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Pulmão de gânglio: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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A ganganga dos pulmões é uma condição patológica grave, caracterizada por necrose extensiva e decomposição icólica do tecido pulmonar afetado, não propenso a delimitação clara e fusão purulenta rápida.
Sintomas da gangrena dos pulmões
- A condição geral grave do paciente: temperatura corporal é agitada, calafrios, intoxicação grave, perda de peso, falta de apetite, dispnéia, taquicardia.
- Dor no peito do lado da lesão, agravada pela tosse.
- Quando percussão sobre a área afetada, som e dor doloridos (sintoma de Kryukov-Sauerbruch), com um estetoscópio pressionando o espaço intercostal, a tosse aparece nesta área (sintoma de Kissling). Com a rápida desintegração do tecido necrótico, a zona de amolar aumenta, e as áreas de som superior aparecem no fundo.
- Na ausculta, a respiração sobre a área afetada é enfraquecida ou brônquica.
- Após a descoberta, uma tosse aparece no brônquio com uma descarga de cheiro sujo de cinza sujo em grandes quantidades (até 1 litro ou mais), escamas úmidas são ouvidas sobre a lesão. O curso da gangrena do pulmão é sempre pesado. Complicações muitas vezes se desenvolvem, o que pode levar à morte.
Dados laboratoriais
- Teste de sangue geral: sinais de anemia, leucocitose, mudança de facada, granularidade tóxica de neutrófilos, aumento acentuado da ESR.
- Análise geral de urina: proteinúria, cilíndia.
- Análise bioquímica do sangue: aumento do conteúdo de ácidos sialicos, fibrina, seromucóide, haptoglobina, alfa2 e gamuloglobulinas, transaminases, diminuição do teor de albumina.
- Análise geral do escarro: a cor está suja, cinza, ao se estabelecer, são formadas três camadas: a camada superior é líquida, espumosa, esbranquiçada, média, serosa, inferior - constituída por detritos purulentos e restos de tecido pulmonar derretido; Fibras elásticas são identificadas, muitos neutrófilos.
Pesquisa instrumental
Análise de raios-X: antes do avanço no brônquio - infiltração maciça sem limites claros, ocupando uma ou duas partes, e às vezes todos os pulmões; Após um avanço no brônquio contra um fundo de escurecimento maciço, são determinadas múltiplas, mais frequentemente pequenas iluminações de forma irregular, às vezes com níveis líquidos.
O programa para exame com gangrena dos pulmões
- Testes gerais de urina, sangue.
- Análise de sangue bioquímica: proteína total, frações protéicas, transaminases, aldolase, bilirrubina, ureia, seromucóide, fibrina, haptoglobina, ácidos siálicos.
- Exame clínico geral de escarro: fibras gerais, elásticas, células atípicas, BC.
- Broncoscopia com exame de escarro na flora e sensibilidade a antibióticos.
- ECG.
- Raios-X e radiografia dos pulmões.
- Fibrobronoscopia.
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