Hemianopsia: espécies, drogas eficazes

A deficiência visual, que ocorre como resultado de danos à inervação visual ou danos estruturais ao cérebro, é chamada de "hemianopsia". Esse distúrbio é congênito e adquirido, e representa uma perda bilateral de visão na quarta ou segunda parte do campo visual.

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Epidemiologia

A hemianopsia pode ser congênita ou adquirida. A forma adquirida é o resultado de danos a várias estruturas cerebrais. A forma congênita geralmente se desenvolve na presença de outras patologias do sistema nervoso central (hemianopsia com curso isolado - esta é uma doença extremamente rara).

Na esmagadora maioria dos casos de hemianopsia, uma desordem é encontrada no lobo cerebral occipital, um pouco menos freqüentemente no parietal e temporal, e muito raramente no aparelho visual e no corpo geniculado lateral.

A forma adquirida é mais frequentemente diagnosticada em pacientes do sexo feminino.

A hemianopsia pode ocorrer em pessoas de qualquer idade, mas na maioria das vezes o diagnóstico é fixado em 30-50 anos.

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Causas hemangiopoies

As causas do desenvolvimento da hemianopsia podem ser congênitas ou adquiridas.

A hemianopsia congênita desenvolve-se contra um fundo de várias falhas no desenvolvimento fetal do feto, ou como resultado de violações da gravidez - por exemplo, com deficiência grave de oxigênio, com lesões por vírus ou bactérias, com patologia orgânica do sistema nervoso central, etc.

A forma adquirida da doença pode se desenvolver como resultado de tais processos dolorosos:

• forma basal de meningite;
• Inflamação inflamatória na forma de meningoencefalite, encefalite;
• inflamação purulenta, abscesso cerebral;
• aneurismas das artérias;
• uma desordem do fluxo sanguíneo no cérebro após danos mecânicos (trauma, lesão, tremores);
• Oncologia que afeta a glândula pituitária, lobos posteriores, frontais e temporais;
• doença hipertensiva;
• hipertensão intracraniana;
• aumento da formação de trombos em vasos retinianos;
• danos à bainha de mielina dos nervos;
• violação do trofismo, exaustão extrema do corpo.

A hemianopsia da causa do caráter vascular não rejeita, e sim o oposto: o estado dos vasos cerebrais afeta diretamente o desenvolvimento da patologia visual.

Por exemplo, muitas vezes há uma hemianopia no acidente vascular cerebral - se o tratamento for iniciado no tempo, então esta violação no período pós-sultanal é transitória.

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Fatores de risco

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da hemianopsia são considerados condições que conduzem a comprometimento do fluxo sanguíneo nos tecidos do cérebro, bem como aos processos tumorais intracranianos, traumas e lesões do crânio, processos inflamatórios purulentos e aneurismas na zona base do cérebro.

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Patogênese

Acredita-se que o fator mais comum no desenvolvimento da hemianópsia são neoplasmas que surgem na zona da sela turca, bem como aneurismas vasculares do círculo de Willis, CCT e inflamação optochiasmal da membrana aracnoidea.

O sistema visual é danificado por craniopharyngiomas, neoplasmas na glândula pituitária, processos tumorais no lobo temporal, aneurismas. O neurônio central da via da visão e os centros cortical de visão são afetados por tumores nos lobos temporais ou occipital do cérebro, TBI e aneurismas.

A hemianopsia desenvolve-se como resultado de transtornos orgânicos das estruturas cerebrais responsáveis pela visão. Esta é considerada a principal manifestação topográfica e diagnóstica de dano ao caminho da visão em seus vários pontos e principalmente no cérebro.

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Sintomas hemangiopoies

A hemianopsia encontra-se um fracasso da função visual, que é acompanhada por:

• dor na cabeça;
• desmaie e desmaie;
• aumento da sensibilidade aos estímulos leves;
• parestesias das extremidades.

Os primeiros sinais dependem da causa do aparecimento da hemianopsia. Por exemplo, o "fallout" de áreas individuais do campo de visão pode se manifestar de maneiras diferentes. Assim, as metades exteriores da imagem visível podem desaparecer, seja internas, etc. Essas características da sintomatologia são refletidas na classificação da hemianopsia.

