Periostite

A periostite é um processo inflamatório que ocorre no periósteo do osso.

O preenchimento é um tecido conjuntivo na forma de um filme que está localizado em toda a superfície do lado de fora do osso. Em regra, o processo inflamatório começa nas camadas externas ou internas do periósteo e depois penetra nas outras camadas do periósteo.

Devido ao fato de que o perioste e o osso estão intimamente conectados, a inflamação aparece facilmente no tecido ósseo e é chamada de osteoperiostite.

Código ICD-10

ICD é uma classificação internacional de doenças e vários problemas associados a um transtorno da saúde.

No momento, a décima versão do documento de Classificação Internacional de Doenças, denominada ICD-10, está em operação em todo o mundo.

Diferentes tipos de periostite receberam seus códigos nesta classificação:

Periostite dos maxilares - pertence à classe K10.2 - "Doenças inflamatórias das maxilas":

• K10.22 - periostite aguda e purulenta da mandíbula
• K10.23 - periostite crônica da mandíbula

Classe M90.1 - "Periostite em outras doenças infecciosas classificadas em outro lugar":

• M90.10 - localização múltipla de periostite
• M90.11 - periostite com localização na região do ombro (clavícula, escápula, articulação acromioclavicular, articulação do ombro, articulação esternoclavicular)
• M90.12 - periostite com localização no ombro (úmero, articulação do cotovelo)
• M90.13 - Periostite com localização no antebraço (raio, ulna, articulação do pulso)
• M90.14 - periostite com localização no pulso (pulso, dedos, pastagem, articulações entre estes ossos)
• M90.15 - Periostite com localização na região pélvica e coxa (região glútea, coxa, pelve, articulação do quadril, articulação sacroilíaca)
• M90.16 - periostite com localização na tíbia (fíbula, tíbia, articulação do joelho)
• M90.17 - periostite com localização no tornozelo e no pé (metatarso, tarsus, dedos dos pés, tornozelo e outras articulações do pé)
• M90.18 - outra periostite (cabeça, crânio, pescoço, costelas, tronco, coluna vertebral)
• M90.19 - periostite com localização indefinida

Causas de periostite

As causas da periostite são as seguintes:

1. Vários tipos de trauma - contusões, luxações, fraturas de ossos, rupturas e alongamentos de tendões, feridas.
2. Inflamação de tecidos próximos - como resultado de um foco inflamatório ao lado do perioste, a periostite fica infectada.
3. Tóxico - esta é a causa, que é o efeito das toxinas no tecido do periósteo. Alguns tipos de doenças comuns podem provocar a aparência de toxinas no corpo do paciente e sua penetração no periósteo. As toxinas provêm do órgão doente no sistema circulatório e linfático e com sua ajuda são transportadas por todo o corpo.
4. Específicos - a inflamação do perioste ocorre como resultado de certas doenças, por exemplo, tuberculose, sífilis, actinomicose e assim por diante.
5. Reumática ou alérgica - a reação do tecido periosteum aos alérgenos que a penetraram.

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Patogênese da periostite

A patogênese da periostite, isto é, o mecanismo de sua aparência e curso, é de vários tipos.

1. Periostite traumática - ocorre como conseqüência de todas as possíveis lesões dos ossos que afetam o periósteo. A periostite traumática pode se manifestar de forma aguda, e então, se o tratamento não for a tempo, entre em forma crônica.
2. A periostite inflamatória é um tipo de periostite que ocorre como resultado da inflamação de outros tecidos próximos. Por exemplo, esse tipo de periostite é observada com osteomielite.
3. Periostite tóxica - decorrente da exposição ao periósteo de toxinas que a entram com um fluxo sanguíneo ou linfático de outras lesões. Esse tipo de periostite aparece com algumas doenças comuns do corpo.
4. Periostite reumática ou alérgica - surgem como resultado de reações alérgicas do corpo a certos fatores.
5. Periostite específica - causada por certas doenças, como tuberculose, actinomicose e assim por diante.

Sintomas de periostite

Os sintomas da periostita dependem do tipo de periostite. Considere a reação do organismo com periostite asséptica e purulenta.

