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Periostite do dente
Última revisão: 05.07.2025

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Periostite dentária - também conhecida como afta - é uma doença purulenta, cuja localização é um processo inflamatório que ocorre no periósteo da região facial-maxilar.
Na maioria dos casos, o ímpeto para o desenvolvimento da doença é uma complicação de doenças periodontais e dentárias.
Causas da periostite dentária
Para prevenir ou pelo menos minimizar as consequências da doença, é necessário entender e esclarecer as razões que se tornam a base para o desenvolvimento da periostite dentária.
- Uma das principais causas típicas da inflamação do periósteo pode ser chamada de doenças dentárias. Cárie dentária, periodontite... - tudo isso é uma fonte de infecção e uma "porta de entrada" que predispõe ao desenvolvimento da periostite dentária. Não é novidade que muitas pessoas têm medo de ir ao consultório do dentista e esperam até o último momento, quando em muitos casos é impossível salvar o dente. Mas o pior é que a infecção afeta o periósteo, iniciando um processo inflamatório e, em seguida, purulento. E, como resultado, a periostite dentária.
- Outra causa de periostite dentária, menos comum, mas não tão rara, é o trauma ou fratura da mandíbula. Com esse trauma, não apenas o osso, mas também os tecidos moles são danificados. Isso permite que a flora patogênica penetre mais profundamente na ferida.
- É bastante raro, mas ainda é possível infectar tecidos por meio de transfusão de sangue, injeção e também de outra zona inflamatória através dos vasos sanguíneos. Essa causa da doença é mais comum em crianças e menos comum em adultos.
Se a doença já afetou o corpo e a pessoa tenta combatê-la sozinha, sem ir ao médico, a doença parece regredir por um tempo e a dor diminui. Mas a doença não desaparece do paciente, continua a se desenvolver, porém com sintomas "confusos". Através do canal dentário, a infecção atinge a raiz do dente, destruindo as terminações nervosas que se aproximam dessa área. O tecido nervoso decomposto é um excelente meio nutriente para a reprodução e o desenvolvimento de microrganismos patogênicos.
A inflamação começa a cobrir uma área cada vez maior, e os micróbios têm um efeito tóxico no corpo humano. O próprio dente e a gengiva ao redor dele se tornam uma "bomba-relógio" — uma fonte de infecção pronta para explodir e se espalhar por todo o corpo através dos vasos sanguíneos.
O processo inflamatório se espalha para o periósteo. Como resultado, o paciente desenvolve uma doença chamada periostite dentária.
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Sintomas de periostite dentária
Nosso corpo é um organismo completo e autossuficiente, e todos os processos que ocorrem nele estão interligados. O mesmo pode ser dito sobre as doenças que afetam os seres humanos. Portanto, muitos sintomas da periostite dentária podem ser atribuídos a diversas doenças, mas também existem características individuais que, juntas, fornecem um quadro completo de uma doença específica.
- O inchaço das gengivas começa a aparecer e gradualmente se espalha para a bochecha da vítima.
- Sensações dolorosas aparecem na área do dente afetado. A dor se intensifica ao morder e ao bater no dente doente.
- Após alguns dias, o processo inflamatório também afeta o periósteo, onde se forma um abscesso.
- Dependendo da localização do dente infectado, o inchaço afeta a pálpebra inferior, a bochecha e o sulco labial, que eventualmente começam a ficar dormentes (se os dentes localizados no maxilar superior forem afetados). Se a infecção estiver localizada no maxilar inferior, o inchaço pode cobrir o lábio, o queixo e se espalhar para a região do pescoço.
- Muitas vezes, esta doença é acompanhada por um aumento de temperatura – até 38 ° C.
- Em casos avançados de periostite dentária, massas purulentas começam a ser liberadas do abscesso, podendo sair pela gengiva afetada.
- Após o abscesso estourar, a dor diminui por um curto período, mas depois de algum tempo ela retorna com vigor renovado.
A complicação mais comum desta doença pode ser o desenvolvimento de osteomielite da mandíbula.
Periostite após extração dentária
Periostite (ou, como é frequentemente chamada, abscesso gengival) é uma doença acompanhada de inflamação nos tecidos profundos da região maxilar, com rápido desenvolvimento de bolsas purulentas. Esta doença é frequentemente desencadeada por lesões infecciosas e processos inflamatórios na polpa dentária. A periostite pode frequentemente se desenvolver após a extração dentária.
Os dentistas consideram várias variedades desta doença:
- Forma aguda de periostite serosa.
- Forma aguda de periostite purulenta.
- Forma crônica de periostite.
- Forma difusa de furúnculo agudo.
A periostite dentária, ao diagnosticar a forma aguda serosa da doença, progride muito rapidamente (ao longo de dois a três dias). Os sintomas básicos são agudos. Nesse caso, o processo inflamatório envolve o periósteo e o curso da doença ocorre com a formação de exsudato. Se o exsudato se formar na forma de um cisto com localização abaixo do periósteo, durante o curso da doença ocorrerá esfoliação do tecido e dano ósseo necrótico. Na maioria das vezes, essa forma progride após pulpite, cárie ou como resultado de extração dentária não qualificada. Casos de periostite dentária após lesões e hematomas graves na região da face e maxilar não são incomuns.
A forma aguda da doença, com sua manifestação purulenta, é caracterizada por dor intensa e pulsante. Dependendo da localização do dente afetado, a dor pode se manifestar na região temporal e na região da orelha e órbita ocular, e também se espalhar para a região do queixo e pescoço. Nesse caso, o aquecimento e a aplicação de compressas quentes são absolutamente contraindicados. Isso apenas estimula o desenvolvimento da microflora patogênica, e o processo inflamatório começa a capturar novas áreas com maior rapidez. Para reduzir a intensidade da dor, pelo contrário, é melhor aplicar frio. A causa dessa forma de periostite dentária pode ser trauma ou um dente extraído.
