Leucócitos

Os leucócitos são o fundamento da função protetora da imunidade, porque essas células são as primeiras a responder à invasão de antígenos no corpo humano. A proteção de leucócitos é um processo de fagocitose: reconhecimento ativo de elementos estrangeiros, sua captura e digestão. Esta propriedade dos leucócitos foi descoberta por um excelente microbiologista, imunologista Ilya Ilyich Mechnikov no início do século passado. A descoberta foi tão revolucionária quanto ao tempo em que o cientista recebeu o Prêmio Nobel.

A contagem quantitativa de leucócitos depende diretamente da velocidade com que esses glóbulos brancos formam a medula óssea e a taxa de excreção e decaimento também é um critério muito importante. Os leucócitos são reciclados e removidos depois de ter cumprido o propósito pretendido - fagocitose. Todos esses parâmetros são influenciados por muitos fatores, de modo que o índice de leucócitos pode flutuar dentro dos limites da norma. No final do dia do trabalho, os glóbulos brancos podem aumentar ligeiramente, bem como com exercícios intensos - físicos e emocionais. Mesmo um hobby para alimentos protéicos, uma ração de carne ou uma mudança acentuada em condições climáticas podem afetar o número de leucócitos no sangue. A norma para um adulto é considerada flutuar de 4 a 9 mil em 1 μl de sangue.

Os leucócitos são formados na medula óssea vermelha e nos gânglios linfáticos. O número de glóbulos brancos (WBC) no sangue circulante é um importante indicador de diagnóstico.

Os leucócitos têm uma função básica - protegendo o corpo de agentes estrangeiros. Devido à sua atividade fagocítica, a participação na imunidade celular e humoral, são realizadas trocas de histamina, antimicrobianos, antitóxicos, formadores de anticorpos e outros componentes importantes de reações imunológicas.

Os leucócitos incluem células de granulócitos, células monocíticas e linfóides (ver também  "Fórmula leucocitária ").

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Leucócitos: mudanças na morfologia

Em infecções graves em granulócitos de sangue, há granularidade toxógena, vacuolação do citoplasma e o corpo de Knyazkova-Dele, que tem um sério valor prognóstico. A presença de uma ou mais das mudanças acima indica o desenvolvimento de bacteremia e generalização da infecção.

A granularidade toxicológica dos neutrófilos é um vermelho grosseiro escuro que aparece como resultado de alterações físico-químicas no citoplasma sob a influência de um agente infeccioso. Acredita-se que esta patologia reflete uma violação dos processos de maturação de neutrófilos, como resultado de qual granularidade áspera é mantida em células maduras ou é o resultado da absorção de substâncias tóxicas. Os leucócitos têm essas alterações nas doenças sepulinas purulentas (muitas vezes aparecem antes da mudança nuclear e são sinais prognósticos desfavoráveis), pneumonia crouposa, escarlatina, decadência dos tecidos tumorais após a radioterapia.

A vacuolização do citoplasma é menos comum, mas não tem menos significado diagnóstico. Os leucócitos têm estas alterações na sepse (especialmente causada por infecção anaeróbica), abcessos, distrofia aguda do fígado.

Taurus Knyazkova-Dele - grandes áreas branco-azul de citoplasma de várias formas, sem grânulos específicos. Os leucócitos têm essas alterações nas doenças inflamatórias, infecções (sarampo, escarlatina), sepse, queimaduras.

Hypesegmentação de núcleos de neutrófilos - a presença de mais de 5 segmentos nos núcleos de neutrófilos. Os leucócitos têm essas alterações com uma característica constitucional hereditária, bem como uma deficiência de vitamina B ₁₂ e ácido fólico. A hipersegmentação congênita não é acompanhada de nenhum dos sintomas clínicos.

A anomalia de leucócitos de Pelger é uma perturbação hereditária dominante da maturação dos granulócitos, caracterizada por uma diminuição na segmentação dos núcleos de neutrófilos. Na maioria das vezes, os neutrófilos maduros contêm um núcleo de dois segmentos ou não segmentados, raramente um núcleo de três segmentos. Por suas propriedades fisiológicas, essas células não diferem dos neutrófilos normais e maduros.

A anomalia pseudopelgeriana - uma diminuição na segmentação dos núcleos de granulócitos - é possível com doenças mieloproliferativas, agranulocitose, mieloma múltiplo, tuberculose. É temporário, transitório. Após a recuperação do paciente, os leucócitos pseudopelgerianos desaparecem. No coração da anomalia de maturação dos núcleos é uma violação do metabolismo dos ácidos nucleicos.

Células de leucólise (a sombra de Botkin-Humprecht) - núcleos dilapidados de linfócitos com os restos de nucleolos - são encontrados na leucemia linfocítica crônica.

Os leucócitos podem ser diferentes em estrutura, estrutura do citoplasma e caem em dois grupos principais: 

• Granulócitos (granular), em que o núcleo possui uma estrutura granular; 
• Agranulócitos (sem grão), cujo citoplasma não contém grânulos.

