Pneumosclerose

Pneumosclerose é uma patologia nos pulmões, caracterizada pela substituição do tecido pulmonar por tecido conjuntivo.

Isso ocorre como resultado da inflamação, bem como da distrofia do tecido pulmonar, que prejudica a elasticidade e o transporte de gases nas áreas afetadas. A matriz extracelular, que cresce nos principais órgãos respiratórios, deforma os ramos da traqueia, e o próprio pulmão se torna mais denso e enrugado. O resultado é a falta de ar, e os pulmões diminuem de tamanho.

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Epidemiologia

A incidência de pneumosclerose é igualmente comum entre pessoas de qualquer idade, mas a metade mais forte da humanidade adoece com mais frequência.

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Causas pneumosclerose

Muitas vezes a pneumosclerose é um acompanhamento e resultado de doenças pulmonares:

• De natureza infecciosa, causada pela entrada de substâncias estranhas nos pulmões, inflamação do tecido pulmonar causada por um vírus que não se resolveu, tuberculose pulmonar, micoses;
• Bronquite crônica, inflamação do tecido que envolve os brônquios, doença pulmonar obstrutiva crônica;
• A pneumoconicose, que ocorre após a inalação prolongada de poeiras e gases, é de origem industrial, causada pela radiação;
• Fibrosificação e alveolite causadas pela ação de um alérgeno;
• Forma pulmonar da doença de Beck;
• Presença de tessarcoidose estranha nos ramos da faringe pulmonar;
• Lesões decorrentes de ferimentos, lesões no tórax e pulmões.
• Doenças pulmonares hereditárias.

O tratamento ineficaz e insuficiente de processos agudos e crônicos nos órgãos respiratórios pode levar ao desenvolvimento de pneumosclerose.

Defeitos no fluxo sanguíneo da circulação pulmonar devido ao estreitamento do orifício atrioventricular esquerdo, insuficiência ventricular esquerda e trombose pulmonar podem contribuir para o desenvolvimento da pneumosclerose. Essa patologia também pode ser consequência da radiação ionizante após o uso de medicamentos pneumotrópicos, que são tóxicos. O enfraquecimento do sistema imunológico também pode contribuir para o desenvolvimento da pneumosclerose.

Se o processo inflamatório pulmonar não for completamente resolvido, a restauração do tecido pulmonar não ocorre completamente, cicatrizes de tecido conjuntivo começam a crescer e os lúmens alveolares se estreitam, o que pode provocar o desenvolvimento de pneumosclerose. A ocorrência muito frequente de pneumosclerose foi observada em pacientes que tiveram pneumonia estafilocócica, acompanhada pela formação de áreas necróticas do tecido pulmonar e pela ocorrência de um abscesso, após a cicatrização do qual se observou crescimento de tecido fibroso.

Na pneumosclerose que ocorre no contexto da tuberculose, pode ocorrer formação de tecido conjuntivo nos pulmões, o que pode levar ao desenvolvimento de enfisema pericicatricial.

Uma complicação da inflamação crônica nos brônquios, como bronquite e bronquiolite, é a ocorrência de pneumosclerose perilobular e peribrônquica.

A pneumosclerose pleurogênica pode começar após inflamações repetidas da pleura, nas quais as camadas superficiais do pulmão se juntam ao processo inflamatório e seu parênquima é comprimido pelo exsudato.

A radiação e a síndrome de Hamman-Rich frequentemente provocam esclerose pulmonar difusa e o desenvolvimento de um pulmão em favo de mel. A insuficiência cardíaca ventricular esquerda e a estenose da válvula mitral podem levar ao vazamento de fluido dos vasos sanguíneos, o que pode levar à pneumosclerose cardiogênica.

Às vezes, a pneumosclerose é causada pelo próprio mecanismo de seu desenvolvimento. Mas os mecanismos gerais de várias formas de etiologia são aqueles resultantes de patologias na ventilação pulmonar, defeitos na circulação sanguínea, bem como na linfa no tecido pulmonar e insuficiência da capacidade de drenagem pulmonar. A violação da estrutura e a destruição alveolar podem levar à substituição do tecido pulmonar por tecido conjuntivo. Patologias vasculares, brônquicas e pulmonares frequentemente levam à interrupção da circulação linfática, bem como da circulação sanguínea, podendo ocorrer pneumosclerose.

