Teste de esterilidade: como passar, o que mostra

Na medicina moderna, há uma necessidade crescente de estudar a esterilidade de fluidos biológicos. Para isso, é realizada uma análise de esterilidade. Quase todos os fluidos são examinados, incluindo: sangue, urina e leite materno. O objetivo do estudo é identificar a microflora bacteriana em fluidos que normalmente deveriam ser estéreis. A detecção de bactérias em fluidos indica bacteremia, o que indica a generalização do processo infeccioso.

Este exame é especialmente importante para pessoas com infecção pelo HIV, pois permite detectar a infecção no sangue e prevenir seu desenvolvimento. O aparecimento de bacteremia é um mau sinal, pois a imunidade do HIV diminui e o corpo não consegue combater a infecção.

Além disso, pessoas infectadas com AIDS são frequentemente portadoras de Mycobacterium tuberculosis. Além disso, este método permite não apenas identificar o patógeno, mas também determinar o espectro de sua sensibilidade aos antibióticos. A importância do estudo reside na possibilidade de isolar um patógeno específico, identificar sua sensibilidade e determinar o grau de contaminação.

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Indicações para o procedimento testes de esterilidade

Os indícios para a análise são deterioração geral do bem-estar, aumento da fadiga e incapacidade de normalizara temperatura corporal por um longo período. O teste é realizado se houver dor lombar intensa e a dor irradiar para a região dos rins. A interrupção da micção normal também é um indício para a análise. Se surgir odor durante a micção, a urina ficar turva e houver sedimento, também é necessário fazer o teste.

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Preparação

Tudo depende do tipo de análise a ser realizada. A primeira condição a ser observada é a limpeza dos órgãos genitais. Ao mesmo tempo, não se deve usar sabão, pois ele distorce significativamente os parâmetros laboratoriais e pode afetar sua confiabilidade. É necessário preparar um recipiente estéril para a coleta da urina. Você pode comprar esse recipiente em uma farmácia; ele é estéril e pronto para uso. Ou você pode esterilizá-lo.

Antes de fazer o teste, você deve interromper o uso de antibióticos e antifúngicos, pois os testes serão falso-negativos. Antes da coleta do teste, você deve interromper o uso de qualquer medicamento.

O estudo requer um algoritmo: primeiro, uma pequena quantidade de urina é liberada, depois a maior parte é coletada e a micção é finalizada. A urina deve ser a urina da manhã, coletada imediatamente após a pessoa acordar. A análise requer aproximadamente 50 a 100 ml de líquido. A tampa é bem fechada e a análise é entregue ao laboratório em 1 a 2 horas.

Para outros exames, as recomendações são praticamente as mesmas. As principais condições são manter a esterilidade, recusar-se a tomar antibióticos por 14 a 15 dias e não comer ou beber por 4 a 5 horas antes do exame.

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Técnica testes de esterilidade

O principal método de pesquisa é a semeadura bacteriológica. Para isso, um meio nutriente é preparado em condições estéreis. Na primeira etapa, utiliza-se um meio nutriente universal, como caldo de carne-peptona ou meio de ágar. Realiza-se a semeadura primária do material biológico, que é então incubado em um termostato à temperatura do corpo humano.

Parte do material é submetida a um método de exame microscópico, durante o qual é preparado um esfregaço, examinado primeiro em baixa ampliação e depois em alta ampliação. Isso permitirá uma conclusão preliminar. É possível detectar sinais de processo inflamatório, o aparecimento de impurezas, proteínas e sedimentos, que podem indicar diversos processos inflamatórios ou infecciosos.

A incubação é realizada por vários dias (em média, de 3 a 5 dias), após os quais as maiores colônias são selecionadas. Elas são transferidas para meios nutritivos seletivos em placas de Petri. Algumas das culturas são transferidas para placas inclinadas, onde são incubadas por mais alguns dias. Após a obtenção de um crescimento abundante, isolamos a colônia e estudamos suas propriedades microscópicas, bioquímicas e imunológicas.

