Análise de sensibilidade aos antibióticos: preparação, decodificação, quanto é feito

Hoje, a análise da sensibilidade aos antibióticos está se tornando cada vez mais popular. A microflora do homem é bastante diversificada, representada por um grande número de microorganismos, em vários biótopos.

As empresas farmacêuticas desenvolveram um grande número de agentes antibacterianos, antibióticos, que permitem manter uma proporção normal e o número de populações microbianas. Desde o início da era dos antibióticos, muitas doenças já consideradas fatais foram curadas. Mas os microorganismos também tendem a sobreviver, adaptando gradualmente a ação de drogas antibacterianas. Ao longo do tempo, muitos deles se tornaram resistentes a muitos medicamentos, consolidaram-no no genótipo e começaram a passar de geração em geração. Assim, novos microrganismos já não são inicialmente sensíveis a certos medicamentos e seu propósito pode ser ineficaz. Os farmacêuticos estão desenvolvendo mais e mais novos produtos, adicionando novos ingredientes ativos a eles, alterando a fórmula básica. Mas gradualmente, eles também desenvolvem resistência.

O motivo do aumento da resistência da microflora a muitas drogas, e até mesmo seus análogos, muitas vezes está escondido na ingestão errada e descontrolada de antibióticos. Os médicos prescrevem antibióticos e suas combinações para várias doenças bacterianas. Ao mesmo tempo, não há uma avaliação preliminar de quão eficazes serão, a dosagem ideal não é escolhida, o que é muito importante para o tratamento e para prevenir mecanismos para o desenvolvimento de mais resistência. Muitas vezes, prescrevem terapia antibacteriana mesmo em doenças virais, o que é ineficaz, já que o antibiótico não age contra os vírus.

A terapia é freqüentemente prescrita sem teste de sensibilidade preliminar, não é realizada a seleção do agente ativo e a dosagem necessária para cada doença específica e biótopo. Uma vez que os antibióticos são prescritos "em cegos", há casos em que eles não mostram atividade para os microrganismos que causaram a doença e cujo número deve ser reduzido. Em vez disso, eles afetam outros representantes da microflora, resultando em uma disbiose, que também é uma patologia bastante perigosa e pode levar a sérias conseqüências. Especialmente perigosos são casos em que um antibiótico destrói uma microflora normal, que é projetada para proteger o corpo e manter seu funcionamento normal. Além disso, existem casos em que prescrito muito ou muito pouca dose.

Os pacientes também são irresponsáveis ao tratamento. Muitas vezes, o tratamento é interrompido após os sintomas parar de se preocupar. Ao mesmo tempo, muitas pessoas preferem completar o curso completo até o fim. Este é um dos fatores que contribuem para o desenvolvimento da resistência nas bactérias. O curso completo é projetado para microflora completamente patogênica. Se o curso não estiver completo, ele não será completamente morto. Aqueles microorganismos que sobrevivem, sofrem mutações, desenvolvem mecanismos que lhes proporcionam proteção contra este remédio e transmitem-se às próximas gerações. O perigo é que a resistência seja desenvolvida não só em relação a este medicamento em particular, mas também a todo o grupo de drogas.

Portanto, para hoje, um dos meios mais eficazes de terapia racional e prevenção de resistência é a determinação preliminar da sensibilidade ao agente que está sendo administrado e a seleção de sua dosagem ideal.

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Indicações para o procedimento teste de susceptibilidade a antibióticos

Normalmente, essa análise deve ser realizada em todos os casos quando é necessária terapia antibacteriana. Procedendo das leis básicas da antibioticoterapia, qualquer antibiótico pode ser prescrito somente após uma avaliação preliminar da sensibilidade da microflora a este agente ter sido feita, nas condições de laboratório foi determinada a concentração ideal da substância ativa. Na prática, devido a vários motivos e circunstâncias, esse estudo antes do início do tratamento não é realizado, e o médico é forçado a selecionar um medicamento "ao acaso".