Os sintomas da periostite asséptica são expressos no seguinte:

1. A periostite asséptica aguda é caracterizada pelo aparecimento de inchaço, que é fracamente limitado. Quando você sente o inchaço, há fortes sensações dolorosas. Isso aumenta a temperatura local na área afetada. Quando esta forma de periostite aparece nos membros, pode-se observar a claudicação do tipo de suporte, ou seja, uma violação da função de suporte.
2. A periostite fibrosa é caracterizada por uma forma limitada de inchaço. Ao mesmo tempo, tem uma consistência densa e quase não é dolorosa ou não produz sensações dolorosas. A temperatura local na área afetada permanece inalterada. E a pele cobre a lesão para obter mobilidade.
3. A periostite ossível manifesta-se no inchaço, que tem contornos nitidamente limitados. Sua consistência é sólida, às vezes com uma superfície irregular.

As sensações dolorosas não aparecem e a temperatura local permanece normal.

Com todos os tipos de periostite asséptica, a reação geral do corpo ao aparecimento da doença está ausente.

Com periostite purulenta, há uma reação diferente do organismo. Manifestações de periostite purulenta são caracterizadas por distúrbios locais fortes e mudanças no estado do organismo inteiro. Há um aumento na temperatura corporal, o pulso e a respiração do paciente se tornam mais freqüentes, o apetite desaparece, a fraqueza, a fadiga e o estado deprimido geral aparecem.

O inchaço é muito doloroso, quente, há uma tensão aumentada nos tecidos da área inflamada. Possível edema de tecido macio no local da inflamação do periósteo.

Periosteum de maxilas

A periostite do maxilar é um processo inflamatório que ocorre no processo alveolar do maxilar superior ou na parte alveolar do maxilar inferior. A periostitis do maxilar surge dos dentes doentes: periodontite ou pulpite não tratada ou não identificada. Às vezes, o processo inflamatório começa devido a infecção de outros órgãos doentes com sangue ou fluxo linfático. Se o tratamento não ocorre no tempo, a periostite provoca a aparência de uma fístula (ou fluxo) na gengiva. A inflamação purulenta pode se espalhar do perioste para os tecidos que cercam a lesão, resultando em abscesso ou fleuma.

Sprout teeth

O periósteo do dente é um tipo de periostite, em que há um processo inflamatório dos tecidos dentários, que na vida cotidiana é chamado de fluxo. Esta doença ocorre, principalmente devido à cárie dentária não tratada. Como resultado, a infecção penetra no dente, provocando a aparência da periostite.

A periostite do dente é acompanhada por fortes sintomas desagradáveis, o principal dos quais é uma poderosa e intolerável dor de dente. Também é possível o aparecimento de temperatura corporal local ou geral, arrepios e fraqueza.

Peridostite dos ossos

A periostitis dos ossos ou osteoperiostite é uma inflamação do tecido ósseo causada por processos inflamatórios em seu periósteo. Uma vez que o perioste e os tecidos ósseos são adjacentes um ao outro, a lesão é expandida.

As causas da osteoperiostite podem ser microorganismos patogênicos. Doenças infecciosas são uma das causas da periostite do osso. Estes que provocam osteoperiostite incluem: osteomielite, tuberculose óssea, sífilis e outras doenças.

Periostite do periósteo

Esta doença inflamatória do perioste, que é causada por várias lesões ou infecção é uma certa parte do periósteo.

Causas de periostite do periósteo podem ser várias contusões, entorses e rupturas ligamentares, fraturas ósseas, cuja conseqüência é inflamação do periósteo.

Além disso, a inflamação do periósteo pode ser de natureza infecciosa, por exemplo, se entrar em uma microflora patológica em uma área lesada. Além disso, várias doenças infecciosas podem contribuir para o aparecimento de periostite, quando patógenos através do fluxo de sangue ou linfa entram no perioste do foco de inflamação.

Pés Periostit

Esta é uma lesão do periósteo dos ossos das pernas de uma natureza inflamatória. Geralmente, eles surgem devido a várias lesões nas pernas - lesões de tecidos moles, entorses, fraturas ósseas, luxações articulares e assim por diante. Várias lesões são causadas por danos mecânicos ao periósteo dos ossos da perna e, em seguida, sua inflamação.

A tíbia é mais propensa a periosteasia. Este osso é mais afetado por lesões de atletas e soldados no início do período de serviço. Correr em terreno duro, terreno cruzado e assim por diante pode ferir a tíbia e seu periósteo. Como conseqüência, é possível o aparecimento de formas agudas ou crônicas de periostite asséptica.

No início da doença, aparece um ligeiro inchaço na superfície posterior do primeiro terço da canela, que quando sentida provoca sensações dolorosas na perna. No início do início da doença, nenhuma alteração no osso pode ser detectada usando um exame de raios-X. Mas depois de vinte ou trinta dias nas fotos, você pode ver pequenas focas na superfície interna da tíbia.

