais);
  • hipotireoidismo (disfunção da produção de hormônio tireoidiano).

As condições precancerosas e cancerosas do sistema reprodutivo feminino incluem:

  • erosão e displasia do colo do útero;
  • neoplasias benignas e malignas dos órgãos reprodutores femininos.

Conselhos de um ginecologista

Para ser pesquisado no médico-ginecologista, é necessário em uma base regular! Se nada dói e nada incomoda - isso não significa que tudo esteja em ordem. Como eles dizem, "é melhor perebdet do que não ter mau gosto".

Você deve sempre pensar sobre sua saúde, então a relação sexual protegida preferida com anticoncepcionais de barreira (preservativos, capas cervicais).

Nos primeiros sintomas da doença (coceira, queima, descarga com odor desagradável), você deve ir imediatamente ao ginecologista. Muitas vezes, o curso agudo da doença se transforma em um processo crônico e praticamente, e mesmo não incomoda, mas pode causar inflamação crônica e no pior dos casos de infertilidade.

Não abuse da seringa, do uso de antibióticos e medicamentos hormonais. Tudo isso perturba a microflora normal da vagina e implica uma maior probabilidade de introdução de flora patogênica.

Observe o estado geral da sua imunidade. Isso reduzirá a probabilidade de contrair doenças virais (papilomavírus humano, herpes genital e outros).

Encontre-se um "seu" ginecologista. Com quem você ficará confortável, e as visitas a ele não se transformarão em tortura. Afinal, eles dizem que o cabeleireiro, dentista e ginecologista devem ser verificados!

Observando estas simples dicas de um ginecologista, você evitará problemas no sistema reprodutivo.

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