Hoje, o teste de sensibilidade é realizado apenas nos casos em que o médico tem grandes dúvidas sobre se o remédio pretendido será efetivo, em casos de ausência prolongada do efeito da droga, bem como no uso repetido do mesmo agente em um período de tempo limitado. Muitas vezes, a sensibilidade é determinada no tratamento de doenças sexualmente transmissíveis. Muitos especialistas passam a análise em caso de efeitos colaterais, reações alérgicas e quando é necessário substituir um medicamento por outro.

Eles também são freqüentemente referidos para a seleção de medicamentos para antibioticoterapia durante o período de recuperação após a cirurgia, intervenções laparoscópicas e remoção de órgãos. Em cirurgias cirúrgicas, cirurgia purulenta, esse estudo é simplesmente necessário, uma vez que a resistência se desenvolve bastante rapidamente aqui. Além disso, os super-estáveis "adquiridos hospitalariamente" estão se desenvolvendo. Muitas clínicas remuneradas abordam a prescrição de medicamentos com toda a responsabilidade - somente após testar a sensibilidade. Em muitos casos, o orçamento das instituições públicas simplesmente não permite que tais estudos sejam realizados para cada paciente que necessite de terapia antibiótica.

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Preparação

A preparação para o estudo não requer medidas especiais. É o mesmo que em qualquer análise. Poucos dias antes do estudo, você precisa abster-se de beber álcool. Na parte da manhã, no dia da amostragem, na maioria dos casos, você não pode comer e beber. Mas tudo depende do tipo de análise. O material para o estudo pode ser diferente, dependendo da doença.

Com doenças da garganta, vias respiratórias, tire um cotonete da garganta, nariz. Em venereologia, ginecologia, urologia, tomar para análise de cotonetes de órgãos genitais, sangue. Com a doença renal, a urina é muitas vezes necessária. Com doenças do aparelho digestivo, algumas doenças infecciosas, examinam os excrementos, vômitos. Às vezes, leite materno, secreção nasal, secreção ocular, saliva e escarro podem ser investigados. Em patologias severas e suspeitas do processo infeccioso, mesmo o espinal é examinado. O espectro é amplo o suficiente.

A natureza da ingestão de material é determinada pela sua afiliação biológica. Assim, urina, fezes, é coletada pela manhã em um recipiente limpo ou em um recipiente especial para material biológico. A coleta de leite materno é realizada antes da alimentação. O estudo leva uma parcela média. O esfregaço é tomado com um tampão especial, que é transportado na membrana mucosa, depois baixado para um tubo de ensaio com um meio preparado. O sangue é coletado em um tubo de ensaio, a partir de um dedo ou veia. Ao tomar esfregaços da uretra ou da vagina, recomenda-se que se abstenham de ter relações sexuais durante vários dias.

Ao coletar material biológico para pesquisa, é necessário primeiro assegurar a correção da vedação e esterilidade. Mas, na maioria dos casos, é o cuidado do pessoal médico, o paciente não deve estar preocupado com isso. Na maioria das vezes, ginecologistas e urologistas passam a estudos semelhantes, em segundo lugar - otorrinolaringologistas no tratamento de doenças da nasofaringe e faringe, trato respiratório superior.

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Técnica teste de susceptibilidade a antibióticos

O material biológico coletado em condições estéreis é entregue ao laboratório, onde são realizadas investigações adicionais. Principalmente, sua semeadura primária é realizada em meios nutrientes universais. Também é tomada parte do material para exame microscópico. Está sendo preparado um esfregaço para microscopia, um estudo está sendo realizado, através do qual uma imagem aproximada pode ser determinada, sugerindo quais microorganismos estão presentes na amostra. Isso possibilita a adequação dos ambientes mais ideais para pesquisa e identificação de microorganismos. Além disso, na microscopia, pode haver sinais que indicam inflamação, um processo oncológico.