Periosteio da tíbia

Processo inflamatório, que apareceu no periósteo da canela. A lesão aparece nas camadas externa ou interna do periósteo e depois se espalha para todos os tecidos do perioste.

As causas da periostite da canela são:

• lesões - hematomas, fraturas de ossos, alongamento de tendões;
• problemas biomecânicos, na maioria das vezes pronação excessiva;
• erros de treinamento e carga de trabalho excessiva;
• sapatos selecionados incorretamente;
• rugosidade da superfície, que é usada para treinamento, geralmente em corrida.

Os primeiros sintomas de periostite do periósteo da canela são a aparência de inchaço. Infusões infusões podem ser acompanhadas por sensações dolorosas na lesão e aumento da temperatura corporal.

Periostite da articulação do joelho

Processos inflamatórios no periósteo dos ossos que formam a articulação do joelho. Isto é devido à lesão do saco articular, alongamento e ruptura dos ligamentos da articulação. A inflamação do periósteo leva ao aparecimento de inchaço no osso, que é doloroso na palpação. Há edema de tecido próximo, o que dificulta a movimentação na articulação.

Geralmente, a periostite da articulação do joelho se desenvolve em uma forma crônica, o que provoca a formação de vários crescimentos e focas no osso, dificultando a movimentação. Além disso, a periostite da articulação do joelho é mais frequentemente acompanhada de manifestações de osteoperiostite dos ossos que formam esta articulação.

Periostit para

A derrota do periósteo dos ossos do pé é inflamatória. As causas mais comuns de periostite são traumatismos (hematomas, dislocações, entorses e rupturas ligamentares). As cargas constantes também se relacionam com as causas da periostite do pé - como resultado da irritação constante do periósteo e microtraumas, ocorrem processos inflamatórios e o tecido do periósteo muda.

A periostite dos pés é acompanhada dos seguintes sintomas: dor aguda quando carregada no pé, tecido mole inchado, espessamento nos ossos do pé, o que pode ser doloroso ou indolor ao palpar.

Periostite do osso metatarsiano

É um processo inflamatório no periósteo de um metatarsiano (metacarpiano) ou vários metatarsianos (metacarpianos). Normalmente, a periostite do osso metatársico é devido a um trauma (periostite traumática) ou a uma carga constante nos ossos metatarsianos (periostite de carga).

As posterostites de ossos metatarsais também aparecem como complicações em pés planos longitudinais. Ou mulheres que constantemente usam sapatos de salto alto.

Os principais sintomas de periostite do osso metatarsiano são a aparência de dores afiadas, especialmente quando se carrega a pé ou a pé; inchaço dos pés; o aparecimento de focas quando palpar os ossos do metatarso.

Periostite do nariz

Processos inflamatórios que se formam no periósteo dos ossos dos seios nasais. Na maioria das vezes, a ocorrência de tal periostite está associada a lesões anteriores. Por exemplo, uma fratura dos ossos do nariz pode posteriormente levar à inflamação do periósteo. Além disso, os processos inflamatórios que ocorrem nos seios nasais e outras partes da nasofaringe podem causar inflamação do periósteo.

Os sintomas de uma periostite do nariz são a mudança da forma, a ocorrência de sensações dolorosas que se ampliam na palpação do nariz.

Ao diagnosticar a periostite, é importante verificar as lesões resultantes ou lesões permanentes, por exemplo, em atletas boxer.

Soquetes oculares de periostite

Estes são processos inflamatórios no periósteo da órbita. Geralmente, a periostite da órbita aparece junto com a inflamação do osso e é chamada de osteriostite.

Existe uma periostite de órbitas em diferentes partes do mesmo. Normalmente, é seroso ou purulento, às vezes com a aparência de um abscesso.

As causas da doença podem ser microorganismos patogênicos - estreptococos, estafilococos, em casos mais raros - microbactérias da tuberculose e espirochaeta.

Na maioria das vezes, a periostite aparece como uma complicação na inflamação dos seios nasais e quando os furões aparecem no código do rosto. Às vezes, os receptores oculares periostitis causam doenças infecciosas - tonsilite, gripe, escarlatina, sarampo e assim por diante. Entre as causas da periostite da órbita também pode haver cárie dentária, dacriocistite e trauma no periósteo da órbita.