A forma crônica da periostite é menos comum. Nesse caso, o local de desenvolvimento do processo inflamatório é mais frequentemente o periósteo do maxilar inferior. A periostite crônica apresenta sintomas leves. O inchaço é pequeno e pode progredir ao longo de várias semanas (menos frequentemente, até anos). Ao mesmo tempo, as características faciais praticamente não se alteram. A periostite raramente se lembra de si mesma, com leves surtos de sintomas. O processo é caracterizado pela neoformação óssea a partir da subcamada interna do periósteo, acompanhada de inflamação do tecido periosteal.
Periostite aguda difusa. Com o desenvolvimento desta forma de periostite dentária, observa-se dor aguda na região do dente, acompanhada de aumento da temperatura para 37÷38 °C. Há piora geral do estado do paciente com o aparecimento de sintomas de intoxicação.
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Diagnóstico de periostite dentária
Se você ou alguém próximo identificou sintomas de desenvolvimento de periostite dentária, não adie a consulta com o dentista. Quanto mais cedo o paciente procurar um especialista, menos difícil será o tratamento e as complicações subsequentes.
O dentista ouvirá as queixas do paciente e realizará um exame completo. Somente após isso, e também com base, se necessário, em exames laboratoriais e radiográficos, será concluído o diagnóstico de periostite dentária e feito o diagnóstico.
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Tratamento da periostite dentária
O diagnóstico e o tratamento da periostite dentária devem ocorrer apenas em clínicas odontológicas especializadas, sob a supervisão de um médico, pois o autotratamento de qualquer doença, incluindo a periostite dentária, está repleto de complicações graves.
Inicialmente, ao fazer o diagnóstico, o médico prescreve uma radiografia. Este exame é necessário para não deixar passar despercebida uma inflamação mais profunda – a osteomielite da mandíbula. A imagem também mostrará a localização exata da inflamação.
O tratamento desta doença é complexo. Na maioria das vezes, começa com a remoção do dente infectado e doente. Mas se a vítima procurar ajuda a tempo e houver a possibilidade de salvar o dente, o cirurgião o limpará minuciosamente, removerá o nervo e selará o canal com uma obturação. Em seguida, sob anestesia local, o cirurgião-dentista corta a gengiva, permitindo a saída do fluido acumulado e das massas purulentas. A ferida e o local da infecção são tratados com antissépticos médicos especiais. Pode surgir secreção do corte por algum tempo. Para melhor drenagem, o médico insere um dreno.
Em seguida, com base no grau de negligência da doença, o dentista prescreve terapia antibacteriana intensiva. Geralmente, o paciente recebe antibióticos e procedimentos físicos (ultrassom e laserterapia). Se necessário, também são prescritas aplicações de medicamentos antibacterianos. Tudo isso é prescrito ao paciente somente após a remoção do dreno.
Para aliviar a dor, aplica-se frio na área inflamada, o médico recomenda bochechos (com infusões de ervas com propriedades antibacterianas ou simplesmente uma solução aquosa de bicarbonato de sódio) e também prescreve analgésicos. Até a recuperação, o paciente deve excluir da dieta alimentos duros que podem lesionar o local dolorido, bem como alimentos picantes e com sabor salgado e azedo. Ao mesmo tempo, é necessário aumentar a ingestão de líquidos, especialmente sucos. Em um curso normal, o processo de cicatrização leva cerca de uma semana.
Se o paciente entrar em contato com uma clínica especializada a tempo e receber tratamento no nível adequado, então, como regra, efeitos colaterais e complicações não ocorrerão.
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção da periostite dentária
É muito mais fácil prevenir uma doença do que se submeter a um tratamento mais tarde, desperdiçando sua saúde, tempo e uma boa quantia de dinheiro.
A prevenção da periostite dentária não é difícil:
- Você precisa estar mais atento à sua saúde, visitando seu dentista periodicamente para exames preventivos. Isso ajudará a prevenir a doença ou a reconhecê-la em seus estágios iniciais.
- Preste atenção à higiene bucal: escove os dentes duas vezes ao dia e enxágue a boca com água pura após as refeições.
- Preste atenção aos alimentos incluídos na dieta. Eles devem ser ricos em vitaminas e minerais.
- Se você for diagnosticado com periostite dentária, não adie a visita ao médico e conclua o tratamento.
Previsão de periostite dentária
Qualquer prognóstico se baseia em alguns fatores básicos. Se o paciente não adiou a consulta médica e concluiu o tratamento completo, o prognóstico para periostite dentária neste caso é definitivamente favorável. Mesmo que o caso seja negligenciado e complicado (ou crônico), com tratamento eficaz, é possível superar a doença sem complicações. O resultado depende, em primeiro lugar, do trabalho coordenado do paciente com seu médico assistente.
Já foi dito mais de uma vez que você precisa ir ao médico não quando não aguenta mais, mas para se submeter a um exame periódico. Este procedimento simples pode prevenir muitas doenças, incluindo a periostite dentária. Mesmo que o médico lhe dê esse diagnóstico, é muito mais fácil lidar com a situação no estágio inicial do que em um estágio posterior, quando há necessidade de intervenção cirúrgica e tratamento medicamentoso complexo. Cuide da sua saúde com mais cuidado e ela não o decepcionará no futuro. Seja saudável! Cuide de si mesmo e de seus entes queridos!