Durante vários dias na placa de Petri, as colônias de microorganismos crescem. Em seguida, várias colônias são tomadas, elas são cruzadas em meio nutritivo seletivo, o que possibilita a determinação de um grupo aproximado de microorganismos. Incubar durante vários dias em um termostato, então proceder a identificar (determinar o tipo de microorganismos). A identificação é realizada com a ajuda de testes bioquímicos e genéticos especiais, determinantes. Além disso, o acompanhamento imunológico pode ser realizado.

Depois que o principal agente patógeno é isolado, realize uma avaliação da sua sensibilidade aos antibióticos. Existem vários métodos para isso. O método mais utilizado de diluição em série, ou método de difusão em disco. As técnicas são detalhadas em livros de referência microbiológica, diretrizes metodológicas e padrões laboratoriais.

A essência do método disco-difusão consiste na semeadura de microorganismos que foram identificados no meio nutritivo, os discos especiais impregnados com antibióticos são sobrepostos em cima. Dentro de alguns dias, a cultura é incubada em um termostato, então os resultados são medidos. Estimar o grau de retardamento do crescimento bacteriano por cada antibiótico. Se a bactéria é sensível ao antibiótico, uma "zona de lise" é formada em torno do disco, na qual as bactérias não se reproduzem. Seu crescimento é lento ou completamente ausente. O diâmetro da zona de retardo do crescimento é determinado pelo grau de sensibilidade do microorganismo ao antibiótico e formula recomendações adicionais.

O método de diluição em série é o mais preciso. Para fazer isso, os microorganismos são semeados em meio nutritivo líquido, adicione um antibiótico diluído no sistema de diluições decimais. Depois disso, os tubos são colocados por vários dias em um termostato para incubação. A sensibilidade aos antibióticos é determinada pelo grau de crescimento de bactérias no caldo nutritivo com a adição de um antibiótico. Registre a concentração mínima em que o crescimento de microorganismos ainda está ocorrendo. Esta é a dose mínima do medicamento (o recálculo de unidades microbiológicas para a substância activa é necessário).

Estes são os métodos microbiológicos padrão subjacentes a qualquer pesquisa. Eles implicam a execução manual de todas as manipulações. Hoje, muitos laboratórios estão equipados com equipamentos especiais que executam todos esses procedimentos em modo automático. Um especialista que trabalha com esse equipamento precisa apenas da capacidade de trabalhar com equipamentos, observância de regras de segurança e esterilidade.

Deve-se ter em conta que os índices de sensibilidade no laboratório e nas condições de um organismo vivo são bastante diferentes. Portanto, uma dosagem mais elevada é prescrita para uma pessoa do que foi determinada durante o estudo. Isto é devido ao fato de que o corpo não tem condições tão ótimas para o crescimento de bactérias. No laboratório, são criadas "condições ideais". Parte da droga pode ser neutralizada pela ação da saliva, suco gástrico. A parte é neutralizada no sangue por anticorpos e antitoxinas, que são produzidos pelo sistema imunológico.

Análise de urina para sensibilidade a antibióticos

Para começar, o material biológico é coletado. Para fazer isso, você precisa coletar uma porção média da urina da manhã e entregá-la ao laboratório. É importante observar a esterilidade e não tomar antibióticos vários dias antes da análise, caso contrário você pode obter um resultado falso negativo. Depois disso, é produzida uma cultura padrão, cuja essência é isolar a cultura pura do patógeno e selecionar um antibiótico que tenha o melhor efeito bactericida sobre ele. A concentração necessária de antibiótico é determinada.

A análise da urina é mais frequentemente prescrita para suspeita de processo infeccioso e inflamatório no sistema genitourinário, com imunodeficiências e distúrbios metabólicos. Normalmente, a urina é um líquido estéril. A duração desse estudo é de 1-10 dias e é determinada pela taxa de crescimento do microorganismo.