Scotoma e hemianopsia

Falando em escotoma, eles significam uma zona escura no campo visual. Esta zona é diferente - na forma de um círculo, um oval, um triângulo. É formado em qualquer parte do campo visual e não tem nada a ver com o seu esboço.

O scotoma nem sempre é o mesmo, portanto distinguem-se os seguintes tipos:

• aparência positiva - explicada pelos pacientes, como uma mancha escurecida, que ocorre quando há danos ao vítreo;
• aparência negativa - aparece como resultado do dano ao caminho da visão, quase invisível para o paciente;
• aparência ciliar - explicada pelos pacientes, como cintilação do contorno, decorrente do fundo da enxaqueca.

O escotoma acontece tanto de um lado quanto de ambos os lados. Sua aparência deve-se principalmente a tais causas:

• neoplasias hipofisárias;
• danos à cobertura de mielina de neurônios;
• hipertensão arterial persistente;
• o estado de pré-eclâmpsia na gravidez;
• intoxicação prolongada;
• exaustão grave do corpo;
• enxaquecas pronunciadas e frequentes ;
• ICP aumentado;
• formação de trombos de vasos retinianos.

Scotoma é mais freqüentemente percebido pelo próprio paciente, então a doença é detectada no início de seu desenvolvimento. A aparência ciliar de patologia em idosos pode indicar a probabilidade de um AVC precoce.

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Formulários

Tal patologia, como hemianopsia, pode prosseguir de diferentes maneiras. Por esse motivo, distinguem-se vários tipos dessa doença.

• A hemianopsia homônima é uma perda simétrica de um par de esquerda ou de um par de metades direitas do campo de visão. Por exemplo, o paciente pode ver apenas a metade interna do olho esquerdo e a metade exterior do olho direito, ou vice-versa. Sob metade se entende parte da imagem visual.
• A hemianopsia heterolêmica é a perda de um par de metades externas, ou pares de metades internas do campo de visão. Na maioria das vezes, as causas desse fenômeno são alterações patológicas no córtex cerebral do lobo occipital.
• A hemianopsia bitemporal é um tipo heterônomo de doença com perda de um par de metades externas do campo visual.
• A hemianopsia do lado direito é uma espécie de tipo homônimo, quando o paciente sente apenas a metade direita do campo visual. Neste caso, a linha de fronteira que separa as metades percebidas e perdidas coincide com o meridiano vertical central.
• A hemianopsia do lado esquerdo é uma violação homônima, o oposto da hemianopsia do lado direito. Neste caso, o paciente sente apenas a metade esquerda do campo visual.
• A hemianopsia de Binasal é um tipo heterônomo de doença em que um par de metades internas (nasais) do campo visual é perdido.
• A hemianopsia contralateral refere-se ao tipo homônimo e é diagnosticada quando a parte occipital do córtex é afetada. Muitas vezes, este é o resultado de um acidente vascular cerebral. Em vários casos, essa violação é transitória.
• O campo visual é dividido condicionalmente em quadrantes, para a conveniência de uma descrição diagnóstica da doença. O termo "hemianopsia quadrante" permite descrever com precisão a localização de um ponto escuro que interfere com a percepção visual. Dependendo de qual setor (quadrante) o local está localizado, distingue o quadrante inferior e a hemianopsia do quadrante inferior.
• A hemianopsia do quadrante inferior é caracterizada por uma lesão do córtex cerebral, com uma localização superior em relação ao sulco do sulco.
• A hemanopsia de Verkhnekvadrantnaya desenvolve-se quando há uma lesão do córtex cerebral, com uma localização mais baixa em relação ao sulco do segmento temporo-occipital.
• A hemianopsia parcial é uma perda incompleta do campo visual, em que manchas de diferentes tamanhos aparecem. Em regra, a hemianopsia parcial é observada no estágio inicial de desenvolvimento de patologia.
• A hemianopia bilateral, que também é chamada de bilateral, é caracterizada pela localização de distúrbios visuais em duas metades do campo visual.
• Tractus hemianopsia é uma doença homônima em que o foco patológico no diagnóstico interrompe o arco do reflexo pupilar. Neste caso, o diagnóstico é a definição de resposta pupilar a um estímulo leve.

