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Periostite do osso

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Periostite óssea é uma doença que se caracteriza por um processo inflamatório em uma das camadas do osso, ou em todas as camadas (em casos de doença avançada).

Periostite, que se traduz literalmente em russo como "periósteo", é uma doença caracterizada pela inflamação de uma das camadas do periósteo (inferior ou superior), que eventualmente se espalha para todas as outras camadas. Como o periósteo e o osso estão muito próximos, a inflamação pode se espalhar rapidamente de um para o outro. Se a doença for detectada tardiamente ou complicada por tratamento terapêutico inadequado ou cargas excessivas, pode ser necessário tratamento cirúrgico.

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Causas da periostite óssea

A periostite óssea pode se desenvolver em diferentes partes do corpo. Esta doença frequentemente se manifesta como resultado de lesões, contusões, cortes graves e fraturas. Além disso, as causas da periostite óssea são a interação com outros focos de inflamação (músculos ou ossos).

A causa da doença também pode ser processos alérgicos ou inflamatórios em outros tecidos, que eventualmente são transmitidos ao periósteo e progridem. Menos comum é a periostite óssea, que ocorre como resultado de uma doença geral do corpo ou de qualquer enfermidade específica que leve à formação de toxinas no corpo.

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Sintomas de periostite óssea

Os principais sintomas da periostite óssea são dor durante vários movimentos, desconforto e leve inchaço nas áreas inflamadas. A cor da pele nas áreas afetadas não muda, não há manchas, vermelhidão ou tom azulado. Se a periostite óssea ocorrer como resultado de uma contusão ou fratura, após 2 a 3 semanas todos os sintomas e a inflamação desaparecem. Em caso de exacerbação e crescimento fibroso do tecido ósseo, a doença torna-se crônica. Esta fase, entre outras coisas, é caracterizada pela vermelhidão da pele. Se a periostite óssea não for tratada terapeuticamente nesta fase, uma complicação grave pode surgir no futuro, o que levará a danos ósseos e periostite purulenta.

Periostite da tíbia

Este tipo de doença ocorre como resultado de esforço físico intenso e prolongado sem preparação prévia. O principal sintoma deste tipo de periostite é a dor na parte interna posterior da canela, que aparece algum tempo após o esforço. Muito frequentemente, a periostite da tíbia ocorre em soldados no seu primeiro ano de serviço ou em atletas após uma interrupção no treino ou exercícios particularmente difíceis e incomuns para o corpo. O sinal externo da doença é um ligeiro inchaço da área afetada. Não são observadas alterações na pele. Ao palpar a canela, também há sensações dolorosas e desagradáveis. A periostite do osso nos primeiros 20 dias não pode ser determinada numa radiografia, só após este período, com recurso a uma radiografia e a um exame médico, é que o diagnóstico pode ser feito com precisão.

Se um paciente suspeitar de periostite da tíbia, ele deve interromper imediatamente a atividade física, reduzindo assim o risco de desenvolvimento e complicações da doença.

Periostite da tíbia

A periostite óssea ocorre mais frequentemente em áreas onde o osso é mal protegido por tecidos moles. As causas da doença são contusões e fraturas. A ulna e a tíbia são especialmente vulneráveis. Na maioria das vezes, o processo inflamatório nessas áreas desaparece espontaneamente em poucas semanas.

Muito raramente, a periostite da tíbia pode causar complicações, a formação de novo tecido ósseo e a necessidade de intervenção terapêutica ou mesmo cirúrgica (em casos particularmente graves).

Periostite da fíbula

A periostite da fíbula pode ser tanto uma doença focal independente quanto a primeira fase da periostite, que evolui para uma doença da tíbia. A periostite da fíbula frequentemente ocorre como resultado de um processo varicoso de longa duração. Como qualquer outro tipo de periostite, a doença da fíbula é acompanhada por sensações dolorosas ao pressionar a canela, palpar o local da lesão e por um processo inflamatório. Não há sinais na pele no primeiro estágio.

Periostite do úmero

A periostite do úmero é frequentemente caracterizada pela formação de pus nas áreas afetadas, assim como em outros ossos tubulares, como o fêmur e, menos frequentemente, a tíbia. Essa doença ocorre como resultado de infecção externa ou de outros órgãos.

Nas formas leves de periostite umeral, as áreas afetadas, como em outros casos, ficam inchadas, e dor e desconforto são sentidos à palpação ou sob carga. Essas formas leves de periostite podem regredir espontaneamente após algumas semanas, desde que não haja cargas ou fatores irritantes. Não há manifestações na pele.

A periostite do úmero pode ocorrer como resultado de estresse excessivo ou lesão grave.

Periostite dos ossos nasais

A periostite dos ossos nasais é uma doença dos ossos nasais, caracterizada por um processo inflamatório, dor e leve inchaço nos estágios iniciais. As causas da doença são diversas lesões no nariz, fraturas e infecções de outros órgãos. Na periostite dos ossos nasais, há uma deformação do nariz, e o toque ou a palpação são acompanhados de dor intensa. A periostite óssea deve ser diagnosticada, examinada e tratada levando-se em consideração todas as lesões e doenças anteriores, mesmo as menores, de todo o corpo.