As manifestações da periostite neste caso são as seguintes: inchaço na parte anterior da órbita, que é doloroso quando pressionado; pele edematosa nesta área, que tem uma temperatura mais alta que as vizinhas; edema do tecido mucoso das pálpebras; conjuntivite.

A doença pode ser aguda - desenvolver dentro de dois ou três dias. Talvez uma manifestação demorada da doença, por várias semanas.

Periostite de órbitas

Outro nome é a periostite da órbita. Existem duas formas de periostite da órbita:

• Simples ou desagradável.
• Purulento.

Uma simples periostite da órbita ocorre como resultado da inflamação aguda dos seios nasais, que foram as consequências da gripe transferida, escarlatina e outras doenças infecciosas. Esse processo é reversível e é o aparecimento de hiperemia e infiltração de células serosas do periósteo. Externamente, parece um ligeiro inchaço do periósteo. Em condições favoráveis para o desenvolvimento da periostite, um calo conjuntivo é localizado no periosteum no osso orbital. Depois, há uma fusão do perioste com osso, ou seja, a formação de grãos fibrosos.

A periostite purulenta é uma conseqüência da mera periostite ou é provocada pelas caries profundas existentes da parede óssea da cavidade subordinada. A periostite purulenta manifesta-se pela formação de pus a partir da infiltração sero-celular do perioste. Inicialmente, essas manifestações aparecem na superfície interna do periósteo, que está conectado ao osso. Mais tarde, o pus que se acumulou entre o perioste e o osso começa a permear a camada interna do periósteo, que flaqueia o osso e um abscesso aparece no lugar indicado.

Periostite em crianças

A periostite em crianças é uma manifestação de processos inflamatórios no periósteo dos maxilares. A natureza da doença pode ser odontogênica ou traumática. A natureza odontogênica da periostite está associada à doença dentária, quando a infecção entra no perioste do periodonto de inflamação. A periostite traumática aparece devido a lesões no maxilar.

Pela natureza do curso da doença, a periostite em crianças pode ser aguda e crônica. A periostite aguda, por sua vez, é dividida em purulentas e serosas. A periostite crônica em crianças é rara, geralmente na infância há uma periostite aguda.

Classificação da periostite

A classificação da periostite pode ser de vários tipos.

Existem vários tipos de periostite, que dependem da natureza dos processos inflamatórios e das causas de sua ocorrência. O primeiro grupo de periostite é exsudicante, incluindo periostite serosa, fibrosa, fibrinosa e purulenta. O segundo grupo de periostite é proliferativo, incluindo a periostite fibrosa e ossificadora. A periostite exsudativa, geralmente, tem um curso agudo e rápido, e as proliferações sempre têm uma natureza crônica.

1. Simples.
2. Ossificação.
3. Purulento.
4. Sérum albuminoso.
5. fibrosa.
6. Periostite tuberculosa - é caracterizada pela aparência na camada interna de periostite de tecido danificado granulado. Então este tecido é modificado em manifestações necróticas coalhadas ou é suscetível à fusão supurativa, pelo que o perioste é destruído. Normalmente, esse tipo de periostite aparece nas costelas e nos ossos do rosto.
7. Syphilitic - uma lesão do periósteo, que ocorre devido a sífilis, que pode ser congênita ou adquirida. A periostite sífilistica ocorre em duas formas: ossificação e gomoso. A forma ossificante é caracterizada pelo aparecimento de hiperiostoses (nós sifilíticos no periósteo). A periostite de Hummus provoca a aparência nos ossos de espessuras planas elásticas e elásticas.

De acordo com a duração do curso, distinguem-se duas formas de periostite:

1. Agudo (subaguda).
2. Crônica.

Devido ao envolvimento nos processos inflamatórios de microorganismos que surgiram, há periostite:

1. Asséptico - aparece como resultado de lesões fechadas de ossos nos lugares que não são protegidos por tecidos moles.
2. Purulento - são o resultado de entrar no periósteo de várias infecções.

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Periostite aguda

A periostite aguda é um tipo de periostite, em que o curso da doença manifesta-se de forma aguda com processos inflamatórios purulentos. A ocorrência de periostite aguda é devido à penetração de microflora patogênica no perioste.

Os primeiros sinais de periostite aguda - o aparecimento de inchaço no perioste e edema de tecidos moles. A aparência destes sintomas é acompanhada por sensações dolorosas no inchaço, que rapidamente aumenta de tamanho. Posteriormente, o inchaço é transformado em uma inflamação purulenta, cujo curso é caracterizado por um aumento da temperatura corporal de 38 a 39 graus.

