Tratamento da periostite

Nos últimos anos, casos de doenças avançadas e difíceis de tratar, incluindo a periostite, tornaram-se mais frequentes. O tratamento oportuno da periostite, via de regra, leva à recuperação completa.

O tratamento da periostite pode ser conservador ou cirúrgico. O método de tratamento é escolhido com base na gravidade e na progressão da doença.

O tratamento conservador da periostite geralmente envolve o uso de anti-inflamatórios não esteroides, como o lornoxicam, prescrito na dose de 8 a 16 miligramas por dia. Foi comprovado que o tratamento com lornoxicam acelera o processo de regressão da lesão e o restaura. Este medicamento é muito eficaz em idosos.

Em caso de periostite simples, repouso e aplicação de frio são inicialmente prescritos. Após o desaparecimento dos sintomas agudos, procedimentos termais e fisioterapia são indicados.

A intervenção cirúrgica é frequentemente escolhida para tratar processos inflamatórios purulentos no periósteo. Inicialmente, a periostite é tratada com antibióticos. Após a formação do abscesso, ele é aberto. Nesse caso, é feita uma incisão, a área afetada é tratada com antissépticos e a cavidade é drenada para melhor drenagem do pus. Se a periostite foi causada por um dente doente, ele geralmente é removido.

Em caso de periostite de natureza específica, como tuberculosa e sifilítica, é necessário tratar os sintomas da doença de base.

A periostite ossificante é tratada cirurgicamente.

O que é periostite?

A periostite é geralmente entendida como um fenômeno inflamatório no periósteo. Inicialmente, o periósteo, seja ele interno ou externo, sofre e, um pouco mais tarde, outras camadas do periósteo são afetadas. O periósteo e o próprio osso são muito adjacentes, de modo que há uma rápida disseminação do processo inflamatório para as áreas "vizinhas". A periostite pode ter um curso agudo ou crônico.

A anatomia patológica da periostite pode ser inespecífica (purulenta, simples, serosa, ossificante), bem como específica, dentre as quais uma grande porcentagem são sifilíticas e tuberculosas.

A periostite simples é um processo inflamatório não microbiano de pequena gravidade que ocorre agudamente com hiperemia e infiltrado. A superfície óssea apresenta-se irregular à palpação.

A inflamação simples do periósteo pode ser provocada por lesões traumáticas ou inflamatórias que ocorrem em órgãos, ossos e tecidos adjacentes. Dor e inchaço podem ocorrer na área afetada. A inflamação do periósteo afeta as áreas onde sua proteção em forma de tecidos moles é mínima: a ulna, a superfície localizada na frente da tíbia. Os fenômenos inflamatórios agudos podem regredir após quinze a vinte dias.

Ocasionalmente, formam-se crescimentos fibrosos, depósitos de sais de cálcio e desenvolvimento de osteófitos ou periostite ossificante.

Um processo inflamatório prolongado no periósteo frequentemente resulta na cronificação da doença, com formação de novo osso na camada interna do periósteo. A doença se desenvolve como resultado da irritação prolongada do periósteo. A catagênese inflamatória pode ser limitada ao periósteo ou envolver tecidos e ossos.

A periostite ossificante ocorre perto de tecidos necróticos e inflamados, ossos, com varizes sob pele ulcerada e tuberculose óssea. Se as irritações que causaram a periostite ossificante desaparecerem, a formação óssea cessa. A periostite que ocorre devido ao impacto de um processo que dura muitos anos e se manifesta em áreas espessadas de natureza fibrosa e calosa, fundidas com tecido ósseo, é chamada de periostite fibrosa.

Frequentemente localizada na tíbia, com úlcera na canela, inflamação crônica da articulação e presença de necrose óssea. Se a área inflamada for extensa, isso pode provocar destruição superficial do tecido ósseo. Um processo prolongado frequentemente leva a neoplasias ósseas. Se o processo irritante for eliminado, a periostite pode cessar ou cessar completamente. Em seguida, surge um infiltrado purulento no periósteo. A superfície interna do periósteo fica frouxa e, por isso, fica impregnada com conteúdo purulento que se acumulou entre o periósteo e o osso, resultando na formação de um abscesso.