Outras causas de pneumosclerose:

1. Pneumonia aguda não resolvida, pneumonia crônica, bronquiectasia.
2. Bronquite crônica, que é acompanhada de peribronquite e leva ao desenvolvimento de esclerose peribronquial.
3. Pneumoconioses de diversas origens.
4. Congestão nos pulmões em diversas doenças cardíacas, especialmente em defeitos da válvula mitral.
5. Atelectasia do pulmão.
6. Pleurisia exsudativa grave e prolongada, que leva ao desenvolvimento de pneumosclerose devido ao envolvimento das camadas superficiais dos pulmões no processo inflamatório, bem como em conexão com atelectasia, que ocorre com compressão prolongada do parênquima pelo exsudato (cirrose pleurogênica).
7. Lesão traumática no tórax e no próprio pulmão.
8. Tuberculose dos pulmões e da pleura.
9. Tratamento com certos medicamentos (cordarona, apressina).
10. Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo.
11. Alveolite fibrosante idiopática.
12. Exposição à radiação ionizante.
13. Danos pulmonares causados por agentes de guerra química.

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Patogênese

A patogênese da pneumosclerose depende de sua etiologia. No entanto, em todas as suas formas etiológicas, os mecanismos patogênicos mais importantes são distúrbios da ventilação pulmonar, da função de drenagem dos brônquios e da circulação sanguínea e linfática. A proliferação de tecido conjuntivo está associada à violação da estrutura e à destruição de elementos morfofuncionais especializados do parênquima pulmonar. Distúrbios da circulação sanguínea e linfática que surgem durante processos patológicos nos sistemas broncopulmonar e vascular contribuem para o desenvolvimento da pneumosclerose.

É feita uma distinção entre pneumosclerose difusa e focal (local), sendo esta última focal grande e focal pequena.

Dependendo da gravidade da proliferação do tecido conjuntivo, distinguem-se fibrose, esclerose e cirrose pulmonar. Na pneumofibrose, as alterações cicatriciais nos pulmões são moderadamente expressas. Na pneumoesclerose, ocorre uma substituição mais grave dos pulmões por tecido conjuntivo. Na cirrose, observa-se a substituição completa dos alvéolos, bem como parcialmente dos brônquios e vasos, por tecido conjuntivo desorganizado. A pneumoesclerose é um sintoma ou resultado de diversas doenças.

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Sintomas pneumosclerose

Os seguintes sintomas de pneumosclerose são distinguidos:

1. Sinais da doença subjacente que leva à pneumosclerose (bronquite crônica, pneumonia crônica, bronquiectasia, etc.).
2. Falta de ar com pneumosclerose difusa, inicialmente durante esforço físico, depois em repouso; tosse com separação de escarro mucopurulento; cianose difusa pronunciada.
3. Mobilidade limitada da margem pulmonar, som de percussão por vezes encurtado, respiração vesicular enfraquecida com tom áspero, estertores secos e dispersos, por vezes com bolhas finas, à ausculta. Via de regra, sintomas de bronquite crônica e enfisema pulmonar ocorrem simultaneamente ao quadro clínico de pneumosclerose. Formas difusas de pneumosclerose são acompanhadas por hipertensão pré-capilar da circulação pulmonar e pelo desenvolvimento de sintomas de cardiopatia pulmonar.
4. Sintomas clínicos da cirrose pulmonar: deformação acentuada do tórax, atrofia parcial dos músculos peitorais, enrugamento dos espaços intercostais, deslocamento da traqueia, grandes vasos e coração para o lado afetado, som abafado à percussão, enfraquecimento acentuado da respiração, sibilos secos e úmidos à ausculta.

A pneumosclerose limitada geralmente não causa nenhuma sensação ao paciente, exceto uma tosse leve com uma pequena quantidade de secreção na forma de escarro. Ao examinar o lado afetado, você poderá descobrir que o tórax nesse local apresenta uma espécie de depressão.

O principal sintoma da pneumosclerose difusa é a dispneia: inicialmente durante a atividade física, posteriormente também em repouso. O tecido alveolar é mal ventilado, portanto, a pele desses pacientes apresenta coloração azulada. Os dedos do paciente assemelham-se a baquetas (sintoma do dedo hipocrático), o que indica o desenvolvimento de insuficiência respiratória.

A pneumosclerose difusa ocorre com inflamação crônica dos ramos da traqueia. O paciente queixa-se apenas de tosse – inicialmente rara, que se torna obsessiva, intensa e com secreção purulenta abundante. O curso da pneumosclerose é agravado pela doença de base: bronquiectasia ou pneumonia crônica.

