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Lesão do periósteo (periostite traumática): causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Código CID-10

T14. Lesão de localização não especificada.

O que causa dano periosteal?

A periostite traumática é um tipo de contusão de tecidos moles que ocorre como resultado de um mecanismo direto de lesão. As áreas mais frequentemente afetadas são as áreas ósseas sem revestimento muscular e adjacentes à pele: a crista da tíbia, o terço inferior do antebraço, os ossos do crânio, etc. Como resultado de danos mecânicos ao periósteo, desenvolve-se sua inflamação asséptica.

Sintomas de lesão periosteal

Na fase aguda, os sintomas da periostite traumática não são diferentes daqueles de uma contusão.

Diagnóstico de dano periosteal

Anamnese

A anamnese indica trauma.

Inspeção e exame físico

Na fase aguda, são detectados inchaço, hematomas e dor no local da lesão. Nos dias, semanas e até meses seguintes, o edema tecidual local e a síndrome dolorosa intensa persistem. A palpação na área da lesão revela um espessamento de densidade significativa emanando do osso.

Estudos laboratoriais e instrumentais

Na fase aguda, nenhuma patologia é encontrada nas radiografias da tíbia (a localização mais comum da periostite).

Durante o tratamento, a lesão sofre desenvolvimento reverso, a estrutura do tecido é restaurada e assume sua forma original, mas, em alguns casos, pode ocorrer periostite ossificante. Em seguida, nas radiografias, paralelamente à camada cortical do osso e próxima a ela, surge uma faixa escura, que posteriormente se funde com a sombra do osso, formando estratificações com superfície ondulada ou irregular.

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Diagnóstico diferencial de lesão periosteal

A periostite ossificante deve ser diferenciada de doenças específicas e malignas.

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Tratamento de dano periosteal

Primeiro socorro

Imediatamente após a lesão, a área danificada é irrigada com cloreto de etila.

Tratamento conservador do dano periosteal

Uma bolsa de gelo é usada por 1 a 2 dias. São prescritos repouso e posição elevada do membro. A partir do 3º dia, é realizada ultrassonografia (UHF), seguida de eletroforese com procaína, iodo, aplicações de ozocerita e irradiação ultravioleta. Se houver risco de infecção, antibióticos são prescritos.

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