Rabdomiossarcoma do olho

O rabdomiossarcoma do olho é o tumor maligno primário mais comum da órbita em crianças. O papel principal de um oftalmologista é estabelecer um diagnóstico por biópsia e encaminhar o paciente para um oncologista pediátrico.

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Sintomas de rabdomiossarcoma do olho

O rabdomiossarcoma do olho aparece na primeira década de vida (uma média de 7 anos) sob a forma de uma exoftalmia em rápido progresso, pode parecer um processo inflamatório.

• O tumor geralmente está localizado retrobulbarno, menos frequentemente - nas partes superior e inferior da órbita.
• A formação palpável e a ptose são encontradas em cerca de 1/3 dos pacientes.
• O inchaço e a injeção da pele que cobre o tumor se desenvolvem mais tarde, mas sem aumentar a temperatura.
• Os tumores de Paraimenialnye causam destruição óssea, disseminam-se nos gânglios linfáticos e afetam o SNC.

A tomografia computadorizada revela a formação com limites difusos de densidade homogênea, muitas vezes com destruição do osso adjacente. Em casos de grande alcance, podem surgir germinação nos seios paranasais.

Um exame geral para a detecção de metástases inclui radiografia de tórax, testes de fígado, biópsia da medula óssea, punção lombar e exame esquelético. Regiões freqüentes de metástases são pulmões e ossos.

Diagnóstico diferencial do rabdomiossarcoma do olho

1. A celulite da órbita é caracterizada por sintomas agudos semelhantes, mas com rabdomiossarcoma, ao contrário da celulite, a temperatura da pele não aumenta.
2. O sarcoma de granulócitos também pode ser uma formação orbital em rápido crescimento.

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Tratamento do rabdomiossarcoma do olho

• Radioterapia em combinação com quimioterapia, vincristina, actinomicina e ciclofosfamida.
• A remoção cirúrgica é usada para tumores raramente recidivantes e radiorresistentes.

O prognóstico depende do estágio e da localização do processo no momento do diagnóstico. Pacientes com lesões orbitárias isoladas são curados em 95% dos casos.