Periostite do calcâneo

A periostite do calcâneo ocorre pelas mesmas razões que em outras partes do corpo humano: como resultado de lesões, contusões e infecções. Essa doença do calcâneo pode levar à formação de um esporão calcâneo.

A periostite óssea é muito difícil de diagnosticar corretamente nos estágios iniciais da doença, mas se houver suspeita, qualquer atividade física intensa no foco da doença deve ser interrompida. Na pele, os sintomas geralmente não são observados. Os sinais da doença são sensações dolorosas nas áreas afetadas, desconforto e leve inchaço.

Diagnóstico de periostite óssea

Os raios X registram a doença apenas nos estágios mais avançados, quando já ocorre alguma deformação óssea. Nos estágios iniciais, aparecem apenas sinais externos – inchaço e vermelhidão da pele.

Aos primeiros sinais de anomalia (dor, inchaço, desconforto), qualquer atividade física na área suspeita de ser afetada deve ser significativamente reduzida. O diagnóstico de periostite óssea inclui a consideração de lesões prévias, doenças de todo o corpo e doenças infecciosas de outros órgãos adjacentes à área afetada.

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Tratamento da periostite óssea

O tratamento da periostite óssea nos estágios iniciais pode incluir apenas uma redução máxima da carga na área afetada, que durará de 2 a 3 semanas, até que a inflamação e a recuperação diminuam completamente. Nesse caso, todo o processo de recuperação pode ocorrer em casa. A dor deve ser aliviada com frio e analgésicos e, além disso, deve ser realizada terapia antibacteriana.

Para uma recuperação mais eficaz, são prescritos medicamentos como sulfadimizina ou sulfadimetoxina, biseptol, analgin ou anti-histamínicos, como difenidramina, diazolina, suprastina.

Além disso, o tratamento conservador também inclui medicamentos anti-inflamatórios como o lornoxicam, que aceleram a atenuação

Inflamação e acelerar o processo de recuperação completa. A dose de cada medicamento deve ser selecionada individualmente, de acordo com as instruções ou ordens médicas.

Para a saúde geral dos ossos, é aconselhável usar preparações que contenham cálcio, por exemplo - solução a 10% de cloreto de cálcio, gluconato de cálcio, lactato de cálcio e, claro, vitaminas, especialmente vitamina C.

Em condições de tratamento domiciliar, é necessário utilizar meios que ajudem a combater a infecção da forma mais eficaz possível. Estes podem ser curativos aquecidos com vaselina por 10 a 12 horas e calor seco, por exemplo, Sollux, lâmpada de Minin ou luz azul.

Para aliviar a dor com remédios populares, você pode usar banha de porco (aplique pedaços de gordura nas áreas inchadas) ou decocções de erva-cidreira (que também são usadas para tratar as áreas afetadas, aliviando a dor e o inchaço). A principal função é eliminar a irritação e a infecção.

Para acelerar a recuperação e consolidar o efeito, é necessário realizar procedimentos fisioterapêuticos - UHF e parafina, massagens e treinamento físico terapêutico (leve).

Em caso de periostite óssea purulenta, utiliza-se apenas a intervenção cirúrgica. O médico faz uma incisão na área afetada, desinfeta as áreas ao redor e insere um dreno por onde o pus é drenado. A recuperação após a cirurgia é, em média, mais longa do que com o tratamento conservador completo.

Se estivermos falando de periostite de um dente, então esse dente geralmente é removido e, por 4 a 6 dias, é recomendado enxágue regular com uma solução morna de permanganato de potássio ou solução de 1 a 2% de bicarbonato de sódio.

Tratamento da periostite da tíbia

O tratamento da periostite da tíbia com exercícios físicos só é permitido se estes ajudarem a fortalecer os músculos em geral, e não os sobrecarregarem. Não pratique exercícios físicos com dor, pois isso só pode ser prejudicial. Se os sintomas não desaparecerem por mais de 3 semanas, você deve fazer uma radiografia imediatamente, após a qual poderá ser necessário um tratamento terapêutico sério ou até mesmo cirúrgico.

Como a periostite da tíbia frequentemente ocorre como resultado de sobrecargas, a melhor prevenção é sempre avaliar criteriosamente suas capacidades em determinados exercícios físicos e de força. O tratamento do periósteo sempre ocorre lentamente, portanto, você deve evitar cargas significativas por um longo período com paciência.

Mais informações sobre o tratamento

Prevenção da periostite óssea

A prevenção da periostite óssea envolve vários pontos importantes. Em primeiro lugar, é o fortalecimento dos músculos de todas as partes do corpo com a ajuda de exercícios físicos. Para prevenir a periostite da tíbia, você também deve levar a sério a escolha de calçados ortopédicos.

Não podemos esquecer da importância de calcular corretamente a nossa própria força ao realizar qualquer exercício físico, especialmente após longas pausas.

A periostite óssea também pode ocorrer como resultado de doenças infecciosas. Portanto, qualquer anomalia ou doença do seu corpo deve ser levada a sério e com responsabilidade.

Prognóstico da periostite óssea

A periostite óssea requer tratamento cuidadoso e de longo prazo, mas com a abordagem correta e oportuna, não é uma doença grave. Somente em caso de negligência ou desconhecimento prolongado dos sinais e sintomas, pode ser necessária intervenção terapêutica ou cirúrgica. O tratamento cirúrgico é obrigatório em casos de periostite óssea purulenta.

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