Análise por cultura e sensibilidade a antibióticos

O estudo implica o isolamento de um microorganismo, que é o agente causador em uma cultura pura. Às vezes, tais microorganismos podem ser vários (infecção mista). Alguns microorganismos são capazes de formar biofilmes, que são peculiares de "comunidades microbianas". A sobrevivência de biofilmes é muito maior do que microorganismos isolados ou associações. Além disso, nem todos os antibióticos podem afetar o biofilme e penetrá-lo.

 Para determinar o patógeno, o seu isolamento em uma cultura pura, a semeadura é realizada. Durante a pesquisa, várias culturas são cultivadas, em vários meios nutritivos. Em seguida, uma cultura pura é alocada, a importância biológica é determinada e a susceptibilidade a medicamentos antibacterianos é determinada. A concentração ideal é selecionada.

Para o estudo, qualquer material biológico pode ser usado, dependendo da doença, localização do processo infeccioso. A duração é determinada pela taxa de crescimento de microorganismos.

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Análise fecal para sensibilidade

As fezes são examinadas para várias doenças gástricas e intestinais, com suspeita de um processo infeccioso, intoxicação bacteriana, intoxicação alimentar. O objetivo do estudo é isolar o patógeno e selecionar os melhores medicamentos antibacterianos que serão altamente ativos. A importância deste tipo de estudo é que é possível selecionar um medicamento que só afetará o agente causador da doença e não afetará os representantes da microflora normal.

O primeiro e muito significativo estágio é a coleta de fezes. Deve ser coletado em um recipiente especial estéril, na hora da manhã. Mantenha não mais do que 1-2 horas. As mulheres com fluxo menstrual devem adiar a análise até o final, porque a precisão dos resultados irá mudar. O material é entregue ao laboratório para exame. A análise é realizada utilizando a técnica microbiológica padrão de inoculação e o isolamento da cultura pura. Além disso, um antibiótico é realizado. De acordo com a conclusão, as recomendações são desenvolvidas, um outro esquema de pesquisa é determinado.

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Análise de disbiose com sensibilidade

O material para o estudo é as fezes tomadas imediatamente após o ato de defecação. A microflora gastrointestinal normal consiste em representantes da flora normal e vários representantes da flora patogênica. A composição, a quantidade e a correlação das espécies são estritamente marcadas e mantidas dentro da norma permitida. Se essa proporção for violada, desenvolve-se disbacteriose. Pode se manifestar de maneiras diferentes. Podem desenvolver-se doenças infecciosas se a quantidade de microflora patogénica aumentar acentuadamente. Se a quantidade de qualquer microorganismo diminui drasticamente, outros representantes ocupam um lugar livre, que não são características do trato gastrointestinal ou patogênicos. Muitas vezes, um assento vazio é ocupado por um fungo, em seguida, várias lesões fúngicas se desenvolvem, a candidíase.

Para determinar a composição quantitativa e qualitativa da microflora intestinal, as fezes são analisadas quanto à disbacteriose. Condicionalmente, todos os representantes do intestino são divididos em três grupos: patogênicos, oportunistas e não patogênicos. Consequentemente, a análise consiste em três partes. Cada grupo de microorganismos tem suas necessidades na fonte de nutrição, energia. Para cada grupo, são necessários meios de nutrientes separados e aditivos seletivos.

Primeiro, a microscopia e a semeadura primária são realizadas. Após a semeadura, as maiores colônias são selecionadas, morfologicamente semelhantes aos representantes de cada grupo. Produzido pela redefinição em meios seletivos. Depois que os microorganismos cresceram, eles são identificados e testados imediatamente quanto à sensibilidade aos antibióticos. Métodos microbiológicos padrão são usados.

O estudo de um grupo de microrganismos patogênicos, além de estudos padrão, envolve a identificação de bactérias de febre tifóide, paratifóide e disenteria. Também é determinado se uma pessoa é um portador desses microorganismos. Um estudo abrangente sobre a disbiose também inclui um estudo de representantes do grupo de bifidobactérias e lactobacilos. O estudo leva cerca de uma semana e depende da taxa de crescimento de microorganismos.