Se feridas próximas ao periósteo infeccionarem ou a infecção vier de outros órgãos próximos ao periósteo, como um dente cariado, ocorre a periostite mandibular, uma infecção sanguínea que leva à catagênese inflamatória purulenta no periósteo. Há casos em que a origem do processo infeccioso não pode ser determinada. A doença começa com inflamação e vermelhidão no periósteo, podendo aparecer secreção fibrosa e serosa. Isso leva à interrupção da nutrição do periósteo e à morte dos tecidos superficiais. Esse processo pode ser interrompido se o conteúdo purulento for removido a tempo. Se isso não for feito, a inflamação se espalhará para os ossos e tecidos próximos.

A periostite com curso metastático é caracterizada por danos ao periósteo de ossos tubulares longos: fêmur, tíbia, úmero e, às vezes, vários ossos simultaneamente. A periostite purulenta frequentemente resulta em osteomielite purulenta. A periostite localiza-se frequentemente nas partes distais dos ossos tubulares longos, sendo mais frequentemente o fêmur e, menos frequentemente, as tíbias, o úmero e as costelas. Homens jovens são os mais frequentemente afetados. A periostite ocorre principalmente após lesões. Inicialmente, surgem inchaço, dor no local da lesão e hipertermia. Se a infecção não se alastrar, o processo é interrompido. Se a inflamação estiver localizada na área da articulação, suas funções podem ser prejudicadas. O edema na área inflamada é inicialmente denso, depois amolece e surge a flutuação.

Quando a periostite está localizada na região da mandíbula, é chamada de abscesso gengival. A periostite da mandíbula ocorre mais frequentemente como resultado de periodontite ou após extração dentária, hipotermia, amigdalite ou gripe. Ela surge ao lado do dente doente imediatamente após o inchaço na gengiva.

O curso da periostite começa com um leve inchaço na gengiva, que aumenta gradualmente, e a dor aumenta. Após alguns dias, forma-se um abscesso. O inchaço, localizado abaixo do olho, indica periostite maxilar. A periostite mandibular causa inchaço da mandíbula inferior. A temperatura corporal atinge 38 °C. O paciente nota a propagação da dor para o ouvido, têmpora e área dos olhos. A doença pode ser complicada pelo aparecimento de uma fístula, da qual se observa secreção purulenta. Esse processo é perigoso porque, com uma melhora aparente da condição (redução dos sintomas agudos), a doença pode se tornar crônica. Se a periostite não for tratada, o processo se espalha para os tecidos próximos e é complicado por osteomielite e supuração.

Também é possível desenvolver periostite tuberculosa, que ocorre quando a lesão tuberculosa se espalha para o periósteo.

A periostite sifilítica pode se desenvolver com a sífilis terciária, na qual as áreas diafisárias da tíbia são envolvidas no processo inflamatório, com espessamento ósseo significativo, frequentemente simétrico, o que pode ser confirmado por radiografia. O paciente sente dor intensa nas áreas afetadas, que se intensifica à noite, e inchaço fusiforme ou arredondado, sem alterações na pele. Às vezes, a goma pode se desintegrar, romper-se e formar-se uma úlcera.

A periostite pode complicar doenças como reumatismo, leucemia, gonorreia, actinomicose, hanseníase, varíola e febre tifoide. Ocasionalmente, depósitos periosteais podem ser observados nas tíbias com varizes, principalmente profundas.

O diagnóstico é confirmado pelo exame do paciente, exame radiográfico, exame clínico, exames laboratoriais (eles ajudam a determinar o estágio da doença).

Tratamento da periostite com antibióticos

A periostite purulenta e inflamatória e suas complicações de natureza purulenta e séptica são tratadas com medicamentos antibacterianos. A descoberta dos antibióticos fez a medicina avançar vários passos.