Podem ocorrer dores intensas na região torácica e perda repentina de peso; esses pacientes parecem enfraquecidos e se cansam rapidamente.

Manifestações clínicas de cirrose pulmonar podem se desenvolver: o tórax fica grosseiramente deformado, os músculos intercostais ficam atrofiados, a traqueia, o coração e os grandes vasos são deslocados em direção ao lado afetado.

Na pneumosclerose difusa, que se desenvolve devido a uma interrupção no fluxo sanguíneo na pequena corrente sanguínea, podem ser observados sintomas de doença cardíaca pulmonar.

A gravidade do curso da doença dependerá do tamanho das áreas afetadas.

A porcentagem de tecido pulmonar já substituído pelo espaço de Pischinger é refletida na seguinte classificação da pneumosclerose:

• Fibrose, na qual áreas limitadas de tecido pulmonar afetadas aparecem como cordões, alternando com tecido saudável cheio de ar;
• A esclerose ou pneumosclerose propriamente dita é caracterizada pela presença de tecidos de consistência mais densa, o tecido conjuntivo substitui o tecido pulmonar;
• O grau mais grave de pneumosclerose, no qual o tecido conjuntivo substitui completamente o tecido pulmonar, a pleura, os alvéolos e os vasos são compactados e os órgãos mediastinais são deslocados para o lado da área afetada, é chamado de cirrose. A pneumosclerose é dividida em dois tipos, de acordo com o grau de prevalência no pulmão: difusa e limitada (local), que se distingue como focal pequena e focal grande.

Macroscopicamente, a pneumosclerose limitada apresenta a aparência de tecido pulmonar mais denso; esta parte do pulmão se distingue por seu tamanho acentuadamente reduzido em comparação com o restante das áreas saudáveis do pulmão. A pneumosclerose focal apresenta uma forma especial – a carnificação – esclerose pós-pneumática, caracterizada pelo fato de o parênquima pulmonar na área inflamada apresentar aparência e consistência semelhantes às de carne crua. Microscopicamente, podem ser detectadas áreas de esclerose e supuração, exsudato fibrinoso, fibroatelectasia, etc.

A pneumosclerose difusa é caracterizada pela disseminação para todo o pulmão ou ambos os pulmões. O órgão afetado parece mais denso, seu tamanho é significativamente menor do que o de um pulmão saudável e a estrutura do órgão difere dos tecidos saudáveis.

A pneumosclerose limitada difere da pneumosclerose difusa, pois a função de troca gasosa não sofre alterações significativas e o pulmão permanece elástico. Na pneumosclerose difusa, o pulmão afetado fica rígido e sua ventilação é reduzida.

Com base no dano predominante em várias estruturas dos pulmões, a pneumosclerose pode ser dividida em alveolar, peribrônquica, perivascular, intersticial e perilobular.

De acordo com as causas de ocorrência, a pneumosclerose é dividida em circulatória, pós-necrótica, pós-inflamatória e distrófica.

Estágios

A pneumosclerose pode ocorrer em diferentes estágios, sendo três deles:

• I. compensado;
• II. subcompensado;
• III. descompensado.

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Formulários

Enfisema pulmonar e pneumosclerose

No enfisema pulmonar, há um aumento da quantidade de ar no tecido pulmonar. A pneumosclerose pode ser consequência de pneumonia crônica, embora sejam muito semelhantes clinicamente. O desenvolvimento do enfisema e da pneumosclerose é influenciado pela inflamação dos ramos da traqueia, infecção da parede brônquica e obstrução da permeabilidade brônquica. Há um acúmulo de escarro nos pequenos brônquios; a ventilação nessa área do pulmão pode provocar o desenvolvimento tanto de enfisema quanto de pneumosclerose. Doenças acompanhadas de broncoespasmo, como a asma brônquica, podem acelerar o desenvolvimento dessas doenças.

Pneumosclerose radicular

Às vezes, o tecido conjuntivo cresce nas áreas radiculares do pulmão. Essa condição é chamada de pneumosclerose radicular. Ela surge no contexto de processos distróficos ou inflamatórios, levando à perda de elasticidade da área afetada e à interrupção das trocas gasosas.

