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Periosteio da tíbia
Última revisão: 23.04.2024
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O periósteo da tíbia pode ser agudo, subagudo ou prolongado por um longo período de tempo. Além disso, é necessário distinguir as seguintes formas de patologia, cuja base é a divisão de fatores causais, mudanças estruturais e manifestações clínicas da doença.
Então, divida-se em simples, purulentos, fibrosos e também serosos, com base na forma da reação inflamatória. Além disso, a ossificação, a tuberculose e a periostite sifilítica são isoladas.
A periostite é uma reação inflamatória do periósteo ao efeito de um fator prejudicial. O processo patológico pode afetar muitos ossos, mas agora estamos falando de periostitis da canela. O início da doença é observado em uma das camadas do periósteo (interno ou externo) com posterior disseminação para outras camadas. Além do periósteo devido à proximidade do osso, este último também está envolvido no processo inflamatório.
Causas de periostite da perna
Com base nas formas clínicas de manifestação de periostite, existem várias causas principais que desencadeiam o início da inflamação no periósteo. Na maioria das vezes, a doença é notada em atletas profissionais e pessoas submetidas a estresse físico significativo.
Quanto aos atletas, é importante escolher os sapatos desportivos certos e monitorar rigorosamente as cargas. É inadmissível aumentar drasticamente a carga e alterar a superfície da pista. Os motivos da periostite da canela neste caso serão a abordagem pouco profissional do treinador para o treinamento do atleta.
A inflamação no perioste pode ser provocada por várias hematomas, traumas, um rápido aumento da carga em um organismo não preparado, o início das ocupações com esforço físico excessivo sem aquecimento prévio ou outra preparação.
Além disso, as causas da periostite da canela podem consistir em fraqueza muscular, esforço físico debilitante, repouso prolongado no antepé, bem como prolongada corrida ao longo de uma superfície inclinada.
Não se esqueça de uma doença como a tuberculose, que pode afetar não apenas os pulmões, mas também outros órgãos. O agente causador de uma tuberculose com uma corrente de sangue do foco patológico mais próximo se espalha através do corpo e pode afetar o perioste, causando o início de um processo inflamatório.
A causa da periostite pode ser a sífilis terciária, que afeta a diáfise da tíbia. Como conseqüência, há um espessamento significativo, às vezes simétrico, da estrutura óssea.
Sintomas de uma periostite perna
Dependendo da causa da reação inflamatória do periósteo, bem como mudanças estruturais, é necessário distinguir entre as manifestações clínicas de cada forma individual. Assim, uma forma simples de inflamação geralmente se desenvolve como resultado da influência de um fator traumático, como resultado do qual a inflamação asséptica é observada, isto é, sem um agente infeccioso.
É sintomático alocar a síndrome da dor e o inchaço dos tecidos sobre a área afetada do periósteo. Na maioria das vezes, esse tipo de inflamação é registrada na tíbia. Na maioria dos casos, a periostite é auto-curada e não deixa conseqüências, mas é possível formar osteófitos.
O tipo fibroso de processo inflamatório no perioste é caracterizado por um curso crônico, cuja causa é uma irritação constante do periósteo. Uma condição semelhante é observada com lesões ulcerosas da tíbia, necrose das estruturas ósseas e na presença de um curso crônico de artrite. A formação de tecido fibroso pode provocar a destruição dos ossos. A regressão do processo patológico é notada no caso de o fator de provocação negativa ser eliminado.
A inflamação do periósteo de uma natureza purulenta se desenvolve como resultado da infecção do periósteo devido a lesão penetrante ou pela disseminação de microorganismos patogênicos a partir de vários tecidos localizados. Os sintomas da periostite da tíbia com inflamação purulenta são expressos por um início agudo, hipertermia até 39 graus e relaxamento concomitante.
A inflamação serosa é caracterizada pela formação de exsudato, cuja acumulação é observada sob o perioste. O exsudado possui muita proteína (albumina). A quantidade de líquido acumulado pode atingir 2 litros, o que contribui para a descamação do periósteo do osso com necrose adicional deste último. Os sintomas são a presença de dor e a aparência do inchaço dos tecidos que cercam o foco patológico. A temperatura pode aumentar ligeiramente e normalizar de forma independente.
A ossificação da inflamação crônica do periósteo é notada devido à ação do fator irritante. Na área de inflamação, existem proliferações de tecido ósseo. A formação óssea patológica pára assim que o efeito patológico do fator provocador é eliminado. No caso de uma doença rápida, é possível a delaminação do periósteo com o aparecimento de exsudato purulento. Em alguns casos, o acúmulo de uma grande quantidade de pus pode levar à ruptura do periósteo, após o que começa o processo de formação óssea, o que contribui para a progressão do processo patológico.