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Periostite crônica

Este é um processo inflamatório longo e lento do perioste do osso. A periostite crônica é caracterizada pelo aparecimento de espessamento no osso, que não apresenta sensações dolorosas.

No estudo de raios-X, verificou-se que a periostite crônica se manifesta em lesões que possuem limitações claras. Neste caso, observa-se alterações patológicas no tecido ósseo de gravidade moderada e aparência de hiperplasia grave no periósteo.

O desenvolvimento de formas crônicas de periostite é devido à periostite aguda não tratada, que se transformou em uma doença crônica. Há casos em que a periostite crônica não passa por um estágio agudo, mas imediatamente se transforma em uma doença lenta e duradoura.

Além disso, doenças específicas da natureza infecciosa inflamatória (tuberculose, sífilis, osteomielite, etc.), que levam a complicações, por exemplo, ao aparecimento de uma forma crônica de periostite, também podem contribuir para o aparecimento de periostite crônica.

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Periostite simples

Natureza aguda inflamação asséptica, em que há um aumento do fluxo de sangue para a parte afectada do periósteo (hiperemia), e um ligeiro espessamento do periósteo e a sua acumulação nos tecidos do líquido que não é própria (infiltração).

Periostite purulenta

A forma mais comum de periostite. Ocorre como resultado da lesão do periósteo e do aparecimento da infecção nele, na maioria das vezes de órgãos vizinhos. Por exemplo, uma periostite purulenta do maxilar surge da cárie dos dentes, quando a inflamação é transferida dos ossos para o perioste. Às vezes, esse tipo de periostite surge do modo hematogênico, por exemplo, com piedade. A periostite purulenta sempre acompanha a manifestação de osteomielite purulenta aguda. Às vezes, acontece que a fonte da infecção não pode ser detectada.

A periostite purulenta começa com uma condição aguda. A hip-hemaemia do periósteo desenvolve, em que o exsudado é formado - um fluido saturado de proteínas e elementos sanguíneos. Há uma alta temperatura corporal, cerca de 38 a 39 graus, calafrios. Na área afetada, um espessamento é sentido, o que é doloroso quando pressionado. Depois disso, há uma infiltração purulenta do periósteo, pelo que é facilmente arrancado do osso. A camada interna do perioste torna-se solta e cheia de pus, que então se acumula entre o perioste e o osso, formando um abscesso.

Com periostite purulenta, pode ocorrer inflamação dos tecidos moles e pele do paciente associada ao periósteo.

Periostite serosa

A serosa (albuminosa, viscosa) periostite ocorre após várias lesões. Na área lesionada do periósteo, há um inchaço junto com sensações dolorosas nele. No início da doença, a temperatura corporal aumenta e depois normaliza. Se o processo inflamatório é observado na região articular, isso pode levar a uma diminuição da mobilidade. Na primeira fase da periostite serosa, o inchaço tem uma consistência densa, mas depois se torna suave e pode tornar-se líquido.

Existem formas subagudas e crônicas de periostite serosa. Em cada um desses casos, a inflamação do periósteo leva à formação de exsudato, que é localizado no periosteum em um saco semelhante a um cisto ou no periostio em si. Tem a aparência de fluido viscoso mucoso seroso. Contém albuminas, bem como inclusões de flocos de fibrina, corpos e células purulentas no estado da obesidade, eritrócitos. Às vezes, o líquido contém pigmentos e gotas gordurosas. O exsudado está em uma casca de tecido granulado de cor vermelha acastanhada, e em cima é coberto com uma concha densa. A quantidade de exsudado pode atingir dois litros.

Se o exsudado se acumula na superfície externa do periósteo, pode causar inchaço nos tecidos moles que aparecem no inchaço. O exsudado, que está localizado sob o periósteo, provoca o seu desprendimento do osso. Isso leva ao fato de que o osso está nu e ocorre necrose, quando as cavidades aparecem no osso, preenchidas com tecido granulado e microorganismos com virulência enfraquecida.

fibrosa abcesso

A periostite fibrosa tem uma forma crônica de percolação e um longo processo de lesão. Desenvolve-se ao longo de muitos anos e caracteriza-se pela aparência de um espessamento fibroso do corpo peripósico, que está fortemente associado ao osso. Se os depósitos fibrosos são significativos, isso pode levar à destruição da superfície dos ossos ou ao aparecimento de novas formações nele.