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Pneumosclerose local

A pneumosclerose local ou limitada pode não apresentar sinais clínicos por um longo período, exceto pela ausculta de respiração ofegante e estertores finos com bolhas. Ela só pode ser detectada radiologicamente: uma seção de tecido pulmonar compactado é visível na imagem. A pneumosclerose local praticamente não leva à insuficiência pulmonar.

Pneumosclerose focal

A pneumosclerose focal pode se desenvolver devido à destruição do parênquima pulmonar devido a um abscesso pulmonar (etiologia infecciosa) ou cavidades (na tuberculose). O tecido conjuntivo pode crescer no lugar de focos e cavidades já cicatrizados e ainda existentes.

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Pneumosclerose apical

Na pneumosclerose apical, a lesão está localizada no ápice do pulmão. Como resultado de processos inflamatórios e destrutivos, o tecido pulmonar em seu ápice é substituído por tecido conjuntivo. No início, o processo assemelha-se aos fenômenos da bronquite, cuja consequência mais frequente é, e é determinado apenas radiologicamente.

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Pneumosclerose relacionada à idade

A pneumosclerose relacionada à idade é causada por alterações decorrentes do envelhecimento do corpo. A pneumosclerose relacionada à idade se desenvolve na velhice na presença de fenômenos congestivos na hipertensão pulmonar, sendo mais comum em homens, especialmente fumantes de longa data. Se um paciente com mais de 80 anos apresentar pneumosclerose em uma radiografia sem queixas, isso é considerado normal, pois é consequência de alterações involutivas naturais no corpo humano.

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Pneumosclerose reticular

Se o volume do tecido conjuntivo reticular aumenta, os pulmões perdem sua clareza e pureza, tornando-se reticulares, como uma teia. Devido a essa característica reticular, o padrão normal é praticamente invisível, parecendo enfraquecido. Em uma tomografia computadorizada, a compactação do tecido conjuntivo é ainda mais perceptível.

Pneumosclerose basal

A pneumosclerose basal é entendida como a substituição de tecido conjuntivo por tecido pulmonar, principalmente em suas seções basais. A pneumosclerose basal frequentemente indica pneumonia prévia em lobos inferiores. Na radiografia, a clareza dos tecidos pulmonares das seções basais é aumentada e o padrão é realçado.

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Pneumosclerose moderada

O tecido conjuntivo no início do desenvolvimento da pneumosclerose geralmente cresce moderadamente. O tecido pulmonar alterado característico dessa forma alterna com o parênquima pulmonar saudável. Isso geralmente é revelado apenas em uma radiografia, pois praticamente não altera o estado do paciente.

Pneumosclerose pós-pneumônica

Pneumosclerose pós-pneumônica - a carnificação é um foco de tecido pulmonar inflamado, uma complicação da pneumonia. A área inflamada parece carne crua. No exame macroscópico, esta é uma parte do pulmão que parece mais densa, esta parte do pulmão está reduzida em tamanho.

Pneumosclerose intersticial

A pneumosclerose intersticial é caracterizada pelo fato de o tecido conjuntivo capturar principalmente os septos interalveolares, tecidos ao redor dos vasos e brônquios. É uma consequência de pneumonia intersticial prévia.

Pneumosclerose peribrônquica

A pneumosclerose peribrônquica é caracterizada pela localização ao redor dos brônquios. Ao redor dos brônquios afetados, o tecido pulmonar se transforma em tecido conjuntivo. A causa mais comum de sua ocorrência é a bronquite crônica. Por muito tempo, o paciente não se incomoda com nada além de tosse e, posteriormente, com a liberação de escarro.

Pneumosclerose pós-tuberculosa

Na pneumosclerose pós-tuberculosa, o tecido conjuntivo cresce como resultado de tuberculose pulmonar prévia. Essa condição pode evoluir para a chamada "doença pós-tuberculosa", caracterizada por diversas formas nosológicas de doenças inespecíficas, como, por exemplo, a DPOC.

Complicações e consequências

Na pneumosclerose, são observadas alterações morfológicas nos alvéolos, brônquios e vasos sanguíneos, devido às quais a pneumosclerose pode ser complicada por ventilação prejudicada dos pulmões, redução do leito vascular, hipoxemia arterial, insuficiência respiratória crônica, doença cardíaca pulmonar pode se desenvolver, doenças inflamatórias dos pulmões e enfisema pulmonar são adicionados.