A periodicidade da etiologia da tuberculose é muitas vezes devido à disseminação do processo infeccioso a partir de um foco patológico localizado. Quanto à sífilis terciária, aqui a periostite é mais frequentemente localizada na diáfise da tíbia. Como resultado do espessamento dos ossos, às vezes até um processo simétrico, os "crescimentos ósseos" são visualizados no roentgenograma. Os sintomas da periostite da tíbia em lesões sifilíticas são os seguintes: a síndrome da dor é caracterizada por um aumento da intensidade à noite, o inchaço dos tecidos moles durante a palpação é densa-elástico e a forma pode ser redonda ou fusiforme. As capas de pele não estão sujeitas a mudanças significativas. Gunma em casos raros sofre destruição com um avanço e um outro defeito ulcerativo.
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Diagnóstico de periostite perna
Quando um paciente procura um médico, um levantamento detalhado das queixas que o estão molestando é realizado primeiro. Além disso, é necessário descobrir quando e em que circunstâncias os sintomas apareceram pela primeira vez. Uma pesquisa detalhada ajudará na busca das causas do desenvolvimento da patologia, bem como na formulação de um diagnóstico preliminar.
Com base em sintomas clínicos e exame objetivo, algumas síndromes líderes podem ser identificadas, o que também contribui para o diagnóstico rápido. Em seguida, precisamos iniciar pesquisas instrumentais e laboratoriais.
Por exemplo, na presença de exsudato purulento, além do início agudo da doença e alta temperatura no sangue, é encontrado um número aumentado de leucócitos. Além disso, à medida que o acúmulo de pus se acumula no periósteo, há uma flutuação acima da área afetada.
Diagnóstico da periostite da canela inclui também a radiografia do foco patológico para determinar a área e a natureza da doença. No caso da lesão tuberculosa, os pulmões, linfonodos e órgãos adjacentes devem ser investigados. No sangue, pode haver um baixo nível de leucócitos.
Com a periostite sifilítica, na maioria das vezes a diáfise da tíbia é afetada, resultando em um osso significativamente engrossado. Às vezes, esse processo pode ocorrer de forma simétrica. Clinicamente, as lesões sifilíticas são manifestadas por sensações de dor, que se caracterizam por um aumento da intensidade à noite. O inchaço ao toque é denso-elástico, redondo ou em forma de fuso. Em casos raros, a gengiva decai com mais avanço e formação de um defeito ulcerativo.
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Tratamento da periostite perna
Quando há dor na área da canela, não é recomendável continuar treinando, mesmo com uma diminuição da intensidade após uma pequena interrupção. A exceção da atividade física não é o único método terapêutico para a periostite.
O tratamento da periostitis da canela envolve o uso de um conjunto especial de exercícios, cujo objetivo é fortalecer os músculos. Devido a isso não há sobrecarga muscular e a progressão da periostite. Exercícios como transferir peso corporal para meias e andar nos dedos dos pés, podem ser realizados mesmo com sensações de dor. Se a dor está ausente, então você deve adicionar ao complexo de exercícios físicos o inchaço das canelas e dos quadris. Em uma pequena quantidade você pode executar correndo em pernas retas. É necessário realizar todos os exercícios com movimentos gentis dos pés.
Com o esforço físico intensivo, desenvolve-se um processo inflamatório persistente. Ela se manifesta como sensações dolorosas que podem se tornar mais intensas ou desaparecer, o que não significa que a inflamação não diminua. Além disso, alguns atletas com uma diminuição na síndrome da dor retornam à carga de trabalho anterior. Assim, o periósteo lesionado pode ser re-ferido, o que agrava o processo de recuperação.
O tratamento da periostite da canela leva um período bastante longo, de modo que o retorno a um maior esforço físico pode levar a uma exacerbação da doença e a um atraso na recuperação.
No caso em que o processo inflamatório não é expresso, o paciente adere ao regime prescrito e aplica pomadas com efeito de aquecimento, então, em breve, é possível obter regressão de periostite e treinamento de currículo, mas depois de revisar a carga.
A corrida com inflamação do periósteo não deve ser realizada em um ritmo acelerado (a uma velocidade não superior a 1 km em 7 minutos). Além disso, deve ter em mente que a superfície para correr não deve ser sólida. Para este fim, é bom usar o terreno com areia, gramado ou terra solta, e depois ir para o solo compactado e uma superfície ainda mais difícil. Retorne às cargas físicas anteriores após a recuperação deve ser feita sem problemas, sempre começando com um aquecimento e aumentando lentamente a intensidade.
O tratamento da periostite da perna na forma mais grave não pode ser limitado apenas pela redução do esforço físico e das pomadas de aquecimento. Neste caso, o traumatologista deve ser concluído no estágio da doença e terapia adicional com o uso de procedimentos fisioterapêuticos e outros.