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Periostite linear

Esta é a configuração da periostite, que é revelada em um estudo de raio-x. A periostite linear na imagem de raios-X parece uma única linha, localizada ao longo do osso. Existe um apagão linear na forma de uma tira (ossificação) ao longo da borda do osso. Esta forma de periostite é observada no processo inflamatório, que se desenvolve lenta e gradualmente. Por exemplo, a periostite linear é observada na sífilis, que ocorreu em idade precoce, na infância ou na fase inicial de inflamação óssea (osteomelite).

Na periostite aguda, o apagão linear escuro é separado por um remendo leve. Pode ser exsudado, osteóide ou tecido tumoral. Tais manifestações na imagem de raios-X são características de periostite inflamatória aguda - periostite aguda, exacerbação da osteomielite crônica, estágio primário da aparência no período do calo ósseo ou tumor maligno.

Com mais observações, uma banda brilhante pode se tornar mais larga, e uma mais escura pode desaparecer completamente. Tais manifestações são características da hiperostose, quando as formações no perioste se fundem com a camada cortical do osso.

Periostite persistente

É devido a um periostio simples devido à irritação constante do periósteo e é uma forma crônica desta doença. Caracterizado pela deposição de sais de cálcio no perioste e formação óssea a partir da camada interna do periosteum. Este tipo de periostite pode proceder de forma independente ou ser acompanhada por inflamação dos tecidos circundantes.

Periostite retromolar

Uma doença que é causada por pericoronite aguda. Com a progressão desta doença, a inflamação do perioste ocorre na área retro-molar.

No futuro, sob o periósteo, ocorre um abscesso, ao longo dos bordos dos quais há inflamação dos tecidos moles. A área das dobras da mandíbula da asa, o arco palatino frontal, o palato macio, a borda anterior do ramo do maxilar, sofre a mucosa da dobra sobre a linha oblíqua externa na região do sexto ao oitavo dente. Pode haver dor na garganta.

Poucos dias após o aparecimento do abscesso da casca inflamada ao redor do oitavo dente, começa a aparecer pus. Às vezes, o abscesso não abre nesta área, mas se espalha ao longo da linha oblíqua externa até o nível de pré-molares e forma uma fístula nessa área. Às vezes, o abcesso pode ser aberto e no sulco maxilofacial também na forma de formação da fístula.

A fase aguda da periostite retro-molar é acompanhada por um aumento da temperatura corporal de 38 a 38,5 graus, o trismo das maxilas, a dificuldade em comer alimentos devido a isso, a aparência de fraqueza. A forma aguda de periostite, se não tratada, muda para uma fase crônica, que é acompanhada pelo desenvolvimento de osteomielite cortical aguda da mandíbula.

Odonogenny abcesso

A periostite odontogênica é um processo inflamatório nos maxilares, que se manifesta na inflamação do periósteo dos maxilares. Há periostite odontogênica devido à penetração da infecção dos tecidos inflamados do dente no periósteo da mandíbula. Tais lesões surgem devido a algumas doenças dos dentes - cárie, pulpite e periodontite. O processo inflamatório penetra do dente doente primeiro no osso que o rodeia e depois no periósteo que cobre o tecido ósseo.

Às vezes, a periostite odontogênica ocorre devido ao aumento do suprimento de sangue e ao fornecimento de linfa pulmonar, ossos da mandíbula e tecidos moles durante a formação dos dentes, sua erupção e mudança, bem como o crescimento dos maxilares durante esse período.

Periostite de carga

Este é o processo inflamatório do periósteo dos ossos, que são regularmente aumentados. Por exemplo, a periostite de carga aparece nos ossos do pé e das pernas das pernas, quando o paciente deve ficar de pé por um longo tempo - ficar de pé, andar ou correr. Esse tipo de periostite ocorre em atletas envolvidos em atletismo; halterofilistas; pessoas que, por meio de seu tipo de atividade, estão associadas à transferência constante de encargos.

A periostite de carga pode ocorrer devido a lesões, por exemplo, com deslocamentos.

Os sintomas da periostite estressante são a ocorrência de sensações dolorosas com a carga nas pernas, a aparência do edema das pernas e o aparecimento de focas nos ossos durante a palpação.

Periostite traumática

O dano ao perioste (periostite traumática) é uma doença inflamatória do periósteo, que ocorreu como resultado de qualquer lesão. Esse tipo de periostite é mais comum em atletas e em pessoas que estão constantemente treinando.