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Análise de sensibilidade a bacteriófagos

Quando a infecção intestinal para tratamento freqüentemente usava bacteriófagos em vez de antibióticos. Os bacteriófagos são vírus de bactérias que são suscetíveis apenas a eles. Eles encontram uma bactéria com a qual são complementares, penetram nele e destroem gradualmente a célula bacteriana. Como resultado, o processo de infecção pára. Mas nem todas as bactérias são sensíveis aos bacteriófagos. Para verificar se este bacteriófago exibe atividade contra representantes da microflora, uma análise deve ser realizada.

O material do estudo é cal. A análise deve ser entregue ao laboratório dentro de uma hora, caso contrário, não será possível. É necessário realizar a análise em várias repetições. A técnica original é semelhante à da determinação da sensibilidade aos antibióticos. Primeiro, realiza-se um microscópio preliminar da amostra, em seguida, semeadura primária em meio nutritivo universal. Então, uma cultura seletiva é produzida em meio nutritivo seletivo.

O trabalho principal é conduzido com cultura pura. Eles são tratados com vários tipos de bacteriófagos. Se a colônia se dissolve (lisada), isso indica uma alta atividade do bacteriófago. Se a lise for parcial - o bacteriófago funciona de forma moderada. Na ausência de lise, pode-se falar de resistência a um bacteriófago.

A vantagem da terapia de fago é que os bacteriófagos não afetam o corpo humano, não causam um efeito colateral. Eles se encaixam em certos tipos de bactérias e lê-los. A desvantagem é que eles são muito específicos e têm um efeito seletivo, e nem sempre podem se conectar a bactérias. 

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Análise de escarro para sensibilidade a antibióticos

A análise é um estudo do trato respiratório inferior destacável. O objetivo é determinar o tipo de microorganismos que atuam como agentes causadores da doença. Um antibiótico também é realizado. Neste caso, a sensibilidade do patógeno aos antibióticos é determinada e a concentração ideal é selecionada. É usado para doenças respiratórias.

O exame de escarro e outros conteúdos dos pulmões e brônquios é necessário para escolher um esquema de terapia, para diferenciar diferentes diagnósticos. É usado para confirmar ou negar a presença de tuberculose.

Primeiro você precisa obter material biológico. Pode ser obtido por tosse, por expectoração ou por busca da traquéia com broncoscopia. Existem aerossóis especiais que contribuem para a expectoração. Antes de tomar escarro, a boca deve ser enxaguada com água, o que reduzirá o grau de contaminação bacteriana da cavidade bucal. Primeiro, é recomendável tomar 3 respirações profundas, para produzir uma tosse produtiva. O escarro também pode ser tomado por aspiração da traquéia. Neste caso, um cateter especial é inserido na traquéia. Quando a broncoscopia é introduzida na cavidade do broncoscópio bronco. Neste caso, a membrana mucosa é lubrificada com um anestésico.

Em seguida, o material é entregue ao laboratório para estudo. A semeadura é realizada de acordo com o esquema padrão, microscopia. Em seguida, uma cultura limpa é isolada, e outras manipulações são realizadas com ela. É colocado um antibiótico, o que permite identificar o espectro da sensibilidade bacteriana e selecionar a dosagem ideal. 

Se suspeita de tuberculose, o fleure da manhã é examinado por três dias. Quando testado a tuberculose, o resultado estará pronto em 3-4 semanas. Uma vez que mycobacterium tuberculosis, que é o agente causador da doença, cresce muito devagar.

Normalmente, devem ser encontrados representantes da microflora normal do trato respiratório. Além disso, é necessário levar em conta que, com imunidade reduzida, os parâmetros da microflora normal podem ser diferentes.