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Complicações e consequências

Se você não tratar a hemianopsia, não tem intervenções gerais ou sintomáticas, ou trate a doença de forma incorreta, a patologia progressará gradualmente. A visão se deteriorará, a imagem visual diminuirá em tamanho.

Os resultados mais comuns da hemianopsia não tratada são processos atróficos no nervo óptico, um aumento no tamanho do ponto "cego", até a perda total de função visual.

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Diagnósticos hemangiopoies

As medidas diagnósticas para a determinação da hemianopsia incluem procedimentos que avaliam a qualidade da função visual, a amplitude do campo visual. Se a hemianopsia só entrou na primeira fase de desenvolvimento, nem sempre é possível detectá-la. O fato é que no estágio inicial não há mudanças patológicas no fundo, e os primeiros sinais aparecem aproximadamente um ano após o início do processo doloroso.

As análises no laboratório podem ser prescritas apenas para esclarecer a saúde geral, avaliar a saúde do fígado e dos rins, bem como as pinturas sanguíneas.

O diagnóstico instrumental pode incluir:

• tomografia computadorizada;
• radiografia;
• angiografia carotídea;
• Ultra-som;
• MRI do cérebro.

Se um processo de tumor for detectado, o médico pode recomendar a entrega de um ensaio sobre o conteúdo de certos hormônios no sangue.

Além disso, é possível realizar um teste de diagnóstico especial, que consiste nas seguintes etapas:

• O médico e o paciente face a face, a cerca de um metro de distância.
• Tanto o médico como o paciente têm um olho coberto com um curativo denso.
• O paciente olha para o olho desprezado do médico.
• O médico move o dedo a uma distância igual do paciente e de si mesmo, começando da periferia ao centro. No momento em que o paciente vê um dedo no campo visual, ele conta ao médico sobre isso.
• Normalmente, os resultados do exame do médico e paciente devem coincidir. Se houver uma discrepância nos indicadores, é suspeitada uma violação da função visual no paciente.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da hemianopsia é realizado com patologias como neuropatia isquêmica, glaucoma e doenças da retina. Para esclarecer as doenças, tais estudos são realizados:

• vasometria;
• oftalmoscopia;
• tomografia, dopplerography.

Em alguns casos, pode ser necessário consultar um neurologista, uma neurocirurgião.

Tratamento hemangiopoies

Para eliminar a hemianopsia e a correção do campo visual, você precisa se livrar completamente da causa da patologia. Se isso não for feito, então será impossível curar a hemianopsia e, no futuro, a progressão da doença levará à cegueira completa. Por exemplo, com patologias neurológicas, o tratamento cirúrgico pode ser prescrito, tratamento de quimioterapia - a escolha do tratamento depende da variedade e negligência do problema.

Os medicamentos para hemianopsia são praticamente não utilizados, uma vez que não existe uma dinâmica positiva no tratamento conservador. No entanto, há uma série de medicamentos que são usados para melhorar a qualidade de vida do paciente. Essas preparações, por exemplo, incluem:

• Sumatriptano - usado para parar ataques agudos de dor de cabeça e enxaqueca, 1 comprimido durante um ataque. Em um dia, você não pode tomar mais de 2-3 comprimidos. Efeitos secundários - alergias, pressão sanguínea mais baixa, dor no tórax e estômago.
• Memoplante - usado para deficiência visual da gênese vascular, 1 comprimido três vezes ao dia com alimentos. A duração aproximada da admissão é de 12 semanas. Efeitos secundários - náuseas, alergias, instabilidade das fezes.
• Cerebrolysin - é prescrito para patologias orgânicas do cérebro, com complicações pós-AVC, trauma craniocerebral. O medicamento é injetado: até 5 ml na forma de injeções intramusculares e até 10 a 50 ml sob a forma de injeções intravenosas. Entre os efeitos colaterais: raramente - taquicardia, dor no local da injeção.
• Cerebroton - usado na gênese vascular da hemianopsia, 1-2 comprimidos três vezes ao dia, independentemente da ingestão de alimentos. A duração da admissão é de 1,5 a 2 meses. Raros efeitos colaterais - náuseas, alergias.