Graças a essa descoberta, doenças que antes eram consideradas incuráveis deixaram de parecer tão ameaçadoras, e muitos pacientes "sem esperança" tiveram a chance de se recuperar. Mas o tratamento com antibióticos, como se viu, tem suas desvantagens. E elas estão associadas, na maioria das vezes, ao surgimento de resistência de alguns microrganismos patogênicos a medicamentos com ação antibacteriana. Por exemplo, no final da década de 1950, o estreptococo era o líder entre os microrganismos que levavam à patologia inflamatória-purulenta, bem como às suas complicações, mas no início da década de 1960, o estafilococo assumiu o controle, tornando-se o inimigo número um no tratamento da periostite e de outras doenças complexas, pois provou não ter medo de medicamentos antimicrobianos. O estreptococo, como muitos anos atrás, morre por causa da penicilina, mas o estafilococo pode resistir a esse e a muitos outros antibióticos. Nos últimos anos, tornou-se tão resistente aos medicamentos que forma associações microbianas com outros microrganismos: estafilococo-estreptococo, estafilococo-E. coli, estafilococos-Pseudomonas aeruginosa e Proteus, bem como outras formas difíceis de tratar.

As desvantagens da terapia com antibióticos também incluem várias reações alérgicas, intoxicação, disbacteriose, etc. Portanto, o tratamento da periostite com antibióticos deve ser realizado após testes especiais, culturas para sensibilidade, levando em consideração as características individuais do corpo, como idade, condição dos rins e do fígado, sua função excretora, a gravidade do processo inflamatório.

Em anos anteriores, doses de choque eram amplamente utilizadas no tratamento da periostite com antibióticos.

Na medicina moderna, tais métodos não são relevantes, pois acredita-se que doses de choque podem levar a uma exacerbação do processo. Entre outras desvantagens das doses de choque estão as reações alérgicas, a ocorrência de complicações tóxicas, o desenvolvimento de candidíase e disbacteriose.

Para o tratamento da periostite com antibióticos, os medicamentos mais indicados são aqueles que têm tropismo pelo tecido ósseo. Cloridrato de lincomicina - 0,6 gramas duas vezes ao dia; se o processo for grave - três vezes ao dia. Clindamicina ou dalacina-C - 0,15 gramas quatro vezes ao dia; em casos graves - a dose é aumentada para 0,3-0,45 gramas. Rifampicina - 0,45-0,9 gramas (a dose é dividida em 2-3 doses). Deve-se levar em consideração que os antibióticos para o tratamento da periostite são tomados por pelo menos sete dias. Se for necessário usar um antibiótico por um longo período, ele deve ser trocado a cada sete a dez dias para evitar o desenvolvimento de resistência de microrganismos a esse antibiótico e efeitos colaterais no corpo do paciente. Se surgirem sinais de complicações, também é aconselhável trocar o antibiótico. Além disso, com o tratamento antibacteriano de longo prazo da periostite, o paciente deve realizar um exame de sangue clínico completo semanalmente, no qual os leucócitos e os leucócitos são de particular importância. Recomenda-se combinar a antibioticoterapia com medicamentos antifúngicos: nistatina - 500 mil UI a cada seis horas, levorina - 400-500 mil UI quatro vezes ao dia, griseofulvina 4 vezes ao dia a 0,125 gramas com uma colher de chá de óleo vegetal.

Se houver suspeita de infecção causada por microrganismos anaeróbios, prescreve-se sal de benzopenicilina sódica na dose de 25 a 30 milhões de unidades por dia. Pode ser substituída por ampicilina até 14 gramas por dia, carbenicilina em dose máxima - até 40 gramas por dia por via intramuscular ou intravenosa por gotejamento, celoforidina - até 6 gramas por dia, principalmente por via intramuscular.

As cefalosporinas são eficazes no tratamento de infecções anaeróbicas: ceftriaxona – até 4 gramas por dia, cefepima – até 2 gramas a cada 8 horas. Metronidazol ou Trichopolum são muito eficazes contra anaeróbios – 250-750 mg a cada oito horas. A desvantagem do metronidazol é que ele pode penetrar a barreira placentária, o que impossibilita seu uso em gestantes. Em caso de infecção anaeróbica, os antibióticos são prescritos em combinação com nitrofurano sulfonamidas: biseptol (um medicamento combinado - sulfametoxazol com trimetoprima - até 2880 mg por dia, dividido em 4 doses, sulfapiridazina - no primeiro dia 2 g por dia em uma ou duas doses, no seguinte - 1 g uma vez. Um bom resultado do uso de dioxidina é observado devido ao seu efeito ativo no intestino, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, estreptococos, estafilococos, anaeróbios. O medicamento é prescrito por via intravenosa por gotejamento 600-900 mg por dia, 2 a 3 vezes. A aplicação local de dioxidina também é eficaz.

