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Doenças gastrointestinais agudas em crianças
Última revisão: 12.07.2025
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As doenças gastrointestinais agudas em crianças são a segunda patologia mais comum em crianças pequenas, depois das infecções virais respiratórias agudas. As doenças gastrointestinais agudas nessa idade nunca se limitam a alterações morfológicas e funcionais apenas no estômago e nos intestinos, mas quase sempre estão associadas a distúrbios mais ou menos pronunciados no estado geral da criança, nas funções de outros órgãos e à perturbação do equilíbrio ácido-base e do metabolismo, especialmente do metabolismo hidrossal. A condição que se desenvolve neste caso, a chamada "toxicose intestinal", é um complexo de sintomas que requer intervenção médica urgente para salvar a vida dos doentes. Segundo a OMS, 10 crianças morrem a cada minuto em todo o mundo devido a doenças gastrointestinais agudas e suas complicações, e a perda anual entre crianças menores de 5 anos chega a 5 milhões.
[ Causas de doenças gastrointestinais agudas em crianças
A dispepsia parenteral está associada a doenças agudas fora do trato gastrointestinal (patologias dos sistemas respiratório, cardiovascular, urinário e outros), quando o trato gastrointestinal é afetado por intoxicação, hipóxia, distúrbios circulatórios, alterações no sistema nervoso central e no sistema nervoso autônomo, motilidade prejudicada e disfunção intestinal.
A discinesia (espasmo, atonia) de várias partes do trato gastrointestinal geralmente é consequência de uma violação da regulação do tônus das estruturas musculares na patologia do sistema nervoso em crianças, especialmente na encefalopatia perinatal.
Sintomas de doenças gastrointestinais agudas em crianças
Os sintomas de doenças gastrointestinais agudas consistem nas seguintes síndromes principais: toxicose, exicose, síndrome dispéptica.
A toxicose é uma síndrome inespecífica que consiste em aumento da temperatura corporal, aparecimento de palidez com coloração acinzentada e, em caso de acidose grave, marmorização da pele. O sono da criança é perturbado, o apetite diminui e o comportamento muda, chegando a um estado soporoso e comatoso.
A exicose (desidratação) é mais específica para doenças gastrointestinais e é prognosticamente significativa, manifestando-se por uma mudança na atitude da criança em relação à bebida, membranas mucosas secas, diminuição do peso corporal e do turgor do tecido, fontanela afundada, diminuição da diurese e sintomas de distúrbios hemodinâmicos devido à hipovolemia.
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Diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas em crianças
O diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas baseia-se em uma abordagem clínica e laboratorial abrangente. Uma anamnese criteriosa e um exame objetivo completo tornam o diagnóstico de doença gastrointestinal aguda confiável, permitindo avaliar a gravidade do paciente e determinar as táticas de tratamento.
O que precisa examinar?
Tratamento de doenças gastrointestinais agudas em crianças
A hospitalização é necessária para crianças com formas graves e complicadas da doença, crianças no primeiro ano de vida, crianças com histórico pré-mórbido desfavorável e também quando o tratamento ambulatorial é ineficaz.
Regime. É necessário proporcionar à criança conforto térmico, manutenção higiênica e acesso ao ar fresco. O isolamento e o cumprimento do regime sanitário e epidemiológico são importantes para infecções intestinais.
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