A espécie e o gênero do microrganismo causador da doença são identificados. Em seguida, a concentração de células bacterianas é determinada usando um espectrofotômetro ou padrão de turbidez. Se necessário, é realizado um estudo de sensibilidade a antibióticos, bem como a bacteriófagos.

Para tanto, utiliza-se o método de análise de disco-difusão ou o método de diluição decimal. O grau de inibição do crescimento bacteriano é utilizado para avaliar a sensibilidade aos antibióticos, determinar a classificação dos mais eficazes e selecionar a concentração ideal.

Para confirmar o diagnóstico de bacteremia, vários testes são usados.

Exame de sangue para esterilidade

O objetivo do estudo é avaliar a esterilidade do sangue e identificar bacteremia. A detecção dessas patologias pode indicar o desenvolvimento de um processo patológico e infeccioso. O estudo visa principalmente detectar microflora oportunista e patogênica, além de fungos. Patógenos clinicamente significativos, como estafilococos, estreptococos, enterobactérias e fungos Candida, são considerados bastante perigosos.

Este exame é especialmente importante para pacientes com infecção pelo HIV. É utilizado quando há suspeita de generalização do processo infeccioso e desenvolvimento de processos sépticos-purulentos. Também é utilizado antes da prescrição de antibióticos para descartar prescrições incorretas. É realizado em pessoas com febre prolongada.

A essência do método é detectar bactérias que penetram do leito vascular para a corrente sanguínea. O fato é que, em casos de inflamação grave, bactérias de uma fonte próxima de infecção podem penetrar no sangue. Então, com a corrente sanguínea, as bactérias podem se espalhar por todo o corpo, penetrando em outros órgãos e tecidos, causando um processo inflamatório e infeccioso. A infecção pode se espalhar por todo o corpo, como metástases em tumores cancerígenos. As complicações incluem distúrbios no funcionamento do coração e do fígado. Esse processo pode ser prevenido se as medidas necessárias forem tomadas em tempo hábil.

A análise permite identificar doenças como meningite, miocardite, piodermite, osteomielite e sepse. O resultado final é a identificação do patógeno e sua concentração. Um agente antibacteriano eficaz e sua dosagem também são selecionados.

O material biológico para o estudo é sangue venoso. A coleta é realizada em laboratório, ambulatório ou centro médico, utilizando métodos padrão. Às vezes, para estimular a liberação de células bacterianas do depósito (baço, fígado), uma solução de adrenalina é administrada previamente. São necessários, em média, 5 a 10 ml de sangue, e a coleta é realizada utilizando um método padrão.

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Análise de urina para esterilidade

O objetivo é detectar bactérias. Normalmente, a urina é um fluido biológico estéril. A microflora bacteriana só aparece quando uma doença se desenvolve. Geralmente, a necessidade de tal análise surge se uma análise geral da urina indicar o desenvolvimento de um processo inflamatório e infeccioso. Isso é indicado pela presença de bactérias, epitélio, muco, leucócitos e eritrócitos na urina.

Ao conduzir e coletar material, é importante manter a esterilidade. O resultado final é a detecção da microflora bacteriana, seus indicadores quantitativos e qualitativos, a seleção de um antibiótico e a dosagem ideal.

Teste de urina para esterilidade em uma criança

As indicações para a análise são suspeitas de bacteremia e sepse, em formas graves de doenças inflamatórias e infecciosas. Existem coletores de urina especiais para bebês. Neste caso, o ureter é instalado pela manhã; não pode ser instalado à noite. Isso se deve ao fato de que apenas a porção matinal da urina deve ser utilizada para o estudo. Recomenda-se instalá-lo 2 horas antes de a criança acordar. Graças ao seu design moderno, pode ser facilmente instalado sem acordar a criança.

A criança deve ser lavada pela manhã. Utiliza-se apenas água limpa, sem antissépticos, cosméticos ou sabão. Seque a pele com toalhas descartáveis. Após a coleta da urina, o prazo para a entrega ao laboratório é de 2 horas. Caso contrário, os resultados serão distorcidos ou a análise não será realizada. O tempo de coleta é bastante longo – de 10 a 20 dias. Isso é determinado pela taxa de crescimento dos microrganismos. O tratamento geralmente começa após o recebimento dos resultados do teste.