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Diagnósticos pneumosclerose

O quadro radiográfico é polimórfico, pois reflete os sintomas tanto da pneumosclerose quanto de doenças associadas: bronquite crônica, enfisema pulmonar, bronquiectasia, etc. As características incluem padrões pulmonares aumentados, em alça e deformados ao longo dos ramos brônquicos devido à compactação das paredes brônquicas, infiltração e esclerose do tecido peribrônquico.

Broncografia: convergência ou desvio dos brônquios, estreitamento e ausência de pequenos brônquios, deformação das paredes.

Espirometria: diminuição da CV, CVF, índice de Tiffeneau.

A localização do processo patológico na pneumosclerose está diretamente relacionada aos resultados dos exames físicos. A respiração na área afetada é prejudicada, estertores secos e úmidos são ouvidos e o som de percussão é abafado.

Um diagnóstico mais confiável pode ser feito por meio de radiografia dos pulmões. A radiografia é inestimável na detecção de alterações pulmonares na pneumosclerose assintomática, bem como na extensão dessas alterações, sua natureza e gravidade. Broncografia, ressonância magnética e tomografia computadorizada dos pulmões ajudam a avaliar com mais precisão a condição de áreas de tecido pulmonar debilitadas.

As manifestações da pneumosclerose não podem ser descritas com precisão por radiografia, pois refletem não apenas a lesão da pneumosclerose, mas também doenças concomitantes, como enfisema pulmonar, bronquiectasia e bronquite crônica. O pulmão afetado na radiografia apresenta tamanho reduzido, o padrão pulmonar ao longo dos ramos dos brônquios é acentuado, em forma de alça e reticular devido à deformação das paredes brônquicas e também devido ao fato de o tecido peribrônquico estar esclerótico e infiltrado. Frequentemente, os pulmões, nas partes inferiores, assemelham-se a uma esponja porosa – o "pulmão em favo de mel".

O broncograma mostra convergência e desvio dos brônquios, eles estão estreitados e deformados, não sendo possível identificar brônquios pequenos.

Durante a broncoscopia, bronquiectasias e bronquite crônica são frequentemente diagnosticadas. Ao analisar a composição celular do lavado brônquico, é possível esclarecer a causa e a atividade dos processos patológicos que ocorrem nos brônquios.

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Fluorografia na pneumosclerose

Todos os pacientes que visitam a clínica pela primeira vez são submetidos a um exame fluorográfico dos órgãos torácicos. O exame médico anual, obrigatório para todos os maiores de 14 anos, inclui a fluorografia obrigatória, que ajuda a identificar muitas doenças respiratórias, incluindo a pneumosclerose em estágio inicial, cujo curso é inicialmente assintomático.

A capacidade vital dos pulmões na pneumosclerose é reduzida, o índice de Tiffno, que é um indicador da permeabilidade brônquica, também é baixo, o que é detectado por meio de espirometria e pico de fluxometria.

Alterações no hemograma na pneumosclerose são inespecíficas.

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Tratamento pneumosclerose

O principal no tratamento da pneumosclerose é o combate à infecção nos órgãos respiratórios, melhorando a função respiratória e a circulação pulmonar e fortalecendo a imunidade do paciente.

Pacientes com pneumosclerose são tratados por um clínico geral ou pneumologista.

Regime e dieta

Se um paciente com pneumosclerose apresentar febre alta, recomenda-se repouso no leito; quando a condição melhora um pouco, repouso parcial no leito e, em seguida, repouso geral. A temperatura do ar no quarto deve estar entre 18 e 20 °C, sendo obrigatória a ventilação. Recomenda-se passar mais tempo ao ar livre.

A dieta para pneumosclerose deve ter como objetivo aumentar os processos imunobiológicos e oxidativos no corpo do paciente, acelerar a reparação pulmonar, reduzir a perda de proteínas com o escarro, a exsudação inflamatória, melhorar a hematopoiese e o funcionamento do sistema cardiovascular. Levando em consideração a condição do paciente, o médico prescreve a dieta de 11 ou 15 comprimidos, cujo cardápio deve incluir pratos com teor normal de proteínas, carboidratos e gorduras, mas, ao mesmo tempo, aumentar a quantidade de alimentos que contenham cálcio, vitaminas A, grupo B, ácido ascórbico, sais de potássio, ácido fólico e cobre. É necessário comer com frequência, em pequenas porções (até cinco vezes ao dia). Recomenda-se limitar a quantidade de sal de cozinha - não mais do que quatro a seis gramas por dia, pois o sódio tende a reter líquidos no corpo.