Vitaminas

Com uma dieta variada e nutritiva, não há necessidade especial de preparações vitamínicas adicionais. Em outros casos, o médico pode prescrever complexos especiais de vitaminas, como suplemento ao tratamento principal da hemianopsia.

Na maioria das vezes, com hemianopsia, são recomendadas as seguintes preparações vitamínicas:

• Complexo de luteína - pegue um comprimido 1-3 vezes ao dia.
• Optix - uma preparação de complexo vitamínico-mineral, tome uma diária diariamente durante 3 meses.
• Dopplergets Vitaminas para olhos com luteína - permitem restaurar a circulação sanguínea e melhorar a qualidade da função visual. Pegue diariamente por um longo período de tempo.
• O foco forte é usado diariamente por um e meio a dois meses.

As vitaminas são usadas apenas no contexto da terapia principal da hemianopsia e devem ser tomadas sistematicamente, por um longo tempo.

Tratamento fisioterapêutico

Fisioterapia e spa terapia primeira coisa em pacientes adequados que hemianópsia é uma consequência de perturbações isquémicas. Em períodos transitórios de designar remissão abuso galvanização comum, galvanoplastia inductothermy gola, zona de diatermia renal contínua e tornozelos, bem como para parar a banda UHF ou o plexo solar, electroforese em Vermelen método.

Os pacientes com hemianopsia em um plano de fundo de hipertensão aplicam a eletroforese de Ca na região sino-carotídea, ou o curso de banhos radônicos. Os procedimentos sugeridos são melhorados todos os dias, e o radônio pode ser alterado por banhos de coníferas.

Os pacientes em que a hemianopsia se tornou a consequência de distúrbios circulatórios dinâmicos são autorizados a usar banhos de sulfato de hidrogênio simultaneamente com oxigenoterapia, bem como terapia de exercícios.

Contra-indicações para fisioterapia em finalidade hemianópsia são as doenças do sistema cardiovascular (ataque cardíaco, angina de peito), doenças circulatórias do cérebro associado a um aneurisma ou terceira fase de hipertensão.

Tratamento alternativo

• Para estabilizar a pressão sanguínea e limpar os vasos sangüíneos para a hemianopsia, use essa ferramenta. Lavar e moer o moedor de carne para dois frutos de laranja e limão, juntamente com a pele. Para a massa resultante adicione 2 colheres de sopa. L. Mel e fique a droga durante 24 horas à temperatura ambiente. Em seguida, a massa é vertida em um recipiente de vidro e colocada na geladeira, levando 1 colher de sopa. L. Três vezes por dia. A duração desse tratamento não é limitada. Você pode lavar o remédio com chá macio e não açucarado.
• Com gemianopsy use outro remédio popular. Grind cinco dentes de alho, adicione a mesma quantidade de rábano exterminado, despeje a massa com óleo de girassol escuro. A massa é colocada na geladeira e é tomada diariamente por 1 colher de chá. Simultaneamente com a ingestão de 1 colher de chá. Suco de limão, três vezes ao dia. O curso de admissão pode durar de 4 a 12 semanas, o empréstimo deve demorar um período de um mês.
• Um bom efeito com hemianopsia é obtido por tratamento com tintura de bigode dourado. Para preparar a tintura, corte 35 "juntas" de um bigode dourado, esmague, insista em álcool médico por duas semanas, filtre. Consome 1 dess. L. Tinturas juntamente com 1 colher de sopa. L. óleo de girassol escuro. O medicamento é tomado 20 minutos antes das refeições, três vezes ao dia. O curso de admissão é de 10 dias, após o qual é necessário fazer uma pausa por 5 dias. Então, novamente, o curso é de 10 dias, mas a próxima pausa já deve ser de 10 dias. Então, alternar entre cinco e dez dias de pausas, até o medicamento acabar.