Ocorre como resultado de uma hematoma de tecidos moles que cobrem o osso (ou seja, o periósteo), quando um golpe cai na parte do osso que é debilmente protegida pelos músculos circundantes.

A periostite traumática pode ser uma consequência de outras doenças, por exemplo, tuberculose, osteomielite, sífilis, tumores malignos e assim por diante. Uma vez que estas doenças provocam danos mecânicos ao periósteo, ocorre um processo inflamatório asséptico.

A periostite traumática tem duas formas de perfuração - aguda e crônica.

O quadro clínico na forma aguda da doença é muito semelhante às manifestações com hematomas. No local da lesão, uma hematoma e inchaço são formados, o que é doloroso quando pressionado. Talvez a aparência do inchaço do tecido nas proximidades, bem como a preservação contínua da dor. Ao examinar o paciente no osso, um espessamento denso é sentido. Este tipo de periostite é mais comum para lesões da tíbia.

A forma crônica de periostite traumática se manifesta no espessamento da camada cortical do osso. Também é possível a formação de osteófitos (crescimento excessivo no tecido ósseo marginal) e sinostose (fusão dos ossos mais próximos).

Periostite pós-traumática

Esta é uma forma de periostite que ocorre como conseqüência de trauma após uma lesão óssea. Além disso, após fraturas, entorses e outras lesões, os sintomas de periostite pós-traumática podem aparecer.

Neste caso, ocorre um processo inflamatório asséptico no periósteo, que pode levar a manifestações agudas de periostite ou desenvolver-se de forma crônica. As manifestações da periostite pós-traumática são semelhantes aos sintomas descritos anteriormente de periostite traumática.

Complicações de periostite

As complicações da periostite purulenta são bastante graves. Se você não leva tempo para tratá-lo no tempo, pode levar a processos inflamatórios e à destruição de tecidos e órgãos próximos, bem como todo o organismo.

Uma periostite purulenta pode provocar a aparência de doenças tais como:

1. A osteomielite é um processo inflamatório de natureza purulenta, que leva à necrose de todos os tecidos do osso, medula óssea e ossos circulares do tecido mole.
2. Tecido macio de Phlegmon, localizado ao lado do osso afetado. Esta doença é caracterizada por infecção por pus e inflamação dos espaços celulares e não possui limites claramente delimitados.
3. A abcessão de tecido macio é uma inflamação purulenta que possui uma localização e fronteiras claras.
4. A mediastinite é uma inflamação do mediastino, que é de natureza aguda, associada à penetração da infecção.
5. A sepsis é uma condição geral grave do corpo, que é causada pela entrada de patógenos animais e suas toxinas no sangue e nos tecidos do paciente.

A periostite aguda pode entrar em forma crônica se o tratamento não tiver sido realizado ou se ocorreram erros durante os procedimentos médicos.

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Diagnóstico de periostite

O diagnóstico de periostite varia de acordo com seu tipo e forma de percolação.

Na periostite aguda, o exame cuidadoso e o questionamento do paciente são eficazes. Um aspecto importante do diagnóstico é o resultado de um exame geral de sangue. O exame de raios-X neste caso é ineficaz. Com uma periostite do nariz, é utilizada uma rinoscopia.

Na periostite crônica, os raios-X são usados. Com a ajuda de uma fotografia de raios-X, é possível identificar a localização da lesão, sua forma e limites, dimensões e também a natureza das camadas. A imagem ajuda a determinar a extensão da inflamação na camada cortical do osso e nos tecidos circundantes, bem como o grau de alterações necróticas no tecido ósseo.

A periostite pode ser de várias formas - agulha, linear, laçado, figobrada, penteada, em camadas e outras. Cada uma dessas formas corresponde a um certo tipo de periostite e às complicações que ela causa, bem como doenças concomitantes, por exemplo, um tumor maligno.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de periostite é utilizado para estabelecer um diagnóstico preciso quando existem sintomas de várias doenças semelhantes.

Na periostite aguda e purulenta, é necessário distingui-lo de periodontite aguda, osteomielite, abscessos e fleuma, que foram causados por outras causas, doenças purulentas de linfonodos - linfadenite, doenças purulentas das glândulas salivares e assim por diante.

Em periostite crônica, asséptica e específica, é realizado um exame de raios-X. Neste caso, é necessário identificar espessamento e crescimento no osso, alterações necróticas e tumores do tecido ósseo que foram as conseqüências da periostite.