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Tratamento medicamentoso da pneumosclerose

Não existe um tratamento específico para a pneumosclerose. É preciso tratar a doença que a causou.

Em caso de pneumosclerose, recomenda-se a administração a longo prazo de pequenas doses de glicocorticoides - até seis a doze meses: vinte a trinta mg por dia são prescritos no período agudo, depois a terapia de manutenção, cuja dose diária é de cinco a dez mg, a dose é gradualmente reduzida.

A terapia antibacteriana e anti-inflamatória é indicada para bronquiectasia, pneumonia frequente e bronquite. Na pneumosclerose, cerca de 23 tipos diferentes de microrganismos podem estar presentes no trato respiratório; recomenda-se o uso de antibióticos e quimioterápicos de vários espectros de ação, combinando esses medicamentos e substituindo-os periodicamente por outros. Os antimicrobianos mais comuns na medicina moderna para o tratamento da pneumosclerose e outras patologias graves do trato respiratório são os macrolídeos, sendo o primeiro deles a azitromicina. Deve ser tomado no primeiro dia na dose de 0,5 g, 2 a 5 dias - 0,25 g uma hora antes ou duas horas após as refeições. As cefalosporinas da geração II-III também são populares no tratamento desta doença. Para administração oral, entre os da segunda geração, recomenda-se cefaclor 750 mg em três doses, cefuroxima axetil 125-500 mg duas vezes ao dia; entre as cefalosporinas de terceira geração, cefixima 400 mg uma vez ao dia ou 200 mg duas vezes ao dia, cefpodoxima proxetil 400 mg 2 vezes ao dia, ceftibuteno 200-400 mg por dia dão um bom efeito.

Um medicamento antimicrobiano comprovado é o metronidazol 0,5 - 1 por via intravenosa por gotejamento durante 30-40 minutos a cada oito horas.

Antibióticos de amplo espectro, como tetraciclina, oletetrina e cloranfenicol, 2,0-1,0 g por dia em quatro doses, não perderam sua relevância.

Para fins antimicrobianos e anti-inflamatórios, são prescritos medicamentos sulfonamidas: sulfapiridazina 2,0 mg no primeiro dia, depois 1,0 mg por 7 a 10 dias.

Expectorantes e agentes desobstrutores: bromexina 0,016 g três a quatro vezes ao dia, ambroxol um comprimido (30 mg) três vezes ao dia, acetilcisteína - 200 miligramas três vezes ao dia, carbocisteína 2 cápsulas três vezes ao dia (1 cápsula - 0,375 g de carbocisteína)

Os agentes broncoespasmolíticos são usados como inalações (isadrina, eufilina, sulfato de atropina)

Se houver insuficiência circulatória, são usados glicosídeos cardíacos: solução de estrofantina 0,05% - 0,5-1,0 ml por 10-20 ml de glicose 5%-40% ou cloreto de sódio 0,9%, corglicon - 0,5-1,0 ml de solução 0,6% em glicose 5-40% ou solução salina 0,9%.

Terapia vitamínica: acetato de tocoferol 100-200 mg uma ou duas vezes ao dia, ritinol 700-900 mcg por dia, ácido ascórbico 250 mg uma ou duas vezes ao dia, vitaminas do complexo B (B1 -1,2-2,1 mg por dia, B6 - 100-200 mg por dia, B12 - 100-200 mg por dia)

Fisioterapia para pneumosclerose

O principal objetivo dos procedimentos fisioterapêuticos para pneumosclerose é regredir e estabilizar o processo na fase ativa e obter alívio da síndrome na fase inativa.

Se não houver suspeita de insuficiência pulmonar, recomenda-se iontoforese com novocaína, cloreto de cálcio e ultrassom com novocaína.

Na fase compensada, é útil usar diatermia e indutometria na região torácica. Se o paciente tiver dificuldade para separar o escarro, a eletroforese com iodo, segundo o método de Vermel, é indicada. Em caso de desnutrição, irradiação ultravioleta geral. A irradiação torácica com lâmpada Sollux, diária ou em dias alternados, também é utilizada, mas é menos eficaz.

Oxigenoterapia

Um bom efeito na pneumosclerose é obtido pela oxigenoterapia ou tratamento com oxigênio, que é fornecido aos pulmões no mesmo volume contido na atmosfera. Este procedimento satura os pulmões com oxigênio, o que melhora o metabolismo celular.