Análise da sensibilidade do esperma aos antibióticos

É um estudo bacteriológico da ejaculação espermática com seleção adicional de antibióticos sensíveis e suas concentrações. Na maioria das vezes, é realizado no tratamento da infertilidade e outras doenças do sistema reprodutor masculino. No caso de a doença ser acompanhada de um processo infeccioso. A principal causa da infertilidade masculina é, na maioria dos casos, a infecção. Geralmente, um esperma é realizado inicialmente. Por resultado, determina-se a capacidade de fertilização do esperma. Se essa análise mostrar uma grande quantidade de glóbulos brancos, podemos falar sobre o processo inflamatório. Ao mesmo tempo, a análise microbiológica geralmente é prescrita imediatamente, uma vez que a inflamação é quase sempre acompanhada por uma infecção. Com base nos resultados obtidos, a terapia apropriada é selecionada. O estudo geralmente é prescrito pelo andrólogo.

Além disso, o motivo da análise é a prostatite, doenças venéreas. Atribuir e no caso de um parceiro ter uma doença sexualmente transmissível.

A análise correta baseia-se, antes de mais, na seleção correta de material biológico. Pegue o material em vasos especiais com garganta larga. A temperatura de armazenamento deve corresponder à temperatura do corpo humano. Neste caso, o material pode ser armazenado por não mais de uma hora. Em forma congelada pode ser armazenado não mais de um dia. Durante a recepção de antibióticos, a semeadura é desaconselhável, isso altera o quadro clínico. Normalmente, a cultura é entregue antes do início da terapia antibiótica. Ou pare de tomar medicação 2-3 dias antes do teste.

Então, é semeado em meio nutriente. Incubar no termostato por 1-2 dias. Depois que uma cultura limpa é isolada, então a identificação é realizada, a sensibilidade é determinada e o tipo e taxa de crescimento de cada colônia. A sensibilidade aos antibióticos é determinada no caso de detecção de microrganismos patogênicos. Em média, a análise é feita 5-7 dias.

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Análise de sensibilidade ao glúten

Existem muitos testes com os quais você pode determinar a sensibilidade imunológica a várias substâncias ou patógenos. Anteriormente, o método principal era realizar testes com base na reação de aglutinação de anticorpos e antígenos. Hoje, esses testes são usados cada vez menos, porque sua sensibilidade é muito menor do que muitas técnicas modernas, por exemplo, testes de glúten. Na maioria das vezes, na prática, recorrer a um teste de saliva para o glúten e análise de fezes.

O teste de sensibilidade ao glúten é usado para diagnosticar vários distúrbios do intestino. Baseia-se na reação do sistema imunológico. Se o glúten for adicionado às fezes, a reação ocorre ou está ausente. Isso é considerado um resultado falso positivo ou falso negativo. Positivo indica uma predisposição à colite, uma alta probabilidade de seu desenvolvimento. Também confirma a doença celíaca.

O glúten também pode ser analisado usando a saliva como material biológico. Você pode medir a quantidade de anticorpos para a gliadina. Um resultado positivo indica uma sensibilidade ao glúten. Isso pode indicar uma alta probabilidade de diabetes. Se o resultado for positivo em ambos os testes, você pode confirmar a doença ou a doença celíaca. 

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Uma análise da sensibilidade da clamídia aos antibióticos

A análise é realizada no tratamento de doenças infecciosas e inflamatórias do trato urogenital, com suspeita de clamídia. O material para o estudo está raspando a mucosa vaginal - nas mulheres, um esfregaço da uretra - nos homens. A cerca é feita na sala de tratamento usando equipamento descartável. É importante observar a esterilidade. Antes de levar o material, você deve abster-se de intimidade dentro de 1-2 dias antes do início do estudo. Se uma mulher tem menstruação, o material é retirado 3 dias após a conclusão completa.

O material é entregue ao laboratório. A análise completa inclui microscopia de esfregaço preliminar. Isso permite determinar visualmente a microflora por características morfológicas, selecionar a mídia nutriente corretamente. O conteúdo de muco, pus, partículas do epitélio, pode indicar, direta ou indiretamente, o desenvolvimento do processo inflamatório ou degeneração maligna das células.