Tratamento da periostite em casa

Todos sabem há muito tempo a verdade não escrita: o tratamento de qualquer doença começa com uma visita ao consultório médico, por isso é melhor tratar a periostite em casa, após consultar um especialista. Somente são possíveis procedimentos que reduzam a dor e, se possível, interrompam o desenvolvimento da doença antes que o paciente possa ir ao hospital. Em qualquer caso, a consulta médica não deve ser adiada. Em hipótese alguma, você deve realizar procedimentos de aquecimento ou aplicar compressas na área afetada.

O tratamento da periostite fora do hospital só é possível sob a supervisão de um médico, a cujas consultas você deve comparecer regularmente e seguir rigorosamente todas as recomendações e consultas. O tratamento da periostite simples, após consulta médica, é perfeitamente possível em casa. Afinal, todo o tratamento consiste em proporcionar repouso à área afetada, aplicação de frio e analgésicos. Às vezes, são prescritos anti-inflamatórios não esteroides, cujo uso é possível em casa, desde que o esquema prescrito pelo médico seja seguido.

É altamente indesejável tratar a periostite da mandíbula, ou seja, a afta, em casa – isso pode levar a resultados desastrosos. Todos os métodos e bochechos populares só podem retardar o processo e reduzir ligeiramente a dor. Todos os bochechos são realizados apenas com o objetivo de desinfetar a cavidade oral. Em caso de periostite purulenta da mandíbula, o tratamento cirúrgico é indicado, durante o qual o abscesso será aberto e, somente após isso, se o médico considerar a internação do paciente inadequada, é possível continuar o tratamento da periostite em casa.

Tratamento da periostite com remédios populares

• Para reduzir a dor, aplica-se frio na área afetada antes da consulta médica. Não se usam compressas quentes, pois elas provocam a disseminação da inflamação.
• Despeje 20 g de folhas da planta da árvore do fumo em 200 g de água fervente. Deixe em infusão por 20 minutos e coe. Em caso de aftas, enxágue a boca três vezes ao dia.
• Despeje 4 colheres de sopa de folhas de erva-cidreira em água fervente, num volume de quatrocentos mililitros. Deixe em infusão por 4 horas, de preferência em uma garrafa térmica. Coe a infusão e enxágue a boca.
• Dissolva 2 colheres de chá de bicarbonato de sódio em um copo de água a 25-28 graus. Enxágue a boca três vezes ao dia.

Tratamento da periostite purulenta

O tratamento da periostite purulenta é complexo e consiste na combinação de tratamento cirúrgico (abertura do foco purulento e criação de um dreno para o conteúdo purulento) e tratamento conservador. Após a abertura do foco purulento, a cavidade é lavada com antissépticos: solução de peróxido de hidrogênio a 3%; se for a cavidade oral, o bochecho é feito com solução de bicarbonato de sódio a 2%, solução de furacilina a 0,02% e solução de clorexidina a 0,5%. Este procedimento é realizado em regime ambulatorial; o tratamento hospitalar raramente é utilizado.

O tratamento da peristite complicada por supuração é realizado com sulfonamidas: sulfadimetoxina no primeiro dia - 1-2 gramas por dia, depois - 0,5-1 grama por dia ou sulfadimezina, cuja dose única máxima é de dois gramas, a dose diária não deve exceder sete gramas. Nitrofuranos: furadonina 100-150 mg por dia, para uso de cinco a oito dias. Antibióticos que podem ser depositados no tecido ósseo: cloridrato de lincomicina - 0,6 gramas duas vezes ao dia. Anti-histamínicos: difenidramina 1% - 1,0 ml, suprastina - de 75 a 100 mg em 3-4 doses diárias. Preparações de cálcio - gluconato de cálcio 1-3 g por dia. Analgésicos: solução de analgin 50% - 2,0 ml 3 vezes ao dia. Quando a fonte de pus é exposta, procedimentos fisioterapêuticos são indicados: sollux, micro-ondas, laserterapia, raios infravermelhos, magnetoterapia, UHF.