Tratamento cirúrgico da pneumosclerose

O tratamento cirúrgico da pneumosclerose é realizado apenas em formas locais, em caso de supuração do parênquima pulmonar, alterações destrutivas no tecido pulmonar, cirrose e fibrose pulmonar. Este tipo de tratamento envolve a remoção da área danificada do tecido pulmonar; em casos raros, opta-se pela remoção de todo o pulmão.

Fisioterapia

Exercícios de fisioterapia para pneumosclerose são usados para melhorar as funções da respiração externa, para fortalecer e fortalecer o corpo. Na pneumosclerose compensada, exercícios respiratórios especiais são usados. Esses exercícios devem ser simples, devem ser realizados com facilidade, sem esforço, sem desacelerar a respiração, o ritmo deve ser médio ou mesmo lento, ritmicamente, a carga deve ser aumentada gradualmente. É aconselhável realizar exercícios esportivos dosados ao ar livre. Em caso de enfisema grave, bem como insuficiência cardiopulmonar, a ginástica é feita na posição sentada, deitada ou em pé, devendo durar de quinze a vinte minutos. Em caso de estado grave do paciente, temperatura superior a 37,5 °C, hemoptise repetida, os exercícios de fisioterapia são contraindicados.

Tratamento da pneumosclerose com métodos populares

A medicina tradicional sugere tratar a pneumosclerose com as seguintes receitas:

• Coloque uma colher de sopa de uma das ervas em uma garrafa térmica: tomilho-rasteiro, eucalipto-azul ou aveia. Adicione meio litro de água fervente e deixe em infusão durante a noite. De manhã, coe a infusão. Tome em pequenas porções ao longo do dia, ainda quente.
• À noite, deixe as frutas secas bem lavadas de molho em água. De manhã, coma-as em jejum. Isso deve ser feito diariamente. Esta receita tem efeito laxante e diurético, ajudando a aliviar a congestão pulmonar.
• Misture dois copos de vinho tinto fresco + duas colheres de sopa de mel + duas folhas amassadas de babosa perene. Primeiro, corte as folhas, lave-as em água corrente e guarde-as na geladeira na prateleira de baixo por uma semana. Depois, pique-as, misture com mel, adicione o vinho e misture bem. Deixe em infusão por quatorze dias na geladeira. Tome uma colher de sopa por dia, até quatro vezes ao dia.

Tratamento da pneumosclerose em casa

Se o paciente estiver tratando a pneumosclerose em casa, a principal condição para o sucesso do tratamento provavelmente será a adesão estrita às recomendações médicas, bem como o monitoramento ambulatorial do seu quadro clínico. O terapeuta ou pneumologista local tem o direito de fazer ajustes no tratamento, com base na condição do paciente. Ao tratar em casa, é necessário garantir a exclusão do fator que provocou ou pode agravar o curso da pneumosclerose. As medidas terapêuticas devem ter como objetivo prevenir a disseminação da infecção, bem como o processo inflamatório no parênquima pulmonar.

Prevenção

Para prevenir a pneumosclerose, recomenda-se estar atento à condição dos órgãos respiratórios. Trate resfriados, bronquite, infecções virais respiratórias agudas e outras patologias respiratórias a tempo.

Também é necessário fortalecer o sistema imunológico, tomar meios especiais para fortalecê-lo - imunomoduladores, e endurecer o corpo.

A pneumosclerose é uma doença grave, caracterizada por um curso prolongado e complicações graves. Mas quase todas as doenças podem ser curadas com tratamento oportuno. Cuide da sua saúde, não suporte a doença "de pé", entre em contato com especialistas!

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Previsão

Com detecção oportuna, tratamento, cumprimento de todas as recomendações e um estilo de vida saudável, o paciente pode se sentir normal e levar uma vida ativa.

O prognóstico da pneumosclerose está associado à progressão do dano pulmonar e à rapidez com que a insuficiência respiratória e cardíaca se desenvolve.

Um mau prognóstico para pneumosclerose pode ocorrer com o desenvolvimento de “pulmão em favo de mel” e a adição de uma infecção secundária.

Se um "pulmão em favo de mel" se formar, a insuficiência respiratória pode ser mais grave, a pressão na artéria pulmonar aumenta e pode ocorrer doença cardíaca pulmonar. Se uma infecção secundária, tuberculose ou micose, se juntar, a morte é possível.

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