Tratamento da periostite da tíbia por meios alternativos
A medicina alternativa pode ser usada como monoterapia ou além das principais direções terapêuticas das abordagens tradicionais de medicamentos.
As ervas naturais usadas fornecem efeito anti-inflamatório, reduzindo o rubor, inchaço e síndrome da dor. Além disso, eles ajudam as estruturas ósseas a regenerar e restaurar a forma antiga mais rapidamente.
O tratamento da periostite da tíbia por meios alternativos pode ser realizado pela consterna comum. Possui um enorme conjunto de substâncias biologicamente ativas que ajudam a tratar não apenas a periostite, mas também muitas outras patologias dos ossos e das articulações.
Assim, comfrey tem alantoína, alcalóides, ácido lipospermico e outros ácidos carboxílicos fenólicos, fitosteróis e taninos de pirocatecol. Dentro da decocção da consolda é tomada com um propósito antiinflamatório na patologia do sistema respiratório e externamente - com fraturas, luxações e outras doenças dos ossos e articulações.
Para preparar a pomada, você deve derreter 0,1 kg de manteiga (cremosa) com a ajuda de um banho-maria e adicionar a raiz esmagada quase em pó (também 100 g). Agitando, é necessário aquecer em banho-maria e sair por meia hora. Após o resfriamento, é necessário lubrificar o foco patológico, e a própria pomada pode ser armazenada na geladeira.
No final da fase aguda, o tratamento da periostite da tíbia por meios alternativos pode ser realizado com a raiz de Adam. Para fazer uma tintura para moagem, moer a raiz de 200 g e despejar meio litro de vodka. Insista na raiz deve 5 dias em um lugar escuro. Uma vez que a tintura esteja pronta, é necessário esfregar a área afetada durante a noite e cobrir com um lenço quente.
Se o aquecimento for realizado com um processo inflamatório ativo, aumenta o risco de ativar ainda mais o processo e se espalhar para os tecidos saudáveis circundantes.
Profilaxia da periostite da perna
Para evitar ou reduzir o risco de inflamação do periósteo, é necessário aderir a algumas recomendações. Isto é especialmente verdadeiro para os atletas que têm uma agenda ocupada de treinamento, e é por isso que eles têm a maior probabilidade de patologia. No entanto, a ocorrência de periostite em outras pessoas não é excluída.
Assim, os exercícios físicos devem ser cuidadosamente selecionados em vista do fato de que as brocas de choque quando correm em uma superfície dura podem desencadear o surgimento de uma lesão no periósteo.
A prevenção da periostite da tíbia tem outro método efetivo. Consiste em fortalecer gradualmente os músculos da canela, realizando um curso especialmente selecionado de exercícios físicos, cujos principais estão pulando e correndo.
Deve ser dada especial atenção à selecção dos sapatos para treinamento. Deve ser de tamanho apropriado, de modo que não provoque sensações incômodas no processo de realização de exercícios físicos. Além disso, os sapatos devem ser moles para evitar o microtraumatismo das estruturas ósseas. Os atletas profissionais são aconselhados a seguir rigorosamente o cronograma de treinamento, pois é selecionado individualmente, levando em consideração os recursos e capacidades do corpo.
Previsão de periostite da perna
O prognóstico do desenvolvimento posterior ou regressão do processo patológico depende da correção da implementação das recomendações das pessoas. Quão completamente ele observará o regime recomendado de treinamento e esforço físico, a recuperação virá tão rapidamente.
Dependendo da gravidade da doença, a perinexia perineal pode ser de natureza diferente. Na maioria dos casos, a doença termina em recuperação se o regime de tratamento for observado. No entanto, existem casos em que a patologia passa para uma forma crônica com exacerbações frequentes.
O curso recorrente é devido a um processo patológico incompleto. Como resultado, os sintomas clínicos ocorrem uma e outra vez. O processo de restauração da estrutura normal dos ossos leva muito tempo, já que o processo de regeneração não é muito rápido.
O prognóstico da periostite da canela depende em grande parte da abordagem ao tratamento do atleta e do treinador. Os exercícios físicos selecionados corretamente podem fortalecer os músculos da canela e evitar a progressão do processo inflamatório no periósteo. É melhor durante vários meses desistir da carga de trabalho intensiva, do que no futuro sofrer recorrentes constantes de periostite crônica da canela.
A periostite da tíbia é uma patologia freqüente, mas nem sempre é diagnosticada oportunamente, o que leva a progressão e deterioração. Para evitar isso, recomenda-se exercitar de forma doseada, fortalecendo gradualmente os músculos e também escolher um calçado especial para treinamento.