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Última revisão: 04.07.2025
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O olho (oculus; grego ophthalmos) consiste no globo ocular e no nervo óptico com suas membranas. O globo ocular (bulbus oculi) é redondo e possui polos - anterior e posterior (polus anterior e polus posterior). O polo anterior corresponde ao ponto mais saliente da córnea, o polo posterior está localizado lateralmente ao local onde o nervo óptico sai do globo ocular. A linha que conecta esses pontos é chamada de eixo externo do globo ocular (axis bulbi externus). Tem aproximadamente 24 mm e está localizada no plano do meridiano do globo ocular. O eixo interno do globo ocular (axis bulbi internus), passando da superfície posterior da córnea até a retina, tem 21,75 mm. Com um eixo interno mais longo, os raios de luz, após a refração no globo ocular, são coletados em foco na frente da retina. Uma boa visão de objetos só é possível a uma curta distância - miopia (do grego myops - olho que aperta). A distância focal do míope é menor que o eixo interno do globo ocular.
Se o eixo interno do globo ocular for relativamente curto, os raios de luz, após a refração, são coletados em foco atrás da retina. Nesse caso, a visão de longe é melhor do que a de perto – isso é hipermetropia (do grego metron - medida, ops - gênero, opos - visão). A distância focal de pessoas hipermétropes é maior que o comprimento do eixo interno do globo ocular.
O tamanho vertical do globo ocular é de 23,5 mm e o tamanho transversal é de 23,8 mm. Essas duas dimensões estão no plano do equador.
Distingue-se o eixo visual (axis opticus) do globo ocular - a distância do seu polo anterior até a fóvea central da retina - o ponto de melhor visão.
O globo ocular é composto por membranas que circundam o núcleo do olho (humor aquoso nas câmaras anterior e posterior, cristalino e corpo vítreo). Existem três membranas: a membrana fibrosa externa, a membrana vascular média e a membrana fotossensível interna.
Membrana fibrosa do globo ocular
A membrana fibrosa do globo ocular (túnica fibrosa bubi) desempenha uma função protetora. Sua parte frontal é transparente e é chamada de córnea, e a parte posterior, maior, devido à sua cor esbranquiçada, é chamada de membrana branca, ou esclera. A fronteira entre a córnea e a esclera é um sulco circular raso da esclera (sulco escleral).
A córnea é um dos meios transparentes do olho e é desprovida de vasos sanguíneos. Tem a aparência de um vidro de relógio, convexo na frente e côncavo atrás. O diâmetro da córnea é de 12 mm e a espessura é de cerca de 1 mm. A borda periférica - o limbo da córnea (hmbus sclerae) - insere-se na parte anterior da esclera, por onde passa a córnea.
A esclera é constituída por tecido conjuntivo fibroso denso. Em sua parte posterior, existem inúmeras aberturas por onde emergem feixes de fibras do nervo óptico e passam vasos. A espessura da esclera no ponto de emergência do nervo óptico é de cerca de 1 mm, e na região equatorial do globo ocular e na porção anterior, de 0,4 a 0,6 mm. Na borda da esclera, na espessura da córnea, encontra-se um estreito canal circular preenchido por sangue venoso – o seio venoso da esclera (sinus venosus sclerae), ou canal de Schlemm.
A túnica vascular do globo ocular (túnica vasculosa bulbi oculi) é rica em vasos sanguíneos e pigmentos. Ela está diretamente adjacente à esclera internamente, com a qual está firmemente fundida no ponto onde o nervo óptico sai do globo ocular e na borda da esclera com a córnea. Três partes são distinguidas na túnica vascular: a túnica vascular propriamente dita, o corpo ciliar e a íris.
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A coroide propriamente dita
(chroidea) reveste a grande parte posterior da esclera, com a qual está frouxamente fundida, e limita internamente o chamado espaço perivascular (spatium perichoroideale) que existe entre as membranas.
A coroide propriamente dita é composta por três camadas da lâmina: supravascular, vascular e vascular-capilar. A lâmina supravascular é adjacente à esclera. É formada por tecido conjuntivo fibroso frouxo com grande número de fibras elásticas, fibroblastos e células pigmentares. A lâmina vascular consiste em artérias e veias entrelaçadas localizadas em tecido conjuntivo fibroso frouxo. Esta lâmina também contém feixes de miócitos lisos e células pigmentares. A lâmina vascular-capilar é formada por capilares de diferentes diâmetros, entre os quais se encontram fibroblastos achatados.
Entre a coroide e a retina encontra-se o chamado complexo basal, com 1 a 4 µm de espessura. A camada externa (elástica) desse complexo consiste em finas fibras elásticas provenientes da placa vascular-capilar. A camada intermediária (fibrosa) do complexo basal é formada principalmente por fibras de colágeno. A camada interna, adjacente à retina, é a placa basal.
O corpo ciliar (corpus ciliare) é a parte central mais espessa da membrana vascular, localizada atrás da íris na forma de uma crista circular na área onde a córnea faz a transição para a esclera.
O corpo ciliar possui uma parte posterior, o círculo ciliar, e uma parte anterior, a coroa ciliar. O círculo ciliar (orbículo ciliar) assemelha-se a uma faixa circular espessada de 4 mm de largura, que se estende até a túnica vascular propriamente dita. A parte anterior do corpo ciliar forma cerca de 70 pregas radialmente orientadas, de até 3 mm de comprimento, espessadas nas extremidades, cada uma delas denominadas processos ciliares (processus ciliares). Esses processos são constituídos principalmente por vasos sanguíneos e formam a coroa ciliar (corona ciliaris).