Em seguida, a cultura primária é produzida. A cultura é incubada por vários dias sob um termostato e é identificada pela cultura. Em seguida, é produzido pela reposição sobre meios nutritivos seletivos destinados ao cultivo da clamídia. As colônias resultantes são identificadas usando testes bioquímicos. Depois de determinar a sensibilidade aos antibióticos por métodos padrão. Escolha o antibiótico mais sensível, a sua concentração. Para o cultivo da clamídia, são necessários meios especiais, projetados especificamente para este tipo de microorganismos, que contêm todas as substâncias e fatores de crescimento necessários.

Também é possível realizar um estudo biológico. Para fazer isso, infecte o agente causador de ratos. Em alguns laboratórios, é utilizada uma cultura de tecidos especialmente cultivada em vez de ratos. Isso se deve ao fato de que a clamídia é parasita intracelular e, para o cultivo, são necessárias condições especiais. Os microrganismos são então determinados pelo método de PCR. Para determinar a sensibilidade, um transplante é feito para um meio de cultura seletivo para a clamídia, após alguns dias os resultados são registrados. Na resistência ou sensibilidade é julgado pela supressão da infecção em células.  

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Quanto é feito o teste de sensibilidade aos antibióticos?

Em média, a análise é feita dentro de 5-7 dias. Alguns testes são feitos por mais tempo. Por exemplo, ao diagnosticar a tuberculose, os resultados devem ser esperados de 3 semanas a um mês. Tudo depende da taxa de crescimento de microorganismos. Muitas vezes, o pessoal do laboratório tem que lidar com casos em que os pacientes são solicitados a fazer a análise mais rapidamente. E eles ainda oferecem uma "sobretaxa" para a urgência. No entanto, aqui é necessário entender que nada depende das atividades do assistente de laboratório neste caso. E depende apenas da rapidez com que o microorganismo cresce. Cada espécie possui uma taxa de crescimento própria, estritamente definida.

Desempenho normal

Não há indicadores de um padrão universal absoluto para todas as análises. Primeiro, para cada biótopo, esses indicadores podem ser diferentes. Em segundo lugar, eles são individuais para cada microorganismo. Ou seja, as taxas da norma do mesmo microorganismo, digamos, para a garganta e o intestino são diferentes. Assim, se o estafilococo predomina na garganta como um representante da microflora normal, então o intestino é dominado por E. Coli, bifido e lactobacilos. Além disso, os indicadores para o mesmo microorganismo em diferentes biótopos podem diferir significativamente. Por exemplo, a candida pode normalmente ser contida em uma certa quantidade na microflora urogenital. Na cavidade oral, eles não são normalmente contidos. A penetração de candida na cavidade oral pode indicar sua deriva artificial do seu habitat natural.

A urina, o sangue, o líquido cefalorraquidiano são meios biológicos que normalmente devem ser estéril, ou seja, não devem conter qualquer microflora. A presença de microflora nesses fluidos indica um forte processo inflamatório e infeccioso, e também indica um risco de bacteremia e sepse.

Em geral, há uma classificação aproximada. A unidade de medida em microbiologia é KOE / ml, ou seja, o número de unidades formadoras de colônias em 1 mililitro de fluido biológico. O grau de semeadura é determinado pelo número de CFEs e varia em um amplo intervalo de 10 ¹  a 10 ⁹. Consequentemente, 10 ¹  - o número mínimo de microorganismos, 10 ⁹  - um grave grau de infecção. Ao mesmo tempo, o intervalo de até 10 ³ é considerado como a norma , todos os indicadores acima deste número indicam a reprodução patológica das bactérias.