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Tratamento à base de plantas

• A tinta do espinheiro é tomada durante o mês por 25 gotas por dia. Então você deve fazer uma pausa por 2 semanas, e depois disso você pode retomar o curso.
• Prepare uma decocção de 10 folhas sedosas e 500 ml de água fervente. Mantenha o fogo baixo por 2 minutos e, em seguida, insista em 20 a 30 minutos. Use diariamente em vez de chá. O curso pode durar de 3 a 4 meses. O amoreira ajuda a estabilizar a pressão arterial e normaliza os vasos sanguíneos.
• Coletar 12 cones médios em uma floresta de pinheiros, lavá-los, moer e derramar 500 ml de boa vodca, insistir 2 semanas. Pegue 1 colher de chá. Com chá quente. O curso da terapia dura 7 dias, após o que eles fazem uma pausa por um mês.
• Prepare uma mistura de 10 g de bálsamo de limão, 10 g de Veronica, 30 g de folhas de morango, 40 g de bagas de cor ou de espinheiro. Pegue 1 colher de sopa. L. Obteve matérias-primas e derramou 300 ml de água fervente. Filtra e beba em vez de chá diariamente, para melhorar o bem-estar. É permitido adicionar mel a uma bebida quente.

Homeopatia

A decisão sobre o uso de remédios homeopáticos para hemianopsia deve ser acordada com o médico, após um estudo completo do quadro clínico, realizando estudos diagnósticos específicos. Dependendo do motivo, tais meios de homeopatia podem ser recomendados:

• Aurio iodo, Bário carbonicum - melhora a circulação sanguínea no cérebro;
• Conium - normaliza o tom vascular, é especialmente relevante no período pós-insulto;
• Kretegus, Arnika - têm um efeito positivo na circulação cerebral;
• Ignatius amara - ajudará com a hemianopsia, que procede com dores de cabeça e pressão arterial elevada;
• Cactus grandiflorus, Opium - estabiliza a pressão na hipertensão;
• Staphisargria - melhora o tom vascular, normaliza a pressão nos vasos.

Uma grande vantagem de homeopatia é a ausência de efeitos colaterais durante o tratamento. No entanto, os especialistas não fornecem recomendações gerais sobre as dosagens: a dose é definida individualmente, dependendo das características da doença e da constituição do paciente.

Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico para hemianopsia é indicado se sua causa é câncer. Realizar a remoção do tumor, bem como quimioterapia e radioterapia.

A hemianopia associada ao trauma craniocerebral também pode requerer intervenção cirúrgica, que geralmente é a remoção do hematoma, sutura de tecido danificado e vasos.

Prevenção

A hemianopsia é uma doença insidiosa. E, em primeiro lugar, no sentido de que na fase inicial de desenvolvimento é praticamente impossível detectar hemianopsia. Para se proteger de problemas, é aconselhável ser examinado anualmente a partir do oculista.

Além disso, devemos prestar atenção a uma série de medidas preventivas:

• É importante cumprir a tecnologia de segurança na produção, durante o exercício, ao dirigir um carro e em todos os outros casos em que haja um risco aumentado de ferimentos na cabeça.
• Se houver sinais de um processo tumoral no cérebro (convulsões, distúrbios vestibulares, estrabismo), você deve sempre ir a um neurologista e passar por todos os estágios do diagnóstico.
• No verão, é necessário tomar medidas para evitar mordidas de carrapatos encefalíticos.
• Em qualquer época do ano, é necessário prevenir o aparecimento de patologias infecciosas, fortalecer a proteção imunológica.

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Previsão

A restauração da imagem visual completa é possível, mas a probabilidade de um resultado tão positivo depende de muitas razões:

• da complexidade da patologia, que levou ao desenvolvimento da hemianopsia;
• do tratamento prescrito;
• da duração do transtorno visual;
• do estágio do processo patológico;
• da idade e da saúde geral do paciente.

Normalmente, a recuperação ocorre no prazo de seis meses após o início do tratamento, ou não acontece. Se a doença for iniciada, ou o tratamento foi iniciado tardiamente, a hemianopsia pode resultar em perda parcial ou total de visão.

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