O diagnóstico diferencial de periostite crônica é realizado simultaneamente com a detecção de osteomielite e tumores malignos por meio de exame de raios-X. No auge da doença, o exame de raios-X tem uma validade muito boa. Com a atenuação do processo inflamatório e sua transição para o estágio lento, as camadas no osso começam a engrossar e a adquirir uma estratificação menos pronunciada. As lesões no osso também se tornam mais densas, tornando mais difícil o diagnóstico da presença de periostite crônica.

Se o exame de raios-x tiver dificuldades com o diagnóstico, então, neste caso, eles recorrem a uma biópsia.

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Tratamento da periostite

O tratamento da periostite é a detecção atempada dos sintomas da doença, bem como as seguintes medidas.

Com a forma traumática da periostite no estágio inicial, a medida mais efetiva será o descanso. Compressas usadas com gelo, fisioterapia - UHF, eletroforese, aplicações de ozokerite, radiação ultravioleta. Os antibióticos são prescritos apenas em caso de suspeita de infecção da lesão.

A periostite asséptica é tratada com o uso de fisioterapia. Em primeiro lugar, são aplicadas aplicações de ímãs permanentes, o que reduz a quantidade de exsudado. E no segundo estágio, terapia a laser ou STP é usado para dissolver espessamentos e restaurar a estrutura do periósteo.

Com a periostite purulenta, isto é, resultante da infecção, é realizada uma operação, durante a qual o perioste é dissecado e o pus é extraído para fora.

A forma aguda de periostite requer não apenas o uso de cirurgia na forma de cirurgia, mas também a determinação de antibióticos, medicamentos que removem a intoxicação, medicamentos restaurativos e procedimentos de fisioterapia.

Na periostite crônica, nomear um curso de medicação de natureza geral de fortalecimento, bem como antibióticos. No tratamento desta forma da doença, mostra-se fisioterapia que promove a dissolução de espessamentos e crescimentos patológicos na terapia de parafina óssea, terapia a laser, iontoforese com 5% de iodeto de potássio.

Manutenção preventiva de uma periostite

A prevenção da periostite é o tratamento oportuno das causas que podem levar ao início da doença.

Por exemplo, a periostite do dente ou mandíbula pode ser prevenida com tratamento oportuno de cáries dentárias, pulpite e periodontite. Para fazer isso, você precisa visitar o dentista para fins preventivos a cada três meses. E se você descobrir os sintomas de uma doença dentária, cuide imediatamente seu tratamento.

A periostite asséptica, causada por outras doenças - tuberculose, sífilis, osteomielite e assim por diante, pode ser prevenida pelo tratamento atempado da doença subjacente. É necessário realizar cursos oportunos de tratamento de drogas e fisioterapia. E também periodicamente, um diagnóstico que pode revelar a aparência da periostite no primeiro estágio.

A periostite traumática e pós-traumática pode ser prevenida pelo tratamento imediatamente iniciado das lesões do tecido periosteico - por procedimentos fisioterapêuticos e medicamentosos prescritos pelo médico. Neste caso, o tratamento atempado do trauma é a principal maneira de prevenir a periostite.

Com a periostite crônica, que ocorre despercebida, sem sintomas pronunciados, é necessário, em primeiro lugar, eliminar processos inflamatórios crônicos. Pode ser doenças inflamatórias de vários órgãos e sistemas internos, que devem ser sujeitos a terapia oportuna.

Prognóstico da periostite

O prognóstico da recuperação da periostita depende da forma e do tipo da doença, bem como a pontualidade do tratamento iniciado.

As previsões favoráveis dizem respeito à periostite traumática e aguda. Se o tratamento for fornecido em tempo hábil, a condição do paciente melhora e, em seguida, uma recuperação completa vem.

Na periostite purulenta em casos avançados, se o tratamento não é oportuno, é possível prever um prognóstico desfavorável do curso da doença. Neste caso, ocorrem complicações - ocorre inflamação de todos os tecidos ósseos e sepsis ocorre.

Periostite específica causada por várias doenças, tem uma forma crônica. O prognóstico da recuperação da periostite específica crônica depende do sucesso do tratamento da doença subjacente.

A periostite é uma doença bastante insidiosa, o que leva a sérias conseqüências para o organismo do paciente e seu sistema ósseo. Portanto, você não deve hesitar no tratamento da periostite, mesmo com uma mínima probabilidade de inflamação do periósteo.