Quanto à sensibilidade aos antibióticos, todos os microorganismos são divididos em estáveis, moderadamente sensíveis e sensíveis. Muitas vezes, este resultado é expresso como uma característica qualitativa com indicação de MIG - a dose inibitória mínima de um antibiótico que ainda inibe o crescimento do microorganismo. Para cada pessoa, como para cada microorganismo, esses indicadores são estritamente individuais.

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O dispositivo para análise

Ao realizar estudos bacteriológicos, especialmente com a definição de sensibilidade aos antibióticos, um aparelho não será suficiente. É necessário um equipamento completo e abrangente do laboratório bacteriológico. É necessário planejar e selecionar cuidadosamente o equipamento que corresponderá a cada estágio de pesquisa. Na fase de amostragem de material biológico, são necessários instrumentos estéreis, caixas, recheios, recipientes, câmaras de armazenamento e equipamentos de transporte para fornecer material ao laboratório.

Antes de tudo, um microscópio de alta qualidade para microscopia de esfregaço é necessário no laboratório. Hoje, há um grande número de microscópios, que possuem uma variedade de propriedades - desde a luz tradicional ao contraste de fase e ao microscópio de força atômica. O equipamento moderno permite digitalizar uma imagem no espaço tridimensional e vê-lo com alta ampliação com alta precisão.

No estágio de plantação e incubação de autoclaves de microorganismos, podem ser necessários armários a seco, dessecadores, banhos de vapor e uma centrífuga. Um termostato é essencial, no qual ocorre a principal incubação de material biológico.

No estágio de identificação de microorganismos e na condução de um antibiótico, podem ser necessários micromanipuladores, espectrômetros de massa, espectrofotômetros, colorímetros para várias contagens e estimativas das propriedades bioquímicas das culturas.

Além disso, laboratórios modernos podem ser equipados com equipamentos de alta tecnologia que executam todos os principais estágios acima da investigação, até o cálculo dos resultados em modo automático. Entre esses dispositivos incluem, por exemplo, um dispositivo complexo de um laboratório bacteriológico baseado em um espectrômetro de massa de tempo de vôo. Esta linha de dispositivos permite dividir todo o laboratório em três zonas. A primeira zona está suja, na qual a análise é feita, o registro. A segunda zona é uma zona de trabalho, na qual, de fato, realizam estudos microbiológicos básicos. E a terceira zona - esterilização e autoclave, onde a preparação e utilização do material de trabalho é realizada.

Os modelos permitem incubar sob uma ampla gama de temperaturas e condições. O analisador embutido de sangue e outras amostras biológicas contém os resultados com alta precisão e confiabilidade. O kit inclui balanças eletrônicas, bidistilladores, centrífugas, autoclaves e gabinetes de esterilização, equipamento médio automático, banho de água com agitador embutido, medidores de pH, termômetros e microscópios.

Além disso, é utilizado um analisador microbiológico, no qual são colocadas amostras de teste, meio nutritivo, conjuntos de teste para determinar a sensibilidade. O aparelho realiza os estudos necessários e emite uma conclusão pronta.

Aumento e redução de valores

A decodificação da análise só pode ser feita por um médico. Mas muitas vezes pacientes, tendo recebido um resultado em suas mãos, pânico, percebendo uma grande quantidade de símbolos e figuras incompreensíveis. Para não se perder, é aconselhável ter, pelo menos, uma idéia geral de como decifrar a análise da sensibilidade aos antibióticos. Geralmente nos resultados, o primeiro item indica o nome do microorganismo, que é o agente causador da doença. O nome é em latim. Além disso, um representante da microflora normal que predomina no corpo pode ser indicado aqui, então não entre em pânico. O segundo item indica o grau de semeadura, ou seja, a quantidade de microorganismos. Normalmente, esse número varia de 10 ¹  a 10 ⁹. O terceiro item indica a forma de patogenicidade e o quarto - os nomes de medicamentos antibacterianos a que este microorganismo é sensível. A concentração inibitória mínima na qual o crescimento do microorganismo é suprimido é indicada a seguir.

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