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Diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas
Última revisão: 23.04.2024
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O diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas baseia-se numa abordagem clínica e laboratorial abrangente. A história coletada cuidadosamente e um exame objetivo totalmente realizado tornam confiável o diagnóstico de doença gastrointestinal aguda, permitem avaliar a gravidade do paciente e determinar as táticas de referência.
Para esclarecer a etiologia da doença, o exame bacteriológico das fezes e das massas vomiíticas é realizado pelo menos três vezes em um período agudo (de preferência, pelo menos, uma ingestão de material deve ser realizada antes do início da antibioticoterapia).
O exame coprológico ajuda a esclarecer o nível primário das lesões do trato gastrointestinal:
- Quando o estômago é afetado no coprograma, uma grande quantidade de tecido conjuntivo, tecido de planta grosseira e fibras musculares cruzadas são determinadas;
- com enterite no coprograma, um grande número de ácidos gordurosos, grãos de amido (extra e intracelular), fibras musculares e sais de ácidos gordos;
- Quando a colite no coprograma é uma grande quantidade de fibras indigestíveis, amido intracelular e sinais de inflamação (leucócitos, eritrócitos, muco).
O exame sorológico (RNGA, ELISA, RSK) é prescrito pelo método de soro emparelhado nos termos da doença por 7 e 14 dias.
Atualmente, o diagnóstico por PCR está se tornando uma prática.
A análise do sangue periférico ajuda a confirmar a etiologia bacteriana (leucocitose, neutrofilia, às vezes com mudança para a esquerda, aumento da ESR) ou viral (leucopenia, neutropenia, linfocitose). Em doenças de origem funcional, o exame de sangue, como regra geral, não muda.