Curativos de pomada também são prescritos localmente: Levosin, pomadas de Levomekol; a pomada Metrogyl Denta tem se mostrado eficaz para aftas.

Loções com dimexide e soda têm um bom efeito.

Tratamento da periostite crônica

A periostite crônica é caracterizada por uma inflamação lenta no periósteo. A radiografia mostra alterações destrutivas claramente limitadas no tecido ósseo e no periósteo, com alterações hiperplásicas ativas sendo observadas. O processo pode se tornar crônico como resultado de um tratamento irracional (preservação de um dente doente que não pode ser tratado) ou, no caso de um curso crônico primário, ou seja, o estágio agudo é apagado. Inicialmente, surge um espessamento denso e elástico no periósteo, que posteriormente se torna doloroso. Um curso prolongado sem alterações visíveis é típico. Radiologicamente, são detectadas alterações destrutivas moderadas no osso, com tecido alterado hiperplásico claramente visível no periósteo.

O tratamento da periostite crônica envolve o combate à fonte de infecção, como a remoção do dente doente. Em seguida, é administrado um tratamento antibacteriano: cloridrato de lincomicina 0,6 g duas vezes ao dia, ceftriaxona 2-4 g por dia. Terapia tônica geral: vitaminas B6, B1, B12 1,0 ml em dias alternados, ácido ascórbico 250 mg duas vezes ao dia. Fisioterapia com efeito de reabsorção: parafina, laserterapia, iontoforese com KI 5%. Se o processo estiver muito avançado, a reabsorção completa da periostite nem sempre é possível.

Tratamento da periostite traumática

Periostite traumática é a inflamação do periósteo devido a lesões ou contusões. Atletas que frequentemente sofrem pancadas e lesões são frequentemente afetados por essa doença.

O processo patológico pode se desenvolver após um golpe que atinja áreas ósseas cobertas por uma fina camada muscular: a parte inferior dos ossos do antebraço, os ossos metacarpais e os ossos cranianos. Além disso, a periostite que ocorre como resultado de um trauma pode ser apenas um sintoma de uma doença crônica, como osteomielite, sífilis, tuberculose e tumores.

O tratamento da periostite causada por trauma, nos estágios iniciais, consiste em proporcionar repouso ao membro afetado. Ele é mantido em posição elevada.

Compressas de gelo são indicadas nos primeiros dias, seguidas de fisioterapia: irradiação UV, eletroforese, UHF, aplicações de ozocerita. Se houver suspeita de infecção secundária, antibióticos são prescritos (a mesma lincomicina). Se houver desenvolvimento de periostite purulenta, o abscesso é aberto (o periósteo é incisado).

Tratamento da periostite da mandíbula

A inflamação do periósteo da mandíbula frequentemente aparece como uma complicação de cáries não tratadas. Esse tipo de periósteo é perigoso porque se desenvolve sem precursores, recobrindo as camadas interna e externa do periósteo. A fonte do processo purulento, inicialmente localizada na área da raiz do dente, captura a polpa e se acumula sob o periósteo, causando sua inflamação. Se o processo patológico estiver localizado entre o dente e a gengiva afetada pela cárie, os tecidos moles também podem ficar inflamados. O processo patológico aumenta gradualmente, o que, por sua vez, leva ao inchaço da gengiva, causando dor intensa e a ocorrência de aftas. A aftas deve ser tratada prontamente e com urgência, caso contrário, podem ocorrer condições graves e fatais, como abscessos ou sepse. A periostite da mandíbula pode se desenvolver como resultado de uma lesão. A doença começa com inchaço na área da gengiva, dor intensa de intensidade variável. Se a bochecha e a área infraorbitária incharem, isso indica o início de um processo purulento. A temperatura corporal aumenta e os linfonodos locais aumentam de tamanho. A doença pode ser diagnosticada durante um exame odontológico. Uma radiografia da mandíbula esclarece o diagnóstico.

O tratamento da periostite mandibular consiste em intervenção cirúrgica, que consiste na abertura do abscesso e, às vezes, na remoção do dente doente, lavagem da cavidade com soluções antissépticas, como peróxido de hidrogênio a 3% e furacilina, e drenagem da cavidade. O procedimento é realizado sob anestesia. Antibióticos são prescritos: clindamicina 0,15 mg quatro vezes ao dia, rifampicina 0,45 mg duas vezes ao dia.