Fibras de tecido conjuntivo estendem-se dos processos ciliares, que se projetam livremente para a cavidade da câmara posterior do olho, formando a cintura ciliar (zônula ciliar), ou ligamento de Zinn. Essas fibras são entrelaçadas na cápsula do cristalino ao longo de toda a sua circunferência. Entre as fibras da cintura ciliar, existem fendas estreitas preenchidas com humor aquoso secretado pelos capilares dos processos ciliares.
O músculo ciliar (m. ciliaris) está localizado na espessura do corpo ciliar. É constituído por feixes complexamente entrelaçados de células musculares lisas. Quando o músculo se contrai, o olho se acomoda – adapta-se a ver objetos com clareza a diferentes distâncias. O músculo ciliar possui feixes meridionais, circulares e radiais de células musculares não estriadas (lisas). Os feixes musculares meridionais (longitudinais) – "fibras" (fibrae meridionales, s. fibrae longitudinales) deste músculo originam-se da borda da córnea e da esclera e são entrelaçados na parte anterior da coroide. Quando esses feixes musculares se contraem, a coroide se desloca para a frente, resultando em uma diminuição da tensão da cintura ciliar, na qual o cristalino está fixado. A cápsula do cristalino relaxa, o cristalino muda sua curvatura, torna-se mais convexo e seu poder refrativo aumenta. As "fibras" circulares (fibras circulares), que começam junto com as "fibras" meridionais, localizam-se medialmente a estas últimas, na direção circular. Quando se contraem, estreitam o corpo ciliar, aproximando-o do cristalino, o que também ajuda a relaxar a cápsula do cristalino. As "fibras" radiais (fibras radiais) partem da córnea e da esclera, na região do ângulo iridocorneano. Esses feixes de músculo liso localizam-se entre os feixes meridionais e circulares do músculo ciliar, aproximando-os quando se contraem. As fibras elásticas presentes na espessura do corpo ciliar o endireitam quando seu músculo relaxa.
A íris é a parte mais anterior da túnica vascular, visível através da córnea transparente. Tem a aparência de um disco com cerca de 0,4 mm de espessura, localizado no plano frontal. No centro da íris há uma abertura circular – a pupila. O diâmetro da pupila não é constante.
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O revestimento interno do globo ocular
A membrana interna (sensível) do globo ocular (túnica interna, v. sensoria bulbi), ou retina, é firmemente adjacente à coroide na face interna ao longo de toda a sua extensão – desde a saída do nervo óptico até a borda da pupila. Na retina, que se desenvolve a partir da parede da vesícula cerebral anterior, distinguem-se duas camadas (folhas): a parte pigmentar externa (pars pigmentosa) e a parte interna fotossensível, complexamente estruturada, chamada de parte nervosa (pars nervosa). Assim, as funções distinguem a parte visual posterior maior da retina (pars optica retinae), contendo elementos sensoriais – células visuais em forma de bastonetes e cones (bastonetes e cones), e a parte menor – "cega" da retina, desprovida de bastonetes e cones.
O interior do globo ocular é preenchido por humor aquoso, que está localizado nas câmaras anterior e posterior do globo ocular. Juntamente com a córnea, todas essas estruturas são os meios refratores de luz do globo ocular. A câmara anterior do globo ocular (câmara anterior do bulbo), contendo humor aquoso (humor aquosus), está localizada entre a córnea na frente e a superfície anterior da íris na parte posterior. Ao longo da circunferência, onde as bordas da córnea e da íris convergem, a câmara é limitada pelo ligamento pectínio (lig. pectinatum iridis). Entre os feixes de fibras desse ligamento existem fendas limitadas por células planas - os espaços do ângulo iridocorneano (spatia anguli iridocornealis, espaços de fonte). Através desses espaços, o humor aquoso da câmara anterior flui para o seio venoso da esclera (sinus venosus sclerae, canal de Schlemm) e, de lá, entra nas veias ciliares anteriores.
Através da abertura pupilar, a câmara anterior comunica-se com a câmara posterior do globo ocular (câmara posterior do bulbo), localizada atrás da íris e delimitada posteriormente pelo cristalino. A câmara posterior comunica-se com os espaços entre as fibras da zônula ciliar, que conectam o saco (cápsula) do cristalino ao corpo ciliar. Os espaços da zônula (spatia zonularia) assemelham-se a uma fenda circular (canal de Petit), que percorre a periferia do cristalino. Assim como a câmara posterior, eles são preenchidos por humor aquoso, formado com a participação de numerosos vasos sanguíneos e capilares localizados na espessura do corpo ciliar.
O cristalino, localizado atrás das câmaras do globo ocular, tem o formato de uma lente biconvexa com alto poder de refração da luz. A superfície anterior do cristalino (fácies anterior do cristalino) e seu ponto mais saliente, o polo anterior (pólo anterior), estão voltados para a câmara posterior do globo ocular. A superfície posterior, mais convexa (fácies posterior), e o polo posterior do cristalino (pólo posterior do cristalino) são adjacentes à superfície anterior do corpo vítreo.
O corpo vítreo (corpo vítreo), revestido na periferia por uma membrana, localiza-se na câmara vítrea do globo ocular (câmara vítrea bulbar), atrás do cristalino, onde se encontra firmemente adjacente à superfície interna da retina. O cristalino é como se pressionado contra a parte anterior do corpo vítreo, que neste local apresenta uma depressão chamada fosseta vítrea (fossa hyaloidea). O corpo vítreo é uma massa gelatinosa, transparente, desprovida de vasos e nervos. O poder de refração do corpo vítreo é próximo ao índice de refração do humor aquoso que preenche as câmaras do olho.