Por sua vez, os granulócitos têm subespécies, que são diferenciadas de acordo com os tons histológicos: 

• Eosinófilos, que são corados com meios ácidos; 
• Basófilos corados com tintas básicas; 
• Neutrófilos, que podem ser coloridos por todos os tipos de mídia.

Em seguida, vem a subdivisão dos neutrófilos: 

• Young, novos metamilocitos; 
• Stabbed, não totalmente amadurecido; 
• Segmented, maduro, com núcleos segmentados.

Os leucócitos da série neutrofílica desempenham um papel importante - fagocítico. A atividade fagocítica depende da idade, nos idosos, a atividade protetora é reduzida. Os neutrófilos também podem liberar lisozima e interferão. A lisozima é uma enzima importante que possui uma ação antibacteriana que hidrolisa as paredes celulares de agentes patogênicos (bactérias, vírus) e destrói-os. O interferão é um nome geral para um grupo de proteínas que possuem efeitos antivirais, imunomoduladores e oncoprotectores.

Os eosinófilos são uma célula granulocitária que possui um núcleo segmentado. Essas células estão envolvidas na fagocitose, protegem o corpo das alergias. Os basófilos são células mal compreendidas, porque raramente são encontrados em estudos analíticos. Os basófilos participam de muitos processos imunes, inclusive em reações antialérgicas.

Os leucócitos das espécies de agranulócitos possuem duas subespécies: monócitos e linfócitos. Linfócitos - este é o link principal da função protetora da imunidade, que "patrulha" o corpo e identifica antígenos prejudiciais. Além disso, os linfócitos controlam todas as células naturais internas para detectar a mutação e a divisão atípica, que é característica do início dos processos oncológicos. O funcionamento dos linfócitos é impossível sem a atividade de "aliados" - macrófagos que correm ao longo da corrente sanguínea e dos tecidos, a fim de reconhecer elementos prejudiciais. Os linfócitos ocupam quase um terço da composição de todos os leucócitos sanguíneos, em crianças pequenas seu número é um pouco maior, e com a idade, a proporção percentual é igualada. Um número aumentado de linfócitos é indicativo de doenças infecciosas, como tuberculose, citomegalovírus, hepatite, mononucleose infecciosa. Além disso, os linfócitos aumentam nas doenças do sangue maligno - leucemia. Um número reduzido de linfócitos sinaliza um possível processo oncológico, imunodeficiência. Além disso, a linfocitopenia pode ser desencadeada por intoxicação por drogas quando a dose de glucocorticóide é excedida.

Os leucócitos da subespécie de linfócitos são divididos de acordo com as funções nas seguintes células: 

• Os linfócitos B são células que trabalham na medula óssea, produzindo imunoglobulinas. Os linfócitos B também possuem dois subtipos: B-1 e B-2; 
• Linfócitos T, que controlam a produção de anticorpos em linfócitos B. Essas células são nomeadas após a primeira letra de um órgão importante - o timo, onde eles crescem e amadurecem; 
• T-helpers, recebeu o nome, que descreve seu papel principal - ajuda. Os ajudantes ajudam a sintetizar anticorpos; 
• T-supressores - um subtipo de linfócitos T que suprimem - suprime a síntese excessiva de imunoglobulinas (supressão); 

Assassino natural - Assassino natural, células citotóxicas que tentam conter e destruir vírus, bem como oncoprocessos.

Os monócitos são os leucócitos maiores, com um núcleo grande solto e capazes de se transformar em macrófagos. Os macrófagos participam ativamente do processo imune humoral, destruindo bactérias e vírus.

Os leucócitos com seus indicadores quantitativos e estruturais podem indicar tais doenças: 

Células brancas elevadas

• Leucemia é elevada em leucemia (o excesso é de centenas de milhares); 
• Os leucócitos são elevados em leucocitose (até várias dezenas de milhares); 
• O deslocamento de neutrófilos para o lado esquerdo dos limites da norma indica doenças infecciosas; 
• A eosinofilia (que excede o limiar das normas) indica uma reação alérgica, invasões helmínticas crônicas; 
• A linfocitose indica várias variantes de doenças - mononucleose infecciosa, patologias hematopoiéticas, tuberculose, brucelose, sífilis; 

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Leucócitos reduzidos

A leucopenia, quando os leucócitos são abaixados, pode indicar artrite reumatóide, LLEGESIS SÍLIO, lúpus eritematoso sistêmico, intoxicação por drogas, patologia do sistema de hematopoiese, salmonelose. A dependência do álcool, bem como a diabetes, podem ser acompanhadas por uma condição quando os leucócitos são abaixados.

Os leucócitos são um indicador importante do mínimo de pesquisa obrigatória - testes laboratoriais. A determinação do número de leucócitos ajuda a especificar o diagnóstico da doença subjacente e é uma informação significativa para os médicos de qualquer especialização.