Lornoxicam, oito gramas por dia, divididos em duas doses. Bochechos com solução de soda: duas colheres de sopa de bicarbonato de sódio para cada duzentos gramas de água morna fervida. É necessário beber bastante líquido.

Tratamento da periostite odontogênica

A periostite odontogênica é uma inflamação do periósteo resultante de cárie avançada, quando a inflamação do tecido dentário se espalha para a parte interna do dente – a polpa. É acompanhada de dor aguda, inchaço no local da inflamação e nos tecidos adjacentes, além de aumento da temperatura corporal.

O tratamento da periostite odontogênica consiste na prescrição dos seguintes medicamentos: lincomicina 0,6 g a cada 12 horas, metronidazol 0,5 mg 3 vezes ao dia. Analgésicos: analgin 50-2,0 ml com difenidramina a 1% - 1,0 ml. Lornoxicam de acordo com o esquema acima. Beber bastante líquido e seguir uma dieta que exclua alimentos duros e condimentados. Bochechar com solução de bicarbonato de sódio. Fisioterapia: UHF, eletroforese. Na ausência de efeito terapêutico, está indicado o tratamento cirúrgico da periostite, que consiste na remoção do dente afetado e abertura do abscesso.

Tratamento da periostite do maxilar superior

A periostite do maxilar superior pode ocorrer devido a dentes doentes e ao tratamento tardio de fenômenos inflamatórios, o que pode levar a processos infecciosos no maxilar superior. Além disso, a periostite maxilar pode ser causada por feridas infectadas de tecidos moles na região facial, bem como fraturas do maxilar superior, processos inflamatórios infecciosos na cavidade oral, quando patógenos dos focos de inflamação entram no maxilar superior através do sangue e da linfa. Mas a principal causa da periostite do maxilar superior é, na maioria das vezes, a periodontite complicada e complicações que surgiram após a extração dentária, hipotermia, infecções virais, amigdalite. A doença começa com inchaço na área próxima ao dente afetado, dor intensa na região da gengiva. Em seguida, um abscesso se forma sob o periósteo, a bochecha sob o olho incha. A temperatura corporal é de 38 °C, a dor se estende aos olhos e têmporas.

O tratamento da periostite do maxilar superior consiste no uso de medicamentos (antibióticos - lidocaína 0,6 g a cada 12 horas, anti-inflamatórios não esteroidais - lornoxicam até 8 g por dia, analgésicos - analgin 50% - 2,0 ml, difenidramina 1% - 1,0 ml), fisioterapia - UHF, eletroforese, intervenção cirúrgica, que consiste na incisão do periósteo e da mucosa oral até o osso, remoção do dente afetado, lavagem da cavidade do abscesso com soluções antissépticas e drenagem. Após a cirurgia, também é prescrito bochecho com solução de bicarbonato de sódio.

Tratamento da periostite do maxilar inferior

A periostite do maxilar inferior ocorre 61% mais frequentemente do que uma patologia semelhante no maxilar superior. A metade significativa da humanidade com menos de quarenta anos é a mais suscetível à doença.

A doença pode ser causada por inflamação no primeiro e terceiro molares do maxilar inferior. A periostite aguda e crônica na fase aguda pode ser complicada por um processo patológico purulento no periósteo. A inflamação no periósteo pode ser causada por dentes difíceis de cortar, supuração de um cisto radicular, patologias periodontais e tratamento odontológico incorreto.

O tratamento da periostite do maxilar inferior é conservador, semelhante ao tratamento da periostite do maxilar superior. É desejável tentar salvar o dente. A cavidade dentária é aberta e o conteúdo purulento é drenado através dela. Posteriormente, se o tratamento não for eficaz, o dente doente é removido, pois é uma fonte de infecção. O tratamento é realizado sob controle radiográfico. Todas as intervenções cirúrgicas são realizadas sob anestesia local.