Teste de urina para esterilidade em mulheres grávidas

É realizado quando se desenvolve um processo infeccioso, independentemente da época. Também é prescrito independentemente de queixas e patologias. A análise é realizada duas vezes, visto que a bacteremia muitas vezes não se manifesta de forma alguma. Pode causar complicações durante o parto e contribuir para a infecção.

Teste de esterilidade do leite materno

A amamentação é muito importante para a criança, pois pode lhe proporcionar uma imunidade forte e reduzir o risco de desenvolver reações alérgicas. Mas em alguns casos, como na bacteremia, o leite pode ser prejudicial à criança, causando infecção, incluindo sepse. O estudo é necessariamente realizado no desenvolvimento de processos inflamatórios e infecciosos na glândula mamária. Isso permite identificar rapidamente o agente causador da doença e selecionar o tratamento adequado.

O objetivo da análise da esterilidade do leite é identificar patógenos de doenças infecciosas, microrganismos cuja fonte está dentro do corpo ou no ambiente externo. Os mais perigosos são as formas patogênicas e oportunistas de infecção, bem como fungos. O tipo e o gênero dos microrganismos são identificados, bem como seus indicadores quantitativos. Na maioria das vezes, estafilococos, estreptococos, fungos Candida e Klebsiella são encontrados no leite materno.

Doado em centros médicos e laboratórios. Em média, a análise leva de 7 a 10 dias. Ao coletar, é necessário levar em consideração que a coleta deve ser feita de cada glândula mamária em um recipiente separado. Antes da coleta, as mãos devem ser lavadas com sabão, as glândulas mamárias devem ser tratadas, as mãos e a zona alveolar devem ser tratadas com uma solução alcoólica. A última porção é utilizada. São necessários, em média, 10 ml de leite. Durante a coleta, é necessário garantir que as mãos não toquem os mamilos.

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Quanto tempo demora para fazer um teste de esterilidade?

A análise de esterilidade é realizada de 7 dias a 1 mês. Ela é determinada pela taxa de crescimento dos microrganismos, portanto, não é possível acelerá-la. Em alguns casos, é possível adicionar fatores de crescimento, o que acelerará a análise de esterilidade em vários dias.

Desempenho normal

Os indicadores são diferentes para cada tipo de análise. Normalmente, muitos fluidos biológicos devem ser estéreis. Em patologia, microrganismos são encontrados em fluidos biológicos. A gravidade do processo infeccioso depende de indicadores específicos. A unidade de medida é UFC/ml, ou seja, o número de unidades formadoras de colônias em 1 ml de fluido.

Em média, também existem indicadores gerais. Assim, indicadores de até 1.000 UFC/ml indicam a entrada acidental de microflora no fluido biológico. Esta é a chamada microflora transitória, que não requer tratamento. Se o número de microrganismos oscilar entre 1.000 e 10.000 UFC/ml, a análise requer uma repetição, pois o resultado é questionável e pode variar dependendo da influência de muitos fatores externos e internos. Indicadores acima de 10.000 UFC/ml indicam a presença de um processo infeccioso, exigindo tratamento obrigatório. Geralmente, nesses casos, são necessários antibióticos.

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O dispositivo para análise

Para realizar a análise, são necessários equipamentos laboratoriais complexos. Assim, para realizar a semeadura primária, são necessários micropipetas e dispensadores, além de uma centrífuga para separação de fluidos biológicos. Para preparar o meio nutriente, utiliza-se um banho de vapor ou um fogão médio (um dispositivo especial para preparar meios artificiais). Para manter as condições ideais e a temperatura necessária, utiliza-se um termostato. Para garantir e manter a esterilidade, são necessários uma câmara de calor seco, uma autoclave e um dessecador.

Autoclaves são utilizadas para descartar resíduos de material biológico. Queimadores a gás ou lâmpadas a álcool, capelas de exaustão e lâmpadas ultravioleta são utilizados para manter a esterilidade e prevenir contaminação. Diversos microscópios (de luz, de contraste de fase, fluorescente, de força atômica e outros) são utilizados para avaliar os resultados.