Tratamento da periostite do pé

A periostite do pé ou pé de marcha é caracterizada pela reestruturação do terço médio da diáfise do segundo ou terceiro, às vezes do quarto ou quinto metatarsos localizados no pé, devido à sobrecarga do antepé. Observam-se alterações neurofísicas no pé e a circulação sanguínea e linfática é prejudicada. Essa patologia é mais frequentemente encontrada em soldados no primeiro ano de serviço, devido ao treinamento prolongado de marcha e exercícios.

O tratamento da periostite do pé geralmente é ambulatorial. Recomenda-se repouso e imobilização do pé afetado com gesso por três a quatro semanas. Massagem, fisioterapia e exercícios terapêuticos são então indicados.

Tratamento da periostite em crianças

A periostite em crianças ocorre devido a processos inflamatórios no peridôncio. Pode ser endógena ou pós-traumática. Em crianças, devido às características anatômicas do corpo, a doença se desenvolve muito rapidamente. A doença começa com sinais locais de inflamação e febre baixa. A manifestação do processo inflamatório é expressa por edema assimétrico na área afetada, edema de tecidos moles e aumento dos linfonodos regionais. A doença, se tratada precocemente ou incorretamente, pode ser complicada por supuração ou tornar-se crônica.

O tratamento da periostite em crianças envolve a remoção da fonte de infecção, como um dente doente. Os antibióticos prescritos são amoxiclav 25 mg/kg de peso corporal, metronidazol para crianças de dois a cinco anos – até 250 mg por dia, para crianças de cinco a dez anos – até 375 mg por dia, para crianças maiores de dez anos – 500 mg por dia. Nurofen – cinco a dez miligramas por quilograma de peso corporal, analgin 50% 0,1-0,2 ml por dez quilogramas de peso corporal. Difenidramina 1% 0,5-1,5 ml. Vitaminas:

"Multitabs": um comprimido por dia, durante ou após as refeições. Fisioterapia: Eletroforese, UHF. Em caso de periostite purulenta, indica-se tratamento cirúrgico, lavagem da cavidade com antissépticos e drenagem.

Pomadas para periostite

Pomada Vishnevsky

A pomada Vishnevsky ajuda a interromper o processo purulento, aliviando o inchaço e a dor de dente. O xerofórmio, um componente do medicamento, atua antibacterianamente, o alcatrão de bétula estimula a circulação sanguínea na área afetada e, graças ao óleo de rícino, os componentes medicinais penetram mais profundamente. O linimento Vishnevsky pode ser usado no início da doença e após a abertura do foco purulento.

A pomada é aplicada na pele ou nas mucosas diretamente acima da área afetada pelo periósteo. Ela é usada para reduzir a inflamação mais rapidamente, acelerar a cicatrização dos tecidos doentes e reduzir significativamente a dor.

Aplique linimento balsâmico em um guardanapo asséptico e, em seguida, aplique na área afetada por 2 a 3 horas. Ao usar a pomada, lembre-se de que ela não pode ser usada se houver a menor suspeita de abscesso na área afetada, pois isso pode agravar a condição e levar a complicações.

Metrogyl Denta

A preparação, de consistência gelatinosa, mata bactérias patogênicas, pois contém metronidazol e clorexidina, alcança facilmente o centro do processo patológico, anestesia, reduz o inchaço e previne a supuração. O gel deve ser aplicado na pele ou nas mucosas sobre o local da inflamação do periósteo. Aplicar três vezes ao dia até que a inflamação desapareça.

Levomekol

A pomada é composta por componentes com amplo espectro de ação contra bactérias e boa capacidade de regeneração tecidual. As propriedades do Levomekol não se perdem mesmo em caso de supuração, pois ele tem a capacidade de limpar a superfície da ferida e possui uma base hidrofílica que não forma uma película oleosa, mas permite que os tecidos "respirem". Nesse caso, a pomada é aplicada em um guardanapo estéril e aplicada na área afetada por duas horas. Recomenda-se que curativos com Levomekol sejam feitos três vezes ao dia até a recuperação. Ao abrir um abscesso, a pomada é aplicada diretamente na cavidade da ferida.

Gostaria de lembrar que não existem medicamentos sem efeitos colaterais, portanto, a automedicação é muito prejudicial e repleta de consequências graves. À menor suspeita de inflamação do periósteo, você precisa entrar em contato com uma instituição médica, onde um médico prescreverá um